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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年07月福建寧德市衛(wèi)健委招聘勞務派遣2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.煤氣中毒患者,嘴唇呈______色。A.深紅B.櫻桃紅C.青紫D.青黑2.區(qū)別急性與慢性白血病的主要依據(jù)是______A.病程長短B.發(fā)病年齡、性別C.貧血程度D.骨髓白血病細胞的成熟程度E.血白細胞劇增的程度3.患者女,32歲,發(fā)熱,腰痛,尿頻、尿急、尿痛1天來院檢查,以往無類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,腎區(qū)有叩擊痛,尿檢白細胞滿視野,紅細胞20~30個/HP,下列護理措施不正確的是______。A.清淡富有營養(yǎng)的飲食B.補充多種維生素C.冰袋降溫D.臥床休息E.不宜多飲水4.下列診斷早孕的方法中,______是診斷早孕最敏感的方法。A.血hCG檢測B.尿hCG檢測C.經(jīng)陰道B超D.孕激素檢測5.高位小腸梗阻患者,除腹痛外,最主要的癥狀為______。A.腹脹B.不能活動C.嘔吐頻繁D.血便6.根據(jù)鼓脹的臨床表現(xiàn),其類似于西醫(yī)學所指的
A.早期肝硬化B.肝硬化腹水C.重癥肝硬化D.心源性肝炎E.慢性肝炎7.患兒女,4歲。發(fā)熱2~3天,皮疹半天,咳劇,兩眼畏光,結膜充血,口腔黏膜粗糙,耳后發(fā)際和頸部可見紅色斑丘疹,呼吸音粗,肝肋下剛觸及。最可能的診斷是______。A.流行性出血熱B.流行性腦脊髓膜炎C.麻疹D.傷寒E.患兒急疹8.非本醫(yī)療機構診療科目范圍內疾病,應告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應醫(yī)療機構就診。9.觀察心臟功能是否正常的重要指標有______。A.心輸出量B.射血分數(shù)C.心臟做功量D.心臟的大小10.選擇社區(qū)口腔疾病具體預防措施應遵循的原則不包括______。A.有明確的技術界定和使用范圍B.能明確降低已知危險因素的暴露C.簡便易行,群眾能夠接受D.應隨機擬定潛在致病因素開展研究11.十二指腸潰瘍最常見的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小彎側12.肺氣腫的叩診音是______。A.鼓音B.清音C.濁音D.過清音13.不符合急性粒-單細胞性白血病的是______A.M4是粒和單核系細胞同時增生的急性白血病B.M4可分為4個亞型,即M4a、M4b、M4c及M4EoC.原始單核細胞一定>30%D.白血病細胞可分別具有粒系、單核系細胞的特點14.在CT掃描前需要大量飲水的檢查部位是______A.肝膽B(tài).肺C.腎臟D.胰腺E.膀胱15.關于患者入出院護理,下列哪項是錯誤的______。A.備好床單位,迎接患者B.患者出院后,整理好床單位C.出院前停止一切醫(yī)囑D.在體溫單上用藍筆注明入院時間16.慢性阻塞性腮腺炎最常見的病因是______。A.導管較長導致的唾液滯留B.導管口黏膜損傷致導管口狹窄C.導管異物D.導管結石E.增齡性改變,導管唾液淤滯17.壓瘡的病理臨床分期包括______。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期18.下列哪些癥狀屬于肺氣郁痹喘證
A.自汗畏風B.寒熱身痛C.胸悶胸痛D.咽中如窒E.喉中痰鳴不著19.恒牙齲病的最好發(fā)部位是______。
A.磨面窩溝
B.后牙鄰面
C.后牙頸部
D.后牙頰面
E.前牙鄰面20.乙醚的特點是______。A.鎮(zhèn)痛作用弱B.肌松作用強C.胃腸道反應少D.刺激性小21.臨床進行尸體護理的依據(jù)是______。A.呼吸停止B.心跳停止C.腦電波平直D.醫(yī)生確定患者死亡,開具死亡診斷書22.開放性氣胸的急救處理,首選的措施是______。A.清創(chuàng)及胸腔閉式引流B.胸腔穿刺C.吸氧、輸血、補液D.封閉胸壁傷口23.女性30歲,肥胖體型,多毛,月經(jīng)周期60~180天不等,婚后4年未孕,男方檢查正常,其不孕最可能的原因是______A.下丘腦因素B.垂體因素C.卵巢因素D.子宮因素E.宮頸因素24.有關體溫生理性變化的描述,錯誤的是______。A.一晝夜中以清晨2~6時最低,下午2~6時最高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫低于青壯年D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E.進食、運動后體溫一過性增高25.①經(jīng)調查,失讀癥在西方人中比較多見,而在中國人中極其少見。
②讓思考者先學習漢字,再將語言材料用英文和漢字分兩邊認讀,喪失的英文閱讀能力竟會得到部分恢復。
③失讀癥指人因大腦局部受到損傷而喪失文字閱讀能力。
④根據(jù)文字認知的特點,西方發(fā)明了一種奇特的失讀癥治療法。
⑤所以使用漢字的人因局部腦損傷而導致失讀的可能性也就大大減少了。
⑥其原因就在于漢字的認知是左右腦并用,而非只左腦在單獨發(fā)揮作用。
將以上6個句子重新排序,語序正確的是______A.①②⑥③⑤④B.②③⑤④⑥①C.③①⑥⑤④②D.④②⑥③①⑤26.急性白血病可出現(xiàn)______。A.胸骨壓痛B.肢端麻木C.黃疸貧血D.淺表淋巴結腫大27.特大暴雨是一種災害性天氣,往往會造成洪澇等災害。關于應對特大暴雨災害的做法,下列選項中不恰當?shù)氖莀_____。A.下雨時盡量減少外出,不要在有積水的道路上行走B.行人在路上行走時應盡量貼近建筑物,并盡量靠近有漩渦的地方C.開車外出時要注意路況信息,提前避開交通不暢的地區(qū)D.低洼區(qū)域的居民要提前在住宅入口采取圍擋措施28.β-內酰胺類抗生素化學結構中均具有______,是與______結合而產(chǎn)生殺菌作用的靶位,也是______滅活抗生素的靶點。29.關于急性呼吸衰竭的病因,下述哪項是錯誤的?______A.腦外傷B.化學中毒C.大量胸腔積液D.氣胸E.塵肺30.體內細胞衰老過程中的結構變化包括______。A.內質網(wǎng)排列無序B.高爾基復合體明顯減少C.脂褐質蓄積D.線粒體數(shù)量減少31.如果長期使用免疫抑制劑,易出現(xiàn)的不良后果是______。A.感染和超敏反應發(fā)病率高B.感染和腫瘤發(fā)病率高C.超敏反應與免疫缺陷病發(fā)病率高D.超敏反應與自身免疫病發(fā)病率高E.感染與自身免疫病發(fā)病率高32.心悸實證治療應祛痰、化飲、清火、行瘀。33.類風濕關節(jié)炎本身的特點______。A.慢性進展B.四肢小關節(jié)炎C.多發(fā)對稱復發(fā)D.活動受限E.后期畸形34.中性粒細胞減少常見于下列哪種疾病?______A.甲狀腺功能亢進癥B.糖尿病C.化膿性感染D.脾功能亢進E.慢性粒細胞白血病35.脊柱結核的X線表現(xiàn)?36.可引起心率減慢的藥物是
。A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.普萘洛爾E.卡托普利37.由于下頜骨的特殊解剖特點,下列哪種病變容易通過下頜管擴散,導致急性彌散性中央性頜骨骨髓炎?
A.溶解性邊緣性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖膿腫D.黏膜下膿腫E.根尖囊腫38.下列我國氣候之最正確的有______。A.我國最冷的地方在黑龍江的漠河B.我國最熱的地方是新疆的吐魯番盆地C.我國降水量最多的地方屬臺灣省的火燒寮D.我國太陽能最豐富的地方是海南三亞39.試述風濕頭痛的臨床表現(xiàn)、治法、代表方及主要藥物。40.腹股溝疝修補法,將精索移置于腹內斜肌與腹外斜肌腱膜之間的方法有______。A.Ferguson法B.Bassini法C.Halsted法D.McVay法E.TAPA法41.科學發(fā)展觀的核心是可持續(xù)發(fā)展。
42.傳染病區(qū)別于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一種傳染病都是由特異性病原體引起B(yǎng).病原體由宿主體內排出,經(jīng)一定途徑傳染給另一宿主C.傳染病流行過程在自然和社會因素下,表現(xiàn)出統(tǒng)一特征D.人體感染病原體后均能產(chǎn)生針對性的特異性免疫43.腺手術中尋找面神經(jīng)頰支的標志是______。A.腮腺上緣B.腮腺上前緣C.腮腺前緣D.腮腺導管44.拔牙過程中最常見的組織損傷是______。A.唇B.舌C.牙齦D.口底45.下列射線可致皮膚癌的是______。A.紫外線B.可見光C.紅外線D.微波46.患者女,63歲,獨居,近日剛搬遷新居,因急性哮喘發(fā)作急診入院,患者目前最主要的護理問題是______。A.氣體交換受損B.恐懼C.有窒息的危險D.潛在的電解質紊亂47.事業(yè)單位登記管理的主要目的是______A.確立事業(yè)單位的法人地位B.規(guī)范事業(yè)單位的行為C.保護事業(yè)單位的合法權益D.強化對事業(yè)單位的監(jiān)督管理48.鏈霉素急性中毒出現(xiàn)口唇、面部及四肢麻木感,嚴重時出現(xiàn)呼吸抑制。解救的藥物是
。A.去甲腎上腺素B.尼可剎米C.維生素B12D.氫化可的松E.葡萄糖酸鈣49.用于準確評價腎臟濃縮功能較為理想的指標是______。A.隨機尿比密B.尿中總固體含量C.清晨尿折射率D.禁飲后的尿滲透量E.24小時尿量50.因一高壓線路經(jīng)過某住宅小區(qū),該小區(qū)居民李某向市規(guī)劃局申請公開高壓線路圖,下列說法正確的是______。A.李某提交書面申請時應出示本人的有效身份證件B.李某應說明申請公開信息的用途C.規(guī)劃局在公開信息時,不得向李某收取任何費用D.規(guī)劃局認為信息的公開可能會損害第二三方利益的,應書面征求第三方意見51.女嬰,10個月。因面色不好就醫(yī),查體:Hb110g/L,為了明確該嬰兒是否有體內貯鐵減少,最重要的實驗室檢查是______A.血清葉酸量測定B.血清鐵測定C.總鐵結合力測定D.鐵蛋白測定E.鐵飽和度測定52.近日,研究人員在對實驗鼠的神經(jīng)回路進行分析中,發(fā)現(xiàn)導致特發(fā)性震顫的致病基因。研究人員分析了行走時下半身出現(xiàn)強烈震顫癥狀的實驗鼠的基因及其中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)實驗鼠的“Teneurin-4”基因出現(xiàn)變異,導致神經(jīng)細胞的軸突外沒有形成髓鞘。神經(jīng)類似電線,軸突相當于電線中的導線,而髓鞘如同覆蓋在導線外的絕緣層,研究人員認為,實驗鼠是由于髓鞘沒有正常形成,導致神經(jīng)回路“短路”,才出現(xiàn)震顫癥狀。研究人員據(jù)此得出結論,人類發(fā)生這種震顫的原因也是相同的。
研究人員的論證要想成立,最需要補充以下哪項作為前提?______A.研究發(fā)現(xiàn),“Teneurin-4”基因功能受到抑制的轉基因實驗鼠也存在髓鞘發(fā)育不全的狀況B.人類也有功能相同的“Teneurin-4”基因C.特發(fā)性震顫一直被認為是由基因導致的,但與此相關的具體基因及其引發(fā)癥狀的詳細機制此前一直不明D.患有特發(fā)性震顫疾癥的人類與實驗鼠發(fā)病時的癥狀相同53.男,35歲,診斷患有甲狀腺功能亢進。應用甲疏咪唑治療1個月后癥狀好轉,但甲狀腺腫與突眼加重。此時應采取的適宜的治療措施是______。A.加大甲疏咪唑劑量B.改用手術治療C.改用碘劑治療D.加用小劑量甲狀腺激素54.反胃的臨床特征是______。A.聞食即吐B.朝食暮吐C.暮食朝吐D.嘔吐如噴55.患者女,19歲,患1型糖尿病2年,每日注射胰島素,平均40U,近1周因胰島素用完,而停用胰島素治療。乏力3d,昏迷4h,入院。以下哪項檢查是最重要的?______A.立即行CT檢查B.立即做血氣分析C.立即行血常規(guī)檢查D.立即導尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮體56.遠曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素57.麻醉蘇醒期拔氣管導管的較佳時期是______。A.完全清醒B.神志清楚,反射和肌力恢復自主呼吸恢復滿意C.只要呼吸恢復正常即可D.神經(jīng)外科病人部分清醒即可E.待血壓平穩(wěn)能有反應即可58.通常引起動脈粥樣硬化的脂蛋白有(
)A.脂蛋白殘粒B.LP(a)C.變性LDLD.B型LDL59.具有升散特性而又易挾濕邪的邪氣是______。A.濕邪B.燥邪C.熱邪D.暑邪E.寒邪60.我國國務院各部、委的設立、撤銷或合并,其決定權在于______。A.全國人民代表大會B.國務院總理C.國家主席D.國務院全體會議61.使用約束帶常在固定部位內墊棉墊,主要作用是為局部保暖。62.經(jīng)濟全球化下新的貿易格局中,發(fā)達國家利用其在歷史上形成的優(yōu)勢地位,占據(jù)的優(yōu)勢方面包括______。A.掌握高新技術轉讓的國際途徑B.控制初級產(chǎn)品和高新技術產(chǎn)品價格C.勞動密集型和低附加值產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)環(huán)節(jié)轉移到他國D.壟斷任何一個產(chǎn)業(yè)(或產(chǎn)品)的高技術和高附加值的生產(chǎn)環(huán)節(jié)63.核酸______組成。A.由糖類、堿基和甘酸B.由糖類、堿基和磷酸C.由糖類、酸基和磷酸D.由蛋白質、堿基和磷酸64.心肺復蘇期間,心臟按壓中斷時間不得超過5秒。65.早接觸的正確描述為______。A.前牙的非均勻接觸B.某一頜位,一組牙齒僅有個別部位接觸C.前伸合時,后牙有接觸D.某一頜位,非工作側有接觸卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:B[解析]此題考核的知識點是望口唇中的唇色變化??诖匠蕶烟壹t色者,見于煤氣中毒。2.參考答案:D[解析]根據(jù)白血病細胞的成熟程度和白血病的自然病程,將白血病分為急性和慢性兩類。區(qū)別的主要依據(jù)是白血病細胞的成熟度。3.參考答案:E[解析]根據(jù)患者的癥狀和輔助檢查的結果可診斷該患者為急性腎盂腎炎。應鼓勵患者多飲水,每日入量應在2000ml以上。4.參考答案:A[解析]血hCG相比于傳統(tǒng)的尿液hCG更加準確,誤差更小,而且可以把檢測的時間提前,一般醫(yī)生建議傲血hCG早孕檢查。通過血液“定量”檢查hCG值比普通的用早孕試紙“定性”檢測尿液能夠更靈敏、更準確地對是否妊娠做出反應,其準確率在99%以上。此外對于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發(fā)育遲緩、葡萄胎、某些內分泌疾病或腫瘤等,將血液hCG值結合臨床情況及其他檢查結果,通過綜合分析往往可以得出正確判斷。5.參考答案:C[解析]高位腸梗阻的嘔吐出現(xiàn)較早,嘔吐多較為劇烈,嘔吐物主要為胃及十二指腸內容物。6.參考答案:B[解析]鼓脹多屬西醫(yī)學所指的肝硬化腹水,其中包括病毒性肝炎、血吸蟲性、膽汁性、營養(yǎng)性、中毒性等肝硬化之腹水期。7.參考答案:C[解析]該患者出現(xiàn)發(fā)熱后,口腔黏膜粗糙,耳后發(fā)際和頸部有紅色斑丘疹提示麻疹。8.參考答案:A[解析]《醫(yī)療質量安全核心制度要點》規(guī)定,首診負責制度的基本要求包括:①明確患者在診療過程中不同階段的責任主體。②保障患者診療過程中診療服務的連續(xù)性。③首診醫(yī)師應當做好醫(yī)療記錄,保障醫(yī)療行為可追溯。④非本醫(yī)療機構診療科目范圍內疾病,應告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應醫(yī)療機構就診。故本題判斷正確。9.參考答案:ABC[解析]心臟功能是否正常的重要指標有心輸出量、射血分數(shù)、心臟做功量。心臟大小不能判斷心臟的功能。10.參考答案:D[解析]選擇社區(qū)口腔疾病具體預防措施應遵循的原則:①針對人群中廣泛存在并對口腔健康構成威脅的危險因素:②有明確的技術界定和使用范圍;③能夠測量并能取得口腔健康改善的效果;④能明確降低已知危險因素的暴露;⑤當?shù)赜袑嵤┰摯胧┑臈l件;⑥簡便易行,群眾能夠接受;⑦符合衛(wèi)生經(jīng)濟學評價。11.參考答案:B[解析]十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,其發(fā)生與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部(95%),以前壁居多,其次為后壁、下壁、上壁。12.參考答案:D[解析]鼓音——正常情況下可見于胃泡區(qū)和腹部,病理情況下可見于肺內空洞、氣胸、氣腹。清音——正常肺部的叩診音。濁音——心或肝被肺段邊緣所覆蓋的部分,或在病理狀態(tài)下如肺炎。13.參考答案:C[解析]急性粒-單細胞性白血病是粒和單核系細胞同時增生,原始細胞≥30%,單核細胞20%~80%,原始單核細胞不一定>30%。14.參考答案:E[解析]做盆腔檢查,需飲水憋尿,至膀胱脹滿。15.參考答案:C[解析]在患者出院后停止一切醫(yī)囑。16.參考答案:B[解析]慢性阻塞性腮腺炎大多數(shù)由局部原因引起,如智齒萌出、不良修復體等造成導管口、頰黏膜損傷,引起瘢痕而造成導管口的狹窄。少數(shù)由導管結石或異物引起。17.參考答案:ABCD[解析]壓瘡的臨床分期包括:瘀血紅潤期(壓瘡初期)、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。18.參考答案:CDE[解析]肺氣郁痹:每遇情志刺激而誘發(fā),發(fā)病突然,呼吸短促,息粗氣憋,胸悶胸痛,咽中如窒,喉中痰鳴不著,喘后如常人,或失眠、心悸、平素常多憂思抑郁,苔薄,脈弦。19.參考答案:A[解析]最易發(fā)生齲病的牙是下頜磨牙。最易患齲的部位:窩溝、鄰面、牙頸部。20.參考答案:B[解析]麻醉乙醚為無色澄明易揮發(fā)的液體,有特異臭味,易燃易爆,易氧化生成過氧化物及乙醛,使毒性增加。麻醉濃度的乙醚對呼吸功能和血壓幾無影響,對心、肝、腎的毒性也小。乙醚尚有箭毒樣作用,故肌肉松弛作用較強。但此藥的誘導期和蘇醒期較長,易發(fā)生麻醉意外。有臭味,刺激氣管黏液分泌,引起術后肺炎。加上易燃、易爆,現(xiàn)代手術室已少用。但存野戰(zhàn)、救災等情況下仍有使用價值。21.參考答案:D[解析]尸體護理是對臨終患者實施整體護理的最后步驟,也是臨終關懷的重要內容之一。尸體護理應在確認患者死亡,醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進行,這樣既可減少對其他患者的影響,也可防止尸體僵硬。22.參考答案:D[解析]開放性氣胸應立即封閉胸壁傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。故本題選D。23.參考答案:C[解析]患者青年女性,肥胖體型,多毛,月經(jīng)稀發(fā),婚后4年未孕,多囊卵巢綜合征的可能性大,導致患者不孕原因主要是卵巢源性雄激素分泌過多。24.參考答案:D[解析]體溫的正常變化:①人體體溫24小時內呈周期性波動,清晨2~6時體溫最低,午后1~6時最高;②成年女性的體溫平均比男性高0.3℃,女子的基礎體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動,在排卵前體溫較低,排卵日最低,排卵后體溫升高;③體溫也與年齡有關,兒童、青少年的體溫高于成年人,而老年人的體溫低于青、壯年;④劇烈肌肉活動可使骨骼肌緊張并強烈收縮,產(chǎn)熱增加,體溫升高;⑤情緒激動、精神緊張、進食等情況對體溫都會有影響,環(huán)境溫度的變化對體溫也有影響。25.參考答案:C[解析]語句排序題。觀察選項,首尾句在四個選項中均未重復出現(xiàn)同一個句子,再觀察題干,可知第③句是解釋何為“失讀癥”,應該作為首句出現(xiàn),只有C項符合,再根據(jù)C項順序,帶入驗證,可知C項為正確選項。26.參考答案:AD[解析]急性白血病臨床表現(xiàn):(1)正常骨髓造血功能受抑制表現(xiàn)有貧血(無黃疸)、發(fā)熱、出血;(2)白血病細胞增殖浸潤的表現(xiàn)有淺表淋巴結腫大,縱隔淋巴結腫大和肝脾腫大;骨骼關節(jié)疼痛(常有胸骨下段壓痛);粒細胞瘤或綠色瘤最常累及眼眶骨膜引起眼球突出或失明;中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病表現(xiàn)為頭痛、頭暈,重者嘔吐、頸項強直,甚至抽搐、昏迷;睪丸無痛性腫大以及肺、心、消化道、泌尿生殖系統(tǒng)受累等。27.參考答案:B[解析]發(fā)生特大暴雨又必須外出時建議乘坐公交車,并注意路況信息,避開積水和交通不暢地區(qū)。行人不要在有積水的道路上行走,盡量貼近建筑物,不要靠近有漩渦的地方,防止跌入缺失井蓋的水井、地坑。行走時盡量避開燈桿、電線桿、變壓器、電力線及其附近的樹木等有可能連電的物體,以防因為暴雨導致漏電之后觸電。在空曠場地,不要使用有金屬桿的雨傘和其他物品,也不要撥打和接聽電話。故本題選B。28.參考答案:β-內酰胺環(huán)
青霉素結合蛋白
β-內酰胺酶29.參考答案:E[解析]急性呼吸衰竭的常見病因包括:①呼吸系統(tǒng)疾?。簢乐睾粑到y(tǒng)感染、急性呼吸道阻塞、急性肺水腫、胸廓外傷、自發(fā)性氣胸等。②顱腦損傷:急性顱內感染、顱腦外傷、腦血管病變等。③其他:脊髓灰質炎、重癥肌無力、有機磷中毒等。塵肺是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(瘢痕)為主的全身性疾病。30.參考答案:ACD[解析]體內細胞衰老過程中結構的變化是內質網(wǎng)排列無序,脂褐質蓄積。溶酶體膜損傷,線粒體數(shù)量減少。31.參考答案:B[解析]免疫抑制劑長期服用有潛在的導致繼發(fā)性腫瘤的危險。32.參考答案:A[解析]心悸的治療以鎮(zhèn)心安神為總則。虛證,應補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實證,應祛痰、化飲、清火、行瘀;虛實夾雜,多見,因主次、緩急各有不同而相應兼顧。33.參考答案:ABCDE[解析]類風濕關節(jié)炎是以對稱性關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性疾病,多發(fā)生在腕、掌指關節(jié)等小關節(jié),患者晚期出現(xiàn)關節(jié)畸形,活動受限。34.參考答案:D[解析]脾功能亢進是一種綜合征,臨床表現(xiàn)為脾大,血細胞減少,可出現(xiàn)貧血,感染和出血傾向。脾亢時血細胞減少,但細胞形態(tài)正常。早期以白細胞及血小板減少為主,重度脾亢時可出現(xiàn)三系明顯減少。35.參考答案:(1)骨質破壞:依據(jù)骨質最先破壞的部位,可分為:①中心型(椎體型),多見于胸椎,椎體內類圓形或不規(guī)則形的骨質缺損區(qū),邊緣不清,可有小死骨,椎體常塌陷變扁或呈楔形;②邊緣型(椎間型),腰椎結核多屬此型,破壞開始于椎體的上、下緣,病變向椎體和椎間艋侵蝕蔓延,椎間隙變窄為其特點之一;③韌帶下型(椎旁型),主要見于胸椎,病變在前縱韌帶下擴散,常累及數(shù)個椎體,椎體前緣糜爛性或凹陷性破壞,椎間盤尚可保持完整,病變繼續(xù)發(fā)展,向后擴散可同時累及多個椎體及椎間盤;④附件型,較少見,可累及棘突、橫突、椎板、小關節(jié)突,表現(xiàn)為骨小梁模糊,骨皮質中斷,密度減低,累及關節(jié)突時??缭疥P節(jié)。
(2)椎間隙變窄或消失:后期相連破壞的椎體可互相融合在一起,為診斷脊柱結核的重要依據(jù)。
(3)后突畸形:為脊柱結核較特征性表現(xiàn)之一,可伴有側彎。多見于胸椎結核。
(4)冷性膿腫:腰椎結核可形成腰大肌膿腫,表現(xiàn)為腰大肌呈弧形向外突出;胸椎結核形成椎旁膿腫,表現(xiàn)為胸椎兩旁梭形軟組織腫塊影;頸椎結核形成咽后壁膿腫,表現(xiàn)為咽后壁軟組織影增寬,并呈弧形前突。
(5)死骨:較少見,有時見于脊椎中心型結核,表現(xiàn)為砂礫狀死骨。36.參考答案:D普萘洛爾為β受體阻滯劑,對心臟傳導系統(tǒng)有抑制作用,使心率減慢;硝苯地平可引起心率增快;其他各項對心率無明顯影響。37.參考答案:C[解析]中央性化膿性頜骨骨髓炎是發(fā)生于骨髓質并波及骨皮質、骨膜的化膿性炎癥。好發(fā)于下頜骨,以根尖膿腫、牙周膿腫等牙源性感染最為多見。38.參考答案:ABC[解析]在我國,西藏西部太陽能資源最豐富,居世界第二位,僅次于撒哈拉大沙漠。選項D錯誤。故本題答案選ABC。39.參考答案:臨床表現(xiàn):頭痛如裹,肢體困重,胸悶納呆,小便不利,大便或溏;舌淡苔白膩,脈濡。
治法:祛風勝濕通竅。
代表方:羌活勝濕湯。
主要藥物:羌活、獨活、川芎、防風、蔓荊子、藁本、甘草。40.參考答案:BD[解析]Bassini法加強腹股溝管引后壁,適用于成人腹股溝斜疝、直疝、腹壁一般性薄弱者。Mcvay法加強腹股溝管后壁,適用于腹壁肌肉重度薄弱的成人、老年人和復發(fā)性斜疝和直疝。41.參考答案:B[解析]科學發(fā)展觀,第一要義是發(fā)展,核心是以人為本,基本要求是全面協(xié)調可持續(xù),根本方法是統(tǒng)籌兼顧。42.參考答案:D[解析]傳染病的基本特征是:每個傳染病都有特異的病原體;病原體從一個宿主經(jīng)傳播途徑傳給另一個宿主;傳染病具有在人群中傳播蔓延的特征;人體受病原體感染后,部分患者可以產(chǎn)生針對性特異性免疫。43.參考答案:D[解析]根據(jù)面神經(jīng)頰支與腮腺導管的關系,可分為:位于腮腺導管上方的上頰支及位于導管下方的下頰支,走行于導管上下方各10mm的范圍內。44.參考答案:C[解析]上牙鉗或用牙挺均易直接損傷牙周的牙齦。45.參考答案:A[解析]紫外線可致皮膚癌。46.參考答案:A47.參考答案:ABCD[解析]事業(yè)單位登記管理的主要目的是,確立事業(yè)單位的法人地位,規(guī)范事業(yè)單位的行為,保護事業(yè)單位的合法權益,強化對事業(yè)單位的監(jiān)督管理,推進事業(yè)單位社會化。48.參考答案:E鏈霉素急性中毒可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用,表現(xiàn)為急性肌肉麻痹,甚至出現(xiàn)呼吸抑制。造成神經(jīng)肌肉阻滯的原因是氨基糖苷類鏈霉素與突觸前膜鈣結合部位結合,從而阻止了乙酰膽堿的釋放,并降低了突觸后膜終板對乙酰膽堿去極化作用的敏感性。可用鈣劑或新斯的明治療。49.參考答案:D[解析]尿滲透量能較好地反映腎臟對溶質和水的相對排出速度,更確切地反映腎臟濃縮和稀釋功能,因此是評價腎臟濃縮功能較好的指標。50.參考答案:D[解析]《政府信息公開條例》第20條規(guī)定,公民、法人或者其他組織申請獲取政府信息的,應當采用書面形式,政府信息公開申請應當包括下列內容:(一)申請人的姓名或者名稱、聯(lián)系方式;(二)申請公開的政府信息的內容描述;(三)申請公開的政府信息的形式要求。第25條規(guī)定,公民、法人或者其他組織向行政機關申請?zhí)峁┡c其自身相關的稅費繳納、社會保障、醫(yī)療衛(wèi)生等政府信息的,應當出示有效身份證件或者證明文件。題干中李某申請公開高壓路線圖不屬于第25條規(guī)定的范圍,不需出示有效身份證件,A項錯誤。B項不在條例規(guī)定范圍內,錯誤。行政機關依申請?zhí)峁┱畔ⅲ坏檬杖∑渌M用,但檢索、復制、郵寄等成本費用除外,C項錯誤。該條例第23條規(guī)定,行政機關認為申請公開的政府信息涉及商業(yè)秘密、個人隱私,公開后可能損害第三方合法權益的,應當書面征求第三方的意見,D項說法正確。故本題選D。51.參考答案:D[解析]血清鐵蛋白可較敏感地反映體內貯存鐵情況,在缺鐵的ID期即已降低,IDE和IDA期降低更明顯
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