2021年08月浙江寧波北侖區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘事業(yè)編工作人員64人（第二批）筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年08月浙江寧波北侖區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘事業(yè)編工作人員64人（第二批）筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.子宮內(nèi)膜異位癥主要的臨床表現(xiàn)為______。A.痛經(jīng)B.月經(jīng)失涮C.不孕D.性交痛E.腹痛、腹瀉或便秘2.喘證的病變部位在______。A.肺、腎B.心、肺C.心、腎D.脾、腎3.我國的公共衛(wèi)生政策包括下列

。A.衛(wèi)生資源政策B.醫(yī)政管理政策C.醫(yī)學科技政策D.初級衛(wèi)生保健政策4.患兒男，5歲，雙下肢Ⅱ度燙傷，其燒傷面積是______。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%5.妊娠合并心臟病陰道分娩的指征有______A.胎兒不大B.胎心正常C.胎位正常D.宮頸條件良好E.心功能Ⅰ～Ⅱ級6.患兒，男性，6個月?？人?周，伴發(fā)熱1天。查體：呼吸60次/分，口周青。雙肺聞及中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X線片：雙下肺模糊片影，心胸比例0.65。該患兒最可能的診斷是______。A.病毒性肺炎合并中毒性肝炎B.支氣管肺炎合并心力衰竭C.毛細支氣管炎合并心力衰竭D.支氣管肺炎合并呼吸衰竭E.支原體肺炎合并心力衰竭7.以下哪些是正確的______A.老年人或久病衰弱者常有腎上腺皮質(zhì)功能不全B.病程長的嗜鉻細胞瘤病人可有兒茶酚胺性心肌炎C.對糖尿病病人行擇期手術時術前必須限制飲食D.腎上腺皮質(zhì)醇增多癥病人對麻醉和手術的耐受能力均較差E.嗜鉻細胞瘤病人均有低血容量8.不屬于人工被動免疫的方式是______。A.注射人血清丙種球蛋白B.注射含特異性抗體的球蛋白C.注射免疫核糖核酸D.通過胎盤從母體獲得抗體9.簡述牙本質(zhì)敏感的預防措施。10.阻塞性黃疸患者血清中肯定不增高的酶是______。A.膽堿酯酶B.ALPC.ALTD.G-GTE.AST11.對于心悸病人首先應做的檢查是

A.胸部X線透視B.X線胸部攝片C.心臟B超D.心電圖E.二階梯試驗12.上消化道出血原因診斷有困難時，應在24～48小時內(nèi)行B型超聲檢查。13.雙香豆素與阿司匹林合用會產(chǎn)生拮抗作用。14.子癇前期首選解痙藥物是______。A.硫酸鎂B.硫酸鈣C.異丙嗪D.氯丙嗪15.最常見的卵巢腫瘤是______。A.漿液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.畸胎瘤D.庫肯勃瘤E.顆粒細胞瘤16.對肝硬化患者來說，哪一種生活習慣易致肝性腦病?______A.飲濃茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效價低蛋白飲食E.每3天排便1次17.涌泉穴可以治療______。A.中暑B.失眠C.咽喉腫痛D.頭痛18.Th2細胞的主要作用是______。A.增強吞噬細胞介導的抗感染機制B.增強B細胞介導的體液免疫應答C.作為遲發(fā)型超敏感反應中的效應細胞D.抑制巨噬細胞的功能19.下腔靜脈由______與______匯合而成。20.天癸顯示了______。A.腎氣充盛B.月經(jīng)初潮到來C.胞宮發(fā)育D.生殖功能成熟E.具有生育能力21.度冷丁可與阿托品合用于治療膽絞痛。

22.分娩發(fā)動之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假臨產(chǎn)，其宮縮的特點包括______。A.持續(xù)時間長B.間歇時間長C.強度不增加D.有規(guī)律23.低鉀血癥時出現(xiàn)______。A.肌無力B.心電圖U波出現(xiàn)C.血鉀濃度低于3.5mmol/LD.厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現(xiàn)24.患者脘腹不舒，痞塞滿悶，胸脅脹滿，暖氣則舒，心煩易怒，時作太息，苔薄白，脈弦數(shù)。該患者應選用的治療方劑是______。A.補中益氣湯加減B.平胃散加減C.大黃黃連瀉心湯加減D.四逆散合越鞠丸加減25.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右側(cè)心力衰竭26.具有抗炎作用，用于治療胃潰瘍的活性成分為______。A.人參皂苷B.甘草皂苷和甘草次酸C.薯蕷皂苷元D.羽扇豆烷醇27.

不屬于民族自治地方，不享有憲法和有關法律規(guī)定的自治權(quán)。A.自治區(qū)B.自治州C.自治縣D.民族鄉(xiāng)28.中國特色社會主義是當代中國發(fā)展進步的根本方向，民主和諧是中國特色社會主義的內(nèi)在要求。29.胃是人體的消化器官，通常位于其最低部的是______。A.胃底B.賁門C.幽門管D.幽門竇30.可替代嗎啡作為心源性哮喘的輔助治療藥物，為目前臨床常用的人工合成鎮(zhèn)痛藥，又叫杜冷丁的是______。A.可待因B.苯海索C.異丙嗪D.哌替啶31.公文中的密級分為______三個等級。A.絕密B.機密C.秘密D.普通32.氣滯證疼痛的臨床特征為______。A.隱痛B.脹痛C.刺痛D.絞痛33.氣虛感冒的首選方是______。A.參蘇飲B.荊防敗毒散加減C.桑菊飲加減D.銀翹散加減34.纖毛的內(nèi)部有______。A.微絲B.微管C.中間絲D.張力絲35.評定直接蓋髓術的臨床療效至少應觀察術后______以上。A.1年B.6個月C.3個月D.1個月36.腦組織基本上以葡萄糖作為唯一能力來源。37.特異性免疫包括______、______，分別由______、______介導。38.杯狀細胞常見于______。A.單層扁平上皮B.單層柱狀上皮C.復層扁平上皮D.單層立方上皮39.在大開口運動時，運動下頜的主要肌肉是______。A.顳肌B.翼外肌C.翼內(nèi)肌D.下頜舌骨肌E.咬肌40.關于呼吸性酸中毒的敘述，正確的是______。

A．PaCO2↑

B．PaCO2↓

C．肺過度換氣

D．腎排出氫離子減少

E．腎重吸收減少41.縮宮素的適應證為

A.多胎妊娠的產(chǎn)婦B.產(chǎn)道異常的產(chǎn)婦C.有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦D.前置胎盤的產(chǎn)婦E.宮口開全、宮縮無力的產(chǎn)婦42.在應激反應中，血液中哪些激素的濃度升高?______A.糖皮質(zhì)激素B.抗利尿激素C.胰島素D.生長激素43.診斷冠狀動脈硬化性心臟病最好的檢查方法是______。A.X線平片B.CT增強檢查C.超聲心動圖D.MRIE.冠狀動脈造影44.顱內(nèi)動脈瘤最常見發(fā)生部位______A.大腦前動脈B.腦底動脈環(huán)C.大腦中動脈D.大腦后動脈E.頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段45.關于淋病的描述，以下敘述哪項錯誤?______A.宮頸充血、水腫、膿性分泌物B.分泌物淋病奈瑟菌培養(yǎng)陽性率低，不可靠C.分泌物涂片檢查，找到革蘭陰性雙球菌，即可診斷D.作陰道后穹隆穿刺，抽出液中可找到淋病奈瑟菌E.淋病的治療首選大劑量青霉素治療46.流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)為驟起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚瘀點或瘀斑等。47.吟詩作對不分職業(yè)，對美的欣賞更沒有______，詩詞不應是少數(shù)學界精英的______，更不是博物館里的展品，只有每個普通人都擁有一顆詩心，活出一份詩意，才能讓地氣激活文氣，讓文氣凝聚人氣。

填入畫橫線部分最恰當?shù)囊豁検牵篲_____A.畛域

專利B.界限

特權(quán)C.邊界

禁臠D.禁區(qū)

權(quán)柄48.以下選項不是妊娠期高血壓疾病發(fā)生的高危因素的是______。A.糖尿病B.雙胎妊娠C.慢性腎炎D.前置胎盤E.營養(yǎng)不良49.能引起小兒皰疹性咽峽炎的病原體是______。A.腺病毒B.合胞病毒C.白色念珠菌D.柯薩奇病毒50.男，37歲，大便秘結(jié)不通，排便艱澀難解，兼見腹脹腹痛，身熱，口干口臭，舌紅苔黃，針灸時選______。A.足陽明、手陽明經(jīng)穴為主B.足陽明、足厥陰經(jīng)穴為主C.足陽明、足太陰經(jīng)穴為主D.足陽明、手少陽經(jīng)穴為主51.洗手的指征包括______。A.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時B.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.處理藥物或配餐前E.進行無菌操作前52.為什么不可用左旋多巴治療由氯丙嗪引起的帕金森綜合征?53.下列配伍中，可用于臨床的是______。A.相須B.相使C.相殺D.相畏E.相惡54.慢性呼吸衰竭最常見的酸堿失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒+呼吸性堿中毒55.治咳嗽有治上、治中、治下之分，治下是指

A.治腎B.治下焦C.治肝D.治脾E.治膀胱56.在20年內(nèi)，識別針對某個人可能有的對某種疾病的基因敏感性或許是可以做到的。研究結(jié)果是，可以找出有效的措施來抵制每種這樣的敏感性。所以，一旦找到了這樣的措施，按這些措施做的人就再也不會生病了。

以上的論證依據(jù)下面哪個假設?______A.對每種疾病來講只有一種阻止其發(fā)生的措施B.在將來，基因?qū)W是惟一的有重要意義的醫(yī)學專業(yè)C.所有的人類疾病在某種意義上都是個人基因敏感性的結(jié)果D.所有人在基因上對某些疾病是敏感的57.PindBorg瘤又名______。A.牙源性腺桿瘤B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.牙源性纖維瘤E.牙源性黏液瘤58.面部軟組織出血時，若采用壓迫止血，應該壓迫的動脈是______。A.上下動脈B.面動脈C.上動脈D.舌動脈59.下列關于獨活藥效的描述，正確的是______。A.擅治著痹筋脈拘攣B.長于祛風濕C.消食，用于消化不良D.止痛，用于少陰頭痛E.解表，用于外感風寒夾濕60.口腔黏膜的結(jié)構(gòu)包括上皮層、固有層、黏膜下層、基底膜。

61.胸痹疼痛劇烈，持續(xù)30分鐘以上，含化擴張血管藥物不能緩解應考慮為

A.胃脘痛B.胸痛C.脅痛D.真心痛E.以上均不是62.腎上腺占位最佳的檢查方法是______。A.腎上腺動脈造影B.腹膜后充氣造影C.分層攝影D.CT掃描E.腎靜脈造影63.體內(nèi)血氨的主要去路是______。A.在肝臟合成尿素，隨尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接經(jīng)尿排出體外D.參與嘌呤、嘧啶合成64.下列哪種細菌為革蘭陰性菌?

A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.微球菌E.以上都不是65.顱內(nèi)壓增高的三大主征是______。A.頭痛B.意識障礙C.嘔吐D.視神經(jīng)乳頭水腫E.昏迷卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：A[解析]子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀為繼發(fā)痛經(jīng)，進行性加重。有性交痛、月經(jīng)失調(diào)、不孕。子宮后傾不活動、有觸痛結(jié)節(jié)、附件區(qū)有囊實性粘連的包塊。2.參考答案：A[解析]喘證的病位主要在肺和腎。因肺為氣之主，司呼吸，外合皮毛，內(nèi)為五臟六腑之華蓋，為氣機升降之樞紐。肺的宣肅功能正常，則吐濁吸清，呼吸調(diào)勻。腎主攝納，有助于肺氣肅降，故有“肺為氣之主，腎為氣之根”之說。實喘在肺，為外邪、痰濁、肝郁氣逆，邪壅肺氣，宣降不利所致；虛喘責之肺、腎，因陽氣不足、陰精虧耗，而致肺腎出納失常，且尤以氣虛為主。3.參考答案：ABCD[解析]我國的衛(wèi)生政策主要包括：(1)衛(wèi)生資源政策；(2)醫(yī)政管理政策；(3)預防保健政策；(4)醫(yī)學教育政策；(5)醫(yī)學科技政策；(6)藥品管理政策；(7)中醫(yī)藥政策；(8)初級衛(wèi)生保健政策。因此，正確答案為ABCD。4.參考答案：B[解析]小兒雙下肢的燒傷面積(%)=46-(12-年齡)，該患兒為39%5.參考答案：ABCDE[解析]心功能Ⅰ～Ⅱ級，胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好者，在嚴密監(jiān)護下可經(jīng)陰道分娩，第二產(chǎn)程時需助產(chǎn)。6.參考答案：B[解析]該患兒有上感病史，呼吸＞60次/分，心率＞180次/分，肝臟增大，心胸比例0.65，同時出現(xiàn)雙下肺模糊片狀影，提示最有可能的診斷是支氣管肺炎合并心力衰竭。7.參考答案：ABCDE[解析]老年人和久病衰弱者伴有各器官功能減退，常有腎上腺皮質(zhì)功能不全。內(nèi)源性兒茶酚胺分泌過多是嗜鉻細胞瘤的基本病理生理變化，病程長的嗜鉻細胞瘤病人可有兒茶酚胺性心肌炎，糖尿病病人術前準備的基本原則是積極治療糖尿病，控制糖尿病并發(fā)癥，改善全身情況，提高病人對麻醉手術的耐受力。因此必須限制飲食，控制血糖。有些病人還需用藥物來控制血糖；腎上腺皮質(zhì)醇增多癥病人由于代謝及電解質(zhì)紊亂，對手術和麻醉耐受性差。嗜鉻細胞瘤病人由于長期血壓升高導致外周血管收縮，血管床縮小，循環(huán)血容量一般比正常減少20%～30%。8.參考答案：D[解析]人工被動免疫是通過輸入或注入含有特異性抗體的丙種球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干擾素等免疫制劑，使機體立即可獲得特異性免疫力的方法。新生兒通過胎盤從母體獲得特異性抗體，稱為自然被動免疫，最多可持續(xù)至6月齡。9.參考答案：如果出現(xiàn)牙本質(zhì)敏感癥，應注意：①養(yǎng)成餐后漱口的習慣；②減少酸性食物和飲料的攝入，避免酸蝕作用；③進食酸性食物和飲料后，最好等1小時后再刷牙；④選擇合格牙刷和使用正確的刷牙方法，最好使用護齦牙刷，降低牙刷對牙齦的傷害，同時要注意避免刷牙過度用力；⑤有牙周病、夜磨牙、牙齒過度磨耗等牙病時要及時治療；⑥有胃食管返流等內(nèi)源性酸來源病人要治病；⑦牙齒遇冷熱不適或疼痛(牙本質(zhì)敏感)時，應及時找口腔醫(yī)生診治；⑧每天除了做到認真刷牙外，還應選用抗敏感類牙膏。10.參考答案：A[解析]當肝功能障礙時，膽堿酯酶常與白蛋白同時下降。ALP測定主要用于黃疸的鑒別診斷，阻塞性黃疸時血清ALP常早期明顯升高。ALT是肝損傷的一個很靈敏指標，肝炎時早在黃疸前期就升高，峰值可達數(shù)千單位，為正常上限的百余倍。G-GT用于膽道疾病如膽石癥、膽道炎癥、肝外梗阻時，C-GT不僅陽性率高，而且升高明顯，可高達正常上限的5～30倍，肝實質(zhì)疾病如肝炎、脂肪肝、肝硬化時G-GT一般只是中度升高，這點有助于肝、膽疾病的鑒別診斷。正常時血清中的AST含量較低，但相應細胞受損時，細胞膜通透性增加，胞質(zhì)內(nèi)的AST釋放入血，故其血清濃度可升高，臨床一般常作為心肌梗死和心肌炎的輔助檢查。11.參考答案：D[解析]心電圖是檢測心律失常最有效、可靠、方便的手段。12.參考答案：B[解析]上消化道出血原因診斷有困難時，應該在24～48小時內(nèi)行胃鏡檢查。13.參考答案：B[解析]雙香豆素與阿司匹林合用會產(chǎn)生協(xié)同作用，抑制血小板功能，增加出血危險。14.參考答案：A[解析]硫酸鎂主要用于控制子癇發(fā)作，子癇癥狀有驚厥、高血壓，又可興奮子宮影響胎兒，硫酸鎂可解除這些癥狀。15.參考答案：A[解析]常見的卵巢腫瘤包括：①上皮性腫瘤最常見，占卵巢腫瘤的50%～70%，其中以漿液性腫瘤最多見，其次為黏液性腫瘤；②生殖細胞腫瘤來源于胚胎時期的生殖細胞，占卵巢腫瘤約25%，在生殖細胞腫瘤中，良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮樣囊腫)，惡性有內(nèi)胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及無性細胞瘤等；③性索間質(zhì)腫瘤占卵巢腫瘤的6%，主要有顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤及纖維瘤；④繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤約占1%～9%，最常見為來自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌，鏡下可見印戒細胞，又稱庫肯勃氏瘤。16.參考答案：E17.參考答案：ABCD[解析]涌泉穴主治昏厥、中暑、小兒驚風、癲狂癇等急癥和神志疾惠；頭痛、頭暈、目眩、失眠；咯血、咽喉腫痛、喉痹等肺系病證等。18.參考答案：B[解析]Th2細胞分泌的細胞因子(IL-4、IL-5、IL-6、IL-9、IL-10及IL-13)可促進B細胞的增生、分化和抗體的生成，故Th2細胞的主要作用是增強B細胞介導的體液免疫應答。Th2細胞在變態(tài)反應及抗寄生蟲感染中也發(fā)揮重要作用。19.參考答案：左髂總靜脈

右髂總靜脈20.參考答案：ABDE[解析]天癸為腎中精氣充盈到一定程度時，產(chǎn)生了一種促進性腺發(fā)育的物質(zhì)，月經(jīng)來潮，生殖能力具備。21.參考答案：B22.參考答案：BC[解析]假臨產(chǎn)的宮縮持續(xù)時間短且不恒定，間歇時間長而不規(guī)則，宮縮的強度不加強。23.參考答案：ABCD[解析]低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是肌無力，先是四肢軟弱無力，以后可延及軀干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困難或窒息。還可有軟癱、腱反射減退或消失。患者有厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現(xiàn)。血鉀濃度低于3.5mmol/L時心電圖早期T波降低或倒置，隨后ST段下移，Q-T間期延長，典型U波出現(xiàn)。24.參考答案：D[解析]痞滿的辨證及治療：①邪熱內(nèi)陷胃脘痞滿，灼熱急迫，按之滿甚，兼見心中煩熱，渴喜冷飲，身熱汗出，大便干結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)，治宜瀉熱消痞，和胃開結(jié)，方用大黃黃連瀉心湯；②痰濕內(nèi)阻胸脘痞滿，惡心欲吐，兼見頭暈目眩，頭重如裹，身重肢倦，或咳嗽痰多，口淡不渴，舌體胖大，邊有齒痕，苔白厚膩，脈沉滑，治宜除濕化痰，理氣寬中，方用平胃散合二陳湯；③肝郁氣滯脘腹不舒，痞塞滿悶，胸脅脹滿，噯氣則舒，兼見心煩易怒，時作太息，常因情志因素而加重，苔薄白，脈弦，治宜疏肝解郁，理氣消痞，方用枳術丸或四逆散合越鞠丸；④脾胃虛弱脘腹不舒，痞塞脹滿，時緩時急，喜溫喜按，兼見不知饑，不欲食，體倦乏力，氣短懶言，大便稀溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉弱，治宜補氣健脾，升清降濁，方用補中益氣湯。25.參考答案：AC[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風濕性疾病等；肺梗死的胸腔積液多為反應性滲出所致，一般為滲出液而非血性；右側(cè)心力衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。26.參考答案：B[解析]甘草皂苷和甘草次酸用于治療胃潰瘍。人參皂苷抗腫瘤。薯蕷皂苷苷元是生產(chǎn)甾體激素類藥物的重要基礎原料。27.參考答案：D[解析]民族自治地方分為自治區(qū)、自治州、自治縣，由此可知，民族鄉(xiāng)不屬于民族自治地方。又根據(jù)《憲法》第115條的規(guī)定可知，民族鄉(xiāng)不享有憲法和有關法律規(guī)定的自治權(quán)。故選D。28.參考答案：B[解析]黨的十八大報告指出，中國特色社會主義是當代中國發(fā)展進步的根本方向，只有中國特色社會主義才能發(fā)展中國。同時還指出，公平正義是中國特色社會主義的內(nèi)在要求。因此，本題說法錯誤。29.參考答案：D[解析]胃是消化管的最膨大部分，大部分位于腹上部的左季肋區(qū)。上端與食管相續(xù)的入口叫賁門，下端連接十二指腸的出口叫幽門。上緣凹向右上方叫胃小彎，下緣凸向左下方叫胃大彎，賁門平面以上向左上方膨出的部分叫胃底，靠近幽門的部分叫幽門部。幽門管是指幽門部近幽門一側(cè)形似管狀的胃結(jié)構(gòu)，與其左側(cè)的幽門竇共同組成幽門部。幽門竇是幽門管左側(cè)稍膨大的部分，通常位于胃的最低部。30.參考答案：D[解析]杜冷丁，即哌替啶，為人工合成的阿片受體激動藥，屬于苯基哌啶衍生物，是一種臨床應用的合成鎮(zhèn)痛藥，為白色結(jié)晶性粉末，昧微苦，無臭。其作用和機制與嗎啡相似，具有與嗎啡類似的性質(zhì)，臨床應用與嗎啡也相似，但鎮(zhèn)靜、麻醉作用較小。31.參考答案：ABC[解析]密級，即公文的秘密等級。公文中韻密級分為絕密、機密、秘密三個等級。故本題答案選ABC。32.參考答案：B[解析]氣滯證是由體內(nèi)氣行障礙，氣運不暢所引起，臨床以胸腹脹悶、疼痛為主要表現(xiàn)的證候。33.參考答案：A34.參考答案：B[解析]纖毛為上皮細胞游離面向外伸出的細長、能擺動的突起。其表面為細胞膜，內(nèi)為胞質(zhì)，胞質(zhì)中含縱行微管；纖毛較微絨毛粗且長，光鏡下可見。35.參考答案：B[解析]直接蓋髓術適用于：①根尖孔未形成，因機械性或外傷性因素暴露的年輕恒牙；②意外穿髓，穿髓孔直徑不超過0.5mm者。術后每半年復查一次自覺癥狀、牙髓活力測驗、叩診檢查及X線照片檢查，至少復查2年以上。36.參考答案：A[解析]腦組織幾乎以葡萄糖作為唯一能量來源，但長期饑餓血糖不足時，可利用酮體供能。37.參考答案：細胞免疫

體液免疫

T細胞

B細胞38.參考答案：B[解析]單層柱狀上皮由一層柱狀細胞組成。柱狀細胞間可夾有杯狀細胞。另外假復層纖毛柱狀上皮也常含有杯狀細胞。39.參考答案：B[解析]大張口時，翼外肌下頭收縮牽引髁狀突和關節(jié)盤向前，使下頜前伸并開口，是大張口時的主要肌肉。下頜舌骨肌屬降頜肌群，但作用不如翼外肌大，所以不是大張口時運動下頜的主要肌肉，顳肌、翼內(nèi)肌、咬肌為提頜肌群，主要作用為閉口。40.參考答案：A[解析]呼吸性酸中毒常因CO2潴留所致，急性期腎的代償作用不大，碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)又不起作用，故酸中毒進展快，常引起PaCO2升高。41.參考答案：E縮宮素用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無力或縮復不良而引起的子宮出血；了解胎盤儲備功能(催產(chǎn)素激惹試驗)；滴鼻可促使排乳。42.參考答案：ABD[解析]應激反應時，濃度升高的激素有糖皮質(zhì)激素、抗利尿激素、生長激素；胰島素濃度下降。43.參考答案：E[解析]冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，可分為無癥狀心肌缺血(隱匿性冠心病)、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟病)和猝死5種臨床類型。冠狀動脈造影及血管內(nèi)成像技術是目前冠心病診斷的“金標準”，可以明確冠狀動脈有無狹窄，狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導進一步治療。44.參考答案：B[解析]顱內(nèi)動脈瘤系指腦動脈壁的異常膨出部分，是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因。病因尚不甚清楚，但以先天性動脈瘤占大部分。任何年齡可發(fā)病，40～66歲常見。80%發(fā)生于腦底動脈環(huán)前半部。臨床上以自發(fā)腦出血、腦血管痙攣、動眼神經(jīng)麻痹等局灶癥狀為特點。45.參考答案：B[解析]淋病的診斷依據(jù)包括：取尿道口、宮頸管等處的分泌物涂片作革蘭染色，淋病急性期可見中性粒細胞內(nèi)、外均有革蘭陰性雙球菌；對涂片可疑或臨床表現(xiàn)可疑但涂片陰性者，可做分泌物淋病奈瑟菌培養(yǎng)，陽性率可達80%～90.5%；對可疑盆腔積液者，可作陰道后穹隆穿刺，抽出的膿液行淋病奈瑟菌培養(yǎng)或涂片找淋病奈瑟菌進行診斷。46.參考答案：A47.參考答案：A[解析]第一空，句意為對美的欣賞沒有局限。“邊界”指地區(qū)和地區(qū)之間的界線(多指國界，有時也指省界、縣界)，用在此處不恰當，排除C。第二空，此處句意為詩詞不應只是少數(shù)學界精英所獨享的?！疤貦?quán)”指特殊的權(quán)利，“權(quán)柄”指所掌握的權(quán)力。二者填入均不符合句意，排除B、D。故本題選A。48.參考答案：D[解析]初產(chǎn)婦、孕婦年齡小于18歲或大于40歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂綜合征、糖尿病、營養(yǎng)不良及低社會經(jīng)濟狀況均為妊娠期高血壓疾病的高危因素。49.參考答案：D[解析]皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝蕧{炎，以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強，傳播快，遍及世界各地，呈散發(fā)或流行，夏秋季為高發(fā)季節(jié)，主要侵犯1～7歲小兒。皰疹性咽峽炎大多數(shù)為柯薩奇病毒引起。50.參考答案：D[解析]此為實證便秘，治療以足陽明、手少陽經(jīng)穴為主。51.參考答案：ABCDE[解析]洗手的指征有：①直接接觸每個患者前后；②從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；③接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后；④接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后；⑤接觸患者周圍環(huán)境及物品后；⑥穿脫隔離衣前后，脫手套之后；⑦進行無菌操作，接觸清潔、無菌物品之前；⑧處理藥物或配餐前。52.參考答案：在正常情況下，黑質(zhì)-紋狀體(屬錐體外系)內(nèi)含有適量Ach和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)。Ach產(chǎn)生興奮性效應，多巴胺產(chǎn)生抑制效應，兩者相互制約，保持相對平衡，維持錐體外系的正常功能。長期應用氯丙嗪后，由于阻斷了黑質(zhì)-紋狀體內(nèi)的多巴胺受體，使Ach的作用相對增強，而出現(xiàn)錐體外系癥狀。此時可用具有中樞性抗膽堿作用的苯海索對抗，而不能選用左旋多巴。原因是：左旋多巴雖可透過血腦屏障進入中樞，但由于多巴胺受體被氯丙嗪阻斷而失去治療效應。53.參考答案：ABCD[解析