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住在富人區(qū)的她2022年07月2022四川宜賓市衛(wèi)健委員會(huì)招募衛(wèi)生特別服務(wù)崗78人(第二輪)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.洗滌紅細(xì)胞適用于以下哪些情況?______A.對(duì)血漿蛋白有過敏反應(yīng)的貧血患者B.自身免疫性溶血性貧血患者C.陣發(fā)性睡眠性血蛋白尿癥患者D.高鉀血癥者E.肝、腎功能障礙者2.關(guān)于支氣管哮喘患者居室環(huán)境的說法正確的是______。A.鋪墊全毛地毯B.懸掛布料窗簾C.使用羽毛枕頭D.不可放置鮮花E.飼養(yǎng)貓、狗等寵物3.判斷前列腺增生后的大小,準(zhǔn)確的方法是______。A.殘余尿測(cè)定B.B超檢查C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查4.眼膏劑常用的基質(zhì)處方中,黃凡士林、液狀石蠟和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:25.急性呼吸道梗阻可直接引起
A.血壓過高B.缺氧C.血壓下降D.心室纖顫E.高碳酸血癥6.視網(wǎng)膜感光最敏銳的部位是視神經(jīng)盤。7.治療溫病熱入血分證的代表方劑是______。A.仙方活命飲B.四妙勇安湯C.清瘟敗毒飲D.犀角地黃湯8.有專家指出,發(fā)展危險(xiǎn)性非常高的載人航天飛行器根本沒有必要。但事實(shí)上太空競(jìng)爭(zhēng)不僅沒有止步,反而更趨激烈。從中我們可以看出
。A.危險(xiǎn)和安全是對(duì)立統(tǒng)一的B.人的認(rèn)識(shí)來源于客觀物質(zhì)世界C.人們的意識(shí)受世界觀的影響D.人們的認(rèn)識(shí)要不斷深化、發(fā)展9.細(xì)菌培養(yǎng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括______。A.蛋白質(zhì)B.NaClC.葡萄糖D.瓊脂10.術(shù)后誘發(fā)嘔吐的原因?yàn)開_____A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術(shù)后D.疼痛E.放置胃腸減壓管11.我國(guó)傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病包括______。A.天花和鼠疫B.鼠疫、霍亂C.狂犬病和天花D.霍亂和副霍亂12.按急性化膿性根尖周炎典型的自然發(fā)展過程,臨床上可見到的排膿途徑包括______。A.自根尖孔通過根管從牙冠缺損處排膿B.穿通骨壁突破黏膜排膿C.穿通骨壁突破皮膚排膿D.突破上頜竇壁排膿E.突破鼻底黏膜排膿13.能引起心絞痛的疾病有______。A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.冠心病D.肥厚型心肌病14.下列各人體組織器官對(duì)X射線的衰減程度最大的是
。A.空氣B.軟組織C.脂肪D.肌肉E.骨骼15.不規(guī)則熱表現(xiàn)為發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律,可見于______。A.滲出性胸膜炎B.支氣管肺炎C.風(fēng)濕熱D.結(jié)核病16.治療氣病的八會(huì)穴是
A.中脘B.太淵C.膻中D.懸鐘E.章門17.建立和健全中國(guó)特色社會(huì)保障體系,必須堅(jiān)持
。A.以人為本,促進(jìn)和維護(hù)社會(huì)公平的原則B.尊重國(guó)情和循序漸進(jìn)的原則C.必要、合理、適度的原則D.統(tǒng)籌考慮、協(xié)調(diào)推進(jìn)的原則18.女,25歲,低熱兩個(gè)月伴干咳,抗炎治療無效。胸片未見明顯異常,痰涂片找到抗酸桿菌。最可能的診斷是______。A.支原體肺炎B.過敏性肺炎C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.結(jié)節(jié)病19.簡(jiǎn)述小青龍湯的臨床運(yùn)用。20.根據(jù)中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意見》,公民個(gè)人層面的價(jià)值準(zhǔn)則是______。A.愛國(guó)、敬業(yè)、誠信、和諧B.文明、愛國(guó)、敬業(yè)、誠信C.自由、敬業(yè)、誠信、友善D.愛國(guó)、敬業(yè)、誠信、友善21.如何理解濕性黏滯?22.正常成人的二尖瓣口面積是______。A.1.0~1.9cm2B.2.0~2.9cm2C.3.0~3.9cm2D.4.0~4.9cm2E.>5.0cm223.溶血性黃疸時(shí),尿二膽表現(xiàn)為尿膽原(-)、尿膽紅素(+)。24.適用于益火之源以消陰翳的治法是______。A.實(shí)寒證B.實(shí)熱證C.虛寒證D.虛熱證25.對(duì)人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有______。A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃26.內(nèi)環(huán)境就是指細(xì)胞內(nèi)部的環(huán)境。27.世界上最大的冰川在______。A.北美洲B.亞洲C.北極洲D(zhuǎn).南極洲28.淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)______。A.對(duì)聲、光刺激有無反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血壓是否正常D.呼吸、脈搏是否正常29.移植物抗宿主反應(yīng)主要見于______A.腎移植B.肝移植C.骨髓移植D.心臟移植E.皮膚移植30.青霉素過敏性休克屬于______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)E.以上都不是31.糖尿病最基本的治療措施是______。A.飲食治療B.口服降糖藥物C.胰島素治療D.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉E.胰島細(xì)胞移植32.下列關(guān)于酶的說法,錯(cuò)誤的是______。A.當(dāng)反應(yīng)溫度低于最適溫度時(shí),酶蛋白變性失活,反應(yīng)速度減慢B.酶是由活細(xì)胞產(chǎn)生的、具有催化作用的生物催化劑C.酶的活性中心具有特定的三維空間結(jié)構(gòu)D.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他一些化學(xué)試劑能是酶蛋白變性失活33.艾滋病的傳播主要通過下列哪些途徑?______A.性接觸B.血液及血制品C.胎盤D.空氣E.日常生活接觸34.性心理障礙的心理、社會(huì)因素不包括______。A.早期家庭性刺激、興奮等不良影響B(tài).色情物品的影響C.早期心理創(chuàng)傷D.早期過度溺愛E.正常異性戀遭受挫折35.調(diào)查現(xiàn)病史,應(yīng)注意詢問______。
A.健康狀況
B.起病情況
C.預(yù)防接利D.病情演變36.注射前需檢查有無回血的操作是______。A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.動(dòng)脈穿刺37.不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是______A.石蠟油B.壓舌板C.彎血管鉗D.吸水管E.治療碗38.下列關(guān)于癇病間歇期治療原則的描述,錯(cuò)誤的是
A.益氣養(yǎng)血B.健脾化痰C.滋補(bǔ)肝腎D.以治標(biāo)為主E.寧心安神39.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)后,引起相應(yīng)的皮膚改變是______A.桔皮樣變B.乳頭內(nèi)陷C.表面皮膚凹陷D.局部水腫E.鎧甲狀胸壁40.脊椎結(jié)核成人好發(fā)于腰椎,常僅侵犯鄰近兩個(gè)椎體。41.婦人之脈,一般較弱,略沉細(xì)而柔軟,尺脈稍盛。42.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過,整個(gè)醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題,對(duì)遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進(jìn)行了抽樣調(diào)查,這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示,愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當(dāng)今社會(huì)的一個(gè)焦點(diǎn)問題。盡管有52.1%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系如同朋友,相互尊重,和諧共處,但仍有24%的患者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已;18.2%的患者表示要對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生時(shí)刻戒備,發(fā)現(xiàn)他們出錯(cuò)就及時(shí)保存證據(jù),絕不能“吃虧”;有10%的患者表示就想給他們挑點(diǎn)小毛病,以得到更好照顧或借此鬧一鬧,醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費(fèi)。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便,“將心比心”,希望和患者相互理解,有12.9%的醫(yī)生仍表示對(duì)患者存在戒備心理,避免讓他們抓住“把柄”,“有個(gè)老醫(yī)生說過一句話,每看一個(gè)病人都如履薄冰,如臨深淵,證明醫(yī)生對(duì)病人的尊重,對(duì)生命的敬畏,”廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時(shí)說道,醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會(huì)進(jìn)步過程中出現(xiàn)的一些小波折,醫(yī)生和患者都要明白,大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友,共同的敵人是病魔。全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示,醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通,患方對(duì)醫(yī)療的認(rèn)知水平提高了,雙方就有了合作的空間,疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人,醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。
認(rèn)真分析上述材料,談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實(shí)踐中有何重要意義?你認(rèn)為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?43.國(guó)家對(duì)社會(huì)成員的基本生活權(quán)利給予物質(zhì)保證的社會(huì)安全制度是
。A.按勞分配制度B.按需分配制度C.社會(huì)保障制度D.平均分配制度44.排卵發(fā)生在______。A.月經(jīng)期B.增生期早期C.增生期中期D.分泌期45.拔除上頜第三磨牙時(shí),牙挺的支點(diǎn)應(yīng)置于遠(yuǎn)中牙槽嵴。46.在以下疾病中,CT不宜用于檢查的病變是______。A.急性腦出血B.肺部腫瘤C.軟骨損傷D.肝硬化47.《本草經(jīng)集注》的作者是趙學(xué)敏。
48.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度49.屬于臂前群的肌是
A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.背闊肌D.咬肌50.面部刀砍傷者,臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼瞼閉合困難,考慮為哪一支面神經(jīng)受損?______A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支51.下列除哪項(xiàng)外,均可出現(xiàn)蛋白尿?______A.高熱B.高血壓C.心功能不全D.慢性胃炎52.屬于椎骨的是______。A.喙突B.棘突C.突D.冠突53.按照無牙頜組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),顴突屬于______。A.主承托B.副承托區(qū)C.邊緣封閉區(qū)D.緩沖區(qū)E.后堤區(qū)54.胎兒附屬物在妊娠早期由胚胎組織分化而來,其包括以下哪幾個(gè)部分?______A.胎盤B.胎兒C.胎膜D.羊水E.臍帶55.簡(jiǎn)述氨基糖苷類與-內(nèi)酰胺類抗生素合用的意義。56.機(jī)體長(zhǎng)期不活動(dòng)對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)產(chǎn)生的影響,除下列哪項(xiàng)以外______。A.腰背痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.腰椎間盤突出D.骨質(zhì)疏松E.全身軟弱無力57.食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺,其中與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)的因素是因?yàn)槭彻苋狈_____。A.黏膜下層B.黏膜層C.外膜層D.漿膜層58.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自______。A.功能層B.肌層C.致密層D.海綿層E.基底層59.上消化道出血最常見的原因是______。A.門靜脈高壓癥B.出血性胃炎C.胃癌D.胃、十二指腸潰瘍60.著床是母子雙方有準(zhǔn)備、相互配合的結(jié)合過程。受精卵著床有一些條件,不包括______。A.透明帶消失B.囊胚滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)層細(xì)胞C.囊胚與子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合D.必須有足夠的雌激素61.停經(jīng)是妊娠最早最重要的癥狀。62.口腔頜面部惡性腫瘤組織來源最常見的是上皮組織腫瘤。
63.細(xì)胞水腫主要損害哪種細(xì)胞器?______A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.溶酶體E.高爾基體64.郁證形成常以何者為先?______A.熱郁B.血郁C.痰郁D.氣郁65.微量元素在人體內(nèi)含量極少但對(duì)機(jī)體功能至關(guān)重要,下列有關(guān)微量元素的說法錯(cuò)誤的是______。A.微量元素的補(bǔ)充要根據(jù)體內(nèi)的實(shí)際需求量,過量補(bǔ)充有礙健康B.普通人群合理搭配日常膳食,即可攝取足夠的微量元素,無需額外補(bǔ)充C.有一些微量元素可以代謝成二氧化碳和水的形式排出體外D.俗話所說的“水土不服”,可能與微量元素?cái)z入量的變化有關(guān)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:ABCDE[解析]洗滌紅細(xì)胞適用于:①輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等)的患者;②自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者;③高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者;④由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。2.參考答案:BD[解析]支氣管哮喘患者居室環(huán)境中不應(yīng)放置含致敏原的物品,如全毛地毯,羽毛,鮮花,貓、狗等寵物。3.參考答案:B[解析]超聲掃描可清晰顯示前列腺體積大小,直腸超聲檢查時(shí)更為精確。故本題選擇B。4.參考答案:A[解析]眼膏劑的基質(zhì):一般用凡士林8份,液體石蠟、羊毛脂各1份混合而成。5.參考答案:BD[解析]急性呼吸道梗阻直接引起病人缺氧,而心肌對(duì)缺氧十分敏感,急性嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致室顫或心臟驟停。其余是呼吸道梗阻的間接表現(xiàn)。6.參考答案:B[解析]黃斑區(qū)(中央凹)是視網(wǎng)膜上視覺最敏銳的特殊區(qū)域。7.參考答案:D[解析]仙方活命飲主治瘡瘍腫毒初起而屬陽證者。四妙勇安湯用于脫疽(即血栓閉塞性脈管炎),證見患處黯紅,微熱微腫,痛甚,煩熱口渴,或則潰爛,膿水淋漓,舌紅脈數(shù)等。功效清熱解毒,活血止痛。清瘟敗毒飲,清熱解毒,涼血瀉火。犀角地黃湯具有清熱解毒、涼血開竅的功效,適用于重癥肝炎、肝昏迷、尿毒癥、過敏性紫癜、急性白血病、敗血癥等。8.參考答案:D[解析]“發(fā)展危險(xiǎn)性非常高的載人航天飛行器根本沒有必要”這種看法的產(chǎn)生說明人的認(rèn)識(shí)具有局限性,應(yīng)該隨著人類實(shí)踐的進(jìn)步與發(fā)展不斷深化和發(fā)展,所以選D。A、B、C項(xiàng)材料中沒有體現(xiàn)。9.參考答案:ABC[解析]盡管不同的細(xì)菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)的要求不同,但細(xì)菌需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)含有水、氮源、碳源、無機(jī)鹽類和生長(zhǎng)因子等,常用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)包括蛋白胨、肉浸液、牛肉膏、糖類、醇類、血液、無機(jī)鹽、雞蛋和動(dòng)物血清及生長(zhǎng)因子等。10.參考答案:ABCDE[解析]誘發(fā)原因:(1)麻醉作用:吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥均可造成術(shù)后嘔吐。(2)手術(shù)種類影響:胃腸道手術(shù)、婦科手術(shù)等。(3)病人情況:術(shù)前飽胃、幽門梗阻、高位腸梗阻、外傷疼痛和焦慮病人、放置胃腸減壓管病人等,疼痛刺激引起的應(yīng)激反應(yīng)也是引起術(shù)后嘔吐的原因。11.參考答案:B[解析]我國(guó)《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病包括鼠疫、霍亂。12.參考答案:ABCDE[解析]急性化膿性根尖周炎排膿途徑:①膿液通過骨髓腔達(dá)到骨外板并穿破骨密質(zhì)達(dá)骨膜下膿腫,最后穿破骨膜突破黏膜或皮膚排膿,突破口??拷筋a側(cè)牙齦;②根管粗大及根尖孔也較大的牙經(jīng)齲洞排膿;③有嚴(yán)重牙周炎的患者也可經(jīng)深的牙周袋排膿。13.參考答案:ABCD[解析]心絞痛主要是由于心肌缺血、缺氧造成的一種常見的臨床綜合征。心絞痛可因心肌耗氧量暫時(shí)增加,超出了已經(jīng)狹窄的冠狀動(dòng)脈所能提供的氧而發(fā)生,也可因冠狀動(dòng)脈痙攣而導(dǎo)致心肌供氧不足而引起。主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、冠心病和肥厚型心肌病都可以引起上述因素,導(dǎo)致心絞痛。14.參考答案:E[解析]骨骼的密度最高,因此X線通過骨骼時(shí)的衰減程度最大。15.參考答案:ABCD[解析]不規(guī)則熱,指發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)的范圍極不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間也不一定,體溫曲線毫無規(guī)律。體溫常在38℃左右或波動(dòng)于37℃~40℃之間。臨床可見于多種疾病,如上呼吸道感染、支原體肺炎、肺結(jié)核、胸膜炎、感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、白血病等,亦可見于藥物或物理降溫之干擾。支氣管肺炎發(fā)熱多為不規(guī)則熱,亦可為弛張熱或稽留熱。16.參考答案:C[解析]《難經(jīng)·四十五難》:“經(jīng)言八會(huì)者,何也?然,腑會(huì)太倉(中脘)、藏會(huì)季脅(章門)、筋會(huì)陽陵泉、髓會(huì)絕骨(懸鐘)、血會(huì)膈俞、骨會(huì)大杼、脈會(huì)太淵、氣會(huì)三焦外一筋直兩乳內(nèi)也(膻中)。熱病在內(nèi)者,取其會(huì)之氣穴也?!奔锤柙E“血會(huì)膈俞氣膻中,脈會(huì)太淵筋陽陵,骨會(huì)大杼髓絕骨,臟會(huì)章門中脘腑”。故治療氣病的八會(huì)穴是膻中。17.參考答案:ABCD[解析]建立和健全中國(guó)特色社會(huì)保障體系,必須堅(jiān)持以下原則:一是以人為本、促進(jìn)和維護(hù)社會(huì)公平的原則。經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最終目的是為了人的全面發(fā)展,而促進(jìn)并維護(hù)社會(huì)公平,既是人的全面發(fā)展的基本條件,也是社會(huì)保障制度的本質(zhì)要求。二是尊重國(guó)情和循序漸進(jìn)的原則。我國(guó)是發(fā)展中國(guó)家,實(shí)行社會(huì)主義制度,人口眾多、地區(qū)與城鄉(xiāng)差距較大等基本國(guó)情,決定了我國(guó)的社會(huì)保障制度只能走低水平、廣覆蓋和國(guó)家特色與地區(qū)特色相結(jié)合的發(fā)展道路,并根據(jù)人民的意愿與需要,分清輕重緩急,循序推進(jìn)。三是必要、合理、適度的原則。社會(huì)保障制度可以是低水平的,但必須是一個(gè)沒有漏洞的體系,以確保城鄉(xiāng)居民在遭遇生活困難時(shí)免于陷入絕望境地,同時(shí)對(duì)社會(huì)保障水平的剛性增長(zhǎng)保持警惕。四是統(tǒng)籌考慮、協(xié)調(diào)推進(jìn)的原則。既要努力做到社會(huì)保障體系內(nèi)部各子系統(tǒng)、各項(xiàng)目之間的統(tǒng)籌考慮與協(xié)調(diào)推進(jìn),又要努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障與就業(yè)、收入分配、公共財(cái)政、公共衛(wèi)生及人口政策等的統(tǒng)籌考慮與協(xié)調(diào)推進(jìn)。18.參考答案:C[解析]一般細(xì)菌無抗酸性,痰涂片找到抗酸桿菌是結(jié)核病與其他細(xì)菌重要鑒別診斷方法之一。19.參考答案:小青龍湯臨床上主治外寒里飲證,即外感風(fēng)寒,水飲內(nèi)停之證。癥見惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,咳喘.痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。治應(yīng)解表散寒,溫肺化飲。方中麻黃桂枝相須為君,發(fā)汗散寒以解表邪,且麻黃又能宣肺氣而平喘咳,桂枝溫陽氣以利化飲,兼助麻黃解表。佐用五味子斂肺平喘,白芍合營(yíng)養(yǎng)血,半夏燥濕化痰,使以甘草調(diào)和藥性。全方合用,使風(fēng)寒解,營(yíng)衛(wèi)和,水飲去,則諸證自平。20.參考答案:D[解析]中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意見》指出,富強(qiáng)、民主、文明、和諧是國(guó)家層面的價(jià)值目標(biāo),自由、平等、公正、法治是社會(huì)層面的價(jià)值取向,愛國(guó)、敬業(yè)、誠信、友善是公民個(gè)人層面的價(jià)值準(zhǔn)則,這24個(gè)字是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的基本內(nèi)容,為培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀提供了基本遵循。故本題選D。21.參考答案:濕性粘滯主要應(yīng)從兩方面進(jìn)行理解:一是癥狀的粘滯性,指濕邪致病,其癥多粘滯不爽,如排出物及分泌物多滯膩而不通暢;二是病程的纏綿性,指濕邪致病多反復(fù)發(fā)作或纏綿難愈,病程較長(zhǎng)。22.參考答案:D[解析]正常成人二尖瓣口面積為4~6cm2,1.5~2.0cm2時(shí),為輕度二尖瓣狹窄,1.0~1.5cm2時(shí),為中度二尖瓣狹窄,<1.0cm2時(shí),為重度二尖瓣狹窄。23.參考答案:B[解析]溶血性黃疸時(shí),尿二膽表現(xiàn)為尿膽原(+)尿膽紅素(-)。24.參考答案:C[解析]益火之源即補(bǔ)陽的方法,用以治療陽虛則寒的虛寒證。25.參考答案:A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對(duì)低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。26.參考答案:B[解析]內(nèi)環(huán)境是細(xì)胞生存的環(huán)境,指細(xì)胞外液。而不是細(xì)胞內(nèi)部的環(huán)境。27.參考答案:D[解析]冰川是一種巨大的流動(dòng)固體,是在高寒地區(qū)由雪再結(jié)晶聚積成巨大的冰川冰,因重力這一主要因素使冰川冰流動(dòng),成為冰川。世界上最大最長(zhǎng)的冰川是位于南極洲的蘭伯特冰川,這條冰川充填在一條長(zhǎng)400千米、寬64千米、最大深度為2500米的巨大斷陷谷地中。故本題正確答案為D。28.參考答案:B[解析]昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)狀態(tài),按其程度分為淺昏迷和深昏迷。淺昏迷與深昏迷的區(qū)別,主要根據(jù)咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。
(1)淺昏迷:意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激(如壓迫眶上緣)可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血壓無明顯改變,可有大小便失禁或潴留。
(2)深昏迷:意識(shí)完全喪失,對(duì)各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈遲緩狀態(tài),深淺反射均消失,偶有深反射亢進(jìn)及病理反射出現(xiàn)。機(jī)體僅能維持循環(huán)與呼吸的最基本功能,呼吸不規(guī)則,血壓可下降,大小便失禁或潴留。29.參考答案:C30.參考答案:A[解析]Ⅰ型超敏反應(yīng)又稱過敏性變態(tài)反應(yīng)或速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。該型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)是反應(yīng)迅速,消退也快,具有遺傳傾向,一般僅造成功能紊亂而不引起組織損傷。常見的Ⅰ型超敏反應(yīng)有青霉素過敏反應(yīng),藥物引起的藥疹,食物引起的過敏性胃腸炎,花粉或塵埃引起的過敏性鼻炎、支氣管哮喘等。Ⅱ型超敏反應(yīng)又稱細(xì)胞溶解型變態(tài)反應(yīng)或細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng),由IgG或者IgM介導(dǎo)。細(xì)胞上的抗原與抗體結(jié)合時(shí),由于補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞或K細(xì)胞的作用、細(xì)胞被破壞。例如血型不符的輸血反應(yīng),新生兒溶血反應(yīng)和藥物引起的溶血性貧血都屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復(fù)合物沉積到毛細(xì)血管壁或組織中,激活補(bǔ)體或進(jìn)一步招引白細(xì)胞而造成的。屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎,外源性哮喘等。Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個(gè)類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。此外,器官移植的排斥反應(yīng)、接種疫苗后的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬于此型。31.參考答案:A[解析]醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療又稱飲食治療,是所有糖尿病治療的基礎(chǔ),為預(yù)防和控制糖尿病必不可少的措施。32.參考答案:A[解析]酶促反應(yīng)同一般化學(xué)反應(yīng)一樣都需要在一定的溫度下進(jìn)行,使酶促反應(yīng)速度最大時(shí)的溫度稱為此酶的最適溫度,低于此溫度,酶促反應(yīng)速度緩慢,高于最適溫度,酶蛋白變性失活。33.參考答案:ABC[解析]艾滋病的傳播途徑為:性傳播、血液傳播、母嬰傳播。其中,性傳播途徑是艾滋病傳播的最主要途徑。34.參考答案:D[解析]早期過度溺愛一般不會(huì)引起性心理障礙。35.參考答案:BD36.參考答案:BCDE37.參考答案:D[解析]昏迷患者,意識(shí)完全喪失,無法用吸水管。38.參考答案:D癇病間歇期應(yīng)以治本為宜,治法應(yīng)益氣養(yǎng)血,健脾化痰,滋補(bǔ)肝腎,寧心安神。39.參考答案:C[解析]酒窩征:累及Cooper韌帶(乳房懸韌帶/恥骨梳韌帶),可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。40.參考答案:A[解析]病變多見于腰椎,常僅侵犯相鄰的兩個(gè)椎體。41.參考答案:A[解析]婦人之脈在一般情況下稍弱于男子,略沉細(xì)而柔軟,尺脈稍盛。月經(jīng)期、妊娠期、臨產(chǎn)之際及新產(chǎn)后脈象均有所變化。月經(jīng)將至或正值月經(jīng)期,脈多呈滑象,為月經(jīng)常脈。女子懷孕6周左右易見脈滑有力或滑數(shù),尺脈按之不絕,因月經(jīng)停止,陰血下注以養(yǎng)胎,沖任氣血旺盛之故,此為妊娠常脈。因分娩之際,失血耗氣傷津,新產(chǎn)血?dú)馕磸?fù),脈常滑數(shù)而重按無力。三五日后,脈漸平和而呈虛緩之勢(shì),此屬產(chǎn)后常脈。42.參考答案:處理好醫(yī)患關(guān)系對(duì)于醫(yī)生、患者以及社會(huì)和諧都有著重要意義:
第一,對(duì)醫(yī)生而言,和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開展,調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性,提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢(shì)下,醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),通常會(huì)避免與患者進(jìn)行深度的溝通和交流,這就影響醫(yī)生工作的正常進(jìn)行?;忉t(yī)患關(guān)系、消除患者對(duì)醫(yī)生的不信任,可以拉近醫(yī)患距離,使醫(yī)生順利開展工作,提升醫(yī)生在患者心目中的形象。
第二,對(duì)患者而言,和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境,降低就醫(yī)成本,疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過多擔(dān)心醫(yī)療以外的問題,可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治,同時(shí),也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象,降低患者的醫(yī)療成本。
第三,對(duì)社會(huì)而言,良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛,促進(jìn)社會(huì)和諧。近年來,由于醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)斐傻尼t(yī)療糾紛事故頻發(fā),引發(fā)社會(huì)矛盾沖突,危害社會(huì)和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,有助于減少醫(yī)患糾紛,維護(hù)社會(huì)和諧,提升社會(huì)風(fēng)氣。
構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手:
第一,從醫(yī)生的角度:醫(yī)生應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,減少醫(yī)療事故的發(fā)生,合理規(guī)范用藥,減少患者開支;應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德,杜絕“吃拿卡要”,切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,充分尊重和維護(hù)患者的隱私權(quán),知情權(quán),做到真正為患者著想,真誠為患者服務(wù)。
第二,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度:建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度,構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺(tái),對(duì)患者反饋的問題及時(shí)處理、改進(jìn);加強(qiáng)監(jiān)管,減少醫(yī)療違規(guī)行為,嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理,控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)療費(fèi)用。
第三,從患者的角度:患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,遇到問題時(shí)通過理性合法的途徑解決,不偏激不沖動(dòng)。
第四,從政府的角度:加強(qiáng)立法,完善醫(yī)療法律法規(guī),明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù),使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依;完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時(shí)為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。43.參考答案:C[解析]社會(huì)保障制度不是平均分配,不是按需分配,也不是按勞分配,而是根據(jù)社會(huì)保障對(duì)象的不同情況,在勞動(dòng)者因失業(yè)、年老、疾病、工傷等暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)機(jī)會(huì)或勞動(dòng)能力,沒有或很少有生活來源時(shí),由社會(huì)或國(guó)家給予一定的經(jīng)濟(jì)幫助,以確保其基本生活需求的一項(xiàng)制度,C項(xiàng)正確。44.參考答案:D[解析]分泌期初、增生期末時(shí)會(huì)出現(xiàn)排卵,在臨床中常將月經(jīng)來潮前的第14天左右推算為排卵日。45.參考答案:B[解析]拔除上頜第三磨牙時(shí),牙挺的支點(diǎn)應(yīng)置于近中牙槽嵴,向下后方挺出。46.參考答案:C[解析]對(duì)于軟骨損傷,以行MRI檢查為宜。47.參考答案:B[解析]《本草經(jīng)集注》為魏晉南北朝本草代表作,作者是陶弘景。48.參考答案:DE[解析]D選項(xiàng):心尖投影部位為第5肋間隙1~2cm。E選項(xiàng):胸膜下界為肋胸膜與膈胸膜的反折線。胸膜下界在鎖骨中線與第8肋相交,在腋中線與第10肋相交,在肩胛線與第11肋相交。近后正中線處平第12胸椎棘突。右側(cè)胸膜下界略高于左側(cè)。49.參考答案:A[解析]臂肌前群包括肱二頭肌、肱肌和喙肱肌。肱三頭肌為后群肌。背闊肌位于背部,咬肌位于面部。A項(xiàng)正
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