2021年08月江蘇無錫市宜興市湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院非編合同制護理人員招錄1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年08月江蘇無錫市宜興市湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院非編合同制護理人員招錄1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.胰島素是由______細胞產(chǎn)生。A.A細胞B.B細胞C.V細胞D.E細胞2.既可清退虛熱，又可解暑、截瘧的藥物是______。A.地骨皮B.牡丹皮C.白薇D.青蒿3.屬于下運動神經(jīng)元損傷的是______。A.弛緩性癱瘓B.病理反射陽性C.腱反射亢進D.肌張力降低E.早期出現(xiàn)肌萎縮4.腹部閉合性實質(zhì)臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是______。A.腹膜炎表現(xiàn)B.感染性休克C.內(nèi)出血癥狀D.嘔血或排出柏油樣大便E.胃腸道癥狀5.女，28歲，尿頻、尿急和尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細胞滿視野，紅細胞10～20個/HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴重積水擴張。診斷為右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好______A.繼續(xù)抗炎治療B.右腎切除術(shù)C.全身支持療法D.抗結(jié)核治療E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療6.當中心溫度低于多少時為低體溫

A.34℃B.35℃C.36℃D.37℃E.38℃7.男性，60歲，在家中浴室洗澡，2小時后發(fā)現(xiàn)已昏迷，呼吸不規(guī)則，有間歇性暫停，室內(nèi)燒煤球爐取暖，門窗緊閉。本例患者現(xiàn)場急救的首要措施是立即______A.吸入高濃度氧B.使呼吸道通暢C.口對口人工呼吸D.搬離現(xiàn)場E.給予呼吸興奮劑8.有首關(guān)清除作用的給藥途徑是

A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥9.以下選項不是妊娠期高血壓疾病發(fā)生的高危因素的是______。A.糖尿病B.雙胎妊娠C.慢性腎炎D.前置胎盤E.營養(yǎng)不良10.下列月經(jīng)先期各證型中，采用行間作為配穴治療的是______。A.虛熱B.氣虛C.實熱D.月經(jīng)過多11.二陳湯中除了半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草外，還配伍了哪些藥物?______。A.大棗B.生姜C.烏梅D.枳實12.牙髓塑化療法的適應(yīng)證不包括______。A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓壞死D.慢性根尖周炎E.器械折斷在根管內(nèi)，未超出根尖孔13.營氣不從，逆于肉理，乃生______。A.癰肘B.瘰疬C.肢體結(jié)節(jié)腫塊D.白庀、瓜藤纏、中藥毒14.人體最大的消化腺是______。A.肝臟B.胃C.脾臟D.小腸15.磺胺類藥物可以抑制二氫葉酸合成酶入從而抑制細菌生長繁殖。16.黃芩桂枝五物湯______、散邪、通經(jīng)三者并用，固表不留邪，散邪不傷正。17.急性肺水腫的護理措施正確的是______。A.按醫(yī)囑靜脈注射毛花甙丙B.取坐位，兩腿下垂C.持續(xù)低流量吸氧D.遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射18.李陵在匈奴生活了約二十年，最后死在那里。他的軀體上一直覆蓋著厚厚的冰雪。一個蒙羞的靈魂，一個堆積著厚厚冰雪的靈魂，一個插著無數(shù)把刀的靈魂，在兩千多年前安息了。隔著兩千多年的歲月，李陵在冰雪中遠去，遠去。人們一直遙望著的，是那一個背影。人們感受到李陵靈魂里的冰雪。

這段文字中，對“冰雪”一詞理解不恰當?shù)囊豁検莀_____。A.李陵死在“大雪滿弓刀”的雪地B.李陵一直頂著叛變罪名C.李陵遠離故土客死寒冷的北方D.李陵一直承受辱罵指責19.腹部手術(shù)備皮范圍為______A.劍突下至陰阜B.劍突下至大腿內(nèi)上1/3處C.臍下至陰阜D.臍周圍旁開10cmE.肋骨弓連線至陰阜20.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括______。A.輸血反應(yīng)B.新生兒溶血癥C.類風濕D.藥物過敏E.自身免疫性溶血性貧血21.治療熱毒血痢，下列藥物中宜首選的是______。A.苦參B.葛根C.白頭翁D.穿心蓮E.黃柏22.下列關(guān)于M型超聲心動圖的描述，錯誤的是

。A.可以了解心腔大小變化B.可以了解心壁厚度C.可以了解瓣膜情況D.可以了解心腔血流情況E.可以了解心臟搏動情況23.黨的十九大報告指出我國第二輪土地承包到期后再延長40年。24.肉癭的病因病機是______。A.筋脈不和，氣血阻滯B.憂思郁怒，濕痰凝結(jié)C.脾失運化，痰濕內(nèi)生D.氣滯、痰濁、瘀血凝結(jié)25.葡萄胎刮宮術(shù)后4個月，血HCG明顯高于正常水平，肺部X線射片片狀陰影，最大可能的診斷為

A.宮外孕B.宮內(nèi)妊娠C.再次葡萄胎D.絨毛膜癌E.侵蝕性葡萄胎26.特發(fā)性血小板減少性紫癜體檢主要可見______。A.皮膚黏膜出血B.脾腫大C.面色蒼白D.月經(jīng)過多E.尿血、便血27.消化液急性喪失、體液喪失于第三間隙最易引起哪種電解質(zhì)紊亂?______A.等滲性缺水B.低滲性缺水C.高滲性缺水D.水中毒28.我國社會主義文化建設(shè)的基礎(chǔ)工程是______。A.發(fā)展教育和科學B.普及群眾文化C.提高全民族的文化水平D.發(fā)展高新技術(shù)29.四肢肌肉的壯實，主要取決于______。A.肺主氣功能B.心主血脈的功能C.腎主藏精的功能D.脾主運化功能30.妊娠合并外科疾病時是否能施行麻醉和手術(shù)，哪項錯誤

A.必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B.妊娠頭3個月易導致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術(shù)C.擇期手術(shù)可在4個月以后施行D.妊娠4～6個月是手術(shù)治療的最佳時機，必要時可施行限期手術(shù)E.急癥手術(shù)在麻醉時充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術(shù)31.危險度評定包含的步驟有______。A.危害識別B.劑量-反應(yīng)評定C.暴露評定D.危險度的定量和定性分析E.不確定性的考慮32.室內(nèi)紫外線殺菌的適宜溫、濕度分別是______。A.20℃以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上，30%～40%D.20℃以下，30%以上33.第二度房室傳導阻滯聽診可聞及“大炮音”。

34.終毒物的主要類型有哪些______A.親電物B.自由基C.親核物D.氧化還原活性還原劑35.下列哪種癥狀是白斑的臨床表現(xiàn)______。A.表現(xiàn)為一處或多處的白色斑塊狀病損。組織病理學表現(xiàn)為上皮增生，有過度正角化或過度不全角化，上皮釘突可伸長且變短，但仍整齊且基底膜清晰。固有層和黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞浸潤B.由長期機械或化學刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟。去除刺激后病損可完全消退。組織病理學表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細胞浸潤，不癌變C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋。組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細胞內(nèi)水腫，空泡性變。不癌變D.黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動及張口受限、吞咽困難等癥狀。病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時上皮增生和萎縮同時存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生。活檢標本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫36.關(guān)于切口感染的預防，下列說法錯誤的是______。A.術(shù)前改善患者一般情況B.術(shù)中嚴格無菌操作C.術(shù)中要時放量引流D.常規(guī)應(yīng)用抗病毒藥物37.下述哪些疾病可發(fā)生巨脾?______A.慢性粒細胞白血病B.遺傳性球形紅細胞增多癥C.骨髓纖維化D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.特發(fā)性血小板減少性紫癜38.牙體修復治療時，鳩尾峽部不能超過兩牙尖距離的______。A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.1/539.急性胸膜炎患者常取______。A.被動體位B.患側(cè)臥位C.仰臥位D.端坐位E.前傾坐位40.采血清標本時不正確的是______。A.選用干燥試管B.采血后立即將血液射入試管內(nèi)C.勿注入泡沫D.避免震蕩E.防止溶血41.黏液表皮樣癌的病理特征有

。A.存在表皮樣細胞B.存在產(chǎn)黏液細胞C.存在中間細胞D.存在膽固醇結(jié)晶E.黏液卡紅染色和PAS染色陰性42.反治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥進行治療的原則，由于所用方藥與疾病證候性質(zhì)相逆，又稱“逆治”。43.某廠生產(chǎn)一批商標，形狀為等邊三角形或等腰三角形。已知這批商標邊長為2cm或4cm，那么這批商標的周長可能是______A.6cm

12cmB.6cm

8cm

12cmC.6cm

10cm

12cmD.6cm

8cm

10cm

12cm44.溶栓治療時應(yīng)選實驗檢測指標有______A.FgB.TTC.PLTD.FDP45.感冒一年四季均可發(fā)生，尤以______季節(jié)為多見。46.改革開放新時期鄧小平重新確定實事求是思想路線的重要講話是______。A.堅持四項基本原則B.完整地準確地理解毛澤東思想C.解放思想，實事求是，團結(jié)一致向前看D.“兩個凡是”不符合馬克思主義47.腦波出現(xiàn)慢波化稱為同步化，表示______。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強48.醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療，無法取得患者同意又無家屬或關(guān)系人在場或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案，再取得______。A.病房負責人同意后實施B.科室負責人同意后實施C.醫(yī)療機構(gòu)負責人或授權(quán)人員批準后實施D.醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)檢部門負責人批準后實施E.必須全科醫(yī)師討論通過后實施49.鐮狀細胞貧血是異型血紅蛋白純合基因的臨床表現(xiàn)，其與β鏈變異有關(guān)的突變是______。A.點突變B.插入C.缺失D.置換50.大腸菌群的食品衛(wèi)生意義是______和______。51.藥物劑量大是藥物產(chǎn)生副作用的主要原因。52.臁瘡是發(fā)生于______部位的慢性皮膚潰瘍。A.小腿脛骨B.下肢淺靜脈C.四肢末端D.下肢深靜脈53.男性，48歲，1周來上腹痛，反酸。今日中午疼痛加重，3小時后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕。最可能的診斷是______A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.應(yīng)激性潰瘍E.肝硬化54.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克，最可能的疾病是______A.急性闌尾炎B.絞窄性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石，腎絞痛D.外傷性肝破裂E.急性單純性腸梗阻55.厭食的治療原則是______。A.消食導滯B.運脾開胃C.健脾助運D.理氣健脾E.滋養(yǎng)胃陰56.增強掃描動脈期，肝實質(zhì)強化程度______。A.無明顯強化B.比脾臟高C.比腹主動脈高D.比腎臟高E.與脾臟強化程度相仿57.男性，53歲，騎跨傷，傷后排尿困難伴尿潴留，會陰部及陰囊腫脹，瘀斑并有劇痛，可能性最大的診斷是

A.骨盆骨折B.膀胱破裂C.尿道膜部損傷D.尿道球部損傷E.會陰部軟組織損傷58.辯證唯物主義的物質(zhì)范疇是______。A.物質(zhì)是標志客觀實在的哲學范疇B.客觀實在是人通過感覺感知的C.客觀實在依賴我們的感覺而存在D.為我們的感覺所復寫、攝像、反映59.關(guān)于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述中錯誤的是______。A.經(jīng)消化道途徑傳播B.15～35歲青壯年感染后發(fā)病者居多C.多于發(fā)病后6周康復，不引起慢性肝炎D.孕婦患者的病死率不高60.等效劑量條件下起效最快的肌松藥是______。A.阿曲庫銨B.維庫溴銨C.羅庫溴銨D.潘庫溴銨E.哌庫溴銨61.膽囊三角是由______組成的。A.肝總管B.膽囊管C.膽總管D.肝臟下緣62.抗菌譜指的是______。A.藥物的治療指數(shù)B.藥物的抗菌范圍C.藥物的抗菌能力D.藥物的治療效果E.抗菌藥物的適應(yīng)證63.下列哪項不是氣管插管即時并發(fā)癥?______A.牙齒及口腔軟組織損傷B.高血壓和心律失常C.氣道痙攣D.誤吸64.所有的公文都需要編制份數(shù)序號。65.有關(guān)原發(fā)性肺動脈高壓治療的論述，正確的是______A.長期氧療可以顯著改善患者的預后B.抗凝治療可以顯著改善患者的預后C.長期使用前列腺素可以顯著改善患者的預后D.重度肺動脈高壓的患者可以進行內(nèi)膜剝脫術(shù)E.目前尚缺乏可以長期改善預后的有效治療措施卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：B[解析]胰島素是由內(nèi)分泌部的胰島B細胞分泌。2.參考答案：D[解析]地骨皮涼血除蒸，清肺降火；牡丹皮清熱涼血，活血化瘀，散瘀消癰；白薇清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡；青蒿清透虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧。故選D。3.參考答案：ABE[解析]本題考察下運動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)，其余兩項為上運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)。4.參考答案：C[解析]腹部實質(zhì)性臟器損傷，主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)或腹膜后出血，重者可出現(xiàn)休克，如皮膚黏膜蒼白、脈搏增快、血壓下降等；持續(xù)性腹痛，一般不劇烈，腹膜刺激征不明顯。腹部空腔性臟器損傷，主要表現(xiàn)為局限性或彌漫性腹膜炎，腹膜刺激征明顯。5.參考答案：E[解析]由于患者右腎功能廣泛被破壞，在治療上適合右腎切除。腎結(jié)核當腎切除術(shù)期間，可因手術(shù)的損傷使機體的抵抗力降低，致使腎結(jié)核以外的結(jié)核病灶造成活動或播散，因此在腎切除術(shù)前、后必須應(yīng)用抗結(jié)核藥予以控制。6.參考答案：C[解析]圍術(shù)期體溫低于36℃稱為體溫過低。7.參考答案：D[解析]該患者在不通風的浴室內(nèi)洗澡，且燒煤球爐，有可疑一氧化碳接觸史，對一氧化碳中毒者首先應(yīng)撤離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移到空氣清新環(huán)境，再進一步搶救。8.參考答案：E[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝，肝對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱為首關(guān)消除。如口服給藥。注射，舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。9.參考答案：D[解析]初產(chǎn)婦、孕婦年齡小于18歲或大于40歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性高血壓、慢性腎炎、抗磷脂綜合征、糖尿病、營養(yǎng)不良及低社會經(jīng)濟狀況均為妊娠期高血壓疾病的高危因素。10.參考答案：C[解析]月經(jīng)不調(diào)的治法為調(diào)理沖任，清熱調(diào)經(jīng)。取任脈、足太陰經(jīng)穴為主。主穴為關(guān)元、三陰交、血海。實熱采用行間作為配穴。11.參考答案：BC[解析]此題考核的是二陳湯的方藥組成。方中除了半夏、橘紅、白茯苓、炙甘草外，還加入了生姜和烏梅。故選B、C。12.參考答案：A[解析]急性根尖周炎需要先緩解急性癥狀，待急性癥狀緩解后才可以考慮下一步治療。13.參考答案：A[解析]《靈樞·癰疽》中記載：“營氣不從，逆于肉里，乃生癰腫”，詳細論述了癰的病因病機。14.參考答案：A[解析]肝臟是人體最大的消化腺體，也是體內(nèi)進行新陳代謝的中心站。其主要的功能是進行糖的分解、貯存糖原；參與蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、激素的代謝；解毒；分泌膽汁；吞噬、防御機能；制造凝血因子；調(diào)節(jié)血容量及水電解質(zhì)平衡；產(chǎn)生熱量等。15.參考答案：A[解析]磺胺類藥物的抗菌機理：細菌不能直接利用其生長環(huán)境中的葉酸，而是利用環(huán)境中的對氨基苯甲酸和二氫喋啶、谷氨酸在菌體內(nèi)的二氫葉酸合成酶催化下合成二氫葉酸。二氫葉酸在二氫葉酸還原酶的作用下形成四氫葉酸，四氫葉酸作為一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶，參與核酸前體物(嘌呤、嘧啶)的合成。而核酸是細菌生長繁殖所必須的成分?；前匪幍幕瘜W結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸類似，能與對氨基苯甲酸競爭二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成酶的活性。影響了二氫葉酸的合成，因而使細菌生長和繁殖受到抑制。16.參考答案：溫補17.參考答案：ABD[解析]出現(xiàn)癥狀時，要立即停止輸液。并協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。給予高流量氧氣吸入，氧流量為6～8L/min，同時，濕化瓶內(nèi)加入20%～30%乙醇溶液，降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物。18.參考答案：A[解析]“冰雪”有兩層含義：一是暗示了李陵遠離故土，最后客死在北方；二是李陵一直生活在叛國的陰影中，這是“一個蒙羞的靈魂”，“冰雪”象征著他所承受的冷眼、指責和叛變罪名。故本題正確答案為A。19.參考答案：B[解析]腹部手術(shù)備皮范圍是：上自劍突下，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線，外陰部。20.參考答案：ABE[解析]Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細胞后，通過激活補體、調(diào)理吞噬、ADCC等級制清除靶細胞造成的損傷。符合此發(fā)病機制的選項為ABE。21.參考答案：C[解析]苦參、黃柏、穿心蓮、葛根均能治濕熱瀉痢，而白頭翁的功效為清熱解毒、涼血止痢，對熱毒血痢和濕熱痢疾均有較好的療效，為治痢之良藥。22.參考答案：D[解析]二維超聲心動圖又稱切面超聲心動。能清晰直觀、實時顯示心臟各結(jié)構(gòu)的空間位置、連接關(guān)系等，有較好的空間分辨力，是超聲心動圖的基本檢查方法。M型超聲心動圖則有較好的時間分辨力。多普勒超聲心動圖是應(yīng)用多普勒效應(yīng)對心血管內(nèi)血流方向、速度和狀態(tài)進行顯示。23.參考答案：B[解析]黨的十九大報告指出，保持土地承包關(guān)系穩(wěn)定并長久不變，第二輪土地承包到期后再延長三十年。故本題判斷錯誤。24.參考答案：D[解析]氣滯、痰濁、瘀血隨經(jīng)絡(luò)而行，留注于結(jié)喉，聚而成形，乃成肉癭。故肉癭的病機為氣滯、痰濁、瘀血凝結(jié)而成。25.參考答案：E[解析]葡萄胎后4個月血HCG明顯升高者，除外妊娠后首先考慮侵蝕性葡萄胎，肺部片狀陰影可能是其肺轉(zhuǎn)移的病灶。26.參考答案：A27.參考答案：A[解析]等滲性缺水為外科病人常見的缺水類型。常見的病因有：消化液急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等：體液喪失于第三間隙，如腸梗阻、急性腹膜炎、腹腔內(nèi)或腹膜后感染、大面積燒傷等。28.參考答案：A[解析]教育和科學文化建設(shè)是文化建設(shè)的基礎(chǔ)工程。29.參考答案：D[解析]脾主肌肉，四肢肌肉的壯實，主要取決于脾主運化，運化水谷精微的濡養(yǎng)作用。30.參考答案：C[解析]妊娠合并外科疾病時，是否施行手術(shù)和麻醉，必須考慮孕婦和胎兒兩方面的安全性。必須熟悉手術(shù)適應(yīng)證及其病情特點。一般講，妊娠初3個月期間，若存在缺氧、麻醉藥或感染等因素，則易誘發(fā)胎兒先天畸形或流產(chǎn)，因此應(yīng)盡可能避免手術(shù)，擇期手術(shù)宜盡量推遲到產(chǎn)后施行；如系急癥手術(shù)，麻醉時應(yīng)充分供氧，避免缺氧和低血壓。妊娠后4～6個月期間，一般認為是手術(shù)治療的最佳時機，如有必要，可施行限期性手術(shù)。故選C。31.參考答案：ACD[解析]危險度的評定指特定的靶機體、系統(tǒng)或(亞)人群暴露于某一危害，計算或估計預期的危險的過程，包括評估伴隨的不確定性。步驟包括：①危害識別識別具有引起機體、系統(tǒng)或(亞)人群固有能力的因素的有害作用的種類和性質(zhì)，是危險度評定的第一階段；②危害表征定性或者定量的描述具有引起有害作用能力的某因素或某情形固有的性質(zhì)，是危險度評定的第二階段；③暴露評定指評價機體、系統(tǒng)或(亞)人群對一種因子和其衍生物的評價，是危險度評定的第三階段；④危險度表征在規(guī)定的條件下定性或定量的確定某規(guī)定機體、系統(tǒng)或(亞)人群發(fā)生已知的和潛在的有害作用的概率，及其伴隨的不確定性，是危險度評定的第四階段。32.參考答案：A[解析]室內(nèi)紫外線殺菌空氣適宜溫度20℃～40℃，相對濕度40%～60%。33.參考答案：B三度房室傳導阻滯聽診可聞及“大炮音”。34.參考答案：ABCD[解析]終毒物的主要類型：①親電物；②自由基；③親核物；④氧化還原活性還原劑。35.參考答案：A[解析]白色病變的鑒別：①白色角化癥由長期機械或化學刺激引起的白色角化斑塊或斑片，界限不清，平滑柔軟，去除刺激后病損可完全消退，組織病理學表現(xiàn)為上皮過度正角化，輕度增厚或不增厚，固有層無或輕度炎癥細胞浸潤，不癌變；②白色水腫呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皺紋，組織病理表現(xiàn)為上皮增厚，細胞內(nèi)水腫，空泡性變，不癌變；③白色海綿狀斑痣常染色體顯性遺傳病，表現(xiàn)為灰白色、水波樣皺褶或溝紋，表面有形似海綿的小濾泡，觸之柔軟，有彈性，白色皺褶可刮去或揭去，無痛，無出血，創(chuàng)面類似正常黏膜，病理表現(xiàn)為過度角化或不全角化，棘細胞增大，層次增多，結(jié)締組織中少量炎癥細胞浸潤；④扁平苔蘚位于舌背的扁平苔蘚可以是白色斑塊狀，與白斑需要鑒別，通常依賴組織病理學診斷，扁平苔蘚多為形態(tài)不規(guī)則的白色斑塊或斑紋，珠光色，可有充血、糜爛，而白斑質(zhì)地均勻，表面粗糙，少伴發(fā)充血、糜爛；⑤黏膜下纖維性變因長期咀嚼檳榔或吸煙引起，有明確不良習慣史，黏膜白色斑紋似云霧狀，可觸及黏膜下纖維性條索，后期出現(xiàn)舌活動及張口受限、吞咽困難等癥狀，病理檢查見過度不全角化，上皮萎縮，釘突消失，上皮下膠原纖維增生及玻璃樣變，有時上皮增生和萎縮同時存在，屬于癌前病變；⑥黏膜梅毒斑有明確的不良性接觸史，梅毒螺旋體檢測陽性，Ⅱ期梅毒表現(xiàn)為灰白色斑塊狀梅毒黏膜斑，稍高出黏膜表面，表面柔軟；⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生，活檢標本經(jīng)碘酸雪夫(PAS)染色可見上皮內(nèi)有大量念珠菌死，上皮淺層微膿腫，是癌前病變；⑧毛狀白斑好發(fā)于艾滋病人，表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色或灰白色的斑塊。36.參考答案：D[解析]切口感染的預防應(yīng)常規(guī)使用抗生素，而不是抗病毒藥物。37.參考答案：ABC[解析]慢性粒細胞白血病常以脾大為最顯著體征，達臍或臍以下，質(zhì)地堅實、平滑、無壓痛。遺傳性球形紅細胞增多癥的臨床特點是自幼發(fā)生的貧血、間歇性黃疸和脾大。骨髓纖維化表現(xiàn)為不同程度的血細胞減少和(或)增多，特征性表現(xiàn)是巨脾。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥以血管內(nèi)溶血性貧血為主要臨床表現(xiàn)，可伴有血栓形成和骨髓衰竭；典型患者有特征性間歇發(fā)作的睡眠后血紅蛋白尿。特發(fā)性血小板減少性紫癜常表現(xiàn)為反復的皮膚、黏膜出血，乏力等，一般無肝、脾、淋巴結(jié)腫大。38.參考答案：A39.參考答案：B[解析]急性胸膜炎患者采取患側(cè)臥位，利于炎癥局限，防止擴散，便于吸收引流。40.參考答案：B[解析]采血后應(yīng)去針頭，血液注入容器時未取下針頭或注入速度過快易產(chǎn)生大量泡沫。41.參考答案：ABCD[解析]黏液表皮樣癌病為涎腺惡性腫瘤中較常見者，其黏液卡紅染色和PAS染色均呈強陽性反應(yīng)。42.參考答案：B[解析]正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的藥物而治療的一種常規(guī)性治療原則。由于采用的方藥與疾病證候性質(zhì)相逆，如熱證用寒藥．故又稱“逆治”。43.參考答案：C[解析]三角形邊的構(gòu)成需要遵循兩邊之和大于第三邊這一原理，所以此題可能有三種情況：(2，2，2)，(4，4，4)，(4，4，2)，其周長分別為6cm，12cm，10cm。44.參考答案：ABD[解析]溶栓治療常用的溶栓藥物鏈激酶(SK)、尿激酶(UK)和組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)等，可致機體處于高纖溶狀態(tài)，其主要并發(fā)癥是出血。可選用Fg、TT和FDP作為實驗室監(jiān)測指標。45.參考答案：冬春46.參考答案：C[解析]1978年，在黨的十一屆三中全會前夕召開的中央工作會議閉幕會上，鄧小平作了《解放思想，實事求是，團結(jié)一致向前看》的重要講話，重新確定實事求是的思想路線。故本題答案選C。47.參考答案：BD[解析]腦電波呈現(xiàn)同步化慢波，稱為慢波睡眠。在慢波睡眠中，腦電活動的變化與行為變化相平行，從入睡期至深睡期，腦電波活動逐漸變慢并伴隨著行為變化，表現(xiàn)為肌張力逐漸減弱，呼吸節(jié)律和心率逐漸變慢等。48.參考答案：C[解析]《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第33條規(guī)定，“醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責人或者被授權(quán)負責人員的批準后實施。”49.參考答案：A[解析]鐮狀細胞貧血是一種常染色體顯性遺傳血紅蛋白(Hb)病，因β鏈上的第6個位點突變(β-肽鏈第6位氨基酸谷氨酸被纈氨酸所代替)，構(gòu)成鐮狀血紅蛋白(HbS)，取代了正常Hb(HbA)。50.參考答案：作為食品糞便污染的指示菌、作為腸道致病菌污染食品的指示菌。[解析]大腸菌群的食品衛(wèi)生意義包括一是作為食品糞便污染的指示菌，表示食品曾受到人與溫血動物糞便的污染；二是作為腸道致病菌污染食品的指示菌，因為大腸桿菌群與腸道致病菌來源相同，且在一般條件下大腸菌群在外界生存時間與主要腸道致病菌是一致的。51.參考答案：B[解析]藥物副作用是指在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的