2022年11月醫(yī)療衛(wèi)生招聘護(hù)理學(xué)知識(shí)確診檢查知識(shí)點(diǎn)總結(jié)筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2022年11月醫(yī)療衛(wèi)生招聘護(hù)理學(xué)知識(shí)確診檢查知識(shí)點(diǎn)總結(jié)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.患者頭暈乏力、惡心嘔吐、血清鈉130mmol/L,血清鉀4.5mmol/L,尿比重1.010,其體液失衡屬于______。A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性缺水D.低鉀血癥E.高鉀血癥2.心電圖的診斷價(jià)值______。A.確診心律失常B.輔助診斷房室肥大C.判斷心功能D.確診心肌梗死3.下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺障礙的判斷?______A.感覺徑路的刺激性病變可引起疼痛、感覺過敏和感覺異常B.感覺徑路的破壞性病變可引起感覺減退或消失C.過度刺激性病變可引起感覺過度,表現(xiàn)有潛伏期及后作用D.牽涉性疼痛是指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)的相應(yīng)皮膚節(jié)段區(qū)疼痛及感覺過敏E.放射性疼痛是指可擴(kuò)散到受累的感覺神經(jīng)的支配區(qū)4.按照《立法法》和相關(guān)法律的規(guī)定,下列哪些機(jī)關(guān)或者機(jī)構(gòu)具有制定規(guī)章的權(quán)力?______A.國務(wù)院辦公廳B.國家體育總局C.國務(wù)院法制辦公室D.審計(jì)署5.旋覆代赭湯中用量最重的藥物是

A.旋覆花B.代赭石C.甘草D.半夏E.生姜6.西醫(yī)的手癬,在中醫(yī)中被命名為______。7.混合痔是指______A.環(huán)形內(nèi)痔B.痔與肛瘺同時(shí)存在C.瘺與肛門旁膿腫同時(shí)存在D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在E.直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔8.下列參數(shù)中,哪一項(xiàng)與準(zhǔn)直器的適用能量范圍有關(guān)

。A.孔數(shù)B.孔徑C.間壁厚度D.孔長E.形狀9.免疫監(jiān)視功能低下的后果是______。A.易發(fā)生腫瘤B.易發(fā)生超敏反應(yīng)C.易發(fā)生感染D.易發(fā)生自身免疫病10.新生兒硬腫癥最常見的致死原因?yàn)開_____A.顱內(nèi)出B.肺出血C.肺炎、敗血癥D.DICE.腎衰竭11.______是外感病極為重要的致病因素,稱為“百病之長”。A.寒邪B.風(fēng)邪C.暑邪D.濕邪12.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥不包括______。A.血壓下降B.血管擴(kuò)張C.尿潴留D.呼吸變慢E.全脊髓麻醉13.下列關(guān)于處方的內(nèi)容,說法正確的是______A.處方的內(nèi)容包括三部分,即前記、正文、后記B.正文以Rp或R標(biāo)示C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、開具日期應(yīng)在后記部分D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)包括患者身份證明編號(hào)、代辦人姓名、身份證明編號(hào)14.描述某地2009年7歲男孩身高和胸圍的關(guān)系,宜繪制______。15.雙腔支氣管插管的主要目的是______A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病側(cè)肺的氣道隔離通氣C.通氣效率高D.手術(shù)視野清楚E.避免開胸側(cè)肺萎縮,出現(xiàn)低氧血癥16.靜吸復(fù)合麻醉17.鼻出血的首選止血方法是結(jié)扎止血法。18.眼的調(diào)節(jié)主要包括______。A.晶狀體后凸,視軸會(huì)聚B.晶狀體變凸C.瞳孔縮小,兩眼視軸向鼻側(cè)會(huì)聚D.睫狀肌松弛,瞳孔縮小E.瞳孔擴(kuò)大19.下列典籍中,正式提出胸痹名稱的是______A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.金匱要略C.證治準(zhǔn)繩D.醫(yī)林改錯(cuò)E.景岳全書20.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對(duì)眼的作用表現(xiàn)為______。A.降低眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣B.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)麻痹C.降低眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣D.升高眼內(nèi)壓、擴(kuò)瞳、調(diào)節(jié)痙攣E.升高眼內(nèi)壓、縮瞳、調(diào)節(jié)痙攣21.傳染性非典型肺炎患者早期不能用抗病毒藥。22.當(dāng)前,我國城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革政策的主要內(nèi)容有哪些?23.硫酸鎂引起Mg2+中毒的表現(xiàn)不包括

A.血壓下降B.呼吸抑制C.中樞抑制D.腱反射消失E.心律失常24.關(guān)于遺忘綜合征的敘述,不正確的是______。A.以注意障礙為主要特征B.無意識(shí)障礙,智能相對(duì)完好C.可有虛構(gòu)、錯(cuò)構(gòu)D.以近事記憶障礙為主要特征E.可有定向障礙25.患兒,3歲,自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,可見杵狀指,首先考慮______A.房間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.右位心26.手術(shù)所使用的精密儀器消毒滅菌方法宜選用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外線照射法D.環(huán)氧乙烷低溫滅菌法27.新生兒敗血癥的患兒,體溫高達(dá)38.7℃,最佳的降溫方法是______。A.使用藥物使體溫盡快降至正常B.使用乙醇(酒精)擦浴C.冷鹽水灌腸D.降低環(huán)境溫度或打開包被E.使用激素降溫28.女性,36歲,反復(fù)右腰痛伴鏡下血尿2年。KUB及1VP示右腎多發(fā)結(jié)石,左輸尿管上段結(jié)石,直徑1.2cm,雙腎積水,雙腎功能良好。首先考慮作

A.左輸尿管體外碎石術(shù)B.右腎盂切開取石術(shù)C.右腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)D.右腎造瘺術(shù)E.左輸尿管切開取石術(shù)29.從藥材中依次提取不同極性的成分,應(yīng)采取的溶劑順序是______。A.乙醇、乙醚、醋酸乙酯、石油醚B.石油醚、乙醚、醋酸乙酯、乙醇C.石油醚、乙醇、醋酸乙酯、乙醚D.乙醇、石油醚、乙藤、醋酸乙酯E.石油醚、醋酸乙酯、乙醚、乙醇30.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期,侵犯頸管為

A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期31.世界上第一部由國家制定的藥典是______。A.唐本草B.千金方C.傷寒論D.本草綱目32.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化的是______A.血液黏滯性B.血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量33.RNA和DNA徹底水解后的產(chǎn)物

A.核糖相同,部分堿基不同B.堿基相同,核糖不同C.堿基不同,核糖不同D.堿基不同,核糖相同E.部分堿基不同,核糖不同34.組成DNA的基本堿基是A、G、C、T;組成RNA的基本堿基是A、U、C、G。35.引起組織液生成過多的因素有______。A.組織間液膠體滲透壓降低B.毛細(xì)血管流體靜壓增高C.血漿膠體滲透增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻36.乙型肝炎病毒的傳播途徑不包括______A.輸血或器官移植B.共用牙具C.性接觸D.呼吸道E.分娩37.簡述可摘局部義齒的組成及作用。38.某病人體重62KG,體溫持續(xù)39℃,晚間用退燒藥后,大汗淋漓,滲濕一身襯衣褲,估計(jì)以上兩項(xiàng)額外失水量是______。A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2500ml39.患者,女,40歲,近日來無規(guī)律性上腹隱痛,食欲減退,餐后飽脹、反酸等,擬診為慢性胃炎,下列哪項(xiàng)輔助檢查有助于進(jìn)一步明確病情?______A.胃鏡檢查B.胃液分析C.血清抗體和內(nèi)因子抗體測(cè)定D.血清抗壁細(xì)胞抗體測(cè)定40.心尖______。A.朝向左前上方B.平對(duì)右側(cè)第5肋間隙C.由左心室構(gòu)成D.由左、右心室共同構(gòu)成E.左側(cè)的凹陷稱心尖切跡41.甲狀腺危象時(shí)首選藥物是甲硫氧嘧啶。42.胸痛,潮熱,咳痰帶血,盜汗者,屬______。A.肺熱壅盛B.肺陰虧虛C.痰濕阻肺D.痰熱壅肺43.腸道鋇劑檢查于回盲部出現(xiàn)“跳躍征”應(yīng)考慮哪種疾病______A.腸癌B.闌尾炎C.克隆氏病D.腸結(jié)核E.腸梗阻44.兒童______飲水中氟含量高的流行區(qū),才會(huì)發(fā)生氟牙癥。A.3~4歲B.4~5歲C.5~6歲D.6~7歲E.7~8歲45.關(guān)于對(duì)甲狀腺吸碘率的評(píng)價(jià),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.是確診甲狀腺功能亢進(jìn)的依據(jù)B.不作為考核療效的指標(biāo)C.缺碘時(shí)可明顯增高D.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)明顯增高E.是T3抑制實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)46.張某,女,以前從未離開過家門(父母),上大學(xué)一月后,想家了,而沒有時(shí)間回家,老師也不準(zhǔn)假。于是茶飯不思,無精打采的,周身乏力,像病了一樣。中醫(yī)學(xué)理論解析之原因是______A.肝郁氣滯B.思慮傷脾C.思慮傷心D.憂思傷肺47.慢性肺源性心臟病時(shí),心肺的病理變化可以有______A.肺肌型小動(dòng)脈纖維素樣壞死B.心肌纖維溶解、纖維化C.彌漫性阻塞性肺氣腫D.肺間質(zhì)纖維化48.根管治療不包括______。A.針對(duì)牙齒、牙髓、根尖病變的治療B.清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)C.拔除患牙D.充填根管49.下列藥物中,一般不用于與活血祛瘀藥配伍治療血瘀證的是

A.行氣藥B.溫經(jīng)藥C.清熱藥D.溫陽益氣藥E.補(bǔ)虛藥50.患者男,34歲。背部及四肢伸側(cè)發(fā)生小片紅斑浸潤性皮疹,表面有亮白色鱗屑,除去鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象,病史3個(gè)月,診斷為______。A.亞急性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.尋常型銀屑病D.膿包型銀屑病E.接觸性皮炎51.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg?______A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DIC52.流行性乙型腦炎的主要傳染源是______A.病人B.蚊蟲C.豬D.鳥E.雞53.五行之“水”的特性是______。A.曲直B.炎上C.潤下D.從革54.

是政府職能轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵。A.政企分開B.領(lǐng)導(dǎo)人思想觀念的轉(zhuǎn)變C.適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展D.公務(wù)員體系的完善55.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響有______。A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少56.男性,28歲,低熱,乏力伴左上腹腫塊半年,檢查肝肋下3cm,脾肋下8cm。化驗(yàn):血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞100×109/L,骨髓象原始粒細(xì)胞3%,Ph染色體陽性。正確治療應(yīng)為

A.DA方案B.CHOP方案C.羥基脲D.VP方案E.脾切除57.關(guān)于肌紅蛋白(Mb)描述錯(cuò)誤的是______。A.是急性心肌梗死的早期診斷標(biāo)志物B.主要存在于骨骼肌和心肌C.其作用增加氧擴(kuò)散入細(xì)胞D.骨骼肌和心肌Mb免疫學(xué)性質(zhì)不同58.急性化膿性骨髓炎開窗減壓,引流液經(jīng)連續(xù)細(xì)菌培養(yǎng)均為陰性方可拔管,連續(xù)細(xì)菌培養(yǎng)的次數(shù)為______。A.2次B.3次C.4次D.5次59.一口水井,在不滲水的情況下,甲抽水機(jī)用4小時(shí)可將水抽完,乙抽水機(jī)用6小時(shí)可將水抽完?,F(xiàn)用甲、乙兩臺(tái)抽水機(jī)同時(shí)抽水,但由于滲水,結(jié)果用了3小時(shí)才將水抽完。問在滲水的情況下,用乙抽水機(jī)單獨(dú)抽,需幾小時(shí)抽完?______A.12小時(shí)B.13小時(shí)C.14小時(shí)D.15小時(shí)60.對(duì)致癌物最敏感的時(shí)期是______。A.著床前期B.器官形成期C.胎兒期D.圍生期61.糖尿病時(shí)(

)A.葡萄糖的利用減少B.葡萄糖的利用增加C.肝糖原降解增加D.糖異生減少62.石膏固定和傷口較大的患者翻身后患處放于適當(dāng)位置,防止受壓。63.以皂苷為主要成分的中藥材,一般不宜制成注射劑,其原因是

。A.溶血性B.不穩(wěn)定C.難溶解D.刺激性E.有泡沫64.臨床懷疑口腔假絲酵母菌感染時(shí),首先選用的輔助診斷技術(shù)為______。A.唾液培養(yǎng)B.唾液及血清假絲酵母菌抗體測(cè)定C.血清鐵及維生素B12測(cè)定D.直接在病損區(qū)涂片鏡檢E.活體組織檢查65.關(guān)于人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的并發(fā)癥,正確的是______。A.空氣栓塞是常見的并發(fā)癥B.術(shù)后持續(xù)出血是感染所致C.人工流產(chǎn)綜合征是由于心臟病引起D.術(shù)后閉經(jīng)是宮腔粘連所致E.子宮穿孔多見于哺乳期子宮、瘢痕子宮卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]低滲性脫水是指水和鈉同時(shí)缺失,但缺水少于缺鈉,血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),輕度缺鈉患者有疲乏感、頭暈、手足麻木、口渴不明顯,血清鈉在135mmol/L以下,尿中鈉減少。2.參考答案:ABD[解析]臨床上無法通過心電圖判斷心功能。3.參考答案:D[解析]感覺徑路被破壞時(shí),功能受到抑制,出現(xiàn)感覺(痛覺、溫度覺、觸覺、深感覺)減退或缺失。感覺徑路受到刺激時(shí),出現(xiàn)刺激性癥狀,可表現(xiàn)為感覺過敏、感覺過度、感覺倒錯(cuò)、感覺異常及疼痛。其中感覺過度具有潛伏期長,感受性降低、興奮閾增高,不愉快感,擴(kuò)散性和延時(shí)性(出現(xiàn)后作用)等特點(diǎn)。臨床上常見的疼痛:①局部疼痛。②放射性疼痛:指疼痛不僅發(fā)生在局部,還可擴(kuò)散到受累神經(jīng)的支配區(qū)。③擴(kuò)散性疼痛:指刺激由一個(gè)神經(jīng)分支擴(kuò)散到另一個(gè)神經(jīng)分支所產(chǎn)生的疼痛。④牽涉性疼痛:指內(nèi)臟病變時(shí),出現(xiàn)在相應(yīng)體表區(qū)的疼痛,非神經(jīng)支配的皮膚節(jié)段區(qū)的疼痛。⑤幻肢痛:指截肢后,感到被切斷的肢體仍然存在且有疼痛。⑥灼燒性神經(jīng)痛。4.參考答案:BD[解析]依《立法法》第七十一條規(guī)定,國務(wù)院各部、委員會(huì)、中國人民銀行、審計(jì)署和具有行政管理職能的直屬機(jī)構(gòu),可以根據(jù)法律和國務(wù)院的行政法規(guī)、決定、命令,在本部門的權(quán)限范圍內(nèi),制定規(guī)章。由此可見,以上列舉的國務(wù)院各部、各委員會(huì)、中國人民銀行、審計(jì)署和具有行政管理職能的國務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)都有權(quán)制定行政規(guī)章。故選B、D項(xiàng)。5.參考答案:E[解析]旋覆代赭湯的藥物組成有旋覆花、人參、生姜、代赭石、甘草、半夏、大棗,其中生姜用量最重。旋覆代赭湯主治胃虛痰阻,氣逆不降之證。生姜辛溫,為降逆的要藥。6.參考答案:鵝掌風(fēng)7.參考答案:E[解析]混合痔是指直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔。8.參考答案:C[解析]準(zhǔn)直器是醫(yī)用加速器的輻射頭組成部件,其作用是使光最大效率的偶合進(jìn)入所需的器件中或易如接受光信號(hào)最大效率的接受,間壁厚度決定準(zhǔn)直器的適用能量范圍。9.參考答案:A[解析]若免疫監(jiān)視功能低下,則易發(fā)生腫瘤。10.參考答案:B[解析]肺出血是新生兒硬腫癥最常見的致死原因。11.參考答案:B[解析]長者,使也,首也。風(fēng)為百病之長,一是指風(fēng)邪常兼他邪合而傷人,為外邪致病的先導(dǎo)。二是指風(fēng)邪襲人致病最多。故《素問·骨空論》說:“風(fēng)者,百病之始也?!薄端貑枴わL(fēng)論》曰:“風(fēng)者,百病之長也?!?2.參考答案:ABCD[解析]硬膜外間隙阻滯麻醉,即將局麻藥注入硬膜外腔,阻滯脊神經(jīng)根,暫時(shí)使其支配區(qū)域產(chǎn)生麻痹,稱為硬膜外間隙阻滯麻醉,簡稱為硬膜外阻滯。其并發(fā)癥包括:①局麻藥全身中毒反應(yīng);②誤入蛛網(wǎng)膜下腔;③誤入硬膜下間隙;④導(dǎo)管折斷;⑤異常廣泛阻滯(又稱全脊髓麻醉,臨床表現(xiàn)為全部脊神經(jīng)支配區(qū)域無痛覺、低血壓、意識(shí)喪失及呼吸停止,癥狀多在注藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),如處理不及時(shí)可發(fā)生心臟停搏,是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥);⑥硬膜穿破和頭痛;⑦神經(jīng)損傷。13.參考答案:ABD[解析]C說法錯(cuò)誤,醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、開具日期是前記部分的內(nèi)容。其余三項(xiàng)都正確。14.參考答案:散點(diǎn)圖。[解析]散點(diǎn)圖是以直角坐標(biāo)上點(diǎn)的密集程度和趨勢(shì)來表示兩個(gè)變量間的數(shù)量關(guān)系,此題需描述身高和胸圍的關(guān)系,宜繪制散點(diǎn)圖。15.參考答案:B[解析]雙腔支氣管插管最主要目的是肺隔離,保護(hù)健側(cè)肺,通過單肺通氣技術(shù),使術(shù)側(cè)肺萎陷,方便手術(shù)操作,減少手術(shù)損傷。16.參考答案:靜吸復(fù)合麻醉:指將靜脈麻醉和吸入麻醉同時(shí)或先后應(yīng)用于同一次麻醉過程。17.參考答案:B[解析]鼻出血的首選止血方法是局部止血法。18.參考答案:BC[解析]眼的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體曲率增加:動(dòng)眼神經(jīng)中副交感神經(jīng)纖維興奮→睫狀肌收縮→懸韌帶松弛→晶狀體彈性回縮→晶狀體前后變凸;②瞳孔縮??;③雙眼向鼻側(cè)聚合。19.參考答案:B[解析]漢·張仲景所著《金匱要略》正式提出胸痹的名稱;把病因病機(jī)歸納為“陽微陰弦”,即上焦陽氣不足,下焦陰寒氣盛。20.參考答案:C[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)藥,對(duì)眼睛的藥理作用可表現(xiàn)為縮瞳,降低眼壓,調(diào)節(jié)痙攣。21.參考答案:B[解析]傳染性非典型肺炎患者早期試用抗病毒藥。22.參考答案:(1)推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,實(shí)行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。

(2)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營利性和非營利性兩類進(jìn)行管理,對(duì)非營利性醫(yī)院政府適當(dāng)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,并享受稅費(fèi)優(yōu)惠政策,醫(yī)療收費(fèi)執(zhí)行政府指導(dǎo)價(jià)格。營利性醫(yī)院自主經(jīng)營,價(jià)格放開。

(3)理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系,成立衛(wèi)生監(jiān)督所,強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心,加強(qiáng)預(yù)防保健工作。

(4)醫(yī)院藥品采購實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo),門診藥房收支實(shí)行兩條線管理。

(5)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制,進(jìn)行勞動(dòng)分配制度改革。23.參考答案:E[解析]硫酸鎂引起Mg2+中毒的臨床癥狀是:中樞抑制、腱反射消失、呼吸抑制、心臟抑制、血壓驟降,甚至死亡。24.參考答案:A[解析]遺忘綜合征是腦部器質(zhì)性病變導(dǎo)致的選擇性或局灶性認(rèn)知功能障礙,是以近事記憶障礙為主要特征或唯一臨床表現(xiàn)的綜合征?;颊邽閺浹a(bǔ)記憶障礙或遺忘的缺陷,常產(chǎn)生錯(cuò)構(gòu)或虛構(gòu)現(xiàn)象、時(shí)間定向力障礙,意識(shí)清晰,其他認(rèn)知功能保持完好。25.參考答案:C[解析]患兒活動(dòng)后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣2~4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,杵狀指,為右向左分流型(青紫型)先天性心臟病的典型癥狀,故首先考慮診斷為法洛四聯(lián)癥。26.參考答案:D[解析]手術(shù)所使用的物品根據(jù)不同種類采取不同消毒滅菌方法,精密儀器一般不采取浸泡、高壓蒸汽滅菌等方法,避免損壞儀器。手術(shù)使用的精密儀器如高頻電刀、電鉆、激光刀等較好的滅菌方法為環(huán)氧乙烷低溫滅菌。27.參考答案:D[解析]新生兒敗血癥的患兒不宜用藥物、酒精擦浴、冷鹽水灌腸等刺激性強(qiáng)的降溫方法。28.參考答案:A[解析]一側(cè)腎結(jié)石,另一側(cè)輸尿管結(jié)石,先處理輸尿管結(jié)石,輸尿管上段結(jié)石<2.5cm,具有正常腎功能,適用體外碎石術(shù)。29.參考答案:B[解析]常見溶劑的極性順序:石油醚(從低沸點(diǎn)至高沸點(diǎn))<二硫化碳<四氯化碳<三氯乙烷<苯<二氯甲烷<氯仿<乙醚<乙酸乙酯<丙酮<乙醇<甲醇<乙腈<水<吡啶<乙酸。30.參考答案:C[解析]Ⅰ期癌限局在子宮體,Ⅱ期癌累及子宮體及宮頸,Ⅲ期癌擴(kuò)展至子宮外但未超出盆腔,Ⅳ期癌超出盆腔。31.參考答案:A[解析]《唐本草》又稱《新修本草》,是唐高宗顯庚四年(公元659年)由李績、蘇敬等22人集體編撰、朝廷正式頒行的,這是國家領(lǐng)定藥典的創(chuàng)始,它是我國也是世界歷史上第一部國家藥典。32.參考答案:B[解析]血細(xì)胞比容是血細(xì)胞在全血中所占的容積百分比,反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。其他指標(biāo)如血液黏滯性、血漿滲透壓、血液比重、血紅蛋白量均不能反映紅細(xì)胞和血漿相對(duì)數(shù)量變化。33.參考答案:E[解析]RNA和DNA中所含的嘌呤堿基相同;但嘧啶堿基不同,在RNA中為尿嘧啶,在DNA中為胸腺嘧啶。在RNA中者為核糖,在DNA中者為脫氧核糖。34.參考答案:A35.參考答案:BDE[解析]凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。(1)毛細(xì)血管血壓升高時(shí),組織液生成增多。(2)血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫。(3)組織液經(jīng)淋巴管回流受阻,組織液潴留而引起水腫。(4)毛細(xì)血管通透性增高時(shí),組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多。36.參考答案:D[解析]乙肝病毒主要傳染源是患者或無癥狀攜帶者,人極易感染,但不通過飛沫傳播。37.參考答案:可摘局部義齒由人工牙、基托、固位體及連接體四部分組成。

(1)人工牙:①作用代替缺失的真牙,恢復(fù)其牙冠的形態(tài),并行使功能部分;②材料瓷牙(色澤好,質(zhì)硬耐磨,咀嚼效力高,但質(zhì)脆易裂,不易磨改,與基托結(jié)合差)、塑膠牙(色澤好,不易碎裂,與基托結(jié)合好,可以磨改,但質(zhì)不夠硬,且不耐磨,咀嚼效率差,可分成成品牙和蠟牙翻制)、金屬面牙(質(zhì)硬耐磨,不易碎裂,適用于齦距離小,但不美觀,制作復(fù)雜,僅用后牙);③面形態(tài)解剖式牙(面形式與初萌天然牙相似,牙尖斜度33°~30°,上下頜牙有良好的尖凹鎖結(jié)關(guān)系)、非解剖式牙(平面無牙尖斜面,其頰舌側(cè)突度與解剖式牙類似,其頰舌面有溢出溝,正中時(shí),上下牙頜面不發(fā)生尖凹鎖結(jié)關(guān)系)、半解剖式牙(牙尖斜度20°,有一定的鎖結(jié)關(guān)系)。

(2)基托是義齒與承托區(qū)黏膜直接接觸的部分,其位于缺隙的部分稱為鞍基:①作用連接人造牙和固位體成為一整體;傳遞力至牙槽骨(分散和負(fù)擔(dān)力);基托和黏膜之間的附著力、大氣壓力有助于固位;恢復(fù)和改善面容的作用(如頜骨缺損、關(guān)系不良、整形);②材料塑膠基托(常用,操作簡便,經(jīng)濟(jì),硬度低,可加鋼絲加強(qiáng)堅(jiān)固性,質(zhì)輕,易修理)、金屬基托(錘造或鑄造,硬度大,制作修理均困難,溫度傳導(dǎo)好)。

(3)固位體為安放在基牙上的金屬部分:①作用固位,支持,穩(wěn)定義齒;②材料成品:18-8鉻鎳不銹鋼絲彎制。

(4)連接體:作用:①連接修復(fù)體各個(gè)部分為一整體;②分布和傳導(dǎo)義齒的力于其他基牙和相鄰的支持組織,減少基牙在功能時(shí)所承受的扭力和負(fù)荷;③減少基托的面積;④增加義齒的強(qiáng)度。38.參考答案:D[解析]體溫每升高1℃,每日每千克體重將增加失水3~5ml,渾身汗?jié)窦s失水1000ml。39℃比正常體溫多出3℃,體重是62kg。因此額外兩項(xiàng)失水量最少=1000+3×3×62=1558ml,最多=1000+3×5×62=1930ml,即兩項(xiàng)額外失水量為1558ml~1930ml,本題選D。39.參考答案:A[解析]胃鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。40.參考答案:C[解析]心尖圓鈍,由左心室構(gòu)成,朝向左前下方,與左胸前壁接近,平對(duì)左側(cè)第5肋間隙。前、后室間溝在心尖右側(cè)的匯合處稍凹陷,稱心尖切跡。41.參考答案:B[解析]甲狀腺危象時(shí)首選藥物是丙硫氧嘧啶(也是妊娠時(shí)首選)。42.參考答案:B[解析]肺陰虧虛是指肺陰不足,虛熱內(nèi)生所反映的證候。臨床表現(xiàn)見咳嗽無痰,或痰少而黏,口咽干燥,形體消瘦,午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,甚則痰中帶血,聲音嘶啞,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。43.參考答案:D[解析]潰瘍型腸結(jié)核由于炎癥與潰瘍的刺激,鋇劑通過時(shí)激惹征象明顯,表現(xiàn)為鋇劑排空加快,無鋇劑或僅有極少鋇劑存留,而病變近端與遠(yuǎn)端充盈狀態(tài)良好,猶如跳躍一段腸管,故有“跳躍征”之稱。44.參考答案:D[解析]氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙癥是色素牙的一種,牙齒呈黃色損害,為慢性氟中毒早期在口腔的表現(xiàn)。氟牙癥具有地區(qū)性,是一種典型的地方病。氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞,因此,過多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體,才能發(fā)生氟牙癥。若在六七歲之前,長期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之則不出現(xiàn)氟牙癥。45.參考答案:A[解析]甲亢時(shí)甲狀腺攝131I能力增強(qiáng)、高峰提前。近年來因?yàn)榈谌鶷SH測(cè)定技術(shù)的普及,該檢查已不作為甲亢診斷的首選指標(biāo)。當(dāng)前甲狀腺吸碘率適用范圍包括:①計(jì)算131I治療甲亢時(shí)需要的活度;②鑒別甲亢和破壞性甲狀腺毒癥(如亞急性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等)所致的高甲狀腺激素血癥;③非毒性甲狀腺腫與Craves病鑒別,前者甲狀腺攝131I率因缺碘也可升高,但高峰不前移,后者高峰提前。46.參考答案:B[解析]怒傷肝,喜傷心,憂傷肺,悲(思)傷脾,恐傷腎。47.參考答案:BCD[解析]慢性肺源性心臟病時(shí),由于肺動(dòng)脈高壓,右心室肥大,開始心肌肥大,晚期心臟代償失調(diào),心肌纖維發(fā)生溶解、纖維化。肺肌型小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,中膜肥厚玻璃樣變,但無纖維素樣壞死。彌漫性阻塞性肺氣腫和肺間質(zhì)纖維化是常見的肺病變。48.參考答案:C[解析]根管治療是針對(duì)牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過程。根管治療術(shù)是通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?,充填根管,以去除根管?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。49.參考答案:D活血祛瘀劑用于血瘀證,一般由活血祛瘀藥與行氣藥、溫經(jīng)藥、清熱藥、補(bǔ)虛藥配伍。50.參考答案:C[解析]病史3個(gè)月,尋常型銀屑病典型損害為紅色丘疹或斑丘疹,針頭至綠豆大小,邊界清楚,上覆多層銀白色或云母樣鱗屑,鱗屑容易刮除,刮除后基底可見一層發(fā)亮的淡紅色薄膜即薄膜現(xiàn)象,繼續(xù)下刮紅斑表面出現(xiàn)小出血點(diǎn),即點(diǎn)狀出血,又稱為Auspitz征。薄膜現(xiàn)象和Auspitz征為尋常型銀屑病特征性表現(xiàn)。51.參考答案:AB[解析]正常人約有1/3血小板在脾破壞,脾腫大患者要比正常人血小板破壞增多30%,因而脾大時(shí)輸入的血小板破壞也增多,血小板輸注量要相應(yīng)增加,常用量1.5U/10kg。嚴(yán)重感染敗血癥患者常合并血小板減少,因此,在嚴(yán)重感染血小板減少及大量出血時(shí),常需加大血小板輸注量至1.5U/10kg,以控制出血。彌散性血管內(nèi)凝血或消耗性凝血障礙,常消耗大量血小板,應(yīng)加大劑量

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