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住在富人區(qū)的她2022年01月2022春季河南信陽(yáng)市中心醫(yī)院鄭州大學(xué)附屬信陽(yáng)醫(yī)院中華醫(yī)學(xué)會(huì)招生8人筆試參考題庫(kù)含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.患者,男,45歲,肥胖體型,某公司高級(jí)職員,3年前診斷為糖尿病,無煙酒嗜好,該患者最需要預(yù)防的感染性并發(fā)癥是______。A.皮膚感染B.肺炎C.膀胱炎D.腎盂腎炎2.不會(huì)引起白細(xì)胞增多的疾病是______。A.急性鏈球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染3.鼓脹的病機(jī)重點(diǎn)為______功能失調(diào),______、______、______互結(jié)于腹中。4.由于外界環(huán)境溫度過高或濕度過大,使機(jī)體散熱障礙而導(dǎo)致的體溫升高稱為發(fā)熱。
5.極量6.上頜第一磨牙的斜嵴是由______。A.近中頰尖三角嵴和遠(yuǎn)中舌尖三角嵴相連而成B.近中舌尖三角嵴和遠(yuǎn)中頰尖三角嵴相連而成C.近遠(yuǎn)中頰尖三角嵴相連而成D.近遠(yuǎn)中舌尖三角嵴相連而成E.近中舌尖三角嵴和近中頰尖三角嵴相連而成7.全面推進(jìn)依法行政、弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神,是堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的必然要求,是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧的必然要求。
8.山楂既能消肉食積滯,又可治療______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.產(chǎn)后乳少D.外感表證E.痰多咳嗽9.正常血涂片白細(xì)胞分類計(jì)數(shù),嗜酸性粒細(xì)胞占______。A.20%~40%B.2%~4%C.5%~10%D.0.5%~5%10.Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤的影像學(xué)特點(diǎn)是______A.混雜密度為主,壞死囊變多B.周圍水腫輕,占位征象輕C.增強(qiáng)掃描強(qiáng)化程度輕D.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化E.易出現(xiàn)阻塞性腦積水A
B
C
D
E
11.苦杏仁、桃仁、李子仁等果仁引起中毒的主要原因是因?yàn)槭称分泻星柢疹?,可分解為哪一種化合物引起的______。A.氫氟酸B.氰化鉀C.氫氰酸D.氰化鈉12.建筑公司安排100名工人去修某條路,工作2天后抽調(diào)30名工人,又工作了5天后再抽走20名工人,總共用時(shí)12天修完。如果整條路希望在10天內(nèi)修完,且中途不得增減人手,則要安排多少名工人?______A.80名B.90名C.100名D.120名13.器官移植后常用的免疫抑制劑有______。A.硫唑嘌呤B.絲裂霉素C.環(huán)胞素D.皮質(zhì)類固醇激素A
B
C
D
14.“陽(yáng)盛陰衰,陰盛陽(yáng)衰”理論判斷包含陰陽(yáng)學(xué)說中陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化。15.關(guān)于齲齒的好發(fā)牙、好發(fā)部位,正確的是
A.乳齲的好發(fā)牙是第1乳磨牙B.恒齲的好發(fā)牙是第1、2恒磨牙,尤其是第1恒磨牙(俗稱“六齡齒”)C.乳齲的好發(fā)部位以咬合面為主D.恒齲的好發(fā)部位以牙齒窩溝為主A
B
C
D
16.鼓勵(lì)腎盂腎炎病人多飲水是為了______A.加速退熱B.維持體液平衡C.減少藥物毒副反應(yīng)D.減輕不適感E.促進(jìn)細(xì)菌、炎癥物質(zhì)排出17.下列截石位的外痔,常伴發(fā)內(nèi)痔的是______。A.6點(diǎn)B.12點(diǎn)C.9點(diǎn)D.3點(diǎn)18.下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)?______A.尿量減少B.口渴C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降19.關(guān)于正常人體溫的波動(dòng),下列哪項(xiàng)是正確的______。A.正常人在24小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng),一般相差1~2℃B.早晨體溫略低,中午較高,下午又較低C.運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫不受影響D.老年人體溫略低E.婦女在月經(jīng)或妊娠中體溫略低20.新藥的臨床前藥理學(xué)研究試驗(yàn)包括多項(xiàng)內(nèi)容,這些內(nèi)容是______。A.藥效學(xué)研究B.藥動(dòng)學(xué)研究C.一般藥理學(xué)研究D.Ⅰ期臨床試驗(yàn)A
B
C
D
21.下列哪些情況血小板輸注劑量需增加至1.5U/10kg
A.嚴(yán)重感染B.脾大C.肝大D.全身水腫E.DIC高A
B
C
D
E
22.初產(chǎn)婦,25歲。孕40周,臨產(chǎn)后宮縮強(qiáng),自然破膜不久后產(chǎn)婦突感寒戰(zhàn),出現(xiàn)嗆咳、氣急、煩躁不安、發(fā)紺、血壓下降。則該產(chǎn)婦最可能發(fā)生的情況是______。A.羊水栓塞B.重度子癇C.子宮破裂D.胎盤殘留23.慢性高血壓病人的腦血管自身調(diào)節(jié)曲線可右移,對(duì)這些病人要保持CBF自身調(diào)節(jié)能力,對(duì)腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是______A.平均動(dòng)脈壓B.動(dòng)脈壓C.舒張壓D.中心靜脈壓E.腦的灌注壓24.簡(jiǎn)述護(hù)理分級(jí)及其各級(jí)的適用范圍。25.使用超聲波霧化吸入器時(shí),水槽內(nèi)須有足夠的______。A.50℃蒸餾水B.4℃生理鹽水C.冷生理鹽水D.冷蒸餾水E.50℃生理鹽水26.不會(huì)發(fā)生癌變的軟組織囊腫是______。A.皮脂腺囊肘B.皮樣囊腫C.甲狀舌管囊腫D.鰓裂囊腫E.以上囊腫均不會(huì)發(fā)生癌變27.藥學(xué)服務(wù)的核心是______。A.藥師直接面向患者,對(duì)患者的藥物治療負(fù)責(zé)B.藥學(xué)信息服務(wù)C.藥物利用研究和評(píng)價(jià)D.藥品不良反應(yīng)檢測(cè)和報(bào)告28.血清酶檢測(cè)與肝膽病變的關(guān)系正確的是(
)A.γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶是反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷的酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷的酶C.單胺氧化酶是反映膽汁淤積的酶D.堿性磷酸酶是反映膽汁淤積的酶A
B
C
D
29.國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品包括______A.麻醉藥品B.精神藥品C.進(jìn)口藥品D.醫(yī)療用毒性藥A
B
C
D
30.前列腺液中,可隨年齡增長(zhǎng)而增多的物質(zhì)是______。A.卵磷脂小體B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.精子E.淀粉樣小體31.分泌性腹瀉的腹痛特征是
A.絞痛B.針刺樣疼痛C.燒灼樣痛D.無明顯腹痛E.陣發(fā)性疼痛32.蜘蛛痣多出現(xiàn)的部位是______。A.面、頸、胸部B.臀部C.下肢遠(yuǎn)端D.腹部33.周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)不包括______。A.毛刺征B.兔耳征C.環(huán)堤征D.分葉征E.臍凹征34.體溫升高,在24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)超過2℃,但最低點(diǎn)仍高于正常水平,這種熱型為______。A.間歇熱B.弛張熱C.稽留熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱35.下列不屬于脫疽局部缺血期臨床表現(xiàn)的是______。A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.患肢麻木36.患兒男,5歲,雙下肢Ⅱ度燙傷,其燒傷面積是______。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%37.tRNA的前體加工包括
A.剪切5'和3'末端的多余核苷酸B.去除內(nèi)含子C.3'末端加CCAD.化學(xué)修飾A
B
C
D
38.哮病的主要臨床特點(diǎn)是
A.喉間痰鳴,呼吸急促B.咳嗽氣急,張口抬肩C.氣急喘促,咳吐濁唾D.呼吸困難,氣喘發(fā)憋E.氣急喘促,咳吐膿血39.四肢、肌肉、關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)主要與哪兩臟有關(guān)?______A.脾、肺B.脾、腎C.肝、脾D.肝、腎40.健康成人尿液中不應(yīng)出現(xiàn)______。A.鈉離子B.血細(xì)胞C.抑素DD.β2蛋白E.葡萄糖41.患兒,女,4歲,體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿,血鈣2.5mmol/L,護(hù)士正確的判斷是______。A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期42.通行元?dú)?,為水液運(yùn)行之道路的是______。A.肺B.腎C.三焦D.經(jīng)絡(luò)43.處理公民的權(quán)利和義務(wù)、公民個(gè)人與社會(huì)關(guān)系的道德準(zhǔn)則時(shí),應(yīng)______。A.堅(jiān)持優(yōu)良傳統(tǒng)與弘揚(yáng)時(shí)代精神相結(jié)合B.堅(jiān)持道德教育與社會(huì)管理相配合C.堅(jiān)持尊重個(gè)人合法權(quán)益與承擔(dān)社會(huì)責(zé)任相統(tǒng)一D.注重效率與維護(hù)公平相結(jié)合44.患者,男,40歲。近3個(gè)月來,多食易饑,形體消瘦,體重減輕3公斤,大便干燥,舌苔黃,脈滑有力。其診斷是(
)A.消渴上消肺熱津傷B.消渴中消胃熱熾盛C.消渴下消腎陰虧虛D.消渴下消陰陽(yáng)兩虛E.便秘?zé)崦?5.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),處理正確的是______。A.以下均是B.使用鎮(zhèn)靜劑C.必要時(shí)使用肌松藥氣管插管D.停止使用局麻藥46.男孩,10歲,持續(xù)發(fā)熱5天,陣發(fā)刺激性咳嗽。靜脈滴注頭孢曲松鈉4天無效。精神差,雙肺呼吸音粗,血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)7×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%。肺部X線片示:左肺大片密度增高影。可能的診斷為______。A.支原體肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎A
B
C
D
47.正常足月新生兒體重范圍是______。A.500~4000gB.2000~3999gC.2500~3999gD.2800~3999gE.3000~4000g48.設(shè)定目標(biāo)是成功計(jì)劃的重要部分,也是管理工作的重要職能之一,在設(shè)定目標(biāo)時(shí)要注意______。A.目標(biāo)要和需要解決的問題或期望、遠(yuǎn)景緊密相連B.具體目標(biāo)應(yīng)盡量是明確而且可以測(cè)量的C.設(shè)定的目標(biāo),應(yīng)該有先后主次的順序D.目標(biāo)宜用正面語(yǔ)言表述并強(qiáng)調(diào)成長(zhǎng)A
B
C
D
49.患者,男,44歲,低熱,乏力,多汗,食欲減退,體重減輕兩月余。體檢:脾腫大明顯,肝臟輕至中度腫大,胸骨有壓痛。外周血白細(xì)胞50×109/L,粒細(xì)胞占90%,大量未成熟粒細(xì)胞,以中性中幼粒、晚幼粒細(xì)胞及以下階段細(xì)胞為主,嗜酸性粒細(xì)胞6%,嗜酸性粒細(xì)胞4%,中性粒細(xì)胞堿性磷細(xì)胞減低。本病最可能的診斷是______。A.慢性粒細(xì)胞白血病B.急性感染C.類白血病反應(yīng)D.骨髓增生異常綜合征50.含有脂肪、鈣化或骨骼成分的縱隔腫瘤是______A.神經(jīng)源性腫瘤B.囊性畸胎瘤C.食管囊腫D.支氣管囊腫E.淋巴瘤卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:A[解析]皮膚出現(xiàn)細(xì)菌、真菌等致病性微生物的感染是糖尿病較早、較多出現(xiàn)的并發(fā)癥。2.參考答案:C[解析]造成白細(xì)胞升高的原因有生理性白細(xì)胞增高和病理性白細(xì)胞增高。其中造成病理性白細(xì)胞增高的原因有:①急性感染;②嚴(yán)重的組織損傷或大量血細(xì)胞壞死;③急性大出血;④急性中毒;⑤白血病及惡性腫瘤;⑥器官移植后。3.參考答案:肝脾腎
氣
血
水4.參考答案:B[解析]發(fā)熱是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。5.參考答案:能產(chǎn)生最大效應(yīng)而不引起中毒的劑量為極量。6.參考答案:B[解析]上頜第一磨牙是恒牙中最早萌出的牙齒,近中舌尖為主功能尖,近中舌尖與遠(yuǎn)中頰尖斜行相連成上頜第一磨牙斜嵴,斜嵴將中央窩分為稍大的近中窩和較小的遠(yuǎn)中窩,頰尖的頰斜面無咬合接觸。7.參考答案:A[解析]胡錦濤在主持就推進(jìn)依法行政和弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神進(jìn)行第二十七次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào),全面推進(jìn)依法行政、弘揚(yáng)社會(huì)主義法治精神,是堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民的必然要求,是推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)和諧的必然要求。8.參考答案:A[解析]山楂味酸甘、性微溫,入脾、胃、肝經(jīng)。具有消食健胃,行氣散瘀的功效??上撤e,散瘀血,驅(qū)絳蟲;治肉積,癥瘕,痰飲,痞滿,喬酸,瀉痢,腸風(fēng),腰痛,疝氣,小兒乳食停滯。用于肉食積滯、胃烷脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹剌痛、疝氣疼痛、高血脂癥。9.參考答案:D[解析]嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的一種,具有粗大的嗜酸性顆粒,顆粒內(nèi)含有過氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)目有明顯的晝夜周期性波動(dòng),清晨細(xì)胞數(shù)減少,午夜時(shí)細(xì)胞數(shù)增多。這種細(xì)胞數(shù)的周期性變化是與腎上腺皮質(zhì)釋放糖皮質(zhì)激素量的晝夜波動(dòng)有關(guān)的。正常情況下嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的0.5%~5%,其絕對(duì)值為(0.05~0.50)×109/L。10.參考答案:BC[解析]Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤屬低度惡性腫瘤,以低密度為主,壞死囊變少,占位征象輕,強(qiáng)化少;Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤屬高度惡性腫瘤,以混雜密度為主,呈花環(huán)狀,壞死囊變多,占位征象重,強(qiáng)化明顯;小腦星形細(xì)胞瘤易引起阻塞性腦積水。11.參考答案:C[解析]果仁在進(jìn)行消化時(shí),氰苷被果仁所含的水解酶水解釋放出氫氰酸,并迅速被黏膜吸收入血引起中毒。12.參考答案:A[解析]設(shè)每個(gè)人工作效率為1,則工作總量=100×2+70×5+50×(12-2-5)=800,10天完成效率應(yīng)為80,即80個(gè)人。故選A。13.參考答案:ACD[解析]免疫抑制劑有硫唑嘌呤和環(huán)孢素以及腎上腺皮質(zhì)激素。絲裂霉素一般用于腫瘤的化療,比如卵巢癌,消化系的腫瘤化療。14.參考答案:B[解析]陽(yáng)盛陰衰,陰盛陽(yáng)衰,該理論判斷包含陰陽(yáng)學(xué)說中陰陽(yáng)的消長(zhǎng)。15.參考答案:BC[解析]齲齒的好發(fā)牙和好發(fā)部位是:乳齲的好發(fā)牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二乳磨牙;恒齲的好發(fā)牙是第一、二恒磨牙(第六、七恒牙),尤其第一恒磨牙(俗稱“六齡齒”)。乳、恒齲的好發(fā)部位有相同之處,都以咬合面為主。16.參考答案:E[解析]鼓勵(lì)尿路感染的病人多飲水,使尿量增加,每2~3小時(shí)排尿1次,能促進(jìn)細(xì)菌和炎性滲出物從尿液中排出,有利于尿路炎癥的減退和膀胱刺激癥狀的好轉(zhuǎn)。因此,多飲水的用途是促進(jìn)細(xì)菌、炎癥物質(zhì)排出,故選E。17.參考答案:D[解析]發(fā)生于截石位6、12點(diǎn)處的外痔常由肛裂引起。發(fā)生于3、7、11點(diǎn)處的外痔,多伴內(nèi)痔。18.參考答案:E[解析]尿量減少是燒傷休克的早期表現(xiàn)。一般能反映組織血液灌流情況,也可較敏感地反映燒傷休克的嚴(yán)重程度。燒傷早期尿量減少,主要因?yàn)橛行а萘坎蛔?,腎血流量減少所致,但也與抗利尿激素、醛固酮分泌增多,限制了腎臟排出水分與鈉鹽有關(guān)??诳适菬齻菘溯^早的表現(xiàn)。可能與細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓改變及血容量不足有關(guān),同時(shí)也受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的控制。煩躁不安是腦細(xì)胞血液灌流不良缺氧的表現(xiàn)。癥狀出現(xiàn)較早,能反映燒傷休克的嚴(yán)重程度,也是治療反應(yīng)較敏感的指標(biāo)。腦缺氧嚴(yán)重時(shí),可有譫妄、躁狂、意識(shí)障礙,甚至昏迷。但需與腦水腫及早期感染相鑒別。惡心與嘔吐是燒傷休克早期癥狀之一。常見原因也是腦缺氧。血壓和脈壓的變化燒傷早期血管收縮,周圍阻力增加,血壓往往升高,尤其是舒張壓,故脈壓變小。以后代償不全,毛細(xì)血管床擴(kuò)大,血液淤滯,有效循環(huán)血量減少,則血壓開始下降。提示休克已較為嚴(yán)重。在血壓變化中,脈壓變小出現(xiàn)較早。19.參考答案:D[解析]人體的溫度是相對(duì)恒定的正常人在24小時(shí)內(nèi)體溫略有波動(dòng),一般相差不超過1℃。生理狀態(tài)下,早晨體度略低,下午略高。運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、婦女月經(jīng)期前或妊娠期體溫稍高,而老年人體溫偏低。20.參考答案:ABC[解析]新藥臨床前藥理學(xué)研究包括主要藥效學(xué)研究和一般藥理學(xué)研究、藥動(dòng)學(xué)研究。評(píng)價(jià)一個(gè)新藥一般主要是從它的主要藥效學(xué)作用入手,即從它預(yù)期用于臨床預(yù)防、診斷和治療目的的藥理作用開始,通過對(duì)藥效學(xué)的評(píng)價(jià),進(jìn)一步弄清新藥作用的強(qiáng)度和特點(diǎn),還應(yīng)闡明主要藥理的作用部位和作用機(jī)制。Ⅰ期臨床試驗(yàn)屬于臨床研究。21.參考答案:AB[解析]正常人約有1/3血小板在脾破壞,脾腫大患者要比正常人血小板破壞增多30%,因而脾大時(shí)輸入的血小板破壞也增多,血小板輸注量要相應(yīng)增加,常用量1.5U/10kg。嚴(yán)重感染敗血癥患者常合并血小板減少,因此,在嚴(yán)重感染血小板減少及大量出血時(shí),常需加大血小板輸注量至1.5U/10kg控制出血。彌漫性血管內(nèi)凝血或消耗性凝血障礙,常消耗大量血小板,應(yīng)加大劑量至1.5~2.0U/10kg。22.參考答案:A[解析]羊水栓塞發(fā)病迅猛,常來不及做許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者已經(jīng)死亡,因此早期診斷極其重要,一旦出現(xiàn)休克、心跳呼吸暫停,應(yīng)首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇。多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀,如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)紺、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少,則癥狀較輕,有時(shí)可自行恢復(fù),如羊水混濁或人量較多時(shí)相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。23.參考答案:E[解析]對(duì)腦血管自主調(diào)節(jié)影響最重的是腦的灌注壓(CPP))而不是血壓。腦灌注壓(CPP)是動(dòng)靜脈的壓力差。腦動(dòng)脈血流入壓相當(dāng)于平均動(dòng)脈壓MAP。腦的靜脈壓與顱內(nèi)壓相當(dāng)ICP。CPP=MAP-ICP24.參考答案:護(hù)理分級(jí):特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。
特級(jí)護(hù)理:適用于生命垂危、病情多變,隨時(shí)需要進(jìn)行應(yīng)急搶救的病員以及大面積灼傷、大手術(shù)后的患者,需24小時(shí)專人守護(hù)。
一級(jí)護(hù)理:適用于病情重或較大手術(shù)后病情不穩(wěn)定的患者,其生活完全不能自理,護(hù)理比較繁瑣。每15~30分鐘(新標(biāo)準(zhǔn)為1小時(shí))巡回觀察一次患者。
二級(jí)護(hù)理:適用于病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定,但生活不能自理者;年老體弱或慢性病患者;普通手術(shù)后或輕型手術(shù)患者等。
三級(jí)護(hù)理:適用于一般慢性病、輕癥、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的患者,正常孕婦等;各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期的患者;能下床活動(dòng),生活自理者。每日巡視2次。25.參考答案:D[解析]超聲波霧化器是應(yīng)用超聲波聲能,將藥液變成細(xì)微的氣霧經(jīng)由呼吸道吸入以達(dá)到治療目的的儀器。其特點(diǎn)是霧量大小可調(diào)節(jié),霧滴小而均勻,藥液隨著深而慢的吸氣被吸入終末支氣管及肺泡。超聲波霧化器使用時(shí)水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸餾250ml,液面高度約3cm,要浸沒霧化罐底的透聲膜。26.參考答案:C[解析]甲狀舌管囊腫偶有癌變的報(bào)道,僅占所有甲狀舌管囊腫病例的1%以下(比較統(tǒng)一的共識(shí)是0.7%),多數(shù)惡性者表現(xiàn)為乳頭狀甲狀腺癌。27.參考答案:B[解析]藥學(xué)服務(wù),就是藥學(xué)人員利用藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和工具,向社會(huì)公眾(包括醫(yī)藥護(hù)人員、患者及其家屬、其他關(guān)心用藥的群體等)提供與藥物使用相關(guān)的各類服務(wù)。28.參考答案:BD目前血清酶檢測(cè)按其與肝膽病變的關(guān)系分為三類:(1)反映肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷為主的酶類,主要有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等;(2)反映膽汁淤積為主的酶類,主要有γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶,堿性磷酸酶,5-NT等;(3)反映肝纖維化為主的酶類,主要有單胺氧化酶、β-脯氨酸羥化酶等。29.參考答案:ABD[解析]《藥品管理法》第三十五條規(guī)定國(guó)家對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品,實(shí)行特殊管理。30.參考答案:E[解析]正常人前列腺液中可存在淀粉樣小體,并隨年齡增長(zhǎng)而增多,一般無臨床意義。31.參考答案:D[解析]分泌性腹瀉往往無明顯腹痛。32.參考答案:A[解析]蜘蛛痣多出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域,如面、頸、上臂、前胸、手背和肩部等處,常見于急、慢性肝炎或肝硬化。33.參考答案:C[解析]周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)包括毛刺征、兔耳征、分葉征、臍凹征,不包括環(huán)堤征,潰瘍型胃癌則可見到位于胃腔內(nèi)的龕影,其周圍為透亮帶,稱為環(huán)堤征。34.參考答案:B[解析]弛張熱:體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上,體溫最低時(shí)仍高于正常水平。35.參考答案:A[解析]脫疽一般分為一期(局部缺血期)、二期(營(yíng)養(yǎng)障礙期)、三期(壞死期或壞疽期)。其中營(yíng)養(yǎng)障礙期開始出現(xiàn)靜息痛,夜間痛甚。36.參考答案:B[解析]小兒雙下肢的燒傷面積(%)=46-(12-年齡),該患兒為39%37.參考答案:ABCDtRNA的前體加工包括:(1)剪切5'和3'末端的多余核苷酸;(2)去除內(nèi)含子;(3)3'末端加CCA;(4)化學(xué)修飾(甲基化)。38.參考答案:A[解析]哮病是發(fā)作性痰鳴氣喘疾患,發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚至喘息不能平臥為主要表現(xiàn)。39.參考答案:B[解析]脾主肌肉,腎主骨。40.參考答案:E[解析]正常人尿糖甚少,一般方法測(cè)不出來,所以正常人尿糖應(yīng)該是陰性。41.參考答案:E[解析]佝僂病后遺癥期表現(xiàn):多見于3歲以后的小兒。經(jīng)治療或自然恢復(fù),癥狀消失,骨骼改變不再進(jìn)展。X線及血生化檢查正常,僅留有不同程度的骨骼畸形如:①腕、踝部膨大,形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。②下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻),或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱彎曲:可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形,嚴(yán)重者也可見骨盆畸形(髖外翻),女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨
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