2021年11月廣東中山火炬開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘合同制人員20人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年11月廣東中山火炬開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心招聘合同制人員20人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.對急性胰腺炎患者腹痛劇烈時用嗎啡止痛。2.屬于誘導免疫耐受的因素是______。A.小分子可溶性抗原B.顆粒型抗原C.超大劑量抗原D.抗原通過消化道進入A

B

C

D

3.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括______。A.關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)盤C.關(guān)節(jié)腔、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨D.關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、關(guān)節(jié)盤E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤4.心臟標志物應(yīng)用原則有(

)A.心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標準B.如已經(jīng)常規(guī)提供一項心臟肌鈣蛋白測定，建議不必同時進行CK-MB質(zhì)量測定C.放棄所謂的心肌酶血測定D.肌紅蛋白列入常規(guī)早期心臟標志物A

B

C

D

5.將人體分為左、右兩部分的切面為______。A.冠狀面B.水平面C.橫切面D.矢狀面6.引起牙髓感染的主要途徑為______。A.暴露的牙本質(zhì)小管B.牙髓暴露C.牙周袋途徑D.血源感染E.以上都是7.風濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥是______。A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎E.肺部感染8.哮喘病人不宜______A.超聲霧化吸入B.蒸氣吸入C.濕化吸氧D.給予祛痰藥物E.多飲水9.喉頭的位置相當于頸椎

A.C3B.C4C.C5D.C6E.C4-610.金屬汞常以______形態(tài)污染空氣。A.煙B.固體C.蒸氣D.霧11.鑒別陽黃與陰黃。12.下列哪項是惡性腫瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞漿豐富C.瘤巨細胞D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移13.半身出汗可見于______。A.中風B.截癱C.痿病D.痹癥A

B

C

D

14.心絞痛發(fā)作時，下列哪種藥物止痛效果最好______。A.去痛片B.阿托品C.洋地黃D.杜冷丁E.硝酸甘油15.重度缺氧的癥狀是______A.輕度發(fā)紺B.SaO2＞80%C.SaO265%～85%D.發(fā)紺，呼吸困難E.顯著發(fā)紺，三凹征明顯16.在應(yīng)用血糖做糖尿病篩檢試驗時，當篩檢標準即診斷糖尿病的血糖水平定為5.56mmol/L和7.22mmol/L時，兩種試驗中后者比前者______。A.靈敏度低，特異度高，假陽性率高，假陰性率低B.靈敏度低，特異度高，假陽性率低，假陰性率高C.靈敏度高，特異度高，假陽性率低，假陰性率低D.靈敏度高，特異度低，假陽性率低，假陰性率高17.LD50值代表的含義是

A.半數(shù)致死劑量B.半數(shù)有效劑量C.絕對致死劑量D.半數(shù)致死濃度18.利用玻片法鑒定ABO血型，被測者血液與抗A血清無凝集，與抗B血清無凝集，判定其血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型19.大雨過后，蚯蚓常常爬到地面活動，其原因是

。A.洞中缺少食物B.洞中缺少陽光C.洞中缺少氧氣D.洞中溫度過低20.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作中，有關(guān)單位和個人不配合有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的，對有關(guān)責任人給予______。A.警告B.吊銷執(zhí)照C.降級或者撤職的紀律處分D.行政處分或者紀律處分21.室管膜瘤發(fā)病率最高的部位是

A.第四腦室B.三腦室前部C.三腦室后部D.側(cè)腦室E.室間孔旁22.下列不是寒證與熱證鑒別要點的是______。A.惡寒與發(fā)熱B.便秘與便溏C.口渴與不渴D.頭痛與不痛23.羊水過多是指羊水超過1000ml。24.針對疾病的飲食指導，不正確的是______。A.高熱量飲食可用于大手術(shù)后患者B.高蛋白飲食可用于癌癥患者C.低蛋白飲食可用于尿毒癥患者D.高膳食纖維飲食可用于傷寒患者25.下列關(guān)于公文的說法，表述正確的是______。A.下級機關(guān)向所屬上級機關(guān)呈送的報告、請示，屬上行文，上行文的行文方式有三種，即逐級行文、多級行文和越級行文B.某單位領(lǐng)導違規(guī)使用公車被曝光，有關(guān)部門發(fā)公告提出批評，要求限期整改C.受雙重領(lǐng)導的機關(guān)向一個上級機關(guān)行文，必要時應(yīng)抄送其另一個上級機關(guān)D.公文語言的主要特點是莊重、準確、樸實、精煉、嚴謹、規(guī)范A

B

C

D

26.哪一項不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸?______A.吸收消散B.纖維化C.纖維包裹D.鈣化E.病灶周圍炎27.簡述抗生素類藥物聯(lián)合用藥的適應(yīng)證。28.能促進機體生長的激素有______。A.生長激素B.雄激素或雌激素C.胰島素D.甲狀腺激素A

B

C

D

29.我國現(xiàn)階段，不同國有企業(yè)的職工付出同樣的勞動獲得的勞動報酬會有所差別。這是因為______。A.貫徹按勞分配會使一部分企業(yè)先富起來B.按勞分配和按資分配是結(jié)合在一起的C.按勞分配要貫徹效率優(yōu)先、兼顧公平的原則D.按勞分配的實現(xiàn)程度與國有企業(yè)的經(jīng)營成果聯(lián)系在一起30.中年男性，肥胖，“三多”癥狀不明顯，空腹血糖6.0mmol/L，尿糖(-)，治療首選______。A.口服降血糖藥B.體育鍛煉C.中藥制劑D.注射胰島素E.飲食控制+體育鍛煉31.脾破裂的X線表現(xiàn)是______。A.脾外形不清，密度增高B.胃體右移C.左半結(jié)腸及脾區(qū)下移D.胃大彎與結(jié)腸脾區(qū)間隙變窄E.腹腔內(nèi)有游離液體32.肢體可移動位置但不能抬起，肌力程度為3級。33.有關(guān)急性血小板減少性紫癜的治療，哪一項是錯誤的?______A.糖皮質(zhì)激素B.靜滴丙種球蛋白C.立即輸血小板D.積極預(yù)防和控制感染E.避免用阿司匹林34.關(guān)于支氣管擴張的咳痰癥狀，下列哪項不正確

A.可大量咳痰，每天達幾百毫升B.可無咳痰C.痰量可在夜間臥床時增多D.可出現(xiàn)臭味痰E.痰液呈泡沫狀，不分層35.關(guān)于流產(chǎn)的描述，以下哪項正確?______A.流產(chǎn)的主要癥狀為停經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血和腹痛B.有先兆流產(chǎn)癥狀者絕對不應(yīng)做陰道檢查C.難免流產(chǎn)時妊娠試驗均為陰性D.完全流產(chǎn)雖然胎兒完全排出，就診時陰道流血仍多E.不全流產(chǎn)經(jīng)休息及治療，癥狀消失者可繼續(xù)妊娠36.新鮮尿液有蒜臭味，見于

A.有機磷中毒B.苯丙酮尿癥C.泌尿系感染D.尿潴留37.氣管拔管指征是什么?38.簡述不同小兒驚呼的癥狀特點及其臨床意義。39.A類標準不確定度敘述錯誤的是______。A.根據(jù)經(jīng)驗或資料及假設(shè)的概率分布估計的標準差表征B.A類標準不確定度用實驗的標準差表征C.用對觀察列進行統(tǒng)計分析的方法來評定標準不確定度D.用符號uA表示40.患者，男性，55歲。腎移植手術(shù)后2周，術(shù)后應(yīng)用廣譜抗生素防止感染。1天前突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，很快出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡。眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是______。A.革蘭染色陽性細菌敗血癥B.膿毒敗血癥C.厭氧菌敗血癥D.真菌性敗血癥E.革蘭染色陰性細菌敗血癥41.回盲口是回腸末端向盲腸的開口。42.切開引流的絕對指征是______。A.感染早期即應(yīng)行切開引流術(shù)B.局部腫脹、疼痛C.有凹陷性水腫，波動感或穿刺有膿D.膿腫已穿破，但局部仍有疼痛E.牙源性感染1周以后43.有關(guān)大面積燒傷休克期輸液，下列哪些是正確的?______A.膠晶體液之比一般為0.5:1B.維持每小時尿量不少于30mlC.有血紅蛋白尿時，要堿化尿液D.晶體液最好選用等滲鹽水E.以上均正確A

B

C

D

E

44.下列為牙周疾病局部促進因素的是______。A.牙石B.異常大的咬合力C.不良修復(fù)體D.軟垢A

B

C

D

45.肺結(jié)核化學治療的原則是______、______、______、______、______。46.當事人可以以口頭或者書面的方式申請與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的專家鑒定組成員回避。47.下列關(guān)于骨樣骨瘤X線檢查的描述，錯誤的是

。A.多見于30歲以下青少年B.好發(fā)于長骨干垢端C.疼痛，夜間或休息時加重D.瘤巢和骨硬化帶E.服用水楊酸類藥物不緩解48.我國第一家全國性股份制商業(yè)銀行是中國銀行。

49.單核吞噬細胞系統(tǒng)細胞功能______。A.吞噬并清除病原微生物B.清除衰老細胞，維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C.抗原呈遞作用D.殺傷腫瘤細胞A

B

C

D

50.應(yīng)放置T形管引流的手術(shù)是______。A.膽囊切除術(shù)B.肝葉切除術(shù)C.膽總管探查術(shù)D.門腔靜脈吻合術(shù)卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]急性胰腺炎和膽外結(jié)石患者禁用嗎啡，因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛?？捎冒⑼衅坊蛏捷馆袎A注射液肌注，每天2～3次。2.參考答案：ABD[解析]抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導機體產(chǎn)生耐受?？乖Y(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細胞被活化抑制免疫應(yīng)答，導致高帶耐受。3.參考答案：A[解析]關(guān)節(jié)不包括關(guān)節(jié)軟骨。4.參考答案：ABCD心臟標志物應(yīng)用原則。1)心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標準。2)臨床檢驗中只需開展一項心臟肌鈣蛋白(cTnT或cTnI)。沒有必要同時進行二項心臟肌鈣蛋白測定。如已經(jīng)常規(guī)提供一項心臟肌鈣蛋白測定，建議不必同時進行CK-MB質(zhì)量測定。3)放棄所謂的心肌酶學測定。不考慮繼續(xù)使用肌酸激酶MB同工酶活性測定和乳酸脫氫酶同工酶測定來診斷ACS患者。如果不能開展肌鈣蛋白測定，可以保留CK和CK-MB測定以診斷ACS患者。4)肌紅蛋白列入常規(guī)早期心臟標志物，由于其診斷特異性不高，主要用于早期排除AMI診斷。5)如果患者已有典型的可確診急性心肌梗死的ECG變化，應(yīng)立即進行針對急性心肌梗死的治療。6)對于發(fā)病6h后的就診患者，不需要檢測早期標志物如肌紅蛋白，只需測定確定標志物如肌鈣蛋白。5.參考答案：D[解析]矢狀面是指前后方向，將人體分為左、右兩部的剖面。6.參考答案：E[解析]血源感染，細菌及毒素經(jīng)過血液而侵入牙髓是十分罕見的，但并非不可能。牙髓炎的感染途徑經(jīng)牙周感染，細菌及毒素經(jīng)過牙周袋，通過根尖孔，側(cè)副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途徑還有經(jīng)牙體缺損處感染，如深齲、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損，細菌及毒素通過牙本質(zhì)小管或穿髓點侵入牙髓。除了以上介紹的這些牙髓炎的感染途徑外，化學刺激，如藥物刺激、充填料刺激也會引起牙髓炎，也是牙髓炎的致病原因。7.參考答案：B[解析]風濕性心瓣膜病患者，由于常年受風濕性炎癥的侵蝕，心肌收縮功能受損，加上心臟負荷加重，如嚴重二尖瓣狹窄病變在妊娠、分娩、劇烈體力活動及感染時，可引起心率加快，致使左心室舒張期縮短和左心房壓力增高，導致肺毛細血管壓力增高，血漿滲到組織間隙或肺泡內(nèi)，導致急性肺水腫，病人可以有嚴重的陣發(fā)性呼吸困難、紫紺、咳粉紅色泡沫痰、肺內(nèi)滿布濕啰音等，稱為充血性心力衰竭。8.參考答案：A[解析]哮喘病人痰液黏稠時多飲水，每日進液量至少為1500mL；或使用蒸氣吸入，或遵醫(yī)囑給予祛痰藥物，并定期為病人翻身、拍背，促使痰液排出；吸氧時注意呼吸道的濕化、保溫和暢通。哮喘病人不宜用超聲霧化吸入，因霧液刺激可使支氣管痙攣使哮喘癥狀加重。故選A。9.參考答案：E[解析]小兒喉的位置較成人為高，以環(huán)狀軟骨弓為標志，3月齡的嬰兒，其高度約相當于第四頸椎下緣水平；6歲時降至第五頸椎以下，至青春期達成人位置第六頸椎水平。10.參考答案：C[解析]元素汞常以蒸氣狀態(tài)污染空氣，因此常經(jīng)呼吸道進入人體。11.參考答案：陽黃與陰黃的鑒別：①陽黃以濕熱為主，屬于熱證，實證。黃色鮮明如橘皮，發(fā)病急，病程較短，常伴有發(fā)熱，口干口苦，舌苔黃膩，脈弦數(shù)等濕熱證候。②陰黃以寒濕為主，屬于寒證，虛證。黃色晦暗如煙熏，病程較長，病勢緩慢，常伴有形寒神疲，腹脹，便溏，舌淡苔白膩，脈沉遲等寒濕證候。12.參考答案：D[解析]惡性腫瘤的特點為局部浸潤生長和向遠處轉(zhuǎn)移。13.參考答案：ABC14.參考答案：E[解析]硝酸甘油既能預(yù)防又能迅速緩解各型心絞痛的癥狀，對心絞痛突然發(fā)作常作為首選藥。15.參考答案：E16.參考答案：B[解析]提高血糖水平，即糖尿病的血糖標準由5.56mmol/L提高至7.22mmol/L，即靈敏度下降，特異度上升，由“假陰性率=1-靈敏度，假陽性率=1-特異度”的關(guān)系式可知，假陰性率上升，而假陽性率下降。17.參考答案：A[解析]LD50是lethaldose50，指引起實驗動物一半數(shù)量死亡的劑量。另外半數(shù)有效劑量是ED50，絕對致死劑量是LD100，最小致死劑量是LD01，最大非致死劑量是LD0，半數(shù)致死濃度是LC50。18.參考答案：D[解析]O型人紅細胞膜的表面既無A凝集原，也無B凝集原，所以紅細胞與抗A血清無凝集，與抗B血清也無凝集。19.參考答案：C[解析]大雨過后，土壤中的水分增多，濕度增加，造成氧氣減少。蚯蚓是用皮膚呼吸的，土壤水分過多不利于它呼吸，所以大雨過后它就會爬出來呼吸新鮮的空氣。20.參考答案：D[解析]《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》(2003)中第五十一條規(guī)定，即在事件處理過程中，單位和個人拒絕、阻撓或不配合衛(wèi)生行政部門或其他行政部門指定的專業(yè)技術(shù)人員開展上述工作的，對責任人員依法給予行政處分或紀律處分。21.參考答案：A[解析]室管膜瘤發(fā)病率最高的部位是第四腦室。22.參考答案：D[解析]寒證常見惡寒、便溏、口不渴；熱證常見發(fā)熱、便秘、口渴。23.參考答案：B[解析]妊娠期任何時候羊水量＞2000ml稱為羊水過多。24.參考答案：D[解析]傷寒者宜選擇流食或細軟無渣食物，忌食粗硬多渣食物，以免誘發(fā)腸出血和腸穿孔。25.參考答案：ACD[解析]公告適用于向國內(nèi)外宣布重大事項或法定事項。B項文種選用錯誤，故排除。其他選項表述正確。故本題選ACD。26.參考答案：E[解析]結(jié)核病的發(fā)展和結(jié)局包括：(1)轉(zhuǎn)向愈合：①吸收、消散，為滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、鈣化。(2)轉(zhuǎn)向惡化：①浸潤進展；②溶解播散。27.參考答案：抗生素聯(lián)合用藥適應(yīng)證有：①細菌感染所致的腦膜炎和脊髓炎；②病因未明的嚴重感染，應(yīng)根據(jù)臨床經(jīng)驗推測致病菌，聯(lián)合用藥以擴大抗菌范圍；③單一抗菌藥不能有效控制的嚴重感染或混合感染，聯(lián)合用藥可明顯提高治愈率，縮短療程；④長期用藥易產(chǎn)生耐藥的細菌感染，如結(jié)核??；⑤降低藥物毒性。28.參考答案：ABCD[解析]大部分內(nèi)分泌激素對機體生長有直接或者間接的作用，尤其是在生長發(fā)育期。上述備選答案中的ABC都是與生長發(fā)育相關(guān)的激素，而D主要參與調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的代謝與平衡。29.參考答案：D[解析]不同國有企業(yè)之所以會出現(xiàn)同工不同酬的現(xiàn)象，其原因就在于不同的企業(yè)，其經(jīng)營成果也不一樣，生產(chǎn)經(jīng)營好的，勞動者所得就高?？梢姲磩诜峙涞膶崿F(xiàn)程度與國有企業(yè)的經(jīng)營成果是聯(lián)系在一起的。故答案選D。30.參考答案：E[解析]該患者三多癥狀不明顯，并出現(xiàn)肥胖，空腹血糖不能判斷糖尿病，首先應(yīng)該進行飲食控制+體育鍛煉。31.參考答案：B[解析]脾是一個血供豐富而質(zhì)脆的實質(zhì)性器官，被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方，有下胸壁、腹壁和膈肌的保護。外傷暴力很容易使其破裂引起內(nèi)出血。脾破裂時，由于血液積聚于左上腹腔，X線腹部透視可見左膈升高，活動受限。吞鋇透視則可發(fā)現(xiàn)胃向右和前移位，胃大彎有受壓現(xiàn)象，結(jié)腸脾曲下陷，胃與橫結(jié)腸間距增寬，而不會出現(xiàn)氣液平面。32.參考答案：B[解析]臨床上可以通過機體收縮特定肌肉群的能力來評估肌力，肌力程度一般分為6級。0級：完全癱瘓、肌力完全喪失。1級：可見肌肉輕微收縮，但無肢體運動。2級：肢體可以移動，但不能抬起。3級：肢體抬離床面，但不能對抗阻力。4級：能做對抗阻力的運動，但肌力減弱。5級：肌力正常。33.參考答案：D[解析]血小板減少性紫癜主要的表現(xiàn)是出血，所以和預(yù)防、控制感染關(guān)系不大。34.參考答案：E[解析]支氣管擴張的典型臨床癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。咳痰量與體位改變有關(guān)，在晨起或人夜臥床時咳嗽，痰量增多，當痰有厭氧菌混合感染時，可出現(xiàn)臭味痰。收集痰液可分離為四層：上層為泡沫，下懸膿性成分，中為混濁黏液，底層為壞死組織沉淀物。有些支氣管擴張的患者平時亦可無咳嗽、咳痰等癥狀，稱干性支氣管擴張。35.參考答案：A[解析]有先兆流產(chǎn)癥狀者，必要時應(yīng)做陰道檢查，了解宮口擴張、子宮大小等，以協(xié)助確診和治療，陰道檢查一般不會導致流產(chǎn)。難免流產(chǎn)剛發(fā)生時妊娠試驗不一定馬上轉(zhuǎn)為陰性。完全流產(chǎn)指胎兒及其附屬物完全排出，就診時陰道流血往往已經(jīng)明顯減少，腹痛也明顯減輕。先兆流產(chǎn)經(jīng)休息等治療后可繼續(xù)妊娠，但不全流產(chǎn)因部分妊娠產(chǎn)物已經(jīng)排出，妊娠不可能繼續(xù)，而且可發(fā)生大出血，應(yīng)及時清宮處理。36.參考答案：A[解析]有機磷中毒尿液有蒜臭味。苯丙酮尿癥尿液有鼠臭味。泌尿系感染、尿潴留尿液有氨臭味。37.參考答案：氣管拔管指征是：①病人完全清醒，呼之能應(yīng)；②咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢復(fù)；③潮氣量和分鐘通氣量恢復(fù)正常，VT＞6ml/kg、RR12～30bpm；④必要時，讓病人呼吸空氣20分鐘后，測定血氣指標達到正常值；⑤血壓、心率、ECG正常；⑥TOF肌顫搐≥90%，可抬頭5秒鐘以上。38.參考答案：陣發(fā)性驚呼見于驚風；陣哭拒食，輾轉(zhuǎn)不安見于腹痛；啼哭不止見于腹痛，心脾蘊熱，食積，蟲積，驚恐：夜啼見于驚恐，蟲積，饑飽不調(diào)，不良習慣。39.參考答案：A[解析]B類標準不確定度是根據(jù)經(jīng)驗或資料及假設(shè)的概率分布估計的標準差表征。40.參考答案：D[解析]該患者術(shù)后使用廣譜抗生素可導致體內(nèi)菌群失調(diào)，易致真菌感染；眼底檢查看到其眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上有白色發(fā)亮的圓形隆起，最可能的診斷是真菌性敗血癥。