產(chǎn)科俯臥通氣理論知識考核試題及答案

產(chǎn)科俯臥通氣理論知識考核

一、選擇題

1.下列哪些患者建議實(shí)施俯臥位通氣（）［多選題］*

AgJtARDS患者

B妊娠

C肺不張患者V

D墜積性肺實(shí)變患者V

2.出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)立即停止俯臥位通氣（）［多選題］*

A意外脫管V

B氣道出血V

C心跳驟停V

D氣管導(dǎo)管過深V

3.實(shí)施俯臥位通氣第二人的主要任務(wù)（）［單選題］*

A負(fù)責(zé)指揮

B位于右側(cè)床頭，負(fù)責(zé)固定該側(cè)管道

C患者稍后側(cè)臥轉(zhuǎn)俯臥的方向時負(fù)責(zé)放軟枕

D位于左側(cè)床頭，負(fù)責(zé)固定該側(cè)管道V

4.俯臥位通氣的風(fēng)險和并發(fā)癥有哪些（）［多選題］*

A皮膚黏膜的壓迫和受損V

B眼球的壓傷和水腫V

C管道的移位和脫出V

D引流管的壓迫、扭曲V

5.俯臥位通氣的時長和頻次描述正確的有哪些（）［單選題］*

AARDS患者：一般建議16小時/天，1次/天；肺不張或墜積性肺實(shí)變患者：2-3小時/次，2次/天V

B肺不張患者：一般建議16小時/天，1次/天；ARDS患者：2-3小時/次,2次/天

CARDS患者：2-3小時/次，2次/天；肺不張或墜積性肺實(shí)變患者：一般建議16小時/天，1次/天

D肺不張患者：一般建議16小時/天，1次/天；ARDS患者：一般建議16小時/天，1次/天

6.俯臥位通氣前需要準(zhǔn)備的物品有哪些（）［多選題］*

A馬蹄形枕頭1個V

B軟枕頭6-8個V

C新電極片5個或者3個V

D抬人單3個

7.俯臥位對ARDS患者病理生理的影響說法錯誤的時（）［單選題］*

A俯臥位肺容積減少V

B減少縱膈和心臟對肺的壓迫

C膈肌的運(yùn)動方式和位置改善

D引流較容易

8.俯臥位通氣操作大概需要多少人員（）［單選題］*

A1-3個

B2-4個

C3-5個

D4-6個，

9.關(guān)于俯臥位通氣操作前，下列描述錯誤的是（）［單選題］

A操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置，

B暫停胃腸營養(yǎng)，必要時胃腸減壓

C使用鎮(zhèn)靜藥物，使患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)

D操作前先吸痰

10.俯臥位通氣主要改善（）患者的氧合［單選題］*

A肺炎

B肺實(shí)變

CARDSV

D肺不張

11.下列哪些患者建議實(shí)施俯臥位通氣（）［多選題］*

A儂ARDS患者

B妊娠

C肺不張患者。

D墜積性肺實(shí)變患者V

12.出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)立即停止俯臥位通氣（）［多選題］

A意外脫管V

B氣道出血V

C心跳驟停V

D氣管導(dǎo)管過深V

13.俯臥位通氣的風(fēng)險和并發(fā)癥有哪些（）［多選題］*

A皮膚黏膜的壓迫和受損V

B眼球的壓傷和水腫V

C管道的移位和脫出V

D引流管的壓迫、扭曲V

14.俯臥位通氣前需要準(zhǔn)備的物品有哪些（）［多選題］*

A馬蹄形枕頭1個V

B軟枕頭6-8個V

C新電極片5個或者3個V

D抬人單3個

15.俯臥位通氣前需要準(zhǔn)備的物品有哪些（）［多選題］*

A馬蹄形枕頭1個V

B軟枕頭6-8個V

C新電極片5個或者3個V

D抬人單3個

16.俯臥位對ARDS患者病理生理的影響說法錯誤的時（）［單選題］*

A俯臥位肺容積減少V

B減少縱膈和心臟對肺的壓迫

C膈肌的運(yùn)動方式和位置改善

D引流較容易

17.俯臥位通氣操作大概需要多少人員（）［單選題］*

A1-3個

B2-4個

C3-5個

D4-6個V

18.關(guān)于俯臥位通氣操作前，下列描述錯誤的是（）［單選題］*

A操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置V

B暫停胃腸營養(yǎng)，必要時胃腸減壓

C使用鎮(zhèn)靜藥物，使患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)

D操作前先吸痰

19.俯臥位通氣主要改善（）患者的氧合［單選題］*

A肺炎

B肺實(shí)變

CARDSV

D肺不張

測驗(yàn)

一、選擇題

1、下列哪種患者不需要俯臥位通氣？（）［單選題］*

A、通氣障礙的患者，尤其是出現(xiàn)氧合障礙的患者

B、早期ARDS頑固性低氧血癥的患者

C、氣道異物以及引流困難者V

D、在肺部損傷行急性呼吸衰竭的早期，沒有合并嚴(yán)重的氧合障礙

E、任何原因的肺水腫，合理使用PEEP仍不能將氧濃度降至60%以下

2、以下哪種說法錯誤的是？（）［單選題］*

A、清醒俯臥位應(yīng)遵醫(yī)囑實(shí)施

B、實(shí)施清醒俯臥位前，不需要征得患者或家屬知情同意，備好急救設(shè)備和急救藥品。V

C、清醒俯臥位應(yīng)翻轉(zhuǎn)過程應(yīng)有醫(yī)生在場

D、為患者有呼吸道傳染病的患者實(shí)施清醒俯臥位時,隔離要求和操作者自我防護(hù)應(yīng)符合WS/T311規(guī)定。

E、操作者應(yīng)具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)、接受過俯臥位護(hù)理相關(guān)理論及操作培訓(xùn)且通過考核的護(hù)士。

3、俯臥位操作中1號站位是（）［單選題］*

A、頸肩部左側(cè)

B、頸肩部右側(cè)V

C、患者右臀部及大腿根部

D、患者左臀部及大腿根部處

4、俯臥位應(yīng)在（）進(jìn)行［單選題］*

A、進(jìn)食后1小時V

B、進(jìn)食后2小時

C、進(jìn)食后3小時

D、進(jìn)食后4小時

5、清醒俯臥位期間應(yīng)多久評估患者疼痛（）［單選題］*

A、0.5-lh

B、l-1.5h

C、2-4hV

D、4-6h

6、清醒俯臥位患者當(dāng)出現(xiàn)并發(fā)癥顏面部水腫時應(yīng)抬高床頭（）［單選題］*

A、0-10度

B、10-20度V

C、20-30度

D、30-40度

7、俯臥位操作2號位不負(fù)責(zé)的項(xiàng)目（）［單選題］*

A、CVC或PICC

B、輸液泵和微量泵

C、胸部各引流管

D、腹部各引流管V

8、俯臥位通氣持續(xù)時間應(yīng)不小于（）［單選題］*

A、6h

B、12hV

C、18h

D、24h

9、清醒俯臥位期間，應(yīng)每（）小時行左右翻身、調(diào)整上肢及頭部體位，并評估受壓皮膚狀態(tài)壓力性損傷［單

選題］*

A、1

B、27

C、3

D、4

10、俯臥位通氣結(jié)束時機(jī)（）［單選題］*

A、患者病情改善，恢復(fù)仰臥位后氧合指數(shù)大于150mmHg且持續(xù)時間大于4h以上

B、患者病情改善，恢復(fù)仰臥位后氧合指數(shù)大于150mmHg且持續(xù)時間大于5h以上

C、患者病情改善，恢復(fù)仰臥位后氧合指數(shù)大于150mmHg且持續(xù)時間大于6h以上V

D、患者病情改善，恢復(fù)仰臥位后氧合指數(shù)大于150mmHg且持續(xù)時間大于7h以上

二、多選題

1、俯臥位通氣的主要原則有（）［多選題］*

A、有效改善肺通氣血流比例失調(diào)V

B、背側(cè)萎陷的肺泡復(fù)張V

C、重力作用下，肺及氣管內(nèi)分泌物得到引流V

D、減少心臟和縱膈對下垂肺區(qū)的壓迫V

2、實(shí)施俯臥位通氣操作前應(yīng)評估（）［多選題］*

A、病人生命體征V

B、血流動力學(xué)狀態(tài)V

C、血氧飽和度V

D、氧療方式V

E、氧合指數(shù)V

3、應(yīng)使用（）量表評估患者意識狀態(tài)［多選題］*

A、GCS量表V

B、FOUR量表

C、SMART量表

D、RASS量表V

4、俯臥位通氣骨突部給予貼減壓貼的位置（）［多選題］

A、額頭及臉頰V

B、下頜V

C、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)V

D、肋弓V

E、器前上棘V

5、俯臥位通氣當(dāng)出現(xiàn)（）等不適癥狀可立即報告醫(yī)護(hù)人員［多選題］*

A、頭暈V

B、疼痛V

C、麻木V

D、惡心V

E、嘔吐V

6、下列哪項(xiàng)屬于俯臥位的禁忌癥的是（）［多選題］*

A、嚴(yán)重的血流動力學(xué)不穩(wěn)定B、顱內(nèi)壓增高及伴有急性出血疾病V

B、頸椎、脊柱損失需要固定D、哺乳期E、不能耐受俯臥位姿勢V

7、俯臥位常見并發(fā)癥有（）［多選題］*

A、疼痛V

B、壓力性損傷V

C、非計劃性導(dǎo)管脫出V

D、顏面部水腫V

E、缺氧、低血壓及胃內(nèi)容物返流（嘔吐、誤吸）V

8、俯臥位對于預(yù)防非計劃性拔管護(hù)理措施正確的是（）［多選題］*

A、體位翻轉(zhuǎn)前，應(yīng)妥善固定管道，

B、管道應(yīng)預(yù)留足夠長度V

C、體位翻轉(zhuǎn)結(jié)束后，應(yīng)立即檢查所有管道是否固定良好卻通暢V

D、翻轉(zhuǎn)結(jié)束，管道固定在位即可

9、當(dāng)出現(xiàn)哪些情況需緊急停止俯臥位通氣（）［多選題］

A、意外脫管V

B、心臟驟停V

C、嚴(yán)重血流動力學(xué)不穩(wěn)定V

D、惡心心律失常V

E、可疑有危及生命體征的情況V

10、俯臥位期間應(yīng)注意哪些保證患者俯臥位安全（）［多選題］*

A、管道V

B、預(yù)防壓力性損傷V

C、神經(jīng)損傷V

D、保護(hù)眼睛V

三、判斷題

1、俯臥位通氣是利用翻身床、翻身器或人工徒手操作，使患者在俯臥位進(jìn)行通氣，改善呼吸缺氧的狀態(tài)［判

斷題］*

對V

錯

2、俯臥位通氣適用于人工氣道的患者［判斷題］*

對

錯V

3、俯臥位操作者應(yīng)具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)、接受過相關(guān)培訓(xùn)及考核合格的護(hù)士［判斷題］*

對V

錯

4、操作后需調(diào)整軟枕位置，女性避開乳房，男性避開外生殖器，腹