新冠病毒全員核酸檢測應急預案

新冠病毒全員核酸檢測應急預案為進一步落實國家、省、濰坊市新冠肺炎疫情防控工作最新要求，及時、高效、妥善處置可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情，防止事態(tài)進一步擴散，保障廣大人民群眾的生命與健康，維護社會穩(wěn)定，就做好新冠病毒全員核酸檢測工作，修訂本預案。一、工作目標積極做好全員核酸檢測準備工作，確保一旦需要迅速啟動，及時發(fā)現(xiàn)感染者，盡早阻斷傳播途徑，科學、有效處置可能出現(xiàn)的聚集性疫情。根據(jù)疫情發(fā)生發(fā)展實際情況，科學確定核酸檢測人群范圍，按照5萬以下人2天完成，5萬以上人3-5天完成的要求，我市2天內(nèi)完成全員核酸檢測任務。二、工作原則（一）堅持統(tǒng)一領(lǐng)導。在市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導小組（指揮部）的統(tǒng)一指揮下開展全員核酸檢測準備及實施工作，市委、市政府主要負責同志為指揮長，直接負責相關(guān)工作的協(xié)調(diào)、落實。（二）堅持協(xié)調(diào)配合。市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導小組（指揮部）各工作組、有關(guān)部門單位結(jié)合工作職責承擔相應準備及實施工作任務，在統(tǒng)一領(lǐng)導體制下建立協(xié)調(diào)配合及聯(lián)絡機制，確保各項工作有效街接、順暢執(zhí)行。（三）堅持網(wǎng)格管理。以鎮(zhèn)街區(qū)或社區(qū)（村居）為網(wǎng)格，建立全員核酸檢測執(zhí)行機制，做好全流程、全鏈條準備工作，確保職責任務到人、到崗。一旦啟動做到物資、人員第一時間到位。三、前期籌備（一）摸清底數(shù)，建立臺賬1.人底數(shù)。以公安戶籍和人普查數(shù)據(jù)為基礎，對全市常住人、流動人數(shù)量和分布情況進行摸排，掌握特殊人群情況等基本信息。以鎮(zhèn)、街、區(qū)、社區(qū)、村居等為單位建立人底數(shù)臺賬（人底數(shù)臺賬）。采樣能力。對我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可執(zhí)行核酸采樣任務醫(yī)護人員數(shù)量進行全面摸底，準確測算自有采樣能力，建立采樣能力臺賬（采樣能力臺賬）。檢測能力。對我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核酸檢測實驗室數(shù)量、實驗室工作面積、現(xiàn)有核酸檢測設備數(shù)量（至少包括提取儀、擴增儀、生物安全柜等）及具備資質(zhì)的檢測技術(shù)人員數(shù)量進行詳細摸底，準確測算自有檢測能力、支援力量容納能力，建立包括以上內(nèi)容的檢測能力臺賬（檢測能力臺賬）。儲備物資。對采樣點設施（帳篷、保溫保暖等設施）、核酸采樣及檢測耗材試劑、人員防護物資、環(huán)境消殺物資，樣本包裝轉(zhuǎn)運箱、樣本轉(zhuǎn)運車輛等儲備情況進行全面摸底，建立儲備物資臺賬，測算物資缺及應急采購、調(diào)配方案，確保全員檢測一旦啟動，相關(guān)物資迅速到位（儲備物資臺賬）。（二）合理劃片，科學布點以鎮(zhèn)、街、區(qū)、社區(qū)、村居為單位，綜合人數(shù)量、地緣交通、場地設施等情況，采取網(wǎng)格化管理模式，按照20-25人設1個采樣點的標準，規(guī)劃布局采樣點，編制采樣點布局圖。采樣點布局及選址應充分考慮雨雪、低溫、高熱天氣等特殊情況。在固定采樣點的基礎上，針對特殊人群或?qū)W校、養(yǎng)老服務機構(gòu)等特殊場所，建立一定數(shù)量流動采樣隊伍，提高采樣效率（采樣點布局圖）。（三）建立隊伍，培訓演練根據(jù)固定采樣點設置布局情況，明確各采樣點的人員組成。確定采樣點負責人，建立采樣點人員隊伍名冊。采樣點人員隊伍組成包括：社區(qū)或村居干部（負責采樣點布設、群眾動員，綜合協(xié)調(diào)），信息登記（負責人群信息登記、健康監(jiān)測等）、樣本采集（由專業(yè)醫(yī)護人員負責采樣）、樣本轉(zhuǎn)運（負責收集轉(zhuǎn)運樣本）秩序維護（公安干警或安保人員，負責現(xiàn)場秩序維護、引導）等，必要時動員一定數(shù)量的志愿者協(xié)助工作開展（采樣點人員隊伍臺賬、樣本轉(zhuǎn)運車輛人員臺賬）。（四）備足物資，保障后勤按照“寧可備而不用、不可用而無備”的原則，做好全員核酸采樣點設施（帳篷、保溫保暖等設施）、核酸采樣及檢測耗材試劑、人員防護物資、環(huán)境消殺物資、樣本包裝轉(zhuǎn)運箱、樣本轉(zhuǎn)運車輛等準備。合理安排好采樣、送樣、檢測等一線工作人員及外來支援人員的工作生活，科學設置輪值班次，做好住宿、休息、三餐飲食等生活保障。四、采樣送檢（一）人群動員確定核酸檢測人群范圍后，應盡快通過新聞發(fā)布、政府公告、傳統(tǒng)媒體、新媒體等途徑向轄區(qū)發(fā)布全員核酸檢測公告，由鎮(zhèn)、街、區(qū)、社區(qū)、村居做好人群動員工作，確定各社區(qū)、村居的采樣時間、批次安排等，充分動員、組織群眾有序參加核酸檢測。（二）啟用采樣點規(guī)范設置采樣點。采樣點設置體溫測量區(qū)、等侯區(qū)、采集區(qū)、臨時隔離區(qū)、休息區(qū)、樣本暫存區(qū)、醫(yī)療廢物暫存區(qū)等，確保核酸檢測啟動后4-6小時內(nèi)完成搭建和啟用。對老弱病殘孕、嬰幼兒等特殊人群應設立單獨采樣區(qū)域，減少等候時間，提供必要的設備設施。合理配備采樣人員。每個采樣點根據(jù)采樣人員數(shù)量設置若干采樣小組（每組2名采樣人員、1名信息錄入人員），每日3-4班輪換。采樣人員應經(jīng)過生物安全培訓，并培訓合格。采樣數(shù)量要與檢測進度匹配，日最大采樣量原則上不超出日最大檢測能力20%，避免樣本長時間積壓?？茖W配備其他工作人員。每個采樣點根據(jù)工作需要合理配置綜合協(xié)調(diào)、信息登記、標本轉(zhuǎn)運、秩序維護等人員。相關(guān)人員根據(jù)工作進度隨時召集轄區(qū)群眾前往采樣點，保證采樣點等候人數(shù)不多于1人。（三）樣本采集健康監(jiān)測。居民經(jīng)體溫檢測正常者進入等候區(qū)，依次進行信息登記、采樣、離開，保證人員單向流動，避免人流、物流交叉。體溫檢測異常者進入臨時隔離區(qū)域進行應急處置。引導老弱病殘孕，嬰幼兒等特殊人群至單獨設立的采樣區(qū)域進行標本的采集。登記記錄。采樣點應利用掃描身份證等信息化手段采集記錄個人信息，采取混采技術(shù)的，應確?；觳捎涗洔蚀_完整，便于查詢，避免漏登或重復登記。人員、標本信息應與標本同步提交至檢測機構(gòu)，檢測完成后由檢測機構(gòu)核對并批量上傳人員信息。標本采集。密切接觸者，密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者及醫(yī)療機構(gòu)特殊崗位等重點人群和高風險地區(qū)人群按照1:1的方式單采單檢，中風險地區(qū)按照5:1方式進行混樣采集，低風險地區(qū)按照10:1方式進行混樣采集。樣本采集嚴格按照《新冠病毒核酸10合1混采檢測技術(shù)規(guī)范》《新冠病毒核酸篩查稀釋混樣檢測技術(shù)指引》《醫(yī)療機構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行第二版）》等文件要求執(zhí)行。（四）樣本轉(zhuǎn)運樣本包裝、轉(zhuǎn)運按照《醫(yī)療機構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊（試行第二版）》執(zhí)行。根據(jù)轉(zhuǎn)運距離配備足量的包裝轉(zhuǎn)運箱及轉(zhuǎn)運車輛、轉(zhuǎn)運人員，按照統(tǒng)一部署執(zhí)行樣本收集、轉(zhuǎn)運工作，公安、交通部門開通綠色通道進行專門保障。建立轉(zhuǎn)運車輛、轉(zhuǎn)運人員臺賬，明確負責收集轉(zhuǎn)運區(qū)域或采集點范圍。（五）樣本檢測明確檢測任務。全市內(nèi)具備檢測條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、疾控中心及第三方檢測機構(gòu)釋放最大檢測能力，保證所采樣品能夠以最快速度取得檢測結(jié)果，并于樣品采集完成后12小時內(nèi)完成全部檢測任務。密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者等1：1單采的重點人群核酸檢測工作由益都中心醫(yī)院承擔。其他人員檢測任務，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和疾控中心應承擔70%以上。建立檢測任務分配臺賬，明確接收樣本數(shù)量（檢測任務分配臺賬）。及時調(diào)配資源。根據(jù)現(xiàn)有檢測能力情況，完成全員核酸檢測任務需要跨區(qū)域調(diào)配檢測力量予以保障。市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導小組（指揮部）重點統(tǒng)籌轄區(qū)資源使用情況。建立支援力量容納臺賬，明確支援人員、設備等接納安排，確定跨區(qū)域外運樣本分配計劃（支援力量容納臺賬）。加強質(zhì)控管理。檢測前，實驗室應當對由提取試劑、提取儀、擴增試劑、擴增儀等組成檢測系統(tǒng)進行必要的性能驗證，規(guī)范開展室內(nèi)質(zhì)控，常態(tài)化參加國家級及省級臨床檢驗中心組織的時間質(zhì)評。衛(wèi)健局負責對檢測機構(gòu)的日常質(zhì)控管理，全員檢測時要對每家檢測機構(gòu)派駐專門小組駐點監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)問題，查漏補缺，確保檢測質(zhì)量。（六）檢測結(jié)果報送報告出具。新冠病毒核酸檢測應依據(jù)所用擴增試劑說明書，判斷結(jié)果為未檢出/陰性或者檢出/陽性，并形成正式報告（內(nèi)容包括檢測結(jié)果、方法學、檢測時間等），按照實驗室檢測報告發(fā)放程序要求經(jīng)審核后上報。報告程序。檢測實驗室向送檢方報告檢測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性結(jié)果時立即按陽性病例報告規(guī)范處置程序進行上報，相關(guān)部門接到報告，通知被采樣人員及時進行隔離和再次標本采集。反饋受檢人員。檢測機構(gòu)應在規(guī)定時限內(nèi)將檢測結(jié)果反饋受檢入員，采取信息化手段，盡快與個人健康碼銜接，為受檢人員出行提供便利。發(fā)布檢測結(jié)果。市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導小組（指揮部）應及時將核酸檢測結(jié)果通過召開新聞發(fā)布會等方式向社會發(fā)布，回應社會關(guān)切。（七）醫(yī)療廢物處理嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物包裝物、容器標準和標識》《醫(yī)療廢物分類目錄》和《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》對核酸檢測各環(huán)節(jié)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行規(guī)范處置。五、資源調(diào)配市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導小組（指揮部）對全市檢測資源進行統(tǒng)籌，支持保障全市全員檢測工作，分層次選派市級檢測隊進駐、收集樣本外送至第三方檢測等方式分擔檢測任務。當全市檢測能力無法滿足檢測需求，要在確定啟動全員檢測工作2小時內(nèi)向濰坊市委統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟運行工作領(lǐng)導小組（指揮部）提出需求。六、風險評估及應對措施科學研判、有效應對全員核酸檢測期限內(nèi)可能發(fā)生的人員漏檢、標本安全、交叉感染等風險，評估和防控措施如下：（一）人員漏檢風險：可能因宣傳發(fā)動不充分、部分人員流動大、部分人員行動不便等，造成漏檢，存在社區(qū)傳播風險。防控措施：通過官微發(fā)布、媒體宣傳、街道發(fā)動、社區(qū)告知等方式提高宣傳發(fā)動效果；通過流動采樣點對流動性大的人員最大程度進行檢測；通過上門采樣對行動不便人員進行采樣檢測。（二）標本安全風險：包括標本存放安全、運輸安全和防混淆、防污染安全，存在污染環(huán)境、造成疫情傳播、檢測數(shù)據(jù)不準確等風險。防控措施：通過密閉保存，全方位清潔消毒，專車低溫轉(zhuǎn)運等措施保障標本存放安全，不混淆、不污染，確保標本運輸安全，避免標本長時間被擱置。（三）交叉感染風險：采樣點大量人員聚集、防護不到位不規(guī)范、標本運輸及檢測管控不到位，可能造成交叉感染。防控措施：通過規(guī)范采樣點設置，分時分段采樣，避免人員聚集、提高采樣安全；通過嚴格防護標準，加強采樣、轉(zhuǎn)運、檢測人員防護，避免工作人員發(fā)生交叉感染；通過規(guī)范標本采集、保存、交接、轉(zhuǎn)運，避免造成交叉感染；通過落實定時專業(yè)消殺，保障轉(zhuǎn)運箱、運輸車輛消殺徹底，避免造成污染或感染。七、組織保障（一）加強組織領(lǐng)導發(fā)揮市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導小組（指揮部）領(lǐng)導作用，統(tǒng)籌全市各級各相關(guān)部門各相關(guān)單位，建立協(xié)調(diào)聯(lián)動機制。對全員核酸檢測篩查工作進行統(tǒng)一調(diào)度，科學劃分責任網(wǎng)格，規(guī)范篩查流程，做到全覆蓋，無漏洞。通過細化完善工作預案，不斷提升全市應急處置能力，落實全員檢測所需的人員、設備和資金。明確全員核酸檢測工作組織領(lǐng)導體系，責任任務分工、具體操作流程，采樣點具體位置，統(tǒng)籌安排采樣檢測隊伍，壓實屬地、部門、單位和個人責任，對照每一個環(huán)節(jié)，建立臺賬名冊，確保規(guī)定時間內(nèi)完成任務。（二）明確職責任務市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導小組（指揮部）各工作組、有關(guān)部門單位結(jié)合工作職責承擔相應準備及實施工作任務，在統(tǒng)一領(lǐng)導體制下建立協(xié)調(diào)配合及聯(lián)絡機制，確保各項工作有效銜接、順暢執(zhí)行。綜合協(xié)調(diào)組：做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，及時匯總整理數(shù)據(jù)信息，掌握工作動態(tài)；協(xié)調(diào)落實核酸檢測所需資金、物資（包含防護物資、試劑、耗材等）、藥械，設備（包含檢測設備、信息化相關(guān)設施等）等的儲備、調(diào)配等工作；協(xié)調(diào)采樣點、檢測點一線工作人員，尤其是外來支援人員的非醫(yī)用物資保障，落實生活保障，科學設置輪班次序，選定好休息地點。醫(yī)療救治組：負責研判分析疫情動態(tài)，提出全員核酸檢測建議，提供信息咨詢和技術(shù)指導；指導做好疑似病例監(jiān)測與報告；組織開展全員核酸檢測工作培訓演練；指導調(diào)度檢測、采樣隊伍進行跨區(qū)域支援；組織做好疑似病例、確診病例的醫(yī)療救治、醫(yī)療保障工作；指導屬地做好消毒、消殺等工作。聯(lián)防聯(lián)控與交通保障組：選派警務人員配合采樣點做好核酸采樣工作，負責維持現(xiàn)場秩序，協(xié)助標本運送，做好安全保衛(wèi)工作，協(xié)助做好強制隔離等相關(guān)應急處置工作。人員密集場所防控組：負責做好在校學生、教職員工等相關(guān)人員的宣傳教育、自我防護、核酸檢測動員及組織工作；統(tǒng)籌學校資源，協(xié)助做好核酸采樣、檢測工作。新聞輿情組：及時發(fā)布開展全員核酸檢測公告；加強全員核酸檢測工作的宣傳報道及人群動員；開展社會公眾健康教育，普及防疫知識；強化網(wǎng)絡輿情監(jiān)控，及時處置相關(guān)輿情，做好輿論引導；及時發(fā)布全員核酸