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住在富人區(qū)的她2022年12月2022浙江寧波市寧??h衛(wèi)生健康局下屬事業(yè)單位招聘衛(wèi)生高層次(高學(xué)歷)人才人員(四)筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.代謝性酸中毒患者的呼吸變化是深而快。2.家庭美德規(guī)范家庭成員的道德意識和文明行為,對于社會公德和職業(yè)道德的形成有著間接的影響和促進(jìn)作用。3.下列選項(xiàng)中,不經(jīng)肝門(第一肝門)出入的結(jié)構(gòu)是______。A.肝固有動脈B.肝靜脈C.肝管D.肝門靜脈4.內(nèi)傷發(fā)熱中,“實(shí)火宜瀉,虛火宜補(bǔ)”這一治則見于______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《脾胃論》D.《丹溪心法》E.《景岳全書》5.孕期尿糖增加是真性糖尿病。6.瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織,大體上局部呈收縮狀態(tài),顏色______。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅C.暗綠D.黑褐7.偏食生冷寒涼,耗傷______,寒濕內(nèi)生。8.下列哪項(xiàng)不是單端固定橋的適應(yīng)證?______A.缺牙間隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形態(tài)正常E.美觀要求高9.消化道內(nèi)消化作用最強(qiáng)的消化液是______。A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液10.肺紋理的主要構(gòu)成結(jié)構(gòu)是______。A.支氣管動、靜脈和淋巴管B.支氣管動、靜脈C.淋巴管D.肺動、靜脈E.支氣管11.在X線管中,電子撞擊陽極靶面的動能,決定于管電壓大小。12.腫瘤的分期是指惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。對腫瘤進(jìn)行分期,需要考慮的因素有______。A.原發(fā)腫瘤大小B.浸潤深度C.鄰近器官受累情況D.浸潤范圍E.腫瘤位置A
B
C
D
E
13.膽囊癌CT表現(xiàn)分三種類型,即______、______、______。14.關(guān)于鐵染色的敘述,正確的是(
)A.鐵染色反應(yīng)骨髓貯存鐵B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血以細(xì)胞內(nèi)鐵增多為主C.再障時細(xì)胞內(nèi)鐵減少D.缺鐵性貧血細(xì)胞內(nèi)鐵減少、細(xì)胞外鐵正常A
B
C
D
15.下列情況均可發(fā)生麻痹性腸梗阻,除外
A.腹膜內(nèi)嚴(yán)重感染B.腹膜后血腫C.腹部大手術(shù)D.低血鉀、低血鎂E.腸道腫瘤16.炎癥的變質(zhì)是指局部實(shí)質(zhì)細(xì)胞發(fā)生______。A.萎縮和變性B.萎縮和壞死C.變性和壞D.增生和變性17.以下哪種說法是錯誤的?______A.肺主氣、司呼吸B.肺主通調(diào)水道C.肺主升清D.肺主治節(jié)E.肺主肅降18.患者女,53歲,肝硬化病史8年,近3天腹水明顯,有氣促表現(xiàn),正確的護(hù)理措施是______。A.給予低鉀飲食B.臥床休息,仰臥位C.禁輸血漿D.遵醫(yī)囑應(yīng)用甘露醇導(dǎo)瀉E.腹腔穿刺19.已啟蓋的無菌溶液可保存______。A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時20.基因突變后可能______。A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化B.細(xì)胞發(fā)生癌變C.mRNA結(jié)構(gòu)變化D.對細(xì)胞功能無影響E.細(xì)胞表型不改變A
B
C
D
E
21.從所給的四個選項(xiàng)中,選擇最合適的一個填入問號處,使之符合已呈現(xiàn)的規(guī)律性。______
A.
B.
C.
D.22.現(xiàn)階段我國人口增長狀況呈現(xiàn)的特點(diǎn)是______A.低出生率B.低自然增長率C.低死亡率D.高出生率A
B
C
D
23.現(xiàn)有50名學(xué)生都做物理、化學(xué)實(shí)驗(yàn),如果物理實(shí)驗(yàn)做正確的有40人,化學(xué)實(shí)驗(yàn)做正確的有31人,兩種實(shí)驗(yàn)都做錯的有4人,則兩種實(shí)驗(yàn)都做對的有______A.27人B.25人C.19人D.10人24.核能又稱為原子能,包括裂變和聚變兩種形式。目前核能發(fā)電主要是利用核聚變方式。25.如將局麻藥在局麻時注入血管中可發(fā)生______。A.休克B.暈厥C.藥物過敏D.藥物中毒E.中樞神經(jīng)麻醉26.患者男,25歲,高熱2日未能進(jìn)食,自述非常口渴,口干,尿少色黃。查體:口舌干燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿比重1.028,血清鈉濃度為155mmol/L,考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水27.下列各藥中,既能運(yùn)脾消食,又能化堅(jiān)消石的藥物是
A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金E.萊菔子28.某寶寶接種了乙肝疫苗,則其首先產(chǎn)生的抗體是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE29.心絞痛發(fā)作時,可舌下含服硝酸甘油來緩解。30.具有促進(jìn)脾胃運(yùn)化作用的是______。A.肝的功能B.心的功能C.膽的功能D.肺的功能31.人體血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM32.身體沒病就是健康。33.什么是藥品注冊?有哪些具體規(guī)定?34.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在______向所在地衛(wèi)生行政部門報告。A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.18小時內(nèi)D.24小時內(nèi)35.腦脊液的循環(huán)障礙,可出現(xiàn)______。A.腦腫脹B.腦水腫C.腦積水D.腦疝36.子宮頸癌的早期典型癥狀是______。A.白帶增多B.陰道排液C.陰道疼痛D.接觸性出血E.陰道排氣37.局部麻醉38.對肌松藥相對不敏感的肌群是______。A.膈肌B.肋間肌C.腹肌D.頸部肌E.肢體肌39.ASA的含義為______A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation40.無菌技術(shù)的基本原則是什么?41.硬膜外血腫典型的意識障礙是______。A.清醒—昏迷B.昏迷—清醒C.清醒—昏迷—清醒D.昏迷—清醒—昏迷42.按照《物權(quán)法》規(guī)定,下列屬于動產(chǎn)物權(quán)的是
。A.留置權(quán)B.房屋典權(quán)C.國有土地使用權(quán)D.不動產(chǎn)抵押權(quán)43.腎血流的調(diào)節(jié)包括腎血流量______和______。44.患者,男性,63歲??人?個月,咯血絲痰2周,伴消瘦,無發(fā)熱、胸悶、氣促。吸煙50年,每天20支。該患者首選的檢查方法是______。A.痰涂片找抗酸桿菌B.胸部X線檢查C.支氣管鏡檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查45.施拉姆雙向傳播模式,增加了______。A.符號B.反饋C.信息D.受眾46.補(bǔ)腎的方法不包括______。A.平補(bǔ)B.溫補(bǔ)C.大補(bǔ)D.調(diào)補(bǔ)47.關(guān)于正常成人胸廓的形態(tài),說法正確的是______。A.脊柱前凸B.兩側(cè)對稱C.呈橢圓形D.前后徑:左右徑約為1:1.5A
B
C
D
48.患者,女,孕7周,陰道流血1天,首選的影像學(xué)檢查方法為______。A.X線B.B超C.CTD.MRE.核醫(yī)學(xué)49.下列典籍中,創(chuàng)立“三焦”辨證的方法的是______。A.《景岳全書》B.《瀕湖脈學(xué)》C.《診家正眼》D.《溫病條辨》50.呼吸暫停的第一分鐘內(nèi),PaCO2將升高_(dá)_____。A.2mmHgB.4mmHgC.6mmHgD.8mmHgE.10mmHg卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A[解析]代謝性酸中毒患者的呼吸為深而大的呼吸。2.參考答案:A[解析]家庭美德不僅對家庭起著至關(guān)重要的作用,而且對社會也具有強(qiáng)烈的輻射功能。家庭成員也是社會成員,家庭成員的道德意識和文明行為,對社會道德和職業(yè)道德的形成和維護(hù)有著重要的影響和作用。本題說法正確。3.參考答案:B[解析]第一肝門主要是肝左、右管,肝固有動脈左、右支,肝門靜脈左、右支和神經(jīng)、淋巴管出入的門戶。有肝靜脈(肝左、中、右靜脈)出入的門戶稱為第二肝門。因此肝靜脈不是第一肝門出入的結(jié)構(gòu)。4.參考答案:E[解析]《景岳全書·火證》中提出了“實(shí)火宜瀉,虛火宜補(bǔ)”的治則,并以右歸飲、理中湯、大補(bǔ)元煎、六味回陽飲等作為治療陽虛發(fā)熱的主要方劑。5.參考答案:B[解析]孕期尿糖增加不一定是真性糖尿病,需要鑒別。6.參考答案:A[解析]瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的老化階段的纖維結(jié)締組織。其形成是肉芽組織逐漸纖維化的過程。此時網(wǎng)狀纖維及膠原纖維越來越多,網(wǎng)狀纖維膠原化,膠原纖維變粗,與此同時纖維母細(xì)胞越來越少,少量剩下者轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞,間質(zhì)中液體逐漸被吸收,中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞先后消失,毛細(xì)血管閉合、退化、消失,留下很少的小動脈及小靜脈,致使肉芽組織轉(zhuǎn)變成主要由膠原纖維組成的血管稀少的瘢痕組織,肉眼呈白色,質(zhì)地堅(jiān)韌。7.參考答案:脾胃陽氣8.參考答案:E[解析]單端固定橋的適應(yīng)證:①單端固定橋受力后,橋體處形成力臂,基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心,產(chǎn)生杠桿作用,使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn),從而引起牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。②臨床上應(yīng)嚴(yán)格選擇病例,如缺牙間隙小,承受驗(yàn)力不大,而基牙又有足夠的支持力和固位力,橋體設(shè)計(jì)合理,仍可采用。故答案選E。9.參考答案:D10.參考答案:D[解析]自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影,稱為肺紋理,由肺動脈、肺靜脈組成,支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織也參與肺紋理組成。11.參考答案:A[解析]在X線管中,陰極電子撞擊陽極靶面的動能取決于管電壓大小。管電壓越高,陰極電子獲得的動能就越大。12.參考答案:ABCD[解析]腫瘤的“分期”指的是惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。腫瘤體積越大、生長范圍越寬,播散程度越廣.患者的預(yù)后越差。對腫瘤進(jìn)行分期,需要考慮原發(fā)腫瘤的大小、浸潤深度、浸潤范圍、鄰近器官受累情況、局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。13.參考答案:膽囊壁增厚型、腔內(nèi)型、腫塊型14.參考答案:A鐵染色可反映骨髓中貯存鐵。缺鐵性貧血時細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞外鐵均減少,鐵粒幼細(xì)胞貧血細(xì)胞內(nèi)、細(xì)胞外鐵增多,再障細(xì)胞內(nèi)鐵正?;蚵栽龆?。15.參考答案:E[解析]各種重癥肺炎、敗血癥、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀等可引起麻痹性腸梗阻,腸道腫瘤可引起機(jī)械性腸梗阻。16.參考答案:C[解析]炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)。17.參考答案:C[解析]脾主升清,《素問·經(jīng)脈別論》:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺”。18.參考答案:E[解析]肝硬化大量腹水患者利尿效果不佳者,可酌情腹腔穿刺放腹水。19.參考答案:D20.參考答案:ABCDE[解析]基因突變后可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化、細(xì)胞發(fā)生癌變、mRNA結(jié)構(gòu)變化,但對細(xì)胞表型及對細(xì)胞功能的影響不能確定。21.參考答案:C[解析]本題屬于數(shù)量類。本題考察連接在一起的黑白點(diǎn)的個數(shù),數(shù)量依次為4、5、6、7,問號處應(yīng)選數(shù)量為8的一項(xiàng),所以,答案為C。22.參考答案:ABC[解析]現(xiàn)階段我國人口增長狀況呈現(xiàn)低出生率、低自然增長率、低死亡率的特點(diǎn)。23.參考答案:B[解析]根據(jù)題意,將50個學(xué)生分成四組,兩個實(shí)驗(yàn)都做錯的4人,兩個實(shí)驗(yàn)都做對的x人,物理對而化學(xué)錯的(40-x)人,化學(xué)對而物理錯的(31-x)人,可列方程4+x+(40-x)+(31-x)=50,解得x=25,故選B項(xiàng)。24.參考答案:B[解析]核能又稱原子能,包括裂變能和聚變能兩種主要形式。核裂變主要應(yīng)用于核能發(fā)電,技術(shù)應(yīng)用比較成熟。故本題判斷錯誤。25.參考答案:D[解析]局麻藥注入血管后會引起血藥濃度過高,進(jìn)而引發(fā)中毒反應(yīng),所以D選項(xiàng)正確。休克是發(fā)生嚴(yán)重的循環(huán)障礙的情況,局麻藥一般不會引發(fā)循環(huán)障礙,所以A錯;暈厥是由緊張、恐懼、焦慮等精神因素引發(fā)的,所以B選項(xiàng)錯誤;藥物過敏反應(yīng)是藥物與個體的沖突引發(fā)的,與藥物進(jìn)入血管無關(guān)。所以C選項(xiàng)錯誤:局麻藥一般只會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各種臨床反應(yīng),而不是中樞神經(jīng)麻醉,所以E選項(xiàng)錯誤;故本題選D。26.參考答案:C[解析]缺水程度不同,癥狀亦不同,一般按體液丟失量將脫水程度分為三度:(1)輕度缺水:除有口渴外,多無其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。(2)中度缺水:有極度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高。唇干舌燥,皮膚彈性差,眼窩凹陷,常有煩躁。缺水量為體重的4%~6%。(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂,幻覺,譫語,甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。27.參考答案:D[解析]山楂的功效是消食化積,行氣散瘀。神曲的功效是消食和胃。麥芽的功效是消食健胃,回乳消脹。雞內(nèi)金的功效是消食健胃,澀精止遺,化堅(jiān)消石。萊菔子的功效是消食除脹,降氣化痰。28.參考答案:C[解析]免疫接種是用人工方法將免疫原或免疫效應(yīng)物質(zhì)輸入到機(jī)體內(nèi),使機(jī)體通過人工自動免疫或人工被動免疫的方法獲得防治某種傳染病的能力。免疫球蛋白(IgM)是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體,因此,免疫接種后首先產(chǎn)生的抗體為。IgM,抗體IgM在人體內(nèi)存留時間有限,最終會演變成抗體IgG,抗體IgG是我們檢測的目標(biāo)。29.參考答案:A[解析]硝酸甘油是防治冠心病心絞痛的特效常用藥品之一。硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服。這是因?yàn)橥谭南跛岣视驮谖者^程必須通過肝臟,在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活,而使藥效大大降低。30.參考答案:A[解析]肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),有助于脾胃間氣機(jī)的升降,從而促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能。另一方面,食物的消化吸收還要借助于膽汁的分泌和排泄,膽汁乃肝之余氣所化,并且其分泌還要受肝主疏泄功能的影響。31.參考答案:D[解析]人體血清免疫球蛋白的主要成分是IgG,它占總的免疫球蛋白的70%~75%。IgG是初級免疫應(yīng)答中最持久、最重要的抗體,它僅以單體形式存在。32.參考答案:B[解析]現(xiàn)代人的健康觀是整體健康,世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病,還要具備心理健康、社會適應(yīng)良好和有道德”。33.參考答案:藥品注冊,是指國家藥品監(jiān)督管理局根據(jù)藥品注冊申請人的申請,依照法定程序,對擬上市銷售的藥品的安全性、有效性、質(zhì)量可控性等進(jìn)行系統(tǒng)評價,并決定是否同意其申請審批的過程。
根據(jù)《藥品管理法》和國家食品藥品監(jiān)督管理局《藥品注冊管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,國家鼓勵研究和創(chuàng)制新藥,保護(hù)公民、法人和其他組織研究、開發(fā)新藥的合法權(quán)益。藥品注冊工作應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正的原則。國家食品藥品監(jiān)督管理局對藥品注冊實(shí)行主審集體負(fù)責(zé)制、相關(guān)人員公示制和回避制、責(zé)任追究制,受理、檢驗(yàn)、審評、審批、送達(dá)等環(huán)節(jié)接受社會監(jiān)督。
藥品注冊申請包括新藥申請、仿制藥申請、進(jìn)口藥品申請、補(bǔ)充申請和再注冊申請。申請藥品注冊必須進(jìn)行臨床前研究和臨床研究。34.參考答案:B[解析]根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第14條的規(guī)定,發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:
(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;
(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;
(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
故本題答案選B。35.參考答案:C[解析]腦脊液循環(huán)障礙可導(dǎo)致腦積水,小兒多見頭顱增大、囟門擴(kuò)大、緊張飽滿、顱縫開裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語言及運(yùn)動障礙,智力低下;成人多見間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無力等。36.參考答案:D[解析]接觸性出血是子宮頸癌唯一的早期癥狀,多在性交與婦科檢查時發(fā)現(xiàn),呈淡紅色或褐色。陰道出血,一般先少后多,時多時少,病情發(fā)展到中期,則出血明顯增多。只有少數(shù)患者初次接觸,出血即為大量,這是由于小動脈破裂所致。37.參考答案:局部麻醉指用局部麻醉藥暫時阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)神經(jīng)末梢和纖維的感覺傳導(dǎo),從而使該區(qū)疼痛消失,其他感覺如觸壓、溫度感等依然存在,患者還保持清醒的認(rèn)識,適用于一般的口腔頜的外科手術(shù)。38.參考答案:A[解析]機(jī)體不同部位的骨骼肌群對肌松藥的敏感性存在很大差異。眼部、顏面部、咽喉部及頸部作精細(xì)動作的肌肉較易被松弛,其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛,膈肌最后松弛。肌力恢復(fù)的順序與此相反,最后松弛的肌群最早恢復(fù)肌力,最先松弛的肌群則最晚恢復(fù)肌力。39.參考答案:A[解析]美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA,AmericanSocietyofAnesthesiologists)40.參考答案:無菌技術(shù)的基本原則如下:(1)保持環(huán)境清潔。無菌操作前30分鐘通風(fēng),停止清掃地面,減少人群流動,以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。(2)工作人員修剪指甲,洗手,戴好帽子、口罩,必要時穿無菌衣,戴無菌手套。(3)無菌物品和非無菌物品應(yīng)分別放置,保存期一般以7天為宜,過期或包布受潮均應(yīng)重新滅菌。(4)取無菌物時工作人員面向無菌區(qū)域,用無菌鉗取無菌物品,手臂須保持在腰部水平以上,注意不可跨越無菌區(qū)域;無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。(5)保持無菌。操作時,不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏;懷疑無菌物品被污染,不可再用。(6)一套無菌物品,只能供一位患者使用,防止交叉感染。41.參考答案:D[解析]硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為中間清醒期,即昏迷—清醒—昏迷。42.參考答案:A[解析]留置權(quán)是指債權(quán)人按照合同的約定占有債務(wù)人的動產(chǎn),債務(wù)人不按照合同約定的期限履行債務(wù)的,債權(quán)人有權(quán)依照法律規(guī)定留置財產(chǎn),以該財產(chǎn)折價或者以拍賣、變賣該財產(chǎn)的價款優(yōu)先受償?shù)臋?quán)利。留置的對象只能是動產(chǎn)。所以本題選A。43.參考答案:自身調(diào)節(jié);神經(jīng)體液調(diào)節(jié)44.參考答案:B[解析]根據(jù)該患者的吸煙史和臨床表現(xiàn),初步判斷為肺癌。胸部X線檢查是發(fā)現(xiàn)腫瘤的最常見的方法,是肺癌的首選檢查方法。45.參考答案:B[解析]美國傳播學(xué)者威爾伯·施拉姆用雙向傳播模式將傳播過程描述為一種有反饋的信息交流過程。這一傳播模式強(qiáng)調(diào)傳播雙向都是傳播的主體
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