2022年12月2022廣東東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務中心第二期引進高層次人才和短缺專業(yè)人才85人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年12月2022廣東東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務中心第二期引進高層次人才和短缺專業(yè)人才85人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.進口藥品的包裝和標簽上必須用中文注明的是

。A.藥品的不良反應B.藥品注冊證號C.藥品名稱D.藥品主要成分E.藥品用法、用量和注意事項A

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2.類風濕性關節(jié)炎初期病變主要在______A.關節(jié)軟骨B.骨組織C.關節(jié)韌帶D.滑膜E.鄰近肌群3.洋地黃類藥與鈣劑應避免同時應用，如有必要至少應間隔______A.2小時B.4小時C.7小時D.8小時E.10小時4.廉潔自律不僅要求黨員及領導干部廉潔從政，還應廉潔用權(quán)、廉潔修身、廉潔齊家。5.萎縮的心臟顏色變深，其原因是萎縮的心肌細胞內(nèi)含有

A.黑色素顆粒B.脂褐素顆粒C.含鐵血黃素顆粒D.膽紅素6.有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確

A.穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B.穿刺抽氣時，穿刺點取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時應沿肋骨下緣進針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL7.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?8.下列感冒證型中，采用風門作為配穴治療的是______。A.夾暑B.夾濕C.風寒D.風熱9.給肌松藥后骨骼肌的松弛有一定規(guī)律，下列哪項描述正確______A.眼輪匝肌肉～膈肌～肋間肌～四肢肌肉B.眼輪匝肌肉～四肢肌肉～膈肌～肋間肌C.眼輪匝肌肉～肋間肌～四肢肌肉～膈肌D.眼輪匝肌肉～上肢肌肉～肋間肌～膈肌E.眼輪匝肌肉～肋間肌～膈肌～四肢肌肉10.胃潰瘍最好發(fā)于______。A.胃底及胃體小彎側(cè)B.胃底及胃竇彎側(cè)C.胃體小彎側(cè)或胃竇部D.胃體大彎側(cè)及胃竇部E.胃體上部和胃竇部11.中國人牙列缺損的常見病因是______。A.發(fā)育障礙B.齲病C.牙周病D.頜骨外傷E.根尖周病A

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12.水腫的辨證大綱是______。A.寒熱B.表里C.虛實D.陰陽13.早孕的臨床表現(xiàn)不包括______A.尿頻B.腹部有妊娠紋C.黑加征陽性D.嗜睡、乏力、食欲缺乏E.乳房增大、乳暈著色加深14.血清葉酸測定對判斷葉酸缺乏比紅細胞葉酸測定價值更大。15.維生素D的生理活性形式是25-(OH)-D3。

16.急性根尖周膿腫時，醫(yī)生建立最佳的引流通道是______。A.根尖孔-根管-齲洞B.根尖部-牙周袋C.根尖部-齒槽骨-黏膜下D.根尖部-齒槽骨-皮膚下E.根尖部牙周間隙-齦袋17.縮宮素的生理功能是______。A.促進乳腺排乳B.降低血壓C.子宮收縮D.促進乳腺泌乳E.減少水的重吸收A

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18.觀察舌苔厚薄，可知病邪深淺和重輕。19.眼心反射是一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射，由強烈牽拉眼肌或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球引起，表現(xiàn)為心動過緩，早搏、二聯(lián)律等，甚至可引起心臟停跳。20.粟和稷實際就是人們常見的小米，當它在民間作為人們餐桌上的主食時，名字是粟；當它被呈入宮廷，作為社稷壇上祭天的成果時，名字是稷。同一種作物擁有了兩種不同的名字，在這作物的分工背后，隱藏著人的分工。在歷史長河的某一瞬間，小米們走上了兩條路，一種是名為粟的糧食，一種是名為稷的祭品；人們也走上了兩條路，一群是種田人，一群是讀書人。前者只在民間從事勞作，后者只負責朝堂上的記錄，不知道這神圣的名字與餐桌上的小米是同一種材質(zhì)。當閱讀文字的眼睛不再關注田野，當握筆的手不再觸碰種子與農(nóng)具，隔閡的出現(xiàn)順理成章。

這段文字意在說明______A.粟和稷在名字上的紛爭由來已久B.社會階層的隔閡是粟和稷分歧的根源C.用于祭天的稷被人為地神圣化了D.粟和稷的分工實際上是一種偶然結(jié)果21.與輻射損傷有關的因素是______。A.輻射線的性質(zhì)B.照射部位和范圍C.X線劑量D.血型E.照射方式A

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22.中風邪在于絡可見______A.肌膚不仁B.即重不勝C.不識人D.舌即難言，口吐涎23.下列藥物中屬于驅(qū)蟲藥物的是______。A.阿苯達唑B.氟康唑C.阿昔洛韋D.喜樹堿24.參與肩關節(jié)組成的是______。A.肱骨頭B.股骨頭C.骨頭D.尺骨頭25.小兒干疳的主要治法是______。A.補益氣血B.消積理脾C.和脾健運D.養(yǎng)血柔肝26.肝硬化的病理組織學變化有______。A.假小葉形成B.纖維組織增生C.肝細胞彌漫性大片壞死D.淋巴細胞浸潤A

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27.腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制有______

A．H+與Na+的交換

B．的重吸收

C．分泌NH3與H+，結(jié)合成排出

D．尿的酸化而排出H+A

B

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28.下列關于單向擴散試驗檢測時的注意點，錯誤的是(

)A.抗血清必須特異性強B.每次測定都必須做標準曲線C.應用單克隆抗體測量多態(tài)性抗原時，測定值偏高D.用多克隆抗體測量單克隆病時，測定值偏高29.在醫(yī)院管理中，強調(diào)必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，下列屬于“七對”的有______。A.姓名B.性別C.藥名D.用法E.年齡A

B

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30.簡述革蘭氏染色法的步驟。31.物理降溫半小時測得的體溫記錄應______。A.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點紅虛線表示B.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示C.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍點藍虛線表示D.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍圈藍虛線表示E.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍圈紅虛線表示32.飽食者劇烈活動后，出現(xiàn)急性腹痛首先考慮______。A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.腸扭轉(zhuǎn)D.膽石癥33.葛根芩連湯的功用是

A.清熱燥濕，調(diào)氣和B.清胃涼血C.解表清里D.解表化濕，理氣和中E.宣暢氣機，清利濕熱34.細菌的結(jié)合能力是由質(zhì)粒本身的基因結(jié)構(gòu)所決定的，質(zhì)?？煞譃榻雍闲再|(zhì)粒和非接合性質(zhì)粒，下列屬于接合性質(zhì)粒的有______。A.F質(zhì)粒B.R質(zhì)粒C.Col質(zhì)粒D.毒力質(zhì)粒A

B

C

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35.下列哪些情形不屬于醫(yī)療事故?______A.手術(shù)開錯部位造成較大創(chuàng)傷B.診療護理中違反了規(guī)章制度，尚未給病員造成不良影響和損害C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預料的后果D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種嚴重疾病A

B

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36.下列對甲亢術(shù)后常見的并發(fā)癥的描述正確的是______。A.喉返神經(jīng)損傷引起聲調(diào)降低B.甲狀旁腺損傷引起手足抽搐C.喉上神經(jīng)損傷引起聲音嘶啞D.呼吸困難、窒息E.甲狀腺功能減退A

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37.慢性再障時哪項變化對診斷最重要______A.骨髓幼紅細胞減少B.巨核細胞減少C.粒細胞減少D.增生減低38.朱先生，34歲，反復上腹痛伴反酸、噯氣、腹脹滿4年，時有惡心、嘔吐，查體上腹部輕壓痛，大便隱血試驗呈陽性，結(jié)合輔助檢查診斷為慢性胃竇炎，下列哪項為確診的主要依據(jù)?______A.消化道癥狀B.上腹部輕壓痛C.大便隱血試驗陽性D.纖維胃鏡檢查E.胃腸X線鋇餐檢查39.第二類精神處方零售企業(yè)應當憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品，并將處方保存______。A.1年備查B.2年備查C.3年備查D.4年備查E.5年備查40.在奇經(jīng)八脈中，被稱為陽脈之海的經(jīng)脈是______。A.足少陰腎經(jīng)B.陽維脈C.督脈D.帶脈41.以下哪些情況下不宜坐浴?______A.女性月經(jīng)期B.產(chǎn)后兩周內(nèi)C.陰道出血D.痔瘡手術(shù)后A

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42.古人的婚禮在______舉行。A.早上B.中午C.傍晚D.子夜43.X線管的代表容量又稱______。A.熱容量B.額定容量C.瞬時負荷D.連續(xù)負荷E.最大負荷44.依被檢體與攝影床的位置關系命名的攝影體位是______A.腹部左側(cè)臥側(cè)位B.胸部立位前后位C.顴骨弓下上軸位D.副鼻竇瓦氏位E.胸部右前斜位45.良性前列腺增生可導致______。A.急性尿潴留B.尿頻C.腎積水D.尿失禁A

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46.在人群中進行高血壓篩檢，經(jīng)篩檢出的病例得到提前治療，而表面上延長了生存時間，用這類病例來研究疾病的生存期可能會引起______。A.檢出癥候偏倚B.時間效應偏倚C.領先時間偏倚D.病程長短偏倚47.代謝性酸中毒呼吸表現(xiàn)為______。A.淺快呼吸B.蟬鳴樣呼吸C.鼾聲呼吸D.深而規(guī)則的大呼吸E.嘆息樣呼吸48.肝的血供來自______。A.肝動脈B.肝靜脈C.肝門靜脈D.肝動脈和肝門靜脈49.艾滋病的傳播方式包括______A.性接觸傳播B.注射途徑C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精A

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50.下列選項中，不能根據(jù)領導人的授意而直接表述主題的公文文種是______。A.請示B.議案C.調(diào)查報告D.指示性通知卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：BCD2.參考答案：D[解析]類風濕性關節(jié)炎主要病理變化為關節(jié)滑膜的非特異性慢性炎癥，初期以滲出為主，隨后滑膜血管翳形成，并侵蝕軟骨及骨等關節(jié)結(jié)構(gòu)。3.參考答案：B[解析]強心苷類藥物正性肌力作用的機制是通過抑制心肌細胞的Na+-K+-ATP泵促進Ca2+的內(nèi)流和細胞內(nèi)積累來實現(xiàn)，再額外補充鈣劑會使得細胞內(nèi)鈣超載，導致心律失常；而且在高血鈣的時候也容易發(fā)生強心苷類藥物的不良反應，包括快速型心律失常、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。洋地黃類藥與鈣劑應避免同時應用，如有必要至少應間隔4小時。4.參考答案：A[解析]《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》規(guī)定，“黨員領導干部廉潔自律規(guī)范：廉潔從政，自覺保持人民公仆本色。廉潔用權(quán)，自覺維護人民根本利益。廉潔修身，自覺提升思想道德境界。廉潔齊家，自覺帶頭樹立良好家風”。故本題判斷正確。5.參考答案：B[解析]萎縮的器官體積變小，重量減輕，顏色變深或褐色，光鏡下實質(zhì)細胞體積縮小或數(shù)目減少，間質(zhì)出現(xiàn)纖維組織增生或脂肪組織增生。萎縮的胞漿內(nèi)可見脂褐素沉著。6.參考答案：C[解析]胸腔穿刺術(shù)穿刺部位宜取實音處，一般選擇肩胛角下第7～9肋間或腋中線第6～7肋間；抽吸液體時不可過快、過多，第一次抽吸液量不超過700mL，以后每次一般不超過1000mL；穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處，或在腋前線第4～5肋間；排氣速度不宜過快，第一次抽氣量以不超過800～1000mL為宜；進針應沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。7.參考答案：①穿刺突破黃韌帶后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感；②負壓現(xiàn)象(懸滴法或玻管法)；③注液通暢；④無腦脊液流出；⑤置硬膜外管通暢；⑥試驗劑量有效等。8.參考答案：C[解析]感冒治法為祛風解表。取手太陰、手陽明經(jīng)穴和督脈穴位為主。主穴包括列缺、合谷、風池、大椎、太陽。風寒感冒采用風門、肺俞作為配穴。9.參考答案：D[解析]骨骼肌對肌松藥的敏感性機體不同部位的骨骼肌群對肌松藥的敏感性存在很大差異。跟部、顏面部、咽喉部及頸部作精細動作的肌肉較易被松弛，其次為上下肢、肋間肌和腹部肌肉松弛，膈肌最后松弛。肌力恢復的順序與此相反，最后松弛的肌群最早恢復肌力，最先松弛的肌群則最晚恢復肌力。10.參考答案：C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃竇和胃體黏膜交界處的小彎側(cè)，該處黏膜下血管網(wǎng)為終末動脈供血吻合少，又是胃壁縱行肌纖維與斜行肌纖維的接合處，在肌肉收縮時剪切力大，易引起胃小彎黏膜與黏膜下的供血不足，黏膜防御機制較弱。11.參考答案：BC[解析]造成牙列缺損的病因是齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾患、發(fā)育障礙等，目前常見病因仍為齲病和牙周病。12.參考答案：D[解析]水腫首先須辨陽水、陰水。因此，水腫的辨證大綱是陰陽。13.參考答案：B[解析]腹部的妊娠紋出現(xiàn)在妊娠中晚期。14.參考答案：B[解析]紅細胞中的葉酸明顯高于血清葉酸，能反映機體葉酸的總體水平，所以判斷葉酸缺乏價值更大。15.參考答案：B[解析]維生素D的活性形式是1，25-(OH)2-D3。16.參考答案：A[解析]急性根尖周膿腫的引流通道有3條：經(jīng)齲洞、由牙周袋或齦袋、經(jīng)黏膜或皮膚。其中經(jīng)齲洞排膿，對根周膜破壞少，患者痛苦小，預后良好，為最佳排膿途徑，所以A正確。其他2個途徑會破壞根周膜、骨板、皮膚黏膜等，患者痛苦大。17.參考答案：AC[解析]縮宮素是神經(jīng)垂體釋放的激素，具有促進乳腺排乳和收縮子宮的作用，沒有備選答案中的其他作用。故答案為AC。18.參考答案：A[解析]舌苔薄，病情一般較輕；舌苔厚，表明病情較為嚴重。在疾病發(fā)展過程中，舌苔由薄變厚，表明病邪入里，病情由輕變重；若舌苔由厚變薄，表明病邪外透，病情好轉(zhuǎn)。19.參考答案：A[解析]眼心反射是由強烈牽拉眼肌(尤其是眼內(nèi)直肌)，或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球所引起。易見于眼肌手術(shù)、眼球摘除術(shù)和視網(wǎng)膜剝離修復手術(shù)過程中，也可見于眼球局部麻醉過程中。這是一種三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射，表現(xiàn)為心動過緩、過早搏動、二聯(lián)律、交界性心律和房室傳導阻滯，甚至引起心臟停搏。20.參考答案：B[解析]文字意在說明社會階層的隔閡是粟和稷分歧的根源。21.參考答案：ABCE[解析]輻射線的性質(zhì)、X線劑量、照射部位和范圍、照射方式都與輻射損傷有關，血型與輻射損傷無關。22.參考答案：A[解析]《金匱要略·中風歷節(jié)病脈證并治》中提到“邪在于絡，肌膚不仁；邪在于臟，即重不勝；邪入于腑，即不識人；邪在于臟，舌即難言，口吐涎?！?3.參考答案：A[解析]凡能將腸道寄生蟲殺死或驅(qū)出體外的藥物，稱為驅(qū)蟲藥。阿苯達唑是咪唑類驅(qū)蟲藥。24.參考答案：A[解析]肩關節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關節(jié)盂構(gòu)成。25.參考答案：A[解析]干疳為疳之重證，多為病之后期，氣血俱虛，脾胃衰??；故主要治法應為補益氣血。26.參考答案：ABD[解析]肝硬化的病理學變化包括纖維組織增生，將肝臟的正常結(jié)構(gòu)破壞，形成體積大小不等的假小葉。假小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂，中央靜脈偏位或缺如，并可見匯管區(qū)小膽管增生，肝細胞增生及淋巴細胞浸潤。27.參考答案：ABCD[解析]腎的調(diào)節(jié)作用是最主要的酸堿平衡調(diào)節(jié)系統(tǒng)，它能排出固定酸和過多的堿性物質(zhì)，以維持血漿濃度的穩(wěn)定。28.參考答案：C單向擴散試驗檢測時的注意點：①抗血清必須特異性強、效價高、親和力強、在良好的條件下保存。②每次測定都必須做標準曲線。③每次測定時必須用質(zhì)控血清做質(zhì)控。④注意雙環(huán)現(xiàn)象(出現(xiàn)了兩種抗原性相同成分)。⑤應用單克隆抗體測量多態(tài)性抗原時，測定值偏低，用多克隆抗體測量單克隆病時，測定值偏高。29.參考答案：ACD[解析]三查：擺藥后查、處置前查、處置后查。七對：床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間。30.參考答案：革蘭氏染色方法是細菌學中最經(jīng)典、最常用的染色方法。染色步驟為：①初染，細菌涂片經(jīng)火焰固定，加結(jié)晶紫染液染1分鐘，清水沖去染液。②媒染，加碘液媒染1min，水洗，甩干。③脫色，用95%乙醇脫色，輕輕搖動約30秒，至無紫色洗落為止，水洗，甩干。④復染，加稀釋石炭酸復紅或沙黃染液數(shù)滴進行復染，約30秒，水洗。⑤干后顯微鏡下鏡檢觀察結(jié)果，革蘭氏陽性菌染成紫色，革蘭氏陰性菌為紅色。31.參考答案：B[解析]物理或藥物降溫后30min所測體溫，應以紅圈“○”表示，繪在物理降溫前同一縱格內(nèi)，并用紅虛線與降溫前體溫相連。32.參考答案：C[解析]腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年。常有飽食后劇烈活動等誘發(fā)因素，發(fā)生于兒童者則常與先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等有關。表現(xiàn)為突然發(fā)作劇烈腹部絞痛，多在臍周圍，常為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重。33.參考答案：C[解析]本方證是因傷寒表證未解，邪陷陽明所致。表證未解，里熱已熾，見身熱口渴、胸悶煩熱、口干作渴；里熱上蒸于肺則作喘，外蒸于肌表則汗出；熱邪內(nèi)迫，大腸傳導失司，故下利臭穢、肛門有灼熱感；舌熱苔黃，脈數(shù)。治宜外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根為君，甘辛而涼，入脾胃經(jīng)，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣，清熱燥濕，厚腸止利。A屬于芍藥湯的功用；B屬于清胃散的功用；D屬于藿香正氣散的功用；E屬于三仁湯的功用。34.參考答案：ABC[解析]接合是兩個完整的細菌細胞通過性菌毛直接接觸，由供體細菌將質(zhì)粒DNA轉(zhuǎn)移給受體細菌的過程。接合性質(zhì)粒有F質(zhì)粒、R質(zhì)粒、Col質(zhì)粒等。35.參考答案：BCD[解析]醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。36.參考答案：BDE[解析]甲亢術(shù)后常見的并發(fā)癥有：①呼吸困難、窒息；②甲狀腺危象；③喉返神經(jīng)損傷引起聲音嘶?。虎芎砩仙窠?jīng)損傷引起聲調(diào)降低，誤吞，嗆咳；⑤甲狀旁腺損傷引起手足抽搐；⑥甲亢復發(fā)；⑦甲狀腺功能減退。37.參考答案：B[解析]慢性再障由于骨髓呈向心性受損并可出現(xiàn)代償性造血灶，如穿刺恰遇代償性造血灶時可顯示增生活躍至明顯活躍，粒系、紅系減少不明顯，但巨核減少明顯，所以本題應選B。38.參考答案：D[解析]慢性胃炎的確診主要靠胃鏡檢查和胃黏膜活檢。凡具有慢性胃炎的臨床基本特征，應及時進行內(nèi)窺鏡檢查，觀察胃黏膜狀況，結(jié)合病理活檢，臨床確診。39.參考答案：B[解析]普通處方、急診處方、兒科處方，處方保存1年備查；醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方，處方保存2年備查；麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方保存3年備查。40.參考答案：C[解析]督脈循行于背部正中，總督一身之陽經(jīng)，六條陽經(jīng)都與督脈交會于大椎，督脈有調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)氣血的作用。從另外一方面來看，督脈循行與脊柱內(nèi)，上行入腦。而腦又是“元神之府”，人體的一切神氣活動都受腦的支配。神氣活動的各種現(xiàn)象，古人認為是陽氣功能的外在集中表現(xiàn)。故督脈有“陽脈之海”之稱。41.參考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥。而痔瘡手術(shù)后可以坐浴