2023年哈爾濱鐵路醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年哈爾濱鐵路醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.主觀資料是護士通過觀察、體檢或借助診斷儀器和實驗室獲得的資料，而客觀資料是護理對象的主訴。2.滲透泵型片劑控釋的基本原理是______。A.減小溶出、減慢擴散B.片劑外面包控釋膜，使藥物恒速釋出C.片劑膜外滲透壓大于片劑膜內(nèi)，將片內(nèi)藥物壓出D.片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細孔壓出3.有無流行性是感冒風(fēng)寒證與時行感冒證的主要區(qū)別點。4.喉氣管異物最嚴重的并發(fā)癥是______。A.聲嘶B.喉痛C.喉頭梗阻D.急性喉炎E.肺部感染5.患者，男，19歲。主訴：半年前開始發(fā)熱，睡眠時汗多，咳嗽，痰多濃稠，有肺結(jié)核家史(母親曾患肺結(jié)核)。查體：面色蒼白，胸部飽滿，呼吸急促，濁音強，發(fā)現(xiàn)胸腔有大量積液。此病人初步考慮為肺結(jié)核，其積液標本除細胞計數(shù)、蛋白質(zhì)、葡萄糖測定外，最有價值的檢查是______。A.ADA、腫瘤細胞檢查B.ADA、沉淀物抗酸染色C.ADA、沉淀物革蘭染色D.ADA、溶菌酶測定E.ADA、ACE測定6.如何理解濕性黏滯?7.妊娠早期基礎(chǔ)代謝率略有下降，中晚期逐漸升高。8.下列屬于侵犯人身自由權(quán)的行為是______A.行政拘留B.限制人身自由的行政強制措施C.暴力行為D.非法拘禁A

B

C

D

9.吳茱萸的主要功效是補益肝腎，收斂固澀。10.下列關(guān)于碘過敏反應(yīng)輕重程度分級的描述的選項中，哪一項是錯誤的

。A.輕微反應(yīng)B.一般反應(yīng)C.輕度反應(yīng)D.中度反應(yīng)E.重度反應(yīng)11.年輕恒牙根尖誘導(dǎo)成形術(shù)常用藥物______。A.甲醛甲酚B.氫氧化鈣及制劑C.雙氧水D.75%酒精12.A和B為正方體兩個相對的頂點，一個點從A出發(fā)沿正方體表面以最短路徑移動到B，則其可選擇的路線有幾條?______A.2B.3C.6D.1213.瘢痕性類天皰瘡屬于______。A.變態(tài)反應(yīng)性疾病B.感染性疾病C.免疫缺陷病D.自身免疫疾病E.性傳播疾病14.EDTA鹽抗凝劑不宜用于______。A.紅細胞計數(shù)B.白細胞計數(shù)C.血小板計數(shù)D.凝血象檢查和血小板功能試驗15.以下選項中，哪項屬于骨內(nèi)與軟骨內(nèi)鈣化的典型X線表現(xiàn)?______A.顆粒狀、小環(huán)狀有骨小梁結(jié)構(gòu)B.顆粒狀、小環(huán)狀無結(jié)構(gòu)致密影C.大片狀無結(jié)構(gòu)致密影D.大片狀有結(jié)構(gòu)致密影16.關(guān)于消化性潰瘍的說法，錯誤的是______。A.是全球常見病B.男性患者多于女性C.臨床上胃潰瘍多于十二指腸潰瘍D.可發(fā)生于任何年齡，但以中年最為常見E.胃潰瘍發(fā)病高峰比十二指腸潰瘍晚十年17.患者，張女士，35歲。因?qū)m頸原位癌住院手術(shù)。護理體檢：神清合作，情緒壓抑，T36.8℃P72次/分，R18次/分，患者入院后，整天唉聲嘆氣，偷偷哭泣，心事重重，護士要與患者進行交談，護士最好先問______。A.您為什么常常流淚B.您知道手術(shù)過程嗎C.有什么事要我?guī)湍膯酓.看來您有心事，能與我談?wù)剢?8.頭孢曲松屬于第三代頭孢類藥物。19.碘解磷定解救有機磷中毒的主要機制是______。A.阻斷M受體B.生成磷?；憠A酯酶C.直接激活膽堿酯酶D.促進膽堿酯酶復(fù)活E.阻斷N受體20.胰島素可使血鉀濃度______。21.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是______。A.胃腸道癥狀B.腹膜刺激征C.全身感染癥狀D.氣腹征E.腸麻痹22.麻醉前準備的任務(wù)包括：做好病人體格、精神方面的準備；給予病人恰當?shù)穆樽砬坝盟帲蛔龊寐樽碛镁?、設(shè)備、監(jiān)測儀器和藥品等的準備。23.患兒，8個月。急性腸炎入院，醫(yī)囑急查血電解質(zhì)，選擇股動脈穿刺抽血，操作正確的是______。A.患者仰臥位，下肢內(nèi)旋B.皮膚常規(guī)消毒，左手戴無菌手套定位C.在股動脈外側(cè)0.5cm處垂直進針D.抽出鮮紅色血提示達股靜脈E.抽血完畢，無菌紗布按壓2分鐘24.簡述革蘭染色的主要步驟、結(jié)果及實際意義。25.亞急性感染性心內(nèi)膜炎時抗生素給藥的一般原則是______。A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量，療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素A

B

C

D

26.瘢痕性幽門梗阻患者長期嘔吐所引起的水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)的類型包括______。A.脫水B.低血氯C.低血鉀D.代謝性堿中毒E.高血鈣A

B

C

D

E

27.某省人民政府向下級市人民政府正式發(fā)文時可采用的一組文種是______。A.議案、意見B.通知、批復(fù)C.報告、批復(fù)D.清示、決定28.異常支氣管呼吸音最常見于______A.大葉性肺炎消散期B.大-葉性肺炎充血期C.大葉性肺炎實變期D.空洞型肺結(jié)核A

B

C

D

29.甲乙簽訂合同，約定甲向乙出售家具。在履行合同過程中的下列何種情況下，甲可以將家具提存?______A.乙無故拒絕受領(lǐng)甲交付的家具B.乙搬離原住處未通知甲，甲尋訪不到C.乙因車禍身亡，尚未確定繼承人，致使履行債務(wù)困難D.乙中風(fēng)成植物人，尚未確定監(jiān)護人，致使履行債務(wù)困難A

B

C

D

30.關(guān)于超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù)，敘述錯誤的是______。A.應(yīng)選擇22號細抽吸針，忌用粗針及切割針B.進針徑路應(yīng)避開大血管，盡量避開腸管C.抽吸標本時穿刺針尖應(yīng)在病變內(nèi)活動，禁止多點多方向采集D.穿刺后嚴密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等31.在糖尿病的病理變化中，下列哪項病變最嚴重?______A.胰島病變B.血管病變C.腎臟病變D.神經(jīng)病變E.眼部病變32.核糖體是

A.合成肽鏈的場所B.合成RNA的場所C.合成DNA的場所D.合成脂肪的場所33.X線胸片上，有一直徑約2.4cm的圓形陰影，邊緣光滑銳利，密度較高，內(nèi)有爆米花狀鈣化，病人無自覺癥狀。最可能的診斷為______。A.肺癌B.錯構(gòu)瘤C.炎性假瘤D.包蟲囊腫E.結(jié)核球34.WTO確定的齲病診斷標準是______。A.釉質(zhì)上的白斑B.釉質(zhì)上的著色不平坦區(qū)C.探針可插入著色窩溝，底部不發(fā)軟D.探診窩溝底部發(fā)軟，釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化E.釉質(zhì)上硬的凹陷A

B

C

D

E

35.青霉素的抗菌作用機理是______。A.干擾細菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細菌的核酸代謝C.抑制細菌的酶活性D.破壞細菌細胞壁中的肽聚糖36.陰道毛滴蟲的常用檢查方法______。A.陰道分泌物生理鹽水涂片法B.尿液檢查法C.體外培養(yǎng)法D.飽和鹽水浮聚法E.組織切片檢查37.主要發(fā)生在腮腺，下頜下腺及舌下腺少見，小涎腺罕見的腫瘤是______。A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.多形性低度惡性腺癌D.腺泡細胞癌E.乳頭狀囊腺癌38.前牙3/4冠切緣溝的作用______。A.防止繼發(fā)齲B.增進美觀C.阻擋3/4冠舌向脫位D.阻擋3/4冠齦向移位E.保護切緣39.各種皮片移植中，抗感染力最強的是______。A.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片B.厚中厚皮片C.薄中厚皮片D.全厚皮片E.刃厚皮片40.中心靜脈壓升高而血壓仍低于正常提示______。A.心臟壓塞B.容量負荷過重C.心功能不全D.縮窄性心包炎E.有效血容量不足41.人體血液中的白細胞通過什么途徑使入侵的細菌進入細胞內(nèi)

A.主動運輸B.簡單擴散C.吞飲作用D.胞吞作用42.王某為行為不能自理的精神病人，外出期間他不慎被執(zhí)法車撞傷，則其父母可代他提出行政訴訟。43.“化而裁之，推而行之”典出______。A.《周易》B.《論語》C.《孟子》D.《史記》44.有收斂止血、消腫生肌之功，適用于體內(nèi)外諸出血證，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蘞B.沒藥C.藕節(jié)D.白及45.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是______A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白46.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于______。A.新月體性腎炎B.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎炎C.膜性增生性腎炎D.輕微病變性腎炎E.膜性腎炎47.尿液管型形成的必要條件包括______A.腎小管有尿液酸化能力B.尿液含有細胞C.有交替使用的腎單位D.腎小管上皮細胞分泌T-H糖蛋白A

B

C

D

48.有關(guān)超聲成像的描述哪項是錯誤的?______A.超聲的黑白聲像圖由眾多的像素組成B.像素的明暗反映了密度的高低C.傳播速度固體中最快，氣體中最慢D.一般超聲波的頻率增加，體內(nèi)衰減也增加E.在介質(zhì)中超聲波以直線傳播49.病情與脈搏異常相符的是______。A.高熱可出現(xiàn)速脈B.心房纖顫可出現(xiàn)絀脈C.顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)緩脈D.洋地黃中毒可出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律E.間歇脈多見于心臟病患者A

B

C

D

E

50.氯化銨可使磺胺類藥物尿排泄減少。卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]主觀資料即病人的主訴，包括病人所感覺的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽到的、想到的內(nèi)容的描述，是通過與病人及有關(guān)人員交談獲得的資料，也包括親屬的代訴，如頭暈、乏力、瘙癢、惡心等。客觀資料是護士經(jīng)觀察、體檢、借助其他儀器檢查或?qū)嶒炇覚z查等所獲得的病人的健康資料，如黃疸、發(fā)紺、呼吸困難、體溫39.0℃等。2.參考答案：D[解析]滲透泵型片劑控釋原理是片劑膜內(nèi)滲透壓大于片劑膜外，將藥物從細孔壓出。故本題選D。3.參考答案：A[解析]感冒風(fēng)寒證屬于普通感冒，普通感冒的流行情況常呈散發(fā)性；時行感冒有廣泛的傳染性和流行性。4.參考答案：C[解析]喉氣管異物最嚴重的并發(fā)癥是喉頭梗阻，可導(dǎo)致窒息死亡，若異物阻塞大部分管腔，可發(fā)生嚴重的阻塞性吸氣性呼吸網(wǎng)難。刺激喉部導(dǎo)致喉炎，也可引起肺部感染。5.參考答案：B[解析]ADA、沉淀物抗酸染色對結(jié)核性胸腔積液的檢查最有價值。6.參考答案：濕性黏滯主要應(yīng)從兩方面進行理解：一是癥狀的黏滯性，指濕邪致病，其癥多黏滯不爽，如排出物及分泌物多滯膩而不通暢；二是病程的纏綿性，指濕邪致病多反復(fù)發(fā)作或纏綿難愈，病程較長。7.參考答案：A8.參考答案：ABD[解析]暴力行為是侵犯生命健康權(quán)的行為。A、B、D三項都屬于侵犯人身自由的行為。9.參考答案：B[解析]吳茱萸具有散寒、止痛、降逆、助陽、止瀉的功效。10.參考答案：A[解析]碘過敏反應(yīng)根據(jù)輕重程度的不同，臨床上一般分為四級。一般反應(yīng)、輕度反應(yīng)、中度反應(yīng)、重度反應(yīng)。11.參考答案：B[解析]根尖誘導(dǎo)成形術(shù)常用藥物有氫氧化鈣及制劑、磷酸鈣根管充填材料以及碘仿制劑。12.參考答案：C[解析]幾何問題。從一個頂點到最遠頂點的最短路徑，一個頂點連接有三個平面，一個平面有兩種路徑，所以有6條不同路徑。13.參考答案：D[解析]首先，瘢痕性類天皰瘡即黏膜良性類天皰瘡，是一種免疫異常導(dǎo)致的疾病，而不是感染性或性傳播疾病，因而可首先排除答案B和E；其次，瘢痕性類天皰瘡是一種自身免疫疾病，而不是變態(tài)反應(yīng)性疾病或免疫缺陷病，因此A、C錯誤。本題應(yīng)選D。14.參考答案：D[解析]EDTA影響血小板聚集，不適合于做凝血象檢查和血小板功能試驗。15.參考答案：B[解析]原發(fā)于骨的軟骨類腫瘤可出現(xiàn)腫瘤軟骨內(nèi)鈣化；骨栓塞所致骨質(zhì)壞死可出現(xiàn)骨髓內(nèi)鈣化；少數(shù)關(guān)節(jié)軟骨或椎間盤軟骨退行性變也可出現(xiàn)軟骨鈣化。X線表現(xiàn)為顆粒狀或小環(huán)狀無結(jié)構(gòu)的致密影，分布較局限。16.參考答案：C[解析]消化性潰瘍可發(fā)生于任何年齡，臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍，約為3:1。故C錯誤。17.參考答案：D[解析]護士用語的要求：①語言的規(guī)范性語義準確，表詞達意，語言清晰，語調(diào)適中，語氣溫和；②語言的感情性護士應(yīng)將對病人的關(guān)懷和愛心以及同情心融化在語言里，讓患者感受到溫暖；③語言的保密性護士應(yīng)十分重視尊重和保護患者權(quán)利，尊重患者的隱私權(quán)；④語言的禮貌性護患交往中用禮貌性語言，如“您好”、“對不起”等。18.參考答案：A19.參考答案：D[解析]解磷定屬于膽堿酯酶復(fù)活藥，能夠促進膽堿酯酶復(fù)活，從而發(fā)揮解毒作用。用于烷基磷酸酯類中毒的解毒劑。該品是膽堿酯酶再激活劑。碘解磷定類僅對形成不久的磷酰化膽堿酯酶有作用，但如經(jīng)過數(shù)小時，磷?；憠A酯酶已“老化”，酶活性即難以恢復(fù)，故應(yīng)用此類藥物治療有機磷中毒時，中毒早期用藥效果較好，治療慢性中毒則無效。20.參考答案：降低21.參考答案：B[解析]空腔臟器損傷：胃腸道、膽道、膀胱等破裂可導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，最為突出的表現(xiàn)是腹膜刺激征陽性。22.參考答案：A[解析]此即麻醉前準備的任務(wù)要求。23.參考答案：B[解析]本題考點是小兒股動脈穿刺法，首先讓患兒取仰臥位，下肢外展，在股動脈內(nèi)側(cè)0.3～0.5厘米處垂直進針，抽血后無菌紗布按壓5分鐘。24.參考答案：(1)革蘭染色基本步驟：①涂片、干燥、固定。②染色：初染：結(jié)晶紫染1mim；媒染：盧戈碘液染1min；脫色：95%乙醇；復(fù)染：稀釋石炭酸復(fù)紅染1min。(2)結(jié)果：革蘭陽性菌呈紫色，革蘭陰性菌呈紅色。(3)意義：經(jīng)革蘭染色可將細菌分為G+菌和G-菌，有助于鑒定細菌，用來指導(dǎo)臨床選擇藥物，有助于研究和了解細菌的致病性等。25.參考答案：ABC[解析]亞急性感染性心內(nèi)膜炎最重要的治療措施是采用抗生素，其使用原則是：早期應(yīng)用、足量應(yīng)用、充分長療程應(yīng)用、選用能殺滅所感染菌種的最有效的藥物，為保證有較高和穩(wěn)定的血藥濃度，應(yīng)以靜脈給藥為主。由于最常見的病原菌是草綠色鏈球菌，所以一般首選青霉素治療。26.參考答案：ABCD[解析]瘢痕性幽門梗阻患者反復(fù)嘔吐丟失胃液，常伴有低氯低鉀性堿中毒、消瘦、脫水等。27.參考答案：B[解析]根據(jù)《黨政機關(guān)公文處理工作條例》第八條規(guī)定，議案適用于各級人民政府按照法律程序向同級人民代表大會或者人民代表大會常務(wù)委員會提請審議事項，排除A。報告適用于向上級機關(guān)匯報工作、反映情況，回復(fù)上級機關(guān)的詢問。請示適用于向上級機關(guān)清求指示、批準。某省人民政府向下級市人民政府正式發(fā)文屬于下行文，請示和報告是上行文，排除C、D。故本題答案選B。28.參考答案：CD[解析]異常支氣管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音。常見于肺組織實變、肺內(nèi)大空腔及壓迫性肺不張等。根據(jù)以上知識點本題應(yīng)選CD。29.參考答案：ABCD[解析]《中華人民共和國合同法》第七十條規(guī)定：“債權(quán)人分立、合并或者變更住所沒有通知債務(wù)人，致使履行債務(wù)發(fā)生困難的，債務(wù)人可以中止履行或者將標的物提存?！绷硪馈吨腥A人民共和國合同法》第一百零一條規(guī)定：“有下列情形之一，難以履行債務(wù)的，債務(wù)人可以將標的物提存：(一)債權(quán)人元正當理由拒絕受領(lǐng)；(二)債權(quán)人下落不明；(三)債權(quán)人死亡未確定繼承人或者喪失民事行為能力未確定監(jiān)護人；(四)法律規(guī)定的其他情形。標的物不適于提存或者提存費用過高的，債務(wù)人依法可以拍賣或者變賣標的物，提存所得的價款?！惫时绢}答案選ABCD。30.參考答案：C[解析]超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù)，抽吸標本時穿刺針尖禁止在病變內(nèi)活動，應(yīng)多點多方向采集。31.參考答案：B[解析]血管病變在糖尿病的病理變化中發(fā)病早、病變嚴重。毛細血管和細、小動脈內(nèi)皮細胞增生，基底膜明顯增厚；血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬，血壓增高；有的血管壁發(fā)生纖維素樣變性和脂肪變性，血管壁通透性增強：可有血栓形成或管腔狹窄。32.參考答案：A[解析]核糖體是合成肽鏈的場所。33.參考答案：B[解析]“爆米花”樣鈣化是肺錯構(gòu)瘤的典型征象。34.參考答案：D[解析]WHO確定的齲病診斷標準是牙的窩溝點隙和光滑面底部發(fā)軟，釉質(zhì)有潛在損害或溝壁軟化。35.參考答案：D[解析]細菌細胞壁的主要成分是肽聚糖，青霉素通過抑制肽聚糖的合成，抑制細菌細胞壁的合成，使細菌的細胞壁產(chǎn)生缺損，而達到殺菌的目的。36.參考答案：A[解析]生理鹽水涂片可以觀察陰道毛滴蟲的形態(tài)和運動方式，通過形態(tài)和運動方式可以確診。37.參考答案：D[解析]腺泡細胞癌為低度惡性腫瘤，10～70歲均可發(fā)生，多發(fā)生于中年以上。女性居多，80%以上發(fā)生在腮腺，其次為下頜下腺，小唾液腺罕見。38.參考答案：C[解析]前牙3/4冠切緣溝的作用是阻擋3/4冠舌向脫位。39.參考答案：E[解析](1)表層皮片：也稱刃厚皮片、薄層皮片或Thiersh皮片。它包括表皮層和很薄一層真皮最上層的乳突層，厚度在成年人為0.2～0.25mm。此種皮片移植后生活力強，抗感染力亦強，能生長在有輕微感染經(jīng)過適當處理后的肉芽創(chuàng)面上，也能生長在滲血的骨創(chuàng)面、肌肉、脂肪、肌腱等組織上。表層皮片的供皮區(qū)一般不形成增厚的疤痕，因此，在愈合后還可再次切取皮片；缺點是皮片收縮大，極易攣縮，質(zhì)地脆弱，不耐受外力摩擦與負重，色素沉著嚴重，在肌腱、肌肉等部位生長后，易產(chǎn)生攣縮性功能障礙。

(2)中厚皮片：也稱Blair皮片。它包括表皮及一部分真皮層。厚度在成年人約為0.35～0.80mm，也即相當于皮膚全厚的1/3～3/4厚度，前者又稱薄中厚皮片(0.37～0.5mm)，后者又稱厚中厚皮片(0.62～0.75mm)。中厚皮片移植后，收縮較表層皮片小，因皮片內(nèi)含有彈力纖維，故較柔軟耐受摩擦，色素沉著也輕微，功能恢復(fù)與外表均較佳。

(3)全厚皮片：也稱Wolfe-Krause皮片。包括表皮及真皮的全層。這種皮片生長成活后，柔軟而富有彈性，活動度大，能耐受摩擦及負重，收縮小，色澤變化亦小，特別適合于面部植皮。40.參考答案：C[解析]低血壓、中心靜脈壓高于0.98kPa(10cmH2O)應(yīng)考慮有心功能不全的可能。41.參考答案：D[解析]物質(zhì)進出細胞有多種形式：主動運輸和簡單擴散是小分子過膜的形式，吞飲作用