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2023年中國人民解放軍空軍天津醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I1.男性,15歲。頭昏、乏力、牙齦出血半年來診。體檢:貧血貌,皮膚可見散在瘀點,肝脾淋巴結(jié)不腫大,疑為再生障礙性貧血,下列哪項最有利于該病診斷?______A.周圍血全血細胞減少B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低C.正常細胞正常色素性貧血D.骨髓增生低下,造血細胞減少,非造血細胞增多E.骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力減低2.醫(yī)德考核與評價方法可分為
。A.自我評價C.科室考核D.上級考核A
B
C
D
3.男,38歲,間歇性無痛性肉眼血尿4個月。查:膀胱鏡見左輸尿管口處上方1cm處有一帶蒂的腫瘤約2.5cm2水草樣改變,靜脈腎盂造影上尿路正常。術(shù)中腫瘤注射噻替哌見腫物隆起,該患者應(yīng)采取最好方法是______。A.膀胱部分切除D.膀胱部分切除+左輸尿管膀胱再植4.關(guān)于心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點,下列描述錯誤的是______。A.以縫隙連接為基礎(chǔ)B.通過特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)有序擴布C.不同心肌細胞的傳導(dǎo)性不同D.興奮在房室交界處的傳導(dǎo)速度最慢5.腦神經(jīng)中第三類混合神經(jīng)不包括______。A.舌下神經(jīng)B.三叉神經(jīng)C.面神經(jīng)7.以下措施不能起到擴大內(nèi)需作用的是______A.實施國民休閑計劃,給予民眾更多的節(jié)假日B.提高銀行的存款利率C.國家加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度D.政府給予購買家電的民眾以舊換新補貼8.關(guān)于子宮肌瘤患者的護理,說法錯誤的是______。B.出血多的患者應(yīng)嚴密觀察生命體征變化C.巨大肌瘤患者出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致排尿不暢者,應(yīng)給予導(dǎo)尿D.遵醫(yī)囑給予止血藥和子宮收縮藥9.黨的十八大報告指出,經(jīng)濟體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關(guān)系,必須更加尊重市場規(guī)律,更好發(fā)揮政府作用。10.有關(guān)胃腸鋇餐檢查前的準備,下列哪些正確?______A.忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B.停用一切影響胃腸蠕動藥物3天D.檢查前一晚10點后禁食至檢查畢E.有幽門梗阻者于檢查前先抽盡胃內(nèi)儲流液A
B
C
D
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11.藥物濫用的概念與危害有
。A.導(dǎo)致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性,造成精神錯亂和產(chǎn)生一些異常行為B.用藥者采用自身給藥形式C.藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關(guān)的反復(fù)、大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物D.它并不是指錯誤地或不正當?shù)厥褂盟幬?,也不是指社交性或境遇性的使用,而是進入強制性的有害使用方式E.藥物濫用給個人、家庭和社會帶來極大的危害A
B
C
D
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12.神經(jīng)阻滯療法的作用機制為______、______、______、______。B.未及時糾正酸中毒C.補充血容量不足E.不應(yīng)該手術(shù)14.患者,男,40歲,因發(fā)熱、咽痛10天就診?;炑猈BC89×109/L,疑診為慢性粒細胞白血病(CML)。下列選項中,支持CML慢性期的化驗結(jié)果是
A.骨髓中巨核細胞減少B.NAP陽性率明顯降低E.NAP陽性率明顯升高15.全身麻醉前給予患者阿托品,其目的是
A.減少呼吸道腺體分泌C.增強麻醉效果16.試述乳牙齲齒的治療目的。17.根據(jù)《黨政機關(guān)公文格式》,下列說法不正確的是______A.成文日期中的數(shù)字用大寫漢字將年、月、日標全B.信函格式與紀要格式都是特定的、常用的正式公文格式C.命令(令)格式的發(fā)文機關(guān)標志由發(fā)文機關(guān)全稱加“命令”或“令”組成18.正中神經(jīng)發(fā)自______。A.臂叢B.頸叢C.腰叢D.骶叢A.原發(fā)性肝癌B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝血管瘤D.肝腺瘤E.局灶性結(jié)節(jié)增生A.10×109/LB.12×109/LC.15×109/L21.成骨型骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)?22.常用的菌斑染色劑是______。B.碘酊D.四碘熒光素鈉E.酒石酸A
B
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D
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23.______內(nèi)鏡表現(xiàn)為縱行潰瘍、鵝卵石改變。A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎24.急性皰疹性齦口炎的臨床特征為______。A.口腔黏膜散在的潰瘍C.口腔黏膜上白色凝乳狀的絨膜D.皰疹沿神經(jīng)排列,不超過中線E.口腔黏膜、手掌、足底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損25.產(chǎn)生副作用時的藥物劑量是______。B.最小量D.閾劑量E.治療量27.呼氣性呼吸困難發(fā)生在______。A.中央氣道阻塞B.外周氣道阻塞C.肺氣腫A.是多系統(tǒng)肉芽腫性疾病C.臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)常不對稱D.臨床癥狀與影像學(xué)表現(xiàn)一致E.縱隔及兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大A
B
C
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29.屬于社區(qū)個人健康檔案內(nèi)容的是
A.家庭生活周期B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況C.搶救及特護記錄D.家庭成員健康記錄E.慢性病隨訪記錄30.對尿液和汗液的排泄有控制調(diào)節(jié)作用是氣的______。A.溫熙功能B.氣化功能C.防御功能D.固攝作用A
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31.可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的是______。B.氯霉素C.紅霉素D.土霉素32.在大開口運動時,運動下頜的主要肌肉是______。A.顳肌B.翼外肌D.下頜舌骨肌E.咬肌33.有關(guān)隔離的描述,錯誤的是______。B.便于管理傳染源C.可防止病原體向外擴散給他人D.根據(jù)傳染病的平均傳染期來確定隔離期限E.某些傳染病患者解除隔離后尚應(yīng)進行追蹤觀察A.木通、澤瀉、生地B.黃芩、生地、梔子C.當歸、生地、柴胡35.苯巴比妥作用時間長的原因主要是______。A.酶誘導(dǎo)作用強B.代謝產(chǎn)物有活性C.藥物在體內(nèi)蓄積D.腎小管再吸收E.肝腸循環(huán)B.群體性不明原因疾病C.食品安全和職業(yè)危害37.標記技術(shù)中最敏感的方法是______。A.熒光標記法B.酶標記法C.放射性核素標記法E.膠體金標記法38.財政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱,科學(xué)的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護市場統(tǒng)一、促進社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。A.急性漿液性根尖周炎B.慢性根尖周炎C.慢性閉鎖性牙髓炎D.急性化膿性根尖周炎E.不可復(fù)性牙髓炎40.一慢性牙周炎患者,5天來左側(cè)后牙劇烈陣發(fā)痛,夜痛不能眠,手持冷水瓶來急診。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)后牙無齲壞牙,Ⅰ度松動,叩痛(-),患者不能指明患牙位置,頰側(cè)近中牙周袋7mm,X線片見近中齒槽骨已吸收達根尖1/3處。此患者最可能的診斷是______。A.急性根尖膿腫B.逆行性牙髓炎C.慢性潰瘍性牙髓炎D.急性化膿性牙髓炎E.牙周膿腫A.《論語》B.《道德經(jīng)》C.《莊子·秋水》D.《孟子·告子上》42.現(xiàn)存最早較完善的針灸學(xué)專著是針灸甲乙經(jīng)。43.血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,好發(fā)于______。A.青年女性B.青壯年男性C.老年D.兒童44.細胞或組織具有對刺激產(chǎn)生動作電位的能力,稱為______。A.應(yīng)激性B.興奮性C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性45.四人搬運法適用于______。A.體重較重者C.體質(zhì)衰弱者D.頸、腰椎骨折者E.不能自行活動者46.患者男,68歲。一年前經(jīng)常自覺腹脹,近兩個月出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,伴有便前腹痛,有時會有黏液便,應(yīng)做哪些檢查?______A.直腸指診B.纖維結(jié)腸鏡C.癌胚抗原檢測D.以上均是47.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是
A.生長素B.甲狀腺激素D.胰島素48.敗毒散中人參作為什么藥使用?______A.佐助藥B.臣藥C.佐制藥D.使藥49.4~6歲期間,上下頜第二乳磨牙的遠中面的關(guān)系是______。B.下頜第二乳磨牙的遠中面移至上頜第二乳磨牙的遠中C.上下頜第二乳磨牙的遠中面彼此相齊,成一垂直平面D.兩者關(guān)系不定E.以上都不對A.限制性核酸內(nèi)切酶C.DNA解鏈酶D.反轉(zhuǎn)錄酶卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:D[解析]再障血象:①重型再障呈重度全血細胞減少,表現(xiàn)為重度正細胞正色素性貧血,網(wǎng)織紅細胞百分數(shù)多在0.005以下(且絕對值<15×109/L),白細胞計數(shù)絕對值多<2×109/L,中性粒細胞絕對值<0.5×109/L,淋巴細胞比例明顯增高,血小板<20×109/L;②非重型再障也呈全血細胞減少,但達不到SAA的程度。再障骨髓像:①重型再障多部位骨髓增生重度減低,粒、紅系及巨核細胞明顯減少且形態(tài)大致正常,淋巴細胞及非造血細胞比例明顯增高,骨髓小粒皆空虛;②非重型再障多部位骨髓增生減低,可見較多脂肪滴,粒、紅系及巨核細胞減少,淋巴細胞及網(wǎng)狀細胞、漿細胞比例增高,多數(shù)骨髓小??仗?,骨髓活檢顯示造血組織均勻減少。骨髓活檢對再障的診斷具有十分重要價值。2.參考答案:ABCD[解析]根據(jù)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法,醫(yī)德考核與評價方法可分為自我評價、社會評價、科室考核和上級考核。3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:A[解析]嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)屬于感覺性神經(jīng);動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)屬于運動性神經(jīng);三又神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)屬于混合性神經(jīng)。6.參考答案:A[解析]早期輸尿管結(jié)核主要表現(xiàn)為輸尿管擴張,粗細不一,邊緣不規(guī)則,失去自然形態(tài),有時呈串珠狀;晚期表現(xiàn)為攣縮而僵直,可有條索狀鈣化,重度輸尿管狹窄可造成患側(cè)腎臟及輸尿管不顯影,逆行靜脈尿路造影檢查可顯示輸尿管病變情況。7.參考答案:B[解析]提高銀行的存款利率不能起到擴大內(nèi)需的作用。[解析]對子宮肌瘤的患者進行護理時,針對出血多需要住院治療者,應(yīng)嚴密觀察并記錄生命體征的變化;協(xié)助醫(yī)師完成血常規(guī)等各項檢查;注意收集會陰墊以用來評估出血量;按照醫(yī)囑給予止血藥和子宮收縮藥,必要時給予輸血、補液、抗感染或施行刮宮術(shù)等;巨大的子宮肌瘤出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致尿不暢者應(yīng)予以導(dǎo)尿,或用緩瀉劑軟化糞便以緩解尿潴留、便秘;需要手術(shù)者,需要按腹部手術(shù)常規(guī)護理。9.參考答案:B藥物濫用指的是與醫(yī)療目的無關(guān)的反復(fù)大量使用一些具有依賴性特性或稱依賴性潛力的藥物,用藥者采用自身給藥形式,導(dǎo)致發(fā)生精神依賴性和生理依賴性,造成精神錯亂和產(chǎn)生一些異常行為。藥物濫用的危害包括:(1)藥物濫用可造成濫用者的精神損害和心理障礙。(2)藥物濫用造成機體多系統(tǒng)、多器官的病理損害和各種感染性并發(fā)癥。如:肝炎、艾滋病等。(3)吸食過量造成急性中毒死亡。(4)嚴重危害家庭,對家庭失去責任感,道德淪喪,人格喪失,生活頹廢。(5)對社會的危害極大,引發(fā)各種違法犯罪活動。阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路;阻斷疼痛的惡性循環(huán);改善血液循環(huán);抗炎作用[解析]神經(jīng)阻滯療法的作用機制
(1)阻斷疼痛的傳導(dǎo)通路。阻滯感覺、交感神經(jīng),直接阻斷軀體疼痛和內(nèi)臟血管性疼痛的神經(jīng)傳導(dǎo)通路,達到緩解疼痛的作用。
(2)阻斷疼痛的惡性循環(huán)。神經(jīng)阻滯不僅在作用時間內(nèi)阻斷了疼痛刺激,解除障礙部位的肌肉痙攣和血管收縮,取得及時止痛的效果,而且通過改善機體內(nèi)穩(wěn)態(tài),因而能有效地阻斷疼痛的惡性循環(huán)而得到更長時間的鎮(zhèn)痛效果。
(3)改善血液循環(huán)。通過阻滯交感神經(jīng),使其支配區(qū)的血管擴張,血流增加,水腫減輕,緩解內(nèi)臟和血管性疼痛,緩解交感神經(jīng)緊張狀態(tài)。
(4)抗炎作用。交感神經(jīng)節(jié)阻滯后區(qū)域血流量增加,內(nèi)因性抗生素增加,發(fā)揮抗炎作用。13.參考答案:D[解析]急診闌尾炎手術(shù)沒必要進行心功能檢測。14.參考答案:B[解析]阿托品用于麻醉前給藥可減少麻醉過程中支氣管黏液分泌,預(yù)防術(shù)后引起肺炎,并可消除嗎啡對呼吸的抑制。乳牙齲齒的治療目的包括:
(1)終止病變的發(fā)展,保護牙髓的正常活力;
(2)避免因齲而引起并發(fā)癥;
(3)恢復(fù)牙體的外形和咀嚼功能,維持牙列的完整性,保護乳牙正常替換,以利于頜骨的正常發(fā)育。17.參考答案:A18.參考答案:A[解析]正中神經(jīng)在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)柬共同形成,因此是發(fā)自臂叢。19.參考答案:C20.參考答案:A21.參考答案:成骨型骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn):①病變?yōu)楦呙芏扔?,居骨松質(zhì)內(nèi),呈斑片狀或結(jié)節(jié)狀,密度均勻一致,骨皮質(zhì)多完整,多發(fā)生在腰椎與骨盆。②常多發(fā),境界不清。③椎體不壓縮變扁。22.參考答案:CDE[解析]常用的菌斑染色劑有2%堿性品紅、2%~5%藻紅、酒石酸、熒光素鈉。23.參考答案:D24.參考答案:B[解析]急性皰疹性齦口炎的臨床特征是局限于口腔黏膜和附近皮膚出現(xiàn)簇集的小水皰,所以B正確。小水皰為上皮內(nèi)皰,可以潰破形成大畫積糜爛,不形成潰瘍,所以A錯誤??谇火つど习咨闋畹慕q膜常見于鵝口瘡,所以C錯誤。皰疹沿神經(jīng)排列,不超過中線見于帶狀皰疹,所以D錯誤??谇火つ?、手掌、足底出現(xiàn)水皰、丘疹等病損見于手足口病,所以E錯誤。故此題選B。25.參考答案:E[解析]副作用系指應(yīng)用治療量的藥物后所出現(xiàn)的治療目的以外的藥理作用。26.參考答案:A[解析]缺氧不一定有發(fā)紺,發(fā)紺不一定有缺氧。如而若病人血紅蛋白增多達180g/L時,雖然SaO2>85%亦可出現(xiàn)發(fā)紺。而嚴重貧血(Hb3<60g/L)時,雖SaO2明顯降低,但常不能顯示發(fā)紺。[解析]呼氣性呼吸困難是指由于肺泡彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致的呼吸困難,其特點是呼氣費力、呼氣時間延長,常伴有哮鳴音。外周氣道阻塞患者表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。28.參考答案:ABCE29.參考答案:E[解析]社區(qū)個人健康檔案的內(nèi)容包括:個人健康問題記錄、周期性健康檢查記錄、長期用藥記錄、特殊人群保健記錄和慢性病隨訪記錄等。30.參考答案:ABD[解析]氣的固攝作用能固攝汗液、尿液、唾液、胃液、腸液,控制其分泌量、排泄量和有規(guī)律地排泄,防止其過多排出及無故流失。氣的溫煦有助于人體液態(tài)物質(zhì)的正常運行、輸布和排泄。氣的氣化作用過程,具體地說,即是指精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝,可轉(zhuǎn)化成汗、尿、涕、唾、淚、涎等,飲食物經(jīng)過消化和吸收后,其殘渣可轉(zhuǎn)化成糟粕排出體外等等,都是氣化作用的具體表現(xiàn)。31.參考答案:B[解析]氯霉素是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素,屬抑菌性廣譜抗生素,是治療傷寒、副傷寒的首選藥,治療厭氧菌感染的特效藥物之一。其次用于敏感微生物所致的各種感染性疾病的治療。此藥對造血系統(tǒng)有嚴重不良反應(yīng)者,需慎重使用?;覌刖C合征是氯霉素特有的不良反應(yīng),主要發(fā)生在新生兒、早產(chǎn)兒身上。33.參考答案:D[解析]隔離種類按傳播途徑不同來劃分,以切斷傳播途徑為制定措施的依據(jù)。35.參考答案:D36.參考答案:ABCD[解析]突發(fā)公共衛(wèi)生事件:主要包括傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)危害、動物疫情以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。37.參考答案:C[解析]放射性示蹤法可測到10-14~10-18克水平,即可以從1015個非放射性原子中檢出一個放射性原子。它比目前較敏感的重量分析天平要敏感108~107倍,而迄今最準確的化學(xué)分析法很難測定到10-12克水平。38.參考答案:A[解析]十八屆三中全會提出,財政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱,科學(xué)的財稅體制是優(yōu)化資源配置、維護市場統(tǒng)一、促進社會公平、實現(xiàn)國家長治久安的制度保障。必須完善立法、明確事權(quán)、改革稅制、穩(wěn)定稅負、透明預(yù)算、提高效率,建立現(xiàn)代財政制度,發(fā)揮中央和地方兩個積極性。故本題判斷正確。39.參考答案:A[解析]急性漿液性根尖周炎的診斷依據(jù)為:①自發(fā)性持續(xù)疼痛,牙齒有浮起
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