2023年寧陽(yáng)縣第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年寧陽(yáng)縣第一人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.氨基苷類的不良反應(yīng)可出現(xiàn)蛋白尿、管型尿、尿中紅細(xì)胞、腎小球?yàn)V過(guò)減少,但不會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。2.26歲,G1P0孕41周,宮口開大4cm-5cm時(shí),胎心聽診120次/分,胎心監(jiān)測(cè)示:晚期減速,胎兒頭皮血,pH值7.16,最恰當(dāng)?shù)奶幚頌開_____A.面罩吸氧提高胎兒血氧供能B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位,觀察產(chǎn)程,等待自然分娩C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明,加強(qiáng)胎兒對(duì)缺氧的耐受力D.立即剖宮產(chǎn)E.待宮口開全,陰道助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程3.與肝細(xì)胞Mallory小體形成有關(guān)的是______。A.細(xì)胞膜B.線粒體C.溶酶體D.核蛋白體E.中間絲4.血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血。5.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)常見體味是______。A.爛蘋果味B.氨味C.魚腥味D.大蒜味6.HIV的受體就是免疫細(xì)胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD407.肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是______。A.肺泡巨噬細(xì)胞B.杯狀細(xì)胞C.Ⅰ肺泡上皮細(xì)胞D.Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞E.小顆粒細(xì)胞8.下列關(guān)于淀粉樣變的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.可見于結(jié)核病B.可見于骨髓瘤C.可以是全身性疾病D.可以是局部性病變E.由免疫球蛋白沉積而成9.試述牙源性角化囊腫的臨床表現(xiàn)。10.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在宮腔以外的部位B.子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層C.異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響而周期性出血D.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥同為內(nèi)膜異位引起的疾病E.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥在組織發(fā)生學(xué)方面相同11.患者,女,32歲,有十二指腸潰瘍病史,突發(fā)嘔血及黑便,面色蒼白,P122次/min,BP65/50mmHg,醫(yī)囑給予靜脈輸血,其主要目的______。A.補(bǔ)充血容量B.補(bǔ)充血紅蛋白C.補(bǔ)充血小板D.增加抗體12.患者20歲,閉經(jīng)4個(gè)月,以往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)期因生氣從此不來(lái)月經(jīng)。盆腔檢查正常,陰道涂片4次,每周1次,為中高影響,黃體酮試驗(yàn)(+)。應(yīng)診斷哪種閉經(jīng)______A.卵巢性B.丘腦下部C.子宮性D.垂體腫瘤E.其他內(nèi)分泌性閉經(jīng)13.進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí),為了消除干擾因素以及便于比較應(yīng)注意的原則是______。A.設(shè)計(jì)對(duì)照組B.確定足夠的實(shí)驗(yàn)對(duì)象C.隨機(jī)分組D.規(guī)定統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)A

B

C

D

14.腎動(dòng)脈造影檢查顯示腎動(dòng)脈偏心性狹窄,其主要病因是______。A.動(dòng)脈粥樣硬化B.大動(dòng)脈炎C.動(dòng)脈發(fā)育不良D.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎15.某女士,有高血壓病史20年,清晨外出散步時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,表情痛苦地站在原地,某護(hù)士途徑現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)該采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救電話B.讓病人原地站立不動(dòng),活動(dòng)上肢C.讓病人輕微活動(dòng),做深呼吸運(yùn)動(dòng)D.就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇,呼叫120急救電話16.患者,女,26歲,10天前面部出現(xiàn)片狀紅斑,下肢水腫,醫(yī)生考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡,為明確診斷,試驗(yàn)室檢查中最有價(jià)值的指標(biāo)是______。A.抗雙鏈DNA抗體B.抗Sm抗體C.抗磷脂抗體D.抗核抗體17.由于內(nèi)痔的動(dòng)脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的______A.3、5、10點(diǎn)B.1、5、9點(diǎn)C.3、7、9點(diǎn)D.1、6、11點(diǎn)E.3、7、11點(diǎn)18.一個(gè)體重為60kg的成人,其血液總量為______A.4000mlB.4200~4800mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml19.患者,山東青島郊區(qū)人,22歲,男,身高98cm,1973年7月23日就診。檢查見肝臟腫大,以左側(cè)腫大為主,伴有輕度壓痛,自述60年代初,因家庭生活困難,經(jīng)常到小河捕魚,用火燒烤食用。事后身體發(fā)育緩慢,肝區(qū)隱痛,食欲減退,糞便檢查有大量似芝麻粒的蟲卵,最常用的治療藥物為______。A.阿苯達(dá)唑B.吡喹酮C.氯喹D.海群生20.我國(guó)海拔最高、面積最大的自然保護(hù)區(qū)是長(zhǎng)白山自然保護(hù)區(qū)。21.衛(wèi)生民事法律責(zé)任主要是一種財(cái)產(chǎn)性質(zhì)的責(zé)任,承擔(dān)責(zé)任的主要方式是罰款。22.小王購(gòu)買了100手上海證交所的A公司股票,這100手股票是小王對(duì)于A公司的所有權(quán)憑證,下列不屬于股票的特點(diǎn)的是______。A.不可償還性B.風(fēng)險(xiǎn)性C.安全性D.流通性23.腎功能的重要意義在于

A.排泄代謝終產(chǎn)物B.調(diào)節(jié)水、鹽代謝C.維持酸堿平衡D.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)E.維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定24.屬于休克代償期微循環(huán)障礙的病理生理變化是______。A.少灌少流B.少流多灌C.靜水壓升高D.微血栓形成25.引起瘋牛病和人類克一雅病、庫(kù)魯病等的病原因子是______A.病毒B.類病毒C.擬病毒D.朊病毒(朊粒)E.衣原體26.重吸收是腎生成尿液的重要步驟,是保證體內(nèi)有用的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不因排泄尿液而無(wú)謂大量流失的重要基礎(chǔ),其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.遠(yuǎn)端小管C.髓袢D.集合管27.患者,張某,因車禍傷1周后入院,檢查:神清,合作,生命體征平穩(wěn),左眼復(fù)視,顴面部塌陷,張口一橫指??趦?nèi)見:后牙早接觸,前牙反頜,開頜。

要求:試診斷可能有哪些骨折,并說(shuō)明診斷依據(jù)及治療方案。28.骨髓血細(xì)胞由原始到成熟的發(fā)育一般規(guī)律,正確的是(

)A.細(xì)胞一般由小變大(巨核例外)B.單核細(xì)胞的核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形C.紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)無(wú)顆粒D.胞質(zhì)染色均由藍(lán)變紅A

B

C

D

29.城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生的基本原則

A.確定城市性質(zhì),控制城市規(guī)模B.遠(yuǎn)期規(guī)劃與近期規(guī)劃結(jié)合,總體規(guī)劃與詳細(xì)規(guī)劃結(jié)合C.保護(hù)城市生態(tài)環(huán)境D.維護(hù)城市文脈,改善景觀環(huán)境A

B

C

D

30.觀察小兒發(fā)育情況,需攝取______A.腕關(guān)節(jié)正位B.腕關(guān)節(jié)側(cè)位C.雙腕關(guān)節(jié)斜位D.雙腕關(guān)節(jié)正位E.雙腕關(guān)節(jié)側(cè)位31.強(qiáng)硬舌形成的原因有______。A.氣機(jī)阻滯B.熱入心包C.肝風(fēng)夾痰D.高熱傷津A

B

C

D

32.室管膜瘤是最常見的髓內(nèi)腫瘤,好發(fā)于頸、胸段。33.使用避污紙正確的方法是______A.戴手套后拿取B.用鑷子夾取C.從上面中間抓取D.經(jīng)他人傳遞E.掀開抓取34.侵蝕性葡萄胎的治療原則是______。A.手術(shù)為主,化療為輔B.化療為主,手術(shù)為輔C.手術(shù)為主,放療為輔D.放療為主,手術(shù)為輔E.放療為主,化療為輔35.若將天然藥物中所含生物堿鹽和游離生物堿都提取出來(lái),應(yīng)選用的溶劑是______。A.水B.乙醇C.氯仿D.石油E.乙醚36.在一般商品生產(chǎn)和交換領(lǐng)域,價(jià)值規(guī)律的調(diào)節(jié)功能日臻完善。在此背景下,一些求富者紛紛將______的目光盯上資金、土地等“生產(chǎn)要素”領(lǐng)域,意圖從這些高度壟斷的領(lǐng)域之中,______盡可能更多的金子。

依次填入劃?rùn)M線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.攫取

挖取B.貪婪

賺取C.覬覦

掘取D.拜金

收獲37.肺膿腫的特征性X線征象是______。A.兩上肺多發(fā)纖維空洞,周圍纖維索條,斑片狀密度較高陰影B.中下野見大團(tuán)片狀致密陰影,內(nèi)見液平呈厚壁空洞C.肺野邊緣部見薄壁空洞D.團(tuán)塊邊緣有毛刺或呈分葉狀,中心有空洞,內(nèi)壁不光整有結(jié)節(jié)E.大片狀密度均勻、邊緣模糊陰影38.預(yù)防麻醉后反流、誤吸,最重要的措施是______。

A.麻醉前口服止吐藥物

B.術(shù)日晨改為流質(zhì)飲食

C.麻醉前盡量插胃筆D.麻醉前禁食6~8小時(shí),禁飲4小時(shí)39.患者,女,54歲,突起右上腹絞痛4小時(shí),既往體健。查體:皮膚鞏膜輕度黃疸,腹部平軟,右上腹壓痛,可疑反跳痛,墨菲征陽(yáng)性,肝脾膽囊未捫及。該病人黃疸最可能是______。A.肝外癌腫阻塞性黃疸B.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸C.溶血性黃疸D.肝外結(jié)石阻塞性黃疸E.肝細(xì)胞性黃疸40.有關(guān)氣管切開術(shù),以下哪項(xiàng)不正確?______A.患者取仰臥位,肩墊高,頭后仰、頸伸直B.皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方C.下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開D.自2~3環(huán)正中切開氣管壁41.下列選項(xiàng)中,屬于放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的劑量限制的是

。A.基本限值B.導(dǎo)出限值C.管理限值D.參考水平E.以上都是42.口腔超聲沽治術(shù)不宜用于?______。A.放置心臟起搏器的病人B.乙型病毒性肝炎病人C.肺結(jié)核病人D.腫瘤病人E.艾滋病病人A

B

C

D

E

43.促進(jìn)胃酸分泌的主要物質(zhì)是

A.鹽酸B.脂肪C.高滲溶液D.組胺44.與脾同稱為“后天之本”的是______A.大腸B.胃C.膽D.小腸45.患者,男,50歲,既往體健,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2厘米,質(zhì)硬、壓痛、脾可觸及、ALT正常范圍、肝穿刺病理有假小葉形成,應(yīng)診斷為

A.慢性活動(dòng)性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝46.頸叢阻滯常用的體表標(biāo)志不包括______。A.乳突B.胸鎖乳突肌C.橫突D.棘突E.頸外靜脈47.下列哪些疾病可致全身性水腫

A.右心功能衰竭B.絲蟲病C.失代償期肝硬化D.腹腔腫瘤A

B

C

D

48.下列不屬于氣脫證癥狀特點(diǎn)的是______。A.氣息微弱B.口開目合C.汗出不止D.崩漏49.以下不是腎小管性蛋白尿的常見病是

A.間質(zhì)性腎炎B.急性腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.藥物中毒E.重金屬中毒50.子宮頸癌的早期典型癥狀是______。A.白帶增多B.陰道排液C.陰道疼痛D.接觸性出血E.陰道排氣卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]氨基苷類藥物可以引起腎衰竭。2.參考答案:D[解析]剖宮產(chǎn)適應(yīng)癥:1.胎兒窘迫;2.產(chǎn)程遲滯;3.骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對(duì)稱:4.胎位不正;5.多胞胎;6.前胎剖宮生產(chǎn);7.胎盤因素;8.子宮曾歷過(guò)手術(shù);9.母體不適合陰道生產(chǎn);10.胎兒過(guò)大。此病例出現(xiàn)晚期減速,胎兒頭皮血pH值7.16提示胎兒宮內(nèi)窘迫需立即剖宮產(chǎn)。3.參考答案:E[解析]Mallory小體是肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí),胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性而形成,多見于酒精性肝病。4.參考答案:B[解析]血液由血細(xì)胞(包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)和血漿組成。血液加抗凝劑后分離出來(lái)的淡黃色液體稱為血漿。離體后的血液自然凝固,分離出來(lái)的淡黃色透明液體稱為血清。血清與血漿的區(qū)別在于:血清中缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纖維蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ和Ⅷ等。5.參考答案:A[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者呼吸有大蒜味;尿毒癥患者有尿味(氨味);糖尿病酮癥酸中毒患者有爛蘋果味;肝性腦病患者有肝腥(肝臭)味。6.參考答案:A[解析]細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體,通過(guò)HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使病毒穿入易感細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞破壞。7.參考答案:D[解析]肺表面活性物質(zhì)指由肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白,其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂,分布于肺泡液體分子層表面,具有降低肺泡表面張力的作用。8.參考答案:E[解析]淀粉樣物質(zhì)沉積又稱為淀粉樣變,可以是局部性病變,也可以是全身性病變;可以由炎癥引起,也可以由內(nèi)分泌腫瘤引起,還可以由老化引起。經(jīng)化學(xué)分析,淀粉樣物質(zhì)中,95%為淀粉樣原纖維蛋白,5%為P成分與其他糖蛋白。淀粉樣變分為AL型、AA型和AP型。AL型淀粉樣原纖維蛋白由免疫球蛋白輕鏈或輕鏈片段構(gòu)成;AA型淀粉樣原纖維蛋白是由肝產(chǎn)生的非免疫球蛋白性的淀粉樣物質(zhì)前蛋白裂解而來(lái);AP型淀粉樣原纖維蛋白是由神經(jīng)細(xì)胞表面的具有黏附功能的跨膜糖蛋白裂解而來(lái),與阿爾茨海默病(老年癡呆)有關(guān)。9.參考答案:該病約占全部頜骨囊腫的3%~12%?;颊吣挲g多在10~29歲之間,第二高峰為40~49歲之間。男性較多見,下頜較上頜多見,下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支為最常見的發(fā)病部位,發(fā)生在上頜者以第一磨牙后區(qū)多見。臨床上大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀。牙源性角化囊腫的生長(zhǎng)方式與含牙囊腫和根尖囊腫不同。后者為單中心氣球狀膨大,易于發(fā)現(xiàn),而牙源性角化囊腫主要是沿頜骨前后方向生長(zhǎng),囊腫較大時(shí)尚不引起頜骨膨大。因此多在常規(guī)x線照片時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫繼發(fā)感染后可出現(xiàn)疼痛、腫脹、有膿或液體流出,偶有下唇或牙感覺(jué)異常。囊腫常為單發(fā),也可是多發(fā)。多發(fā)性者中,少數(shù)是痣樣基底細(xì)胞癌綜合征的表現(xiàn)。X線照片表現(xiàn)為單囊或多囊型放射透光區(qū),囊腔邊緣平滑或呈扇形,易誤診為成釉細(xì)胞瘤。也有病變?cè)赬線照片上似含牙囊腫或根側(cè)囊腫。10.參考答案:E[解析]子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌癥均為內(nèi)膜異位引起的疾病,但在組織發(fā)生學(xué)方面不相同。11.參考答案:A[解析]輸血的日的有:(1)補(bǔ)充血容量;(2)增加血紅蛋白,促進(jìn)攜氧功能。(3)供給血小板和各凝血因子,有助于止血。(4)輸入抗體、補(bǔ)體,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。(5)補(bǔ)充白蛋白,維持膠體滲透壓,減輕組織滲出和水腫。根據(jù)病例,病人此時(shí)面色蒼白,脈搏增快,血壓下降,說(shuō)明出現(xiàn)休克征,此時(shí)最主要的目的是補(bǔ)充血容量。12.參考答案:B[解析]正常行經(jīng)后月經(jīng)停止3個(gè)周期以上者,為繼發(fā)性閉經(jīng)。該患者為繼發(fā)性閉經(jīng),陰道涂片檢查證明卵巢功能正常,黃體酮試驗(yàn)(+)證明子宮正常。此病例誘因?yàn)榫褚蛩?,所以考慮為下丘腦性閉經(jīng)。13.參考答案:ABCD[解析]在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)進(jìn)行時(shí),應(yīng)隨機(jī)分組、確定足夠的實(shí)驗(yàn)對(duì)象、設(shè)計(jì)對(duì)照組、規(guī)定統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以便消除干擾因素以及便于比較。14.參考答案:A[解析]動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄多位于腎動(dòng)脈起始部或近端1/3。粥樣斑塊狹窄多呈偏心性,較大斑塊突入管腔可表現(xiàn)為充盈缺損,狹窄段后可出現(xiàn)梭形擴(kuò)張。腹主動(dòng)脈常同時(shí)可見迂曲、延長(zhǎng)、擴(kuò)張及狹窄等動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)。15.參考答案:A[解析]通過(guò)病史初步判斷該患者可能發(fā)生了急性心肌缺血,此時(shí)應(yīng)立即讓患者就地休息,并立即呼叫120急救電話,及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行確診和救治。16.參考答案:B[解析]Sm是細(xì)胞核中的酸性核蛋白,特異性高,但敏感性低,一般認(rèn)為抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志抗體。17.參考答案:E[解析]來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈的直腸上動(dòng)脈是直腸供應(yīng)動(dòng)脈中最主要的一支。它在直腸上端背面分為左、右兩支。沿直腸兩側(cè)下行,達(dá)齒狀線上方黏膜下層,是內(nèi)痔的主要供應(yīng)血管,其分支分別位于左側(cè)、右前和右后。所以,這三處成為痔的好發(fā)部位。當(dāng)病人位于截石位時(shí)相當(dāng)于3、7、11點(diǎn)處。18.參考答案:B[解析]正常成人血液總量占體重的7%~8%,即成人每公斤體重有70~80ml血液。60kg的成人,其血液總量為60kg×70~80ml=4200~4800ml。19.參考答案:B[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn),應(yīng)考慮華支睪吸蟲感染的可能性,最常用的治療藥物為吡喹酮。20.參考答案:B[解析]我國(guó)海拔最高、面積最大的自然保護(hù)區(qū)是三江源自然保護(hù)區(qū)。故本題判斷錯(cuò)誤。21.參考答案:B[解析]衛(wèi)生法中的法律責(zé)任可分為衛(wèi)生民事責(zé)任、衛(wèi)生行政責(zé)任和衛(wèi)生刑事責(zé)任三種。衛(wèi)生民事責(zé)任主要是一種財(cái)產(chǎn)性質(zhì)的責(zé)任,承擔(dān)責(zé)任的主要方式是給予經(jīng)濟(jì)賠償,以補(bǔ)償受害方的損失。而罰款屬于行政處罰的種類之一,屬于承擔(dān)衛(wèi)生行政責(zé)任的方式。故本題判斷錯(cuò)誤。22.參考答案:C[解析]股票的特點(diǎn)有:(1)不可償還性。股票是一種無(wú)償還期限的有價(jià)證券,投資者認(rèn)購(gòu)了股票后,就不能再要求退股,只能到二級(jí)市場(chǎng)賣給第三者。(2)參與性。股東有權(quán)出席股東大會(huì),選舉公司董事會(huì),參與公司重大決策。(3)收益性。股東憑其持有的股票,有權(quán)從公司領(lǐng)取股息或紅利,獲取投資的收益。(4)流通性。股票的流通性是指股票在不同投資者之間的可交易性。(5)價(jià)格波動(dòng)性和風(fēng)險(xiǎn)性。股票在交易市場(chǎng)上作為交易對(duì)象,同商品一樣,有自己的市場(chǎng)行情和市場(chǎng)價(jià)格。故本題答案選C。23.參考答案:A排泄代謝終產(chǎn)物是腎功能的最重要的功能。24.參考答案:A[解析]休克代償期屬于休克早期,此時(shí)機(jī)體內(nèi)交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮,處于少灌少流或是少灌多流的狀態(tài)。25.參考答案:D[解析]瘋牛病和人類克-雅病、庫(kù)魯病都是朊粒引起的疾病。26.參考答案:A[解析]腎重吸收物質(zhì)最重要的部位是近端小管,原尿中的Na+、K+、HCO3-、水和Ca2+等絕大部分在近端小管被重吸收;葡萄糖、氨基酸等在近端小管幾乎全部被重吸收。27.參考答案:診斷:可能有左顴骨骨折、上頜骨橫斷骨折。

診斷依據(jù):左眼復(fù)視常見于左側(cè)上頜骨骨折、左側(cè)顴骨顴弓骨折、眶部骨折等;顴面部塌陷是顴骨顴弓骨折的重要依據(jù);張口受限多出于顴骨顴弓骨折和上下骨骨折;后牙早接觸、前牙反頜、開頜等咬合關(guān)系錯(cuò)亂說(shuō)明上頜骨橫斷骨折和雙側(cè)髁狀突頸部骨折。綜合以上臨床表現(xiàn),可診斷為左側(cè)顴骨顴弓骨折和上頜骨橫斷骨折,具體骨折還應(yīng)進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確。

治療方案:考慮到骨折程度較嚴(yán)重,骨折移位明顯,功能障礙較明顯,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定。具體治療方案如下:①術(shù)前準(zhǔn)備:對(duì)患者進(jìn)行X線檢查或CT檢查以明確診斷及了解骨折細(xì)節(jié);對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查,以排除手術(shù)禁忌;進(jìn)行帶鉤牙工夾板拴絲,為術(shù)中對(duì)準(zhǔn)咬合關(guān)系做準(zhǔn)備;對(duì)患者和家屬進(jìn)行充分交談和溝通,獲得患者和家屬對(duì)手術(shù)的理解和同意。②手術(shù)治療:最好采用頭皮冠狀切口和口內(nèi)前庭切口聯(lián)合使用,保留骨折處后,進(jìn)行骨折復(fù)位,進(jìn)行頜間拴絲,證明咬合關(guān)系已恢復(fù),采用小型接骨板等技術(shù)進(jìn)行骨折內(nèi)固定,分層關(guān)閉切口。③術(shù)后治療:采用抗菌藥物預(yù)防感染,觀察患者生命體征、咬合關(guān)系、切口情況等,進(jìn)行對(duì)癥支持治療。④功能鍛煉:術(shù)后一周進(jìn)行張口訓(xùn)練,直至患者張口度和咀嚼功能恢復(fù)為止。28.參考答案:ABC骨髓中血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程由原始到成熟有一定規(guī)律:細(xì)胞由大變小(巨核細(xì)胞除外),單核細(xì)胞、巨核細(xì)胞的細(xì)胞核由圓形變?yōu)椴灰?guī)則形,一般隨細(xì)胞發(fā)育胞質(zhì)中可出現(xiàn)顆粒,但紅系細(xì)胞胞質(zhì)中無(wú)顆粒,淋巴、單核、漿細(xì)胞的胞質(zhì)染色始終為藍(lán)色。29.參考答案:ABCD[解析]城鄉(xiāng)規(guī)劃衛(wèi)生的基本原則包括5方面:(1)確定城市性質(zhì),控制城市規(guī)模;(2)遠(yuǎn)期規(guī)劃與近期規(guī)劃結(jié)合,總體規(guī)劃與詳細(xì)規(guī)劃結(jié)合;(3)保護(hù)城市生態(tài)環(huán)境;(4)維護(hù)城市文脈,改善景觀環(huán)境;(5)加強(qiáng)安全防患,促進(jìn)人際交往。30.參考答案:D[解析]攝取雙腕關(guān)節(jié)正位的目的,主要對(duì)照觀察腕關(guān)節(jié)骨齡的發(fā)育情況。31.參考答案:BCD[解析]強(qiáng)硬舌多見于熱入心包,或?yàn)楦邿醾?,或?yàn)轱L(fēng)痰阻絡(luò)。32.參考答案:B[解析]室管膜瘤是最常見的髓內(nèi)腫瘤,約占60%,但其好發(fā)部位是腰骶段、脊髓圓錐和終絲。33.參考答案:C[解析]在取避污紙時(shí)應(yīng)從上面中間抓取,不可掀開撕取,以保持清潔。34.參考答案:B[解析]侵蝕性葡萄胎的治療原則是化療為主,手術(shù)為輔。35.參考答案:B[解析]醇類溶劑提取法:生物堿及其鹽都能溶于甲醇或乙醇,所以常用甲醇或乙醇為溶劑。親脂性有機(jī)溶劑氯仿、乙醚等只能提取游離生物堿。36.參考答案:C[解析]實(shí)詞辨析題。先看第一空,由文段可知,這些領(lǐng)域已經(jīng)被別人高度壟斷,現(xiàn)在求富者想要獲取別人的東西?!坝J覦”指渴望得到不屬于自己的東西,與文段意思相符;再看第二空,“掘取”也符合題意。故選C。37.參考答案:B[解析]肺膿腫的X線表現(xiàn):①病灶呈濃密的團(tuán)狀明影,占據(jù)一個(gè)或多個(gè)肺段;②病灶中有厚壁的透亮空洞,急性期由于膿腫周圍炎性浸潤(rùn)存在,使空洞壁相當(dāng)厚且外緣模糊,空洞常為中心性,亦可為偏心性,壁雖厚,但內(nèi)壁常較光整,底部常見液平;③慢性期空洞周圍炎性浸潤(rùn)逐漸吸收減少,空洞壁逐漸變薄,腔也慢慢縮小,周圍有較多紊亂的條索狀纖維病灶38.參考答案:D[解析]預(yù)防麻醉后反流、誤吸,術(shù)前盡量減少胃內(nèi)容物,最重要的措施是禁食禁飲。麻醉前禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)。39.參考答案:D[解析]既往體健,突發(fā)疼痛,根據(jù)體征判斷肝外結(jié)石阻塞性黃疸可能性大。40.參考答案:C[解析]氣管切開術(shù)以解除喉源

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