2023年遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.慢性呼吸衰竭的主要護(hù)理措施有哪些?2.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)?______A.CEAB.AFPC.CA125D.PSAE.CA19-93.突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，發(fā)生下列行為的，由公安機(jī)關(guān)或者工商行政管理部門依法給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任______A.散布謠言，哄抬物價(jià)，欺騙消費(fèi)者B.擾亂社會(huì)秩序、市場秩序C.阻礙應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)D.故意破壞公共設(shè)施A

B

C

D

4.慢性腹瀉的病程一般超過

A.半個(gè)月B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.半年E.1年5.Aw的意義

A.Aw小不利于食物中微生物繁殖B.Aw小利于食物中微生物繁殖C.Aw大不利于食物中微生物繁殖D.Aw大霉菌不產(chǎn)毒6.關(guān)于哮喘的治療，錯(cuò)誤的是______。A.避免或消除引起哮喘發(fā)作的各種誘因B.可選用抗膽堿能類藥物和鈣拮抗劑C.可選用氨茶堿D.腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)哮喘有明顯療效E.選用受體興奮劑，舒張支氣管7.神經(jīng)—骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺E.γ-氨基丁酸8.顱內(nèi)壓增高的三大主征是

A.頭痛、視力下降、惡心B.頭痛、偏癱、抽搐C.偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D.血壓升高、脈搏變快、呼吸變快E.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫9.借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共

A.5對(duì)B.6對(duì)C.7對(duì)D.8對(duì)E.9對(duì)10.東莨菪堿用于麻醉前給藥是因其有鎮(zhèn)靜催眠、遺忘和抗暈動(dòng)病作用。11.不含味蕾的舌乳頭是______。A.絲狀乳頭B.菌狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭12.健康人的血涂片進(jìn)行染色后鏡檢，見到的白細(xì)胞中最多的是______。A.單核細(xì)胞B.中性分葉核粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞13.64月經(jīng)病的治療原則重在于______。A.補(bǔ)腎B.扶脾C.治本調(diào)經(jīng)D.疏肝E.調(diào)理沖任氣血14.癲癇持續(xù)狀態(tài)指______。A.頻繁性失神小發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作，神志不清C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E.連續(xù)躁狂15.下列最善治前額及眉棱骨頭痛的藥是

A.柴胡B.細(xì)辛C.白附子D.白芍E.白芷16.二氧化碳是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性化學(xué)因素。17.下列有關(guān)乳癖的敘述，正確的是______。A.是乳腺組織的惡性增生性疾病B.多見于中老年婦女，為單側(cè)乳房多發(fā)C.質(zhì)地堅(jiān)硬如石，表面凹凸不平D.腫塊與周圍組織界限不清18.脾破裂確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是______。A.腹部X線B.腹部B超C.腹部血管造影D.腹部CTE.腹部MRI19.FasL通常表達(dá)于______A.活化T細(xì)胞表面B.活化B細(xì)胞表面C.活化巨噬細(xì)胞表面D.活化內(nèi)皮細(xì)胞表面E.活化成纖維細(xì)胞表面20.藥物透皮吸收是指______。A.藥物通過表皮到達(dá)深層組織B.藥物主要通過毛囊和皮脂腺到達(dá)組織C.藥物通過表皮在用藥部位發(fā)揮作用D.藥物通過表皮，被毛細(xì)血管和淋巴吸收進(jìn)入體循環(huán)的過程E.藥物通過破損的皮膚，進(jìn)入體內(nèi)的過程21.導(dǎo)致根尖周病的主要感染途徑是______。A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.鄰牙疾病波及E.頜骨疾病波及22.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃搶救最有效______。A.48小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.4～6小時(shí)內(nèi)23.引起肺動(dòng)脈高壓最主要的原因是______。A.血容量增加B.呼吸性酸中毒C.血液黏稠度增大D.肺血管阻力增大24.宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要為______A.由下向子宮方向直接擴(kuò)散B.向前后直接侵犯膀胱、直腸C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)體循環(huán)向肺、腎轉(zhuǎn)移E.以上都不是25.麻醉前用藥的目的包括______。A.使患者術(shù)前鎮(zhèn)靜B.預(yù)防或減輕局麻藥的毒性反應(yīng)C.減輕副交感神經(jīng)的過度興奮D.使患者全麻后能迅速蘇醒E.減少呼吸道分泌物A

B

C

D

E

26.血吸蟲性肝硬化屬于______。A.小結(jié)節(jié)性肝硬化B.大結(jié)節(jié)性肝硬化C.混合結(jié)節(jié)性肝硬化D.再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化E.以上都不是27.血液凝固的基本步驟是______。A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成C.凝血酶原形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成28.關(guān)于頸叢阻滯，哪項(xiàng)錯(cuò)誤______A.頸深叢與頸淺叢均屬感覺神經(jīng)叢B.C2～C4神經(jīng)構(gòu)成頸叢C.頸叢阻滯其骨性標(biāo)志為C4橫突D.甲狀腺手術(shù)應(yīng)同時(shí)阻滯雙側(cè)頸淺叢和頸深叢E.頸叢阻滯最易發(fā)生喉上神經(jīng)阻滯29.人的基礎(chǔ)代謝率

A.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D.與體表面積成反比E.成年女子A

B

C

D

E

30.下列關(guān)于血瘤臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是______。A.以四肢、軀干、面頸部多見B.隨著年齡增長而持續(xù)長大C.瘤體外觀呈暗紅色或紫藍(lán)色D.質(zhì)地柔軟，狀如海綿E.肢體活動(dòng)時(shí)脹大31.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過______A.1天B.2天C.3天D.4天32.胃底腺的主細(xì)胞主要分泌______。A.胃蛋白酶原B.內(nèi)因子C.鹽酸D.黏液33.直接引入造影劑的檢查不包括______。A.鋇灌腸B.靜脈腎盂造影C.逆行尿路造影D.子宮輸卵管造影E.脊髓造影34.某醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員因工作疏忽，造成患者重度殘疾，經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定為醫(yī)療事故。下列費(fèi)用中不屬于該醫(yī)院應(yīng)該承擔(dān)的是______。A.患者為此支出的律師咨詢費(fèi)B.醫(yī)療事故的鑒定費(fèi)C.誤工費(fèi)D.殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)35.肉眼觀察診斷支氣管擴(kuò)張癥一定能發(fā)現(xiàn)的病變______。A.支氣管腔擴(kuò)張B.支氣管壁萎縮變薄C.支氣管壁黏膜呈顆粒狀或乳頭狀D.肺組織不同程度炎癥和纖維化反應(yīng)E.支氣管的鱗狀上皮化生A

B

C

D

E

36.肝硬化的CT表現(xiàn)。37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡公認(rèn)的X線征象包括______A.胸腔積液B.上葉肺不張C.肺實(shí)變D.漸進(jìn)性壞死結(jié)節(jié)E.彌漫性間質(zhì)纖維化A

B

C

D

E

38.腎病綜合征表現(xiàn)______。A.蛋白尿B.嚴(yán)重水腫C.血尿D.低蛋白血癥A

B

C

D

39.膽囊結(jié)石的疼痛特點(diǎn)不包括______。A.疼痛可位于右上腹部B.可有明顯的膽絞痛C.常為夜間發(fā)作D.疼痛向腹、背部呈束帶狀放射40.關(guān)于肝硬化失代償期患者的檢查，下列說法錯(cuò)誤的是______。A.凝血因子減少B.血紅蛋白降低C.雄激素減少D.雌激素減少E.腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少41.心肺復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為CAB，其含義為______。A.低溫-脫水-糖皮質(zhì)激素治療B.保持呼吸道通暢-建立人工循環(huán)-進(jìn)行人工呼吸C.觸大動(dòng)脈確診-進(jìn)行人工呼吸-建立人工循環(huán)D.建立人工循環(huán)-保持呼吸道通暢-進(jìn)行人工呼吸42.下列病證中，患者面色黃胖，淡黃而虛浮，可能的診斷是

A.脾胃氣虛B.脾虛濕蘊(yùn)C.氣血不足D.濕熱熏蒸E.寒濕郁阻43.下列方劑中，主治肝血不足、虛熱內(nèi)擾證的是______。A.天王補(bǔ)心丹B.甘麥大棗湯C.磁朱丸D.酸棗仁湯44.關(guān)于甲狀腺激素代替治療錯(cuò)誤的是______。A.原則上從小劑量開始，但病史較長或合并冠心病者例外B.高齡患者適用片劑，吸收慢較安全C.嚴(yán)重腹瀉、妊娠、寒冷、手術(shù)、創(chuàng)傷應(yīng)酌情加量D.對(duì)精神病高齡患者減少劑量E.左旋甲狀腺素，比右旋甲狀腺素作用大8～10倍45.在說明的具體形式中，對(duì)客觀事物進(jìn)行的總體性、概括性的介紹解說是

。A.解說B.界說C.概說D.總說46.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達(dá)真皮層，有皮膚附件殘留B.皰底潮濕，均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍，但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)A

B

C

D

47.預(yù)計(jì)無氣管插管困難的飽食患者，行氣管內(nèi)插管時(shí)，下述哪個(gè)操作不適當(dāng)?______A.清醒插管B.環(huán)狀軟骨加壓C.快誘導(dǎo)通氣時(shí)腹部加壓以防胃脹氣D.緩慢誘導(dǎo)氣管插管48.俗話說：“一條船不能有兩個(gè)船長”。從管理的角度看，下列解釋最恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.在領(lǐng)導(dǎo)班子中如果有多個(gè)固執(zhí)己見的人物最終會(huì)降低管理效率B.需要集權(quán)管理的組織不能允許有多個(gè)直線領(lǐng)導(dǎo)核心C.一個(gè)組織中的能人太多必然會(huì)造成內(nèi)耗增加從而導(dǎo)致效率下降D.組織中不能允許存在兩種以上的觀點(diǎn)，否則易造成管理混亂49.丘腦非特異性投射系統(tǒng)

A.投射至皮層特定區(qū)域，具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)系B.投射至皮層，產(chǎn)生特定感覺C.投射至皮層廣泛區(qū)域，提高皮層的興奮性D.被切斷時(shí)，動(dòng)物保持清醒狀態(tài)E.受刺激時(shí)，動(dòng)物處于昏睡狀態(tài)50.具有閉阻不通癥狀的虛性病癥，用補(bǔ)益藥物來治療，屬于下列哪一種治療法則?______A.實(shí)者瀉之B.虛者補(bǔ)之C.通因通用D.塞因塞用卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：慢性呼吸衰竭主要的護(hù)理措施包括：

①合理用氧：對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)給予低濃度(＜35%)、低流量(1～2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧，每天至少15小時(shí)，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。如配合使用呼吸機(jī)和呼吸中樞興奮劑可稍提高給氧濃度。給氧過程中若呼吸困難緩解、心率減慢、發(fā)紺減輕，表示氧療有效；若呼吸過緩或意識(shí)障礙加深，須警惕二氧化碳潴留。

②通暢氣道，改善通氣：及時(shí)清除痰液。清醒患者鼓勵(lì)用力咳痰，對(duì)于痰液黏稠患者，要加強(qiáng)霧化，稀釋痰液?？人詿o力者定時(shí)協(xié)助翻身、拍背，促進(jìn)排痰，對(duì)昏迷患者可機(jī)械吸痰，保持呼吸道通暢。按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，如氨茶堿等。對(duì)病情重或昏迷患者行氣管插管或氣管切開，使用人工機(jī)械呼吸器。

③用藥護(hù)理：按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素控制呼吸道感染。按醫(yī)囑使用呼吸興奮劑(如尼可剎米、洛貝林等)，必須保持呼吸道通暢。注意觀察用藥后反應(yīng)，防藥物過量；對(duì)煩躁不安、夜間失眠患者，慎用鎮(zhèn)靜劑，以防引起呼吸抑制。

④觀察病情，防治并發(fā)癥：密切注意生命體征及神志改變。及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺性腦病及休克；注意尿量及糞便顏色，及時(shí)發(fā)現(xiàn)上消化道出血。2.參考答案：E[解析]CA19-9可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。3.參考答案：AB[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第五十二條，可知正確答案是AB。4.參考答案：C[解析]慢性腹瀉病程一般在2個(gè)月以上，病因比急性的更復(fù)雜，診斷和治療也更困難。5.參考答案：A[解析]通常使用Aw來表示食品中可被微生物利用的水。在許多情況下，食品穩(wěn)定性和Aw是密切相關(guān)的?？偟内厔菔茿w越小的食品越穩(wěn)定，較少出現(xiàn)腐敗變質(zhì)現(xiàn)象。Aw低于0.06時(shí)，絕大多數(shù)微生物是無法生長。故A是正確答案。6.參考答案：B[解析]哮喘的治療原則：避免誘因；受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素(目前控制哮喘最有效的藥物)、茶堿類藥物、抗膽堿能藥物均為哮喘治療藥物。鈣拮抗劑臨床應(yīng)用主要是防止心血管系統(tǒng)疾病，不作為哮喘治療藥物。故本題選B。7.參考答案：C[解析]神經(jīng)—骨骼肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是乙酰膽堿。8.參考答案：E頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，稱為顱內(nèi)壓增高的“三大主征”。9.參考答案：C[解析]12對(duì)肋骨的前端均為肋軟骨，第1對(duì)肋軟骨與胸骨柄直接連結(jié)，第2～7肋軟骨與胸骨側(cè)緣的切跡形成胸肋關(guān)節(jié)。第8～10對(duì)肋軟骨不直接連接胸骨，11、12對(duì)肋為浮肋。因此本題答案應(yīng)為7對(duì)。10.參考答案：A[解析]東莨菪堿可減少腺體分泌，同時(shí)還有一定的遺忘、鎮(zhèn)靜和抗嘔吐作用。與阿托品不同的是，它可引起心動(dòng)過緩，而不是心動(dòng)過速。在部分患者，尤其是老年人，東莨菪堿可引起中樞抗膽堿能綜合征(躁動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)、幻覺、行為改變及困倦)。11.參考答案：A[解析]味蕾的功能是感受味覺。其中舌體的菌狀乳頭主要感受甜、咸味：葉狀乳頭主要感受酸味；輪廓乳頭、軟腭及會(huì)厭處味蕾主要感受苦味，絲狀乳頭不含味蕾，數(shù)量最多。12.參考答案：B[解析]健康人的血涂片進(jìn)行染色后鏡檢，見到的白細(xì)胞中最多的是中性分葉核粒細(xì)胞。13.參考答案：C[解析]月經(jīng)病的治療原則重在治本以調(diào)經(jīng)。所謂治本，即消除病因，平衡陰陽。調(diào)經(jīng)，即運(yùn)用各種治療方法，使月經(jīng)恢復(fù)正常。治本調(diào)經(jīng)的主要思路是辨病之先后以治本。因此選C。14.參考答案：B[解析]癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。故本題選B。15.參考答案：E[解析]白芷辛散，既能祛風(fēng)，又能散寒止痛，善治各種頭痛，尤對(duì)前額頭痛，眉棱骨痛，因寒濕困遏所致者，效力最甚。16.參考答案：A17.參考答案：D[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。其臨床特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，腫塊大小不一，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動(dòng)度好；本病好發(fā)于25～45歲的中青年婦女。18.參考答案：B[解析]脾破裂確診首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是腹部B超。19.參考答案：A20.參考答案：D[解析]藥物透皮吸收是指藥物通過表皮，被毛細(xì)血管和淋巴吸收進(jìn)入體循環(huán)的過程。21.參考答案：A[解析]根尖周病的感染途徑有：牙髓感染；通過牙周組織或鄰牙根尖周感染；直接擴(kuò)展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途徑，發(fā)生率最高，所以A正確。牙周感染、鄰牙疾病波及、頜骨疾病波及是通過牙周組織或鄰牙根尖周感染直接擴(kuò)展，不是最主要的感染途徑，所以B、D、E錯(cuò)誤。血源感染也不是最主要的感染途徑，所以C錯(cuò)誤。22.參考答案：E[解析]洗胃一般在服毒后4～6小時(shí)內(nèi)效果較好。23.參考答案：D[解析]長期反復(fù)發(fā)作的慢阻肺和支氣管周圍炎，可累及鄰近肺小動(dòng)脈，引起血管炎，管壁增厚、管腔狹窄或纖維化，甚至完全閉塞，最終使肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。24.參考答案：E25.參考答案：ACE[解析]麻醉前用藥的目的一共四條即①鎮(zhèn)靜和催眠；②鎮(zhèn)痛；③抑制腺體分泌；④抑制因激動(dòng)或疼痛引起的交感神經(jīng)興奮。26.參考答案：D[解析]血吸蟲性肝硬化的病理類型為再生結(jié)節(jié)不明顯性肝硬化。27.參考答案：D[解析]血液凝固是凝血因子按一定順序激活，最終使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白的過程，可分為：凝血酶原激活物的形成、凝血酶形成、纖維蛋白形成3個(gè)基本步驟。28.參考答案：D[解析]頸深叢阻滯有可能阻滯喉返神經(jīng)和膈神經(jīng)，雙側(cè)阻滯后容易影響患者通氣功能。所以甲狀腺手術(shù)禁止同時(shí)阻滯雙側(cè)頸深叢。29.參考答案：CE[解析]男子的基礎(chǔ)代謝率平均比女子高，幼年比成年高；年齡越大，代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動(dòng)物，其基礎(chǔ)代謝量與其體表面積成正比。人體基礎(chǔ)代謝率公式：

男性基礎(chǔ)代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)

女性基礎(chǔ)代謝率=655+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。30.參考答案：B[解析]血瘤的臨床表現(xiàn)為可發(fā)生于身體任何部位，但以四肢、軀干、面頸部多見。常在出生后即發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長而長大，長到某種程度后，可停止進(jìn)展。瘤體外觀呈暗紅色或紫藍(lán)色，亦可為正常皮色，小如豆粒，大如拳頭，質(zhì)地柔軟，狀如海綿，壓之可縮小，肢體活動(dòng)時(shí)脹大。31.參考答案：B[解析]醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。32.參考答案：A[解析]主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子。33.參考答案：B[解析]造影劑引入人體的方法可分為直接引入法和間接引入法兩類。直接引入法有：①口服法，如食管及胃腸鋇餐造影等；②灌注法，如鋇劑灌腸、支氣管造影和子宮輸卵管造影等。靜脈腎盂造影屬于間接引入法。34.參考答案：A[解析]醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可以收取鑒定費(fèi)用。經(jīng)鑒定，屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。第五十條醫(yī)療事故賠償?shù)捻?xiàng)目和計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)中包括誤工費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等。故本題選A。35.參考答案：ADE[解析]支氣管擴(kuò)張常伴有支氣管的鱗狀上皮化生，使支氣管壁增厚，有的管壁因黏膜的增厚而形成縱行皺襞，肺組織有不同程度的炎癥和纖維化反應(yīng)。36.參考答案：CT掃描可反映肝硬化的病理形態(tài)學(xué)變化，主要表現(xiàn)：①肝臟大小的改變早期肝臟可能表現(xiàn)增大，CT檢查沒有特異性，中晚期肝硬化可出現(xiàn)肝葉增大和萎縮，可表現(xiàn)全肝萎縮，更多地表現(xiàn)為尾葉、左葉外側(cè)段增大，右葉、方葉萎縮，結(jié)果出現(xiàn)肝各葉大小比例失調(diào)，如尾葉/右葉橫徑比＞0.65；②肝臟形態(tài)輪廓的改變因結(jié)節(jié)再生和纖維化收縮，肝邊緣顯示凹凸不平，部分肝段正常形態(tài)消失，如方葉由菱形變?yōu)閳A鈍；③肝密度的改變脂肪變性、纖維化可引起肝彌漫性或不均勻的密度降低，較大而多發(fā)的再生結(jié)節(jié)可為散在的略高密度結(jié)節(jié)；④肝裂增寬纖維增生，肝葉萎縮，致肝裂和肝門增寬，膽囊也可因此而外移；⑤繼發(fā)性改變脾大(脾外緣超過5個(gè)肋單位，或脾下緣超過肝下緣的CT橫斷層面)、門靜脈擴(kuò)張(側(cè)支循環(huán)形成，脾門、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲)、腹水。37.參考答案：ACE[解析]在肺基底部可出現(xiàn)增厚的、水平的帶狀陰影，它可能是繼發(fā)于胸膜炎而橫膈運(yùn)動(dòng)受限所致節(jié)段性肺萎陷的表現(xiàn)；漸進(jìn)性壞死性結(jié)節(jié)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡公認(rèn)的表現(xiàn)。38.參考答案：ABD[解析]腎病綜合征四大表現(xiàn)：大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。39.參考答案：D[解析]膽囊結(jié)石的疼痛多發(fā)生在飽餐、進(jìn)食油膩食物或睡眠中(夜間)突然改變體位時(shí)。疼痛位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部和背部放射，部分患者因劇痛而不能準(zhǔn)確說出疼痛部位，可伴有惡心、嘔吐。40.參考答案：D[解析]肝硬化失代償期時(shí)，肝對(duì)雌激素滅活減少，可致雌激素增多、雄激素減少，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌；肝合成凝血因子減少、脾功能亢進(jìn)和毛細(xì)血管脆性增加，可致出血和貧血(血紅蛋白降低)；膽固醇脂減少，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成減少；促皮質(zhì)素釋放因子受抑制，腎上腺皮質(zhì)功能減退，促黑色生成激素合成增加，出現(xiàn)肝病面容(色素沉著、面色黑黃、晦暗無光)。41.參考答案：D[解析]心肺初期復(fù)蘇主要步驟可歸納為CAB：建立人工循環(huán)，保持呼吸道通暢和人工呼吸。42.參考答案