健康教育對十二指腸球部潰瘍并出血影響的案例分析報告

安康教育對十二指腸球部潰瘍并出血影響的案例分析報告關鍵詞：十二指腸球部潰瘍并出血 護理干預;臨床效果摘要：胃十二指腸潰瘍出血是臨床消化科較為常見的一種急癥，主要是由潰瘍侵蝕基底血管導致其裂開造成的。主要是指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍，消化性潰瘍的發(fā)作具有季節(jié)性，秋冬和冬春之交較夏季更為常見。比較明確的病由于幽門螺桿菌〔Hp〕感染及非甾體抗炎藥〔NSAID〕。其發(fā)病率高于胃潰瘍，本病發(fā)生多與黏膜損害因素增加(如胃酸等)和幽門螺桿菌感染有關。相關數26%左右患者最開頭的臨床表現就是.上消化道出血，而患者的具體出血量和被侵蝕血管大小嚴密聯系。主要表現為解柏油樣黑便、嘔血、惡心、全身疲軟、眼前發(fā)黑、渾身乏力、心悸以及暈厥等病癥。十二指腸潰瘍患者出血時間不長，一旦停頓出血且恢復精神狀態(tài)后就可出院，但是出院后假設未嚴格遵循醫(yī)囑用藥且生活習慣不良，加上沒有準時復查胃鏡的話，很簡潔再次入院。目的：爭論十二指腸球部潰瘍并出血的安康教育方法，其方法是通過十二指腸球部潰瘍病癥患者到醫(yī)院就診，我們通過對十二指腸球部潰瘍并出血病癥患者從服藥的留意事項及依從性，合理飲食構造，改善生活方式及定期復查隨診等內容進展安康教育。協作治療到達消退病癥、防治并發(fā)癥和復發(fā)，對提高患者的生活質量具有重大意義。病歷介紹：患者張某，女，484睡眠一般，體力較前下降。既往史：有上腹部不適，自行在藥房買胃藥口服后癥A1C14復后的出院指導，成為住院期間護理的重中之重。支持治腹痛、惡心、反腹痛、惡心、反酸、噯氣病癥較前明顯緩解，無嘔吐。解黑色成形軟便一次，考慮腸道陳舊性出血。201201992916:00患鏡檢A120232023日行幽門螺桿菌檢查為陽性，考慮幽門螺桿菌感染。藥。護理問題：并發(fā)癥及潛在并發(fā)癥一.排便特別--與潰瘍出血有關三.活動無耐力--與血容量缺乏有關五.養(yǎng)分失調低于機體需要量--與攝入缺乏及消耗增加有關六.焦慮--與擔憂疾病預后有關護理干預：病情觀看：休息，保持心情穩(wěn)定，并賜予心理勸慰。使其腦部有充分的血液供給，將患者頭部偏向-側，患者嘔血后應馬上幫助患者清理口腔、鼻腔四周血液、食物道內的血液，分泌物或嘔吐物。避開誤吸，保持呼吸道通暢。其次，應賜予2-遵醫(yī)囑賜予止血藥，并觀看用藥后的反響。、P、R、BP24隨時測量記錄。遵醫(yī)囑補液，合理安排輸液的種類和輸液速度，以維持水電解質平衡。禁食水期間通過靜脈途徑供給病人所需養(yǎng)分物質。飲食指導：24食物宜溫易于消化，少量多餐。建立合理的飲食習慣和構造，規(guī)律進餐并少量多餐，避開餐間零食和睡時心情舒服，細嚼慢咽。為削減胃的分泌和運動功能，最好吃養(yǎng)分豐富，高熱量，易消化，非刺激性食物,如，粥，牛奶，魚，肉，蜂蜜，菠菜等。忌食生冷硬，粗纖維多的蔬菜水果，以及產氣性食物，如蔥頭，芹菜，韭菜及干果等。在潰瘍活動期應忌食化學刺激性食物，包括濃肉湯，咖啡，巧克力，油炸食物，味精，酸辣,香料等45攝氏度左右為宜。心理護理：取放處，盡量削減不必要的體力活動。病情好轉，鼓舞病人漸漸增加活動。③對病人進展安康教育和指導。講解有關疾病的相關學問，了解疾病的發(fā)病原理及預防措施〔用通俗易〕。關心理解憐憫病人，幫助家屬共同參與，幫助病人查找牢靠的心理支持。3.4因心情變化使迷走神經興奮性增高，使胃液中胃酸分泌過高，引起嘔吐等病癥。用藥指導說明連續(xù)服用如水楊酸，非甾體抗炎藥，激素，利血公平藥物的危害。具體講解藥物服用方法及不良反響：如抑酸劑凝膠，最常見為硫糖鋁凝膠應飯前服用?？鼓憠A能藥顛茄合劑宜在飯前半小時和睡前服用，該類藥物有口干，視力模糊，心動過速等副作用。質子泵抑制劑可使壁細胞分泌胃酸削減，促枸櫞酸分泌鉀用溫開水于餐前吞服。精神緊急，解除顧慮。其他安康指導：301出院指導：戒煙禁酒。防止復發(fā)。堅持遵醫(yī)囑服藥，以更好的促進潰瘍愈合和預防復發(fā)，尤其在季節(jié)轉換隨訪和結局：習慣。上腹痛及出血，惡心嘔吐，反酸噯氣等病癥消逝?；颊咭庾R到規(guī)律良好的生活習慣，以及樂觀協作治療對疾病康復的主要性?；颊叩慕箲]程度減輕，轉變其治療的依從性。DU爭論：十二指腸球部潰瘍并出血因文化水平、家庭背景和職業(yè)的不同，對其疾病的生疏也存在參差不齊，有的年輕人覺得胃病不以為然，認為自行在藥房買藥病癥就會緩解，殊不知飲酒，不良生活習慣及幽門螺旋桿菌的感染是疾病的元兇。幽門螺旋桿菌感染的傳染性也是大家最簡潔無視的。我們應依據患者的共性特點，實行多元化、共性化的安康教育，使患者及家屬重視此病，需要反復強調的是患者應有意識地實行良好的生活方式和飲食習慣，堅持正確科學用藥，保持心情舒服。