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文檔簡介
2023年曹縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.男,23歲。近1年來刷牙出血,漱口可止,無自發(fā)出血現(xiàn)象。檢查:牙頸部牙石較多,牙齦輕度充血腫脹,PD≤3mm,血常規(guī)無異常??梢猿醪皆\斷為______。A.慢性牙齦炎B.維生素C缺乏癥C.牙周炎D.血小板減少癥E.牙齦增生2.輸入冰凍血漿前,在床旁復溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃~34℃B.34.5℃~36℃C.36.5℃~37℃D.38.5℃~40℃3.判斷癡呆的程度需要進行的輔助檢查是______。A.腦脊液生化B.動態(tài)腦電圖C.腦病理檢查D.智能量表檢查E.視覺誘發(fā)電位4.國家實行有計劃的預防接種制度,且預防接種實行免費。5.鐘狀期成釉器分化為四層細胞:______、______、______、______。6.高滲性脫水的常見原因______。A.急性腸梗阻B.感染性休克C.肺炎高熱D.慢性十二指腸瘺E.擠壓綜合征7.腹外疝內容物以大腸最為多見。8.陰陽失調是疾病發(fā)生、發(fā)展的內在原因。
9.能導致呼吸道分泌物增加的麻藥有
A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.異丙酚E.羥丁酸鈉A
B
C
D
E
10.患者,男性,26歲。明顯的“三多一少”癥狀10年,經胰島素治療,癥狀時輕時重,有明顯的低血糖癥狀,近2個月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應診斷為______。A.糖尿病腎病B.腎動脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用11.肝硬化的治療包括______A.代償期用高熱量、高蛋白及富含維生素飲食B.同時選用多種保肝藥物治療C.肝硬化合并癥治療D.伴有慢性活動性肝炎者,可試用腎上腺皮質激素治療A
B
C
D
12.齲洞充填中為達到良好的抗力形,下列哪項是錯的?
A.洞底要平,洞底軸壁與髓壁相交形成的軸髓線角不應過于鋒銳B.洞形要有一定的深度C.去除薄壁弱尖D.洞緣外形線要求為平直線E.齲洞緣已有的無基釉質應去除13.患者,男性,32歲,反復癲癇大發(fā)作6個月,智力有所下降1個月。CT檢查診斷為腦囊蟲,首先考慮的類型為______。A.腦室型B.皮質型C.軟腦膜型D.混合型14.發(fā)生溶血反應時患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機理是紅細胞凝聚成團,阻塞部分小血管。15.可采用哪些方法克服試劑不穩(wěn)定引起的誤差?______。A.雙波長法B.單試劑法C.雙試劑單波長一點法D.雙試劑兩點法A
B
C
D
16.易被黃曲霉毒素污染的主要食品是______。A.花生、玉米B.蔬菜、水果C.肉類及其制品D.大米、小麥17.對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是______。A.生長激素B.甲狀腺激素C.雄激素D.雌激素18.2017年3月1日,國務院關于印發(fā)的《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃的通知》指出基本公共服務均等的主要目標是,到2020年______。
①基本公共服務體系更加完善,體制機制更加健全
②在學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居等方面持續(xù)取得新進展
③基本公共服務均等化總體實現(xiàn)
④公共服務均等化達到發(fā)達國家水平A.①②④B.②⑨④C.①③④D.①②③19.托瘡20.我國古代首創(chuàng)了圓周率,奠定了我國傳統(tǒng)數(shù)學的理論基礎的《九章算術注》是由誰撰寫的______。A.趙君卿B.祖沖之C.劉徽D.李淳風21.尿試帶法是檢測尿中哪種白細胞中的酯酶?______A.嗜堿性細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性細胞D.淋巴細胞22.休克患者的脈搏特征是______。A.洪大有力B.細弱無力C.動脈管壁變硬,失去彈性D.單位時間內脈率少于心率23.女性,28歲,孕1產0,宮內妊娠20周,合并子宮壁間肌瘤,主訴下腹痛7天,合并低熱,無陰道流血,血象:WBC10×109/L,NO.70。最可能的診斷是
A.子宮肌瘤合并感染B.子宮肌瘤紅色變性C.子宮肌瘤囊性變D.子宮肌瘤蒂扭轉E.妊娠合并闌尾炎24.有效預防氣管內插管時的高血壓和心律失常,可采取以下哪些措施
A.選擇深麻醉B.置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C.置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D.咽喉部充分表面麻醉E.置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾A
B
C
D
E
25.正常腦脊液中無紅細胞,白細胞數(shù)極少,偶見內皮細胞。26.小白,女,3歲。在進行體格檢查時,醫(yī)生測量其上臂圍數(shù)值為12.7cm,可以大體判斷小白的營養(yǎng)狀況為______。A.營養(yǎng)良好B.營養(yǎng)不良C.營養(yǎng)中等D.營養(yǎng)過剩27.乳突是什么骨的一部分?______A.枕骨B.蝶骨C.顴骨D.頂骨E.以上都不是28.男性,12歲,主訴發(fā)熱頭痛半月,右小腿脹痛20天,X線片示右小腿軟組織腫脹,內有網狀陰影,層次不清,脛骨上端骨質疏松,骨小梁模糊,似有斑點狀透亮區(qū),首先考慮為______A.右膝關節(jié)結核B.尤文肉瘤C.急性化膿性骨髓炎D.骨肉瘤E.類風濕性關節(jié)炎29.肺通氣30.血脂31.影響人體能量代謝最顯著的因素是______。A.環(huán)境溫度B.精神活動C.肌肉活動D.食物的特殊動力效應32.治療陽虛水泛之水腫,最宜選用的方劑是______。A.溫脾湯B.脾約丸C.實脾散D.健脾丸33.心位于______。A.胸腔上縱隔B.胸腔中縱隔C.胸腔前縱隔D.胸腔后縱隔34.關于盆腔炎的病原菌及傳染途徑,以下哪項正確?______A.盆腔炎與性生活沒關系B.盆腔感染的主要病原菌是厭氧菌C.主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染D.病原菌以血循環(huán)傳播為主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延為主35.下列哪組不屬于“十九畏”的內容
A.丁香畏郁金B(yǎng).巴豆畏牽牛C.官桂畏石脂D.水銀畏砒霜E.天南星畏生姜36.下列給藥途徑中,無首關消除的有______A.舌下給藥B.直腸給藥C.噴霧給藥D.靜脈給藥E.口服給藥A
B
C
D
E
37.11,12,16,39,67,122,______A.228B.230C.336D.34038.運動性血尿的特點______。A.血尿程度與運動量無關B.血尿常伴有其他癥狀C.血生化、腎功能及X線檢查都可能出現(xiàn)異常D.一般持續(xù)一周E.是一種局部的良性過程,預后良好39.消化系統(tǒng)用藥奧美拉唑屬于______。A.抗酸藥B.抑酸藥C.胃黏膜保護藥D.抗生素40.根據(jù)蟲情預報,農業(yè)物資供應部門做好農藥儲備屬于______。A.現(xiàn)場控制B.前饋控制C.反饋控制D.直接控制41.甲亢術后發(fā)生聲音異常多見于______。A.喉頭水腫B.喉上神經外支損傷C.切口積血D.一側或雙側喉返神經損傷A
B
C
D
42.足月新生兒,出生第9天,黃疸加重,體溫不升,拒乳,嘔吐嗜睡,有時尖叫。查體精神差,面色發(fā)灰,雙眼凝視,口角歪斜,囟門飽滿,心肺正常,肚臍部見膿性分泌物,血白細胞40.1×109/L,血清鈣2.2mmol/L最可能的診斷______。A.新生兒敗血癥,臍炎B.新生兒敗血癥、臍炎、低鈣血癥C.新生兒顱內出血、臍炎D.新生兒低鈣血癥,臍炎E.新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎、臍炎43.和血共進于脈中,稱“榮氣”是______。A.營氣B.寒氣C.衛(wèi)氣D.元氣44.毛果蕓香堿(匹魯卡品)對眼的作用表現(xiàn)為______。A.降低眼內壓、擴瞳、調節(jié)痙攣B.降低眼內壓、縮瞳、調節(jié)麻痹C.降低眼內壓、縮瞳、調節(jié)痙攣D.升高眼內壓、擴瞳、調節(jié)痙攣E.升高眼內壓、縮瞳、調節(jié)痙攣45.霍亂患者大便為______。A.膿血便B.柏油樣便C.米泔汁樣便D.白陶土樣便46.下列屬于生活飲用水水質衛(wèi)生標準制定的依據(jù)是______。A.毒理學指標B.細菌學指標C.感觀性狀和一般化學指標D.流行病學指標A
B
C
D
47.下列哪項指標陽性提示乙肝患者有傳染性
A.抗-HBsB.HBsAgC.抗-HBeD.HBeAg48.胸腔滲出性積液都是感染性積液。49.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的______,也不得進行______臨床醫(yī)療活動。A.醫(yī)學證明實驗性B.醫(yī)療文件實驗性C.醫(yī)學證明教學性D.醫(yī)療文件教學性50.男性,16歲,近半個月全身水腫,檢查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24小時尿蛋白>3.5g,最可能診斷是______A.急性腎炎B.急進性腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.腎盂腎炎卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案:A[解析]慢性牙齦炎的病損一般局限于游離齦和齦乳頭,嚴重時也可波及附著齦。檢查可見有牙石附著于牙頸部。牙齦顏色由淡紅色變?yōu)樯罴t色。牙齦質地松軟并可有輕度腫脹,致使牙齦邊緣變厚,齦乳頭變圓鈍。探診時牙齦易出血。牙齦炎時齦溝可加深超過3mm,但結合上皮附著的位置仍位于釉牙骨質界處。2.參考答案:C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化,并在6h內輸入。3.參考答案:D[解析]癡呆是一組較嚴重的、持續(xù)的認知障礙;臨床上以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征,伴有不同程度的人格改變,但無意識障礙。判斷癡呆的程度(認知功能)可通過簡易精神狀態(tài)檢查、智能量表等進行量化評估。4.參考答案:B[解析]后半句錯誤,國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費。5.參考答案:外釉上皮層、內釉上皮層、星網狀層、中間層。6.參考答案:C[解析]高滲性脫水的原因常見有:①攝入水分不足,如過分控制病人入水量,鼻飼高濃度的腸內營養(yǎng)液或靜脈注射大量高滲液體。②水分喪失過多,如大面積燒傷暴露療法、大面積開放性損傷經創(chuàng)面蒸發(fā)大量水分、高熱大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高滲性利尿等。7.參考答案:B[解析]疝內容物最多見的是小腸。8.參考答案:A9.參考答案:ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用,能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射,支氣管平滑肌松弛,呼吸道阻力下降,唾液和支氣管分泌增多。羥丁酸鈉呼吸道分泌物增多。七氟烷和異丙酚則無使呼吸道分泌物增加的藥理特性。10.參考答案:A[解析]患者“三多一少”癥狀10年,平日胰島素治療,明顯低血糖可能出現(xiàn)胰島素副作用的不良反應,眼瞼及下肢水腫,尿蛋白(++),是出現(xiàn)腎臟病變,可診斷為糖尿病腎病。11.參考答案:ACD[解析]肝硬化代償期間應注意休息,適當減少活動,飲食以高熱量、高蛋白質、維生素豐富而易于消化的食物為宜,肝功能顯著損害時應限制或禁食蛋白質,待病情好轉后逐漸增加蛋白質攝入,同時應當加強支持治療,靜脈推注或滴注高滲葡萄糖液,以供給機體必需的熱量,注意維持水、電解質和酸堿平衡。藥物可以增加肝的負擔,所以不主張同時選用多種保肝藥物治療。12.參考答案:D[解析]洞緣外形線要求為圓滑連續(xù)的曲線,也含有使應力沿弧形向牙體分散均勻傳遞的作用。13.參考答案:B[解析]該患者出現(xiàn)腦囊蟲,發(fā)生癲癇后出現(xiàn)智力下降,所以考慮是腦實質型。14.參考答案:B[解析]凝集的紅細胞發(fā)生溶解。大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(呈醬油色),同時伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)紺和血壓下降等。15.參考答案:CD[解析]克服某些試劑不穩(wěn)定引起的誤差主要用雙試劑兩點法和雙試劑單波長一點法。16.參考答案:A[解析]易被黃曲霉毒素污染的食品是花生和玉米,其次是大米和小麥。17.參考答案:B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育不可缺少的激素,特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要。胚胎時期缺碘導致甲狀腺激素合成不足或出生后甲狀腺功能低下的嬰幼兒,腦的發(fā)育有明顯障礙,智力低下,且身材矮小,稱為呆小癥。18.參考答案:D[解析]國務院關于印發(fā)的《“十三五”推進基本公共服務均等化規(guī)劃的通知》指出基本公共服務均等的主要目標是,到2020年,基本公共服務體系更加完善,體制機制更加健全,在學有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居等方面持續(xù)取得新進展,基本公共服務均等化總體實現(xiàn)。故本題答案選D。19.參考答案:指補益藥中具有補益氣血作用的藥物,能夠扶助正氣,托毒外出,治療瘡瘍癰疽,由于正虛而濃成不潰或瘡潰不斂之證。20.參考答案:C[解析]祖沖之首次將“圓周率”精算到小數(shù)第七位,他提出的“祖率”對數(shù)學的研究有重大貢獻?!毒耪滤阈g注》的作者是魏晉時期偉大的數(shù)學家劉徽。他的著作有《九章算術注》《海島算經》等。本題選C。21.參考答案:B[解析]尿試帶法是檢測尿中中性粒細胞中的酯酶。22.參考答案:B23.參考答案:B[解析]妊娠期肌瘤迅速增大可發(fā)生紅色變性,出現(xiàn)劇烈腹痛伴惡心、嘔吐,發(fā)熱,白細胞計數(shù)升高。24.參考答案:ABCDE[解析]置入喉鏡、氣管插管、套囊充氣均可發(fā)生一過性血壓增高。尤以喉鏡挑起會厭時顯著,還常伴有心動過速。預防措施包括:(1)咽喉部、會厭表面麻醉;(2)加深麻醉;(3)芬太尼插管前應用;(4)利多卡因1.5mg/kg插管前靜脈注射;(5)抗高血壓藥物。25.參考答案:A[解析]正常腦脊液中無紅細胞,白細胞數(shù)極少,幾乎完全為淋巴細胞,偶見內皮細胞。26.參考答案:C[解析]5歲以下兒童使用上臂圍評估營養(yǎng)狀況的評估標準為,大于13.5cm為營養(yǎng)良好,12.5~13.5cm為中度營養(yǎng),小于12.5cm為營養(yǎng)不良。27.參考答案:E[解析]乳突是頭部兩側的顳骨上的錐形突起。28.參考答案:C[解析]急性化膿性骨髓炎多見于長骨,發(fā)病率最高的是脛骨;臨床上發(fā)病多突然,急性期可有全身中毒癥狀,如高熱,寒戰(zhàn);X線表現(xiàn)為軟組織腫脹、骨質破壞、死骨和骨膜反應。29.參考答案:肺與環(huán)境的氣體交換過程。30.參考答案:血脂:血漿中脂類物質總稱,包括甘油三酯,膽固醇及類脂(磷脂、糖脂、類固醇等)。31.參考答案:C[解析]肌肉活動對于能量代謝的影響最為顯著,機體任何輕微的運動即可提高代謝率。32.參考答案:C[解析]實脾散的功用為溫陽健脾,行氣利水,主治脾腎陽虛,水氣內停之陰水。33.參考答案:B[解析]心臟在人體胸腔中縱隔內,裹以心包,位于胸骨體和第二至第六肋軟骨后方、第五至第八胸椎前方。34.參考答案:C[解析]盆腔炎受STD的影響很大,與性生活紊亂、性生活開始過早有關;盆腔炎主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染,病原菌以經淋巴系統(tǒng)蔓延為主。35.參考答案:E[解析]十九畏的內容是硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。36.參考答案:ABCD[解析]從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝,肝對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大,則進入全身血循環(huán)內的有效藥物量明顯減少,這種作用稱為首關消除。如口服給藥。注射、舌下和直腸給藥均可避免肝代謝。37.參考答案:A[解析]本題是遞推數(shù)列題。從第四項開始,每項都等于它前面三項之和,即三項和數(shù)列,具體規(guī)律如下:11+12+16=39,12+16+39=67,16+39+67=122,所以未知項為39+67+122=228。故正確答案為A。38.參考答案:E[解析]運動性血尿是健康人在劇烈運動后驟然出現(xiàn)的一過性血尿。它與運動強度過大、運動量增加過快、身體機能情況下降密切相關。尤其以男運動員,特別是跑跳和球類項目運動員多見?;颊叱霈F(xiàn)血尿后絕大多數(shù)在停止運動后24h至3天內血尿完全消失。同時患者除血尿外,其他的檢查均正常。該病對健康未見明顯的不良影響。39.參考答案:B[解析]奧美拉唑能夠選擇性地作用于胃黏膜壁細胞,抑制處于胃壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞漿內的管狀泡上的H+-K+-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,適用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎和胃泌素瘤。因此它屬于抑酸藥。40.參考答案:B[解析]前饋控制也叫事先控制,是計劃實施前采取預防措施防止問題的發(fā)生,而不是在實施中出現(xiàn)問題后的補救。故本題答案選B。41.參考答案:BD[解析]甲亢術后發(fā)生呼吸困難常見原因為:切口內出血、喉頭水腫、氣管塌陷。喉返神經損傷:一側喉返神經損傷,多引起聲音嘶??;兩側喉返神經損傷可導致兩側聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難,甚至窒息。喉上神經損傷:外支損傷,引起聲帶松弛、聲調降低。內支損傷,患者在進食,特別是飲水時,容易誤吸發(fā)生嗆咳。42.參考答案:E[解析]黃疸、面色發(fā)灰等臨床表現(xiàn)提示敗血癥,敗血癥易合
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