2023年上饒市結(jié)核病防治所緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上饒市結(jié)核病防治所緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列陽(yáng)痿各證型中，適用命門(mén)作為配穴治療的是______。A.驚恐傷腎B.腎陽(yáng)不足C.心脾兩虛2.男性，35歲，被沸水燒傷7小時(shí)后轉(zhuǎn)來(lái)本院。燒傷總面積約60%，來(lái)院前已注射過(guò)鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。病人主訴口渴，以前患過(guò)心肌炎，對(duì)磺胺藥過(guò)敏。測(cè)脈搏104次/分，心律齊，血壓80/60mmHg。應(yīng)考慮病人已發(fā)生______。A.心源性休克B.過(guò)敏性休克C.感染性休克E.神經(jīng)源性休克3.關(guān)于急性胰腺炎，下列敘述正確的是______A.水腫型胰腺炎血淀粉酶常升高持續(xù)1周C.血清脂肪酶在發(fā)病后48～72小時(shí)上升D.出血壞死型胰腺炎血清正鐵清蛋白陽(yáng)性A

B

C

D

4.護(hù)士檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者左下肢能抬離床抵抗阻力，該患者左下肢的肌張力屬于______。A.1級(jí)B.2級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)5.昏迷伴雙側(cè)瞳孔大小不等，多見(jiàn)于

A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.顱內(nèi)血腫D.低血糖昏迷E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒6.X線管內(nèi)高速電子的動(dòng)能取決于______。A.X線管燈絲加熱電壓B.兩極間的管電壓C.物質(zhì)的原子序數(shù)D.管電流E.陰極燈絲焦點(diǎn)大小A.搶救人員奔向大喊大叫者B.對(duì)傷口進(jìn)行初步檢查C.有傷口出血應(yīng)初步止血D.傷口初步包扎E.有內(nèi)臟脫出的暫不還納8.簡(jiǎn)述急診中毒診斷要點(diǎn)。A.眼上靜脈擴(kuò)張C.增強(qiáng)掃描鞍旁高密度影D.腦出血性改變10.對(duì)冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是右心室造影。A.蛋白質(zhì)B.脂質(zhì)C.多糖D.脂多糖12.局麻藥的主要不良反應(yīng)是______。A.毒性反應(yīng)B.消化道反應(yīng)C.循環(huán)系統(tǒng)抑制D.呼吸抑制A.及時(shí)診斷原則B.準(zhǔn)確診斷原則C.生命至上原則14.營(yíng)養(yǎng)不良是引起繼發(fā)性免疫缺陷病的常見(jiàn)原因。15.傳染病學(xué)僅是研究傳染病在人體內(nèi)外環(huán)境中發(fā)生、發(fā)展、傳播及防治規(guī)律的科學(xué)。16.嗎啡作用于邊緣系統(tǒng)的阿片受體，產(chǎn)生______。A.鎮(zhèn)咳作用C.催吐作用D.減輕情緒反應(yīng)E.鎮(zhèn)痛作用17.流行病學(xué)研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究E.以上均是A.先脫右側(cè)，先穿右側(cè)C.先脫左側(cè)，先穿右側(cè)E.先脫左側(cè)，兩側(cè)同時(shí)A.2～4hB.2～6hC.4～6h20.某病人頭身困重，舌苔黃膩，屬于______。B.飲食積滯C.痰熱內(nèi)阻22.艾滋病毒主要存在于患者的______。A.血液B.精液E.傷口滲出液A

B

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E

23.原癌基因激活的結(jié)果是出現(xiàn)______A.新的表達(dá)產(chǎn)物B.大量凋亡蛋白D.異常、截短的表達(dá)產(chǎn)物A

B

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A.直接觀察法B.采訪法C.填表法D.通信調(diào)查A

B

C

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26.氯霉素最主要的不良反應(yīng)是______。A.胃腸道反應(yīng)B.抑制骨髓造血功能C.二重感染D.肝臟損害27.尿毒癥患者貧血的最主要原因是______。B.促紅細(xì)胞生成素缺乏C.缺鐵28.臨床應(yīng)用中，能用哌替啶而不用嗎啡的是______。A.人工冬眠B.分娩鎮(zhèn)痛C.心源性哮喘D.慢性鈍痛E.鎮(zhèn)咳A

B

C

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E

A.頜骨的解剖形態(tài)B.咬合平衡C.基托的伸展D.牙槽骨致密程度E.口腔黏膜的性質(zhì)A

B

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E

C.收縮蛋白D.肌球蛋白31.關(guān)于遺忘綜合征的敘述，不正確的是______。A.以注意障礙為主要特征B.無(wú)意識(shí)障礙，智能相對(duì)完好C.可有虛構(gòu)、錯(cuò)構(gòu)32.以下確診支氣管擴(kuò)張癥最有意義的是______。A.胸部X線透視C.胸部高分辨率CT檢查D.纖維支氣管鏡檢33.頭孢曲松屬于第三代頭孢類(lèi)藥物。A.甲胎蛋白升高+B超檢查B.肝功能檢查C.肝臟腫大伴壓痛35.可以引起暈厥的因素包括______。B.周?chē)茏枇档虳.腦血管阻力異常增高E.心臟流出道梗阻A

B

C

D

E

36.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是______。A.止痛、防治并發(fā)癥C.胸腔閉式引流D.開(kāi)胸探查E.氣管插管或氣管切開(kāi)A

B

C

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E

37.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39℃，這主要是由于

B.皮膚血管擴(kuò)張C.散熱中樞興奮D.產(chǎn)熱中樞抑制E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙38.比較某地1～2歲和5～5.5歲兒童身高的變異程度，宜用______。A.極差B.四分位數(shù)間距C.方差D.變異系數(shù)E.標(biāo)準(zhǔn)差39.腎門(mén)是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，約平______。A.第1腰椎體平面B.第10胸椎體平面C.第3腰椎體平面D.第11胸椎體平面40.正常人胸腔內(nèi)有______ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。A.1～5D.15～3041.人體共有多少塊骨組成?______A.204塊B.205塊C.206塊D.207塊42.鼓脹的主要部位在______。B.心肺D.胃43.“奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血”的理論依據(jù)是______。B.津血同源C.氣能攝血D.津能載氣44.臨床最常見(jiàn)的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為_(kāi)_____A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動(dòng)脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱內(nèi)高壓C.20～30gD.60～120g46.某護(hù)士為一位急性下壁心肌梗死患者制訂護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是______。A.絕對(duì)臥床休息B.少食多餐，不宜過(guò)飽C.減少或停止探視D.避免不良刺激E.2小時(shí)翻身按摩一次47.月經(jīng)期是哪層子宮內(nèi)膜剝脫?______A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層48.肝硬化時(shí)，AST/ALI比值______。A.=1D.＞1E.2～349.用于行政管理的“命令(令)”，其發(fā)布權(quán)限屬于地方各級(jí)人民政府。A.單倍體B.單分體C.二分體D.四分體卷I參考答案一.綜合試題-考點(diǎn)版1.參考答案：B[解析]陽(yáng)痿腎陽(yáng)不足證采用命門(mén)、太溪作為配穴治療。2.參考答案：D[解析]該患者大面積燒傷后7小時(shí)，補(bǔ)液量為1000ml，之后出現(xiàn)休克，最可能是低血容量性休克。3.參考答案：CD[解析]血清脂肪酶在急性胰腺炎發(fā)病后48～72小時(shí)上升；血清淀粉酶在6～12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3～5天。出血壞死型胰腺炎時(shí)，紅細(xì)胞破壞釋放出血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用，變?yōu)檎F血紅素，與清蛋白結(jié)合成正鐵清蛋白，在起病72小時(shí)內(nèi)常為陽(yáng)性；出血壞死型胰腺炎時(shí)，血鈣濃度常明顯降低。4.參考答案：D[解析]根據(jù)抗引力或抗阻力的程度臨床通常將肌力分為6級(jí)。0級(jí)：完全癱瘓，肌肉無(wú)收縮。1級(jí)：肌肉可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。2級(jí)：肢體能在床面移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即無(wú)力抬起。3級(jí)：肢體能抵抗重力離開(kāi)床面，但不能抵抗阻力。4級(jí)：肢體能做抗阻力動(dòng)作，但未達(dá)到正常。5級(jí)：正常肌力。5.參考答案：C[解析]雙側(cè)瞳孔大小不等常見(jiàn)于腦外傷、腦腫瘤、腦疝及顱內(nèi)血腫等顱內(nèi)病變。巴比妥中毒、海洛因中毒及有機(jī)磷農(nóng)藥中毒伴瞳孔縮小；低血糖昏迷常伴有瞳孔散大。6.參考答案：B[解析]X線管內(nèi)高速電子的動(dòng)能取決于兩極間的管電壓的大小。7.參考答案：A8.參考答案：

對(duì)確切接觸毒物史的急性中毒患者，要分析癥狀和體征出現(xiàn)的時(shí)間順序是否符合某種毒物中毒表現(xiàn)規(guī)律，然后迅速進(jìn)行重點(diǎn)體格檢查，根據(jù)神志、呼吸、脈搏、血壓情況，緊急處理。病情允許時(shí)，認(rèn)真進(jìn)行系統(tǒng)檢查。[解析]海綿竇動(dòng)靜脈瘺的CT表現(xiàn)中，可在同一層面觀察到患側(cè)擴(kuò)大的海綿竇與曲張的眼上靜脈于動(dòng)脈期同時(shí)明顯強(qiáng)化。由于患側(cè)海綿竇內(nèi)壓持續(xù)升高，靜脈回流受阻，所以眼靜脈增強(qiáng)的時(shí)間密度曲線呈速升緩降形，延時(shí)靜脈期掃描仍可見(jiàn)其呈中度強(qiáng)化。海綿竇動(dòng)靜脈瘺若累及眼球及眼肌的間接征象，可造成眼球突出等改變。海綿竇動(dòng)靜脈瘺一般很少導(dǎo)致腦出血。10.參考答案：B[解析]對(duì)冠心病室壁瘤診斷最可靠的方法是左心室造影。11.參考答案：A[解析]免疫原性，是指能夠刺激機(jī)體形成特異抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力，既指抗原能刺激特定的免疫細(xì)胞，使免疫細(xì)胞活化、增殖、分化，最終產(chǎn)生免疫效應(yīng)物質(zhì)抗體和致敏淋巴細(xì)胞的特性，也指抗原刺激機(jī)體后，機(jī)體免疫系統(tǒng)能形成抗體或致敏T淋巴細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng)。大分子蛋白質(zhì)(分子質(zhì)量大于10000)可含有大量不同的抗原表位，是最強(qiáng)的免疫原，如異種血清蛋白、酶蛋白及細(xì)菌毒等；多糖是重要的天然抗原，純化多糖或糖蛋白、脂蛋白及糖脂蛋白等復(fù)合物中的糖分子部分都具有免疫原性。12.參考答案：AE[解析]局麻藥的不良反應(yīng)：(1)毒性反應(yīng)：中樞神經(jīng)中毒反應(yīng)，先興奮后抑制；心血管系統(tǒng)中毒反應(yīng)，中毒早期中樞神經(jīng)興奮時(shí)，脈搏增快，血壓升高，其后局麻藥阻滯交感神經(jīng)通路，使心率減慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)，血中局麻藥濃度繼續(xù)升高，則可引起心搏驟停。(2)過(guò)敏反應(yīng)。13.參考答案：B[解析]A項(xiàng)錯(cuò)誤。及時(shí)原則就是要求醫(yī)務(wù)人員力爭(zhēng)盡快地對(duì)疾病作出診斷，主動(dòng)迅速地治療，并認(rèn)真適時(shí)地對(duì)患者的要求和疾病變化做出反應(yīng)。

B項(xiàng)正確。準(zhǔn)確原則就是要求醫(yī)務(wù)人員積極充分地利用現(xiàn)實(shí)條件，嚴(yán)肅認(rèn)真地做出符合病情實(shí)際的判斷。

C項(xiàng)錯(cuò)誤。生命至上原則要求任何時(shí)候都要以患者的生命為最大出發(fā)點(diǎn)。

D項(xiàng)錯(cuò)誤。有效自主原則就是患者在診療過(guò)程中，有詢(xún)問(wèn)病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán)。

故本題選B。[解析]繼發(fā)性免疫缺陷由多種因素引起，如腫瘤化療藥物的使用，營(yíng)養(yǎng)不良等。15.參考答案：B[解析]傳染病學(xué)不僅僅是研究傳染病，還研究寄生蟲(chóng)病。[解析]嗎啡作用于中腦蓋前核阿片受體，可引起瞳孔縮小；作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體可鎮(zhèn)痛、引起欣快感；作用于延髓孤束核阿片受體，可鎮(zhèn)咳，引起呼吸抑制；作用于腦干極后區(qū)阿片受體，引起胃腸道反應(yīng)，產(chǎn)生惡心、嘔吐。17.參考答案：E18.參考答案：B[解析]給患者進(jìn)行穿衣脫衣時(shí)的原則是：先脫健側(cè)，先穿患側(cè)，故選C。19.參考答案：A[解析]濕為陰邪，濕性重濁、黏滯、趨下，易損傷陽(yáng)氣，阻滯氣機(jī)。外濕侵襲，阻滯經(jīng)氣，則頭身困重；舌苔黃膩為濕熱內(nèi)蘊(yùn)，腑氣不暢的表現(xiàn)。[解析]世界衛(wèi)生組織建議18歲以上，凡是有性生活的女性每年都應(yīng)該做婦女病普查。婦女病普查包括婦科專(zhuān)科體檢、乳房檢查及相關(guān)輔助檢查。婦科病普查以防止宮頸癌為重點(diǎn)。22.參考答案：ABCD[解析]艾滋病患者和無(wú)癥狀病毒攜帶者是艾滋病的傳染源，其主要經(jīng)性接觸、血液、母嬰傳播。感染HIV的孕婦可經(jīng)胎盤(pán)將病毒傳給胎兒，也可經(jīng)產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物、哺乳等傳給嬰兒。23.參考答案：ACD[解析]細(xì)胞原癌基因激活的方式很多，如插入突變、染色體重排、染色體DNA擴(kuò)增、點(diǎn)突變和缺失等，但不會(huì)出現(xiàn)大量凋亡蛋白，這種蛋白質(zhì)在細(xì)胞程序性死亡時(shí)才出現(xiàn)。24.參考答案：ABCD[解析]調(diào)查的方式一般可分為通信調(diào)查、采訪法、直接觀察法、填表法。25.參考答案：腹壁肌肉緊張

腹部壓痛

反跳痛26.參考答案：B[解析]氯霉素不良反應(yīng)有：骨髓抑制、灰嬰綜合征、胃腸道反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)等，其中最主要的為抑制骨髓造血功能。27.參考答案：B[解析]尿毒癥患者出現(xiàn)貧血主要是由腎臟固有細(xì)胞損傷，其分泌促紅細(xì)胞生成素減少所致。28.參考答案：AB[解析]哌替啶能與異丙嗪、氯丙嗪組成人工冬眠合劑，而嗎啡無(wú)此作用。嗎啡引起呼吸抑制，禁用于分娩鎮(zhèn)痛。哌替啶的作用弱一些，分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)在產(chǎn)婦臨產(chǎn)2～4小時(shí)之前使用。心源性哮喘、慢性鈍痛的鎮(zhèn)痛為兩者均有的治療作用。嗎啡具有鎮(zhèn)咳作用，而哌替啶沒(méi)有。29.參考答案：ABCE30.參考答案：B[解析]血小板中含量最豐富的蛋白質(zhì)是肌動(dòng)蛋白。31.參考答案：A[解析]遺忘綜合征是腦部器質(zhì)性病變導(dǎo)致的選擇性或局灶性認(rèn)知功能障礙，是以近事記憶障礙為主要特征或唯一臨床表現(xiàn)的綜合征?；颊邽閺浹a(bǔ)記憶障礙或遺忘的缺陷，常產(chǎn)生錯(cuò)構(gòu)或虛構(gòu)現(xiàn)象、時(shí)間定向力障礙，意識(shí)清晰，其他認(rèn)知功能保持完好。32.參考答案：C[解析]胸部高分辨率CT檢查對(duì)確診支氣管擴(kuò)張癥最有意義。33.參考答案：A34.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌的輔助檢查：(1)甲胎蛋白(AFP)測(cè)定：對(duì)診斷肝細(xì)胞癌有相對(duì)的專(zhuān)一性。(2)B超：首選的檢查方法，先進(jìn)的B超機(jī)已能檢出直徑為1～2cm的小肝癌。(3)CT或磁共振成像：診斷價(jià)值與B型超聲相仿，但費(fèi)用昂貴。(4)選擇性腹腔動(dòng)脈或肝動(dòng)脈造影檢查：能查出直徑1cm附于血管的腫瘤，對(duì)小肝癌的定位診斷最有價(jià)值。35.參考答案：ABCDE[解析]①自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失常，血管舒縮障礙：如直立位低血壓時(shí)腦供血障礙可引起暈厥，體質(zhì)差者多見(jiàn)。②心源性腦缺血：這種原因的暈厥最嚴(yán)重，多見(jiàn)于嚴(yán)重的快速或慢速心律失常、心臟停搏。③腦血管疾?。哼@種情況多為突然發(fā)生的腦干供血不足所致，因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)缺血而不能維持正常的意識(shí)狀態(tài)，應(yīng)稱(chēng)為短暫性腦(后循環(huán))缺血發(fā)作。④其他：暈厥也可見(jiàn)于低血糖、重度貧血及過(guò)度換氣者。36.參考答案：A37.參考答案：A38.參考答案：D[解析]當(dāng)需要比較兩組數(shù)據(jù)離散程度大小的時(shí)候，如果兩組數(shù)據(jù)的測(cè)量尺度相差太大，或者數(shù)據(jù)量綱的不同，直接使用標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)進(jìn)行比較不合適，此時(shí)就應(yīng)當(dāng)消除測(cè)量尺度和量綱的影響，選用變異系數(shù)。它是原始數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差與原始數(shù)據(jù)平均數(shù)的比。39.參考答案：A[解析]腎內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，是腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂出入部位，稱(chēng)為腎門(mén)。腎位于脊柱兩側(cè)，腹膜后間隙內(nèi)，屬腹膜外位器官。腎的高度，左腎在第11胸椎體下緣至第2～3腰椎間盤(pán)之間；右腎則在第12胸椎體上緣至第3腰椎體上緣之間。兩腎上端相距較近，距正中線平均3.8cm；下端相距較遠(yuǎn)，距正中線平均7.2cm。左右兩側(cè)的第12肋分別斜過(guò)左腎后面中部和右腎后面上部。腎門(mén)約在第1腰椎體平面，相當(dāng)于第9肋軟骨前端高度，在正中線外側(cè)約5cm。40.參考答案：B[解析]正常人胸腔內(nèi)有3～15ml液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。41.參考答案：C[解析]成人骨頭共有206塊，分為頭顱骨、軀干骨、上肢骨、下肢骨四個(gè)部分。人體最長(zhǎng)的骨頭是股骨，即大腿骨，它通常占人體高度的27%左右，耳朵里的鐙骨是人體內(nèi)最小的骨頭，它只有0.25～0.43cm長(zhǎng)，成年人骨的重量約為體重的1/5。[解析]鼓