產(chǎn)科病區(qū)護(hù)理管理研究

Word第第頁(yè)產(chǎn)科病區(qū)護(hù)理管理研究1資料與方法

1.1一般資料我院為一家縣市級(jí)三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院，產(chǎn)科一病區(qū)設(shè)置床位45張，實(shí)際開放60張；開放產(chǎn)床10張，每年收治孕產(chǎn)婦住院人次約為4530例。目前共有護(hù)理人員15名，年齡22～52歲，平均年齡〔32.7±4.9〕歲；護(hù)齡2～28年，平均護(hù)齡〔11.6±3.7〕年；婦產(chǎn)科護(hù)齡1～19年，平均護(hù)齡〔7.1±3.2〕年；文化程度：本科4名，大專8名，中專學(xué)歷3名；職稱副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師3名，護(hù)師8名，護(hù)士3名。

1.2護(hù)理方法

建立產(chǎn)科護(hù)理管理組，由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)管理組的組織領(lǐng)導(dǎo)工作；成員為3名具有較強(qiáng)的護(hù)理操作技能、責(zé)任心和溝通協(xié)調(diào)力量的、中級(jí)以上職稱的護(hù)理人員，負(fù)責(zé)管理組的方案制定、詳細(xì)實(shí)施和監(jiān)督管理。

1.2.1完善制度。管理小組對(duì)產(chǎn)科病區(qū)護(hù)理工作的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)研，分析存在的缺乏之處，提出整改看法。根據(jù)醫(yī)院管理年的詳細(xì)要求，制定符合本院產(chǎn)科病區(qū)護(hù)理實(shí)際狀況的護(hù)理管理方案，主要是產(chǎn)科護(hù)理的平安防范管理、護(hù)理人員技術(shù)操作規(guī)程、人員崗位職責(zé)制度、人性化護(hù)理服務(wù)措施、定期檢查整改制度和績(jī)效考核管理方案等。醫(yī)院賜予人力和物力方面的支持，盡量滿意人員崗位充分；各職能科室和后勤部門供應(yīng)有效的保障措施，為產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)供應(yīng)關(guān)心。

1.2.2人員培訓(xùn)。根據(jù)護(hù)理部的統(tǒng)一部署，組織病區(qū)全體護(hù)理人員參與各項(xiàng)培訓(xùn)，特殊是三基培訓(xùn)、產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)、各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范和搶救應(yīng)急處理流程的學(xué)習(xí)，要求護(hù)理人員做到豐富專業(yè)學(xué)問(wèn)、較強(qiáng)的崗位職責(zé)和嫻熟的操作技能，不斷提高護(hù)理人員的技術(shù)服務(wù)水平。注意護(hù)理平安教育工作，加強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和自我愛護(hù)的觀念，防范和削減護(hù)理過(guò)失的發(fā)生[2]。轉(zhuǎn)變護(hù)理人員以往被動(dòng)服務(wù)的陳舊觀念，轉(zhuǎn)變思想熟悉，加強(qiáng)主及性優(yōu)質(zhì)護(hù)理意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為，提升服務(wù)質(zhì)量，打造產(chǎn)科的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，提高患者對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作的滿足度。

1.2.3分級(jí)管理。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)整個(gè)病區(qū)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理工作，依據(jù)產(chǎn)科護(hù)理人員的職稱、工作年限和工作力量，以及病區(qū)床位的配置狀況，進(jìn)行分層分級(jí)管理，分成責(zé)任組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士；共分成3個(gè)責(zé)任小組，每個(gè)層次護(hù)士承當(dāng)相應(yīng)的職責(zé)。由管理組成員任組長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)數(shù)名責(zé)任護(hù)士和助理護(hù)士，負(fù)責(zé)日常管理工作，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)；護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)各小組的護(hù)理綜合考評(píng)得分，對(duì)各小組進(jìn)步行績(jī)效考核。各責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本小組孕產(chǎn)婦的治療、病情觀看、生活指導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理和健康宣教護(hù)理工作等融為一體，落實(shí)整體護(hù)理制度，為所負(fù)責(zé)的孕產(chǎn)婦供應(yīng)全程、平安、人性化、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。

1.2.4落實(shí)措施。各責(zé)任小組實(shí)行責(zé)任包干制，明確各級(jí)各類人員的崗位職責(zé)，各班次護(hù)理人員各負(fù)其職，互不干擾和重疊，以便提高工作效率。在遇到緊急搶救和應(yīng)急處理的時(shí)候，依據(jù)預(yù)先制定的搶救流程，服務(wù)從統(tǒng)一調(diào)度，相互協(xié)作和支持。責(zé)任護(hù)士對(duì)本組的患者全面負(fù)責(zé)，完成患者全部的治療和護(hù)理工作，對(duì)患者的特別用藥和治療，以及自然分娩、母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)褥期保健等相關(guān)學(xué)問(wèn)，做好健康教育工作；助理護(hù)士負(fù)責(zé)接待和評(píng)估新入院孕產(chǎn)婦，介紹病區(qū)的環(huán)境、規(guī)章制度、床位醫(yī)生，對(duì)患者進(jìn)行一般的健康宣教和生活指導(dǎo)，負(fù)責(zé)本組患者的巡察和健康宣教工作，患者出院時(shí)幫助辦理出院手續(xù)，做好出院的指導(dǎo)工作，為患者供應(yīng)無(wú)縫隙的、溫馨的、延長(zhǎng)性護(hù)理服務(wù)。

1.2.5催促整改。責(zé)任組長(zhǎng)每天督檢查本組各班次的工作狀況，對(duì)發(fā)覺(jué)的護(hù)理問(wèn)題和平安隱患，準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效的針對(duì)性防范措施。每天召集本組的護(hù)理人員對(duì)本組的各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)和分析，對(duì)做得較好的護(hù)士和服務(wù)進(jìn)行表?yè)P(yáng)和鼓舞，充分調(diào)動(dòng)其工作主動(dòng)性；同時(shí)虛心聽取和接受護(hù)士的良好建議和看法，提高本組的護(hù)理質(zhì)量。若發(fā)覺(jué)較大的護(hù)理問(wèn)題和隱患，應(yīng)馬上向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)，確保產(chǎn)科的護(hù)理平安。護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)病區(qū)的護(hù)理工作進(jìn)行督查，進(jìn)行護(hù)理三基考核，查找日常工作存在的問(wèn)題和缺乏，使用產(chǎn)科病區(qū)自行設(shè)計(jì)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)表和患者滿足度調(diào)查表，了解病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量水平，進(jìn)行階段性的總結(jié)，并作出適當(dāng)?shù)?修訂。將檢查評(píng)比的結(jié)果跟績(jī)效工資和晉升晉級(jí)掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)〔n〕、百分?jǐn)?shù)〔%〕表示，采納x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“x±s”表示，采納t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

將產(chǎn)科病區(qū)2023年度開展護(hù)理管理前和2023年度開展護(hù)理管理活動(dòng)后的各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)進(jìn)行比較，在三基考核評(píng)分、護(hù)理平安隱患率、過(guò)失事故率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和患者滿足度評(píng)分等方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P＜0.05〕。

3商量

產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室，稍有不慎即可導(dǎo)致護(hù)理糾紛，甚至引發(fā)醫(yī)療事故是醫(yī)院整體質(zhì)量管理的重點(diǎn)[3]。為了協(xié)作醫(yī)院管理年的要求，提高產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量，從2023年度開頭，我院產(chǎn)科病區(qū)開展了以優(yōu)質(zhì)護(hù)理為主要內(nèi)容和目標(biāo)的護(hù)理管理活動(dòng)。我們建立健全產(chǎn)科護(hù)理管理的各項(xiàng)制度，完善考核方案和獎(jiǎng)懲措施，明確各級(jí)各類人員的崗位職責(zé)；加強(qiáng)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)和操作技術(shù)水平，強(qiáng)化法律意識(shí)和自我愛護(hù)觀念，加強(qiáng)自身文化修養(yǎng)，提高產(chǎn)科護(hù)理整體素養(yǎng)；轉(zhuǎn)變護(hù)理人員傳統(tǒng)陳舊的服務(wù)理念，熟悉到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵和目標(biāo)，加強(qiáng)主動(dòng)性服務(wù)意識(shí)；實(shí)行分級(jí)管理和責(zé)任包干制，分工明確、團(tuán)結(jié)協(xié)作，不斷提高工作效率；加強(qiáng)產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，提高護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)科急危重癥和緊急狀況的應(yīng)急處理力量，切實(shí)提高整體護(hù)理水平；對(duì)產(chǎn)科護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行定期檢查和評(píng)比，查找和發(fā)覺(jué)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題和平安隱患，準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效防范措施，將產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)降到最低，削減和