第二節(jié)反射中樞活動(dòng)的一般規(guī)律

一、反射和反射中樞(Reflex&Reflexarc)1．Reflex的概念：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境變化所作出的有適應(yīng)意義的、規(guī)律性的應(yīng)答反應(yīng)。本文檔共39頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分2．Reflex的分類：1)非條件反射(Unconditionedreflex)①概念：生來就有的反射。包括防御反射、食物反射、性反射等。

本文檔共39頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分②特點(diǎn)：Ⅰ.生來就有，數(shù)量有限；Ⅱ.反射弧固定；Ⅲ.無需大腦皮層參與，通過皮層下中樞即可完成。③意義：使人和動(dòng)物能夠初步適應(yīng)環(huán)境，對(duì)個(gè)體生存和種系生存有重要意義。本文檔共39頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分2)條件反射(Conditionedreflex)概念:通過后天學(xué)習(xí)和訓(xùn)練而形成的反射。是反射的高級(jí)形式。特點(diǎn):Ⅰ.在非條件反射基礎(chǔ)上經(jīng)訓(xùn)練建立起來的反射活動(dòng)，數(shù)量無限；Ⅱ.反射弧易變，可以建立，也能消退；Ⅲ.形成條件反射必須有大腦皮層參與。本文檔共39頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分意義：使人和動(dòng)物擴(kuò)大了機(jī)體的適應(yīng)范圍，有更大的預(yù)見性和靈活性，更精確和完善地適應(yīng)復(fù)雜變化的環(huán)境。本文檔共39頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分3．反射弧:1)反射弧的概念：反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)和基本單位。2)反射弧的組成：本文檔共39頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分反射過程：

適宜刺激感受器傳入神經(jīng)反射中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器內(nèi)分泌腺效應(yīng)器激素本文檔共39頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分①反射的完成有賴于反射弧的完整，反射弧的任一環(huán)節(jié)中斷，反射便不能完成。②簡(jiǎn)單反射中樞范圍狹窄，如膝跳反射中樞在脊髓腰段；角膜反射中樞在腦橋；③復(fù)雜反射中樞范圍廣泛，如調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的中樞分布在延髓、腦橋、下丘腦，以及大腦皮層等部位內(nèi)。本文檔共39頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分3)反射弧的中樞調(diào)控：①在整體情況下，感覺沖動(dòng)進(jìn)入脊髓或腦干后，除了在同一水平與傳出神經(jīng)發(fā)生聯(lián)系并發(fā)出傳出沖動(dòng)外，還有上行沖動(dòng)傳導(dǎo)到高級(jí)中樞，經(jīng)過高級(jí)中樞的整合，再發(fā)出下行沖動(dòng)來調(diào)整反射的傳出沖動(dòng)。本文檔共39頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分②在反射活動(dòng)中，傳出神經(jīng)除直接作用于效應(yīng)器外，也作用于內(nèi)分泌腺，使其分泌激素，再間接作用于效應(yīng)器。這成為神經(jīng)調(diào)節(jié)的延伸部分。③反射活動(dòng)實(shí)際是一個(gè)閉合回路構(gòu)成的反饋?zhàn)詣?dòng)控制系統(tǒng)。本文檔共39頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分4、反射的臨床應(yīng)用

反射檢查是神經(jīng)病學(xué)診斷的重要手段，檢查所獲得的體征可為疾病的診斷(如病變部位的定位、損害平面的確定等)提供重要的臨床依據(jù)。本文檔共39頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分如：1)瞳孔(直接和間接互感)對(duì)光反射

(Pupillarylightreflex)：中樞在中腦,反射涉及視神經(jīng)(傳入神經(jīng))、動(dòng)眼神經(jīng)(傳出神經(jīng))。臨床上把其變化作為判斷中樞病變部位、麻醉深度和病情危重程度的指標(biāo)。本文檔共39頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分巴賓斯基征(Babinskisign):本文檔共39頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分二中二、中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式：1.輻散(Divergence)：本文檔共39頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分輻散的意義：一個(gè)神經(jīng)元的興奮可引起許多神經(jīng)元的同時(shí)興奮或抑制，從而擴(kuò)大了反應(yīng)的空間范圍。本文檔共39頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分2．聚合(Convergence)：意義：可使許多神經(jīng)元的興奮或抑制在同一神經(jīng)元發(fā)生總和。本文檔共39頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分3．中間神經(jīng)元鏈鎖狀(Chain)聯(lián)系:

意義：興奮沖動(dòng)通過鏈鎖狀聯(lián)系，在空間上擴(kuò)大了反應(yīng)范圍。本文檔共39頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分4．中間神經(jīng)元環(huán)狀(Loop)聯(lián)系:意義：環(huán)狀聯(lián)系是構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)反饋調(diào)節(jié)回路的基礎(chǔ)。本文檔共39頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分1)當(dāng)興奮沖動(dòng)通過環(huán)狀聯(lián)系時(shí)，如果環(huán)路中的各神經(jīng)元生理效應(yīng)一致，則傳出反應(yīng)效應(yīng)被加強(qiáng)和延續(xù)，產(chǎn)生后放(Afterdischarge)現(xiàn)象；后放，就是即使原先的刺激已停止，但傳出反應(yīng)仍進(jìn)行一段時(shí)間。這是一種正反饋。本文檔共39頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分2)當(dāng)興奮沖動(dòng)通過環(huán)狀聯(lián)系時(shí)，如果環(huán)路中的各神經(jīng)元生理效應(yīng)不一致，即某些中間神經(jīng)元為抑制性神經(jīng)元，則傳出反應(yīng)效應(yīng)被及時(shí)終止。本文檔共39頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分三、中樞興奮

（一）突觸傳遞過程

processofsynaptictransmission本文檔共39頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

1、突觸前過程：神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)突觸前神經(jīng)元軸突末梢→突觸前膜去極化→電壓門控Ca2+通道開放→膜外Ca2+內(nèi)流入前膜→軸漿內(nèi)[Ca2+]升高→①降低軸漿粘度；②消除前膜內(nèi)側(cè)負(fù)電荷→促進(jìn)囊泡向前膜移動(dòng)、接觸、融合、破裂→以出胞作用形式將神經(jīng)遞質(zhì)釋放入間隙。（囊泡膜可再循環(huán)利用）本文檔共39頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

2．間隙過程：神經(jīng)遞質(zhì)通過間隙并擴(kuò)散到后膜。本文檔共39頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分3．突觸后過程：神經(jīng)遞質(zhì)→作用于后膜上特異性受體或化學(xué)門控離子通道→后膜對(duì)某些離子通透性改變→帶電離子發(fā)生跨膜流動(dòng)→后膜發(fā)生去極化或超極化→產(chǎn)生突觸后電位Postsynapticpotential。本文檔共39頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

突觸前軸突末梢的AP突觸小泡中遞質(zhì)釋放遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合通道開放突觸后膜離子突觸后電位Ca2+內(nèi)流：降低軸漿粘度和消除突觸前膜內(nèi)的負(fù)電位本文檔共39頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

附：在突觸傳遞過程中，突觸前末梢去極化是誘發(fā)遞質(zhì)釋放的關(guān)鍵因素；Ca2+是前膜興奮和遞質(zhì)釋放過程的耦聯(lián)因子；囊泡膜的再循環(huán)利用是突觸傳遞持久進(jìn)行的必要條件。本文檔共39頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分(二)興奮性突觸后電位Excitatorypostsynapticpotential,EPSP

⑴興奮性突觸后電位的記錄本文檔共39頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元RP=-70mV，電刺激傳入纖維后，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)生去極化，產(chǎn)生EPSP。

隨刺激強(qiáng)度增加，EPSP發(fā)生總和而逐漸增大,當(dāng)EPSP總和達(dá)到閾電位-52mV時(shí)，就在軸突始段出現(xiàn)電流密度較大的外向電流，從而爆發(fā)可擴(kuò)布性的AP。本文檔共39頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

⑵EPSP產(chǎn)生機(jī)制：本文檔共39頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

⑴單向傳遞：突觸前N元→突觸后N元。⑵中樞延擱：需時(shí)0.3～0.5ms/個(gè)突觸。⑶總和:時(shí)間總和和空間總和。⑷興奮節(jié)律的改變:在同一反射弧中的突觸前N元與突觸后N元上記錄的放電頻率不同。主要原因與中間神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系和突觸后N元常接受多個(gè)突觸的信息，最后整合所致。⑹易疲勞性：⑸對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性：

對(duì)缺氧、PCO2↑、藥物敏感(如pH↑→N元興奮性↑;咖啡因→遞質(zhì)釋放↑)。與遞質(zhì)的耗竭有關(guān)。（三）反射中樞興奮傳布的特征本文檔共39頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

1．抑制性突觸后電位Inhibitorypostsynapticpotential,IPSP

四、中樞抑制

（一）突觸后抑制本文檔共39頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分

⑵IPSP產(chǎn)生機(jī)制：突觸前神經(jīng)元(抑制性中間神經(jīng)元)

末梢釋放抑制性遞質(zhì)作用于突觸后

膜，后膜①Cl-通道開放，Cl-內(nèi)流，

膜發(fā)生超極化；②對(duì)K+的通透性增

加、K+外流增加，以及Na+或Ca2+

通道關(guān)閉，膜發(fā)生超極化。本文檔共39頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分2.突觸后抑制⑴機(jī)制：⑵分類：①側(cè)支性抑制:②回返性抑制:特征：超級(jí)化抑制

興奮沖動(dòng)抑制性中間N元釋放抑制性性遞質(zhì)突觸后N元產(chǎn)生IPSP突觸后N元發(fā)生抑制↓↓↓↓特點(diǎn)：由抑制性中間神經(jīng)元活動(dòng)引起；突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP；本文檔共39頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分興奮沖動(dòng)傳入側(cè)支興奮抑制性中間N元抑制性中間N元釋放抑制性遞質(zhì)抑制另一N元突觸后膜產(chǎn)生IPSP①傳入側(cè)支性抑制:

意義:調(diào)控其它N元，以便活動(dòng)協(xié)調(diào)同步。興奮一N元突觸后膜產(chǎn)生EPSP本文檔共39頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分②回返性抑制:意義：使發(fā)出興奮的神經(jīng)元的活動(dòng)及時(shí)終止；使同一中樞內(nèi)許多神經(jīng)元之間的活動(dòng)步調(diào)一致。N元興奮沖動(dòng)沿軸突傳出側(cè)支興奮抑制性中間N元抑制性中間N元釋放抑制性遞質(zhì)原興奮的N元抑制突觸后膜產(chǎn)生IPSP興奮效應(yīng)細(xì)胞突觸后膜產(chǎn)生EPSP本文檔共39頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分（二）.突觸前抑制實(shí)驗(yàn)A：刺激軸突1時(shí)，胞3產(chǎn)生

10mV的EPSP；實(shí)驗(yàn)B：先刺激軸突2，再刺激軸突1時(shí)，胞3產(chǎn)生5mV

的EPSP。

⑴結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):軸2-軸1-胞3串聯(lián)突觸。⑵概念：

通過改變突觸前膜(軸1)電位使突觸后N元興奮性降低的抑制稱為突觸前抑制。本文檔共39頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期三\12點(diǎn)4分(3)機(jī)制：先刺激軸2軸2興奮釋放遞質(zhì)(GABA)軸1部分去極化(Cl-電導(dǎo)↑)在此基礎(chǔ)上再刺激軸1軸1產(chǎn)生AP幅度↓軸1Ca2