第3章錯(cuò)頜畸形的臨床表現(xiàn)及分類

錯(cuò)畸形的臨床表現(xiàn)一、個(gè)別牙錯(cuò)位二、牙弓形態(tài)及牙齒排列異常三、、頜、面關(guān)系異常本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分個(gè)別牙錯(cuò)位本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分牙弓形態(tài)及牙齒排列異常3.牙弓不對(duì)稱1.牙弓狹窄2.牙弓寬大本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分

、頜、面關(guān)系異常1.前牙反2.前牙反，近中錯(cuò)，下頜前突3.前牙深覆蓋，遠(yuǎn)中錯(cuò)，上頜前突4.上下牙弓前突，雙頜前突本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分5.一側(cè)反，顏面不對(duì)稱6.前牙深覆，面下1/3高度不足7.前牙開(kāi)，面下1/3高度增大本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分前牙反本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分前牙反下頜前突本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分前牙深覆蓋，遠(yuǎn)中錯(cuò)，上頜前突本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分上下牙弓前突，雙頜前突本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分前牙深覆，面下1/3高度不足本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分前牙開(kāi)，面下1/3高度增大本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Angle分類法1899年由美國(guó)人Angle提出，是目前應(yīng)用最廣泛的一種分類方法。本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分一、分類依據(jù)Angle認(rèn)為，上頜骨固定于頭顱上，位置恒定，上頜第一恒磨牙生長(zhǎng)在上頜骨上，穩(wěn)定而不易錯(cuò)位。因此，以上頜第一恒磨牙為基準(zhǔn)，根據(jù)上下第一恒磨牙咬關(guān)系，將錯(cuò)畸形分為三類。本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分二、內(nèi)容本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分安氏Ⅰ類錯(cuò)（ClassI）上下頜骨及牙弓的近、遠(yuǎn)中關(guān)系正常，上下第一恒磨牙為中性關(guān)系，又稱作中性錯(cuò)。本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分中性錯(cuò)（neutroclusion）本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分安氏Ⅱ類錯(cuò)（ClassII）下牙弓及下頜處于遠(yuǎn)中位置，上下第一恒磨牙為遠(yuǎn)中關(guān)系又稱作遠(yuǎn)中錯(cuò)。根據(jù)上切牙唇舌向傾斜的情況再分為2個(gè)分類：本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ類1分類（ClassII,Division1）本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ類2分類（ClassII,Division2）本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分安氏Ⅲ類錯(cuò)（ClassIII）下牙弓及下頜處于近中位置，上下第一恒磨牙為近中關(guān)系本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分近中錯(cuò)（mesioclusion）本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分三、書(shū)寫(xiě)以羅馬數(shù)字表示類別，阿拉伯?dāng)?shù)字表示分類，S表示亞類。例如：安氏I，安氏II1，安氏II2，安氏II1S，安氏II2S，安氏III，安氏IIIS。本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分四、評(píng)價(jià)本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分毛燮均分類法毛燮均教授通過(guò)多年對(duì)人類咀嚼器官進(jìn)化過(guò)程的研究，結(jié)人體咀嚼器官為立體結(jié)構(gòu)的觀點(diǎn),以錯(cuò)畸形的機(jī)制、癥狀、矯治三者結(jié)為基礎(chǔ)，于1959年提出毛氏錯(cuò)分類法，1978年又進(jìn)一步加以完善。本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分一、內(nèi)容第Ⅰ類：牙量骨量不調(diào)第Ⅱ類：長(zhǎng)度不調(diào)第Ⅲ類：寬度不調(diào)第Ⅳ類：高度不調(diào)第Ⅴ類：個(gè)別牙錯(cuò)位第Ⅵ類：特殊類型本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅰ1Ⅰ2

機(jī)制牙量大于骨量牙量小于骨量癥狀牙列擁擠牙間隙減小牙量增加牙量矯治增加骨量減小骨量?jī)烧呒嬗脙烧呒嬗帽疚臋n共47頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅰ1Ⅰ2本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ

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機(jī)制上頜或上牙弓長(zhǎng)度較小或下頜下牙弓長(zhǎng)度較大或兩者兼之癥狀后牙為近中錯(cuò)，前牙為對(duì)或反。頦部可前突。矯治矯正頜間關(guān)系推下牙弓向后，或牽上牙弓向前，或兩者并用。本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ1本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ

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機(jī)制上頜或上牙弓長(zhǎng)度較大或下頜下牙弓長(zhǎng)度較小或兩者兼之癥狀后牙為遠(yuǎn)中錯(cuò)，前牙為深覆蓋。頦部可后縮。矯治矯正頜間關(guān)系推上牙弓向后，或牽下牙弓向前，或兩者并用。本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ2本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ

3

機(jī)制上頜或上牙弓前部長(zhǎng)度較小或下頜下牙弓前部長(zhǎng)度較大或兩者兼之癥狀后牙為中性，前牙反矯治矯正前牙反本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ3本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ

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機(jī)制上頜或上牙弓前部長(zhǎng)度較大或下頜下牙弓前部長(zhǎng)度較小或兩者兼之癥狀后牙為中性，前牙深覆蓋矯治矯正前牙深覆蓋本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ4本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ

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機(jī)制上下頜或上下牙弓長(zhǎng)度過(guò)大癥狀雙頜或雙牙弓前突矯治減徑或減數(shù)，以減少上下牙弓突度，或推上下牙弓向后本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第36頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅱ5本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第37頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅲ

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機(jī)制上頜或上牙弓寬度較大或下頜下牙弓寬度較小或兩者兼之癥狀上牙弓寬于下牙弓后牙深覆蓋或正鎖矯治縮小上牙弓寬度或擴(kuò)大下牙弓寬度或兩者并用本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第38頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅲ1本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第39頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅲ

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機(jī)制上頜或上牙弓寬度較小或下頜下牙弓寬度較大或兩者兼之癥狀上牙弓窄于下牙弓后牙對(duì)、反或反鎖矯治擴(kuò)大上牙弓寬度或縮小下牙弓寬度或兩者并用本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第40頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅲ2本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第41頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅲ

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機(jī)制上下頜或上下牙弓寬度過(guò)小癥狀上下牙弓狹窄矯治擴(kuò)大上下牙弓寬度或采用肌能訓(xùn)練矯治法、并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及咀嚼功能以促進(jìn)頜骨及牙弓的發(fā)育

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1機(jī)制前牙牙槽高度過(guò)高或后牙牙槽高度過(guò)低或兩者兼之癥狀前牙深覆、可表現(xiàn)面下1/3過(guò)低矯治壓低前牙或升高后牙并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)或兩者并用本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第43頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅳ1本文檔共47頁(yè)；當(dāng)前第44頁(yè)；編輯于星期三\8點(diǎn)20分Ⅳ

2機(jī)制前牙牙槽高度過(guò)低或后牙牙槽高度過(guò)高或兩者兼之癥狀前牙開(kāi)、可表現(xiàn)面下1/3過(guò)高矯治升高前牙或壓低后牙或兩者并用