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2023年壓力性損傷試題

N0-N2壓力性損傷好發(fā)部位骶尾部(正確答案)腹部足底髖關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)壓之不變白紅斑,皮膚完整,屬于()期1(正確答案)234部分皮膚缺失伴真皮層暴露屬于()期12(正確答案)34Braden評分16分屬于()輕度危險(正確答案)中度危險高危極高危壓力性損傷形成的主要原因()全身營養(yǎng)不良理化刺激年老體弱局部長期受壓(正確答案)4期壓力性損傷已經(jīng)侵犯皮膚到()真皮層表皮層皮下脂肪層肌肉(正確答案)壓力性損傷的相關(guān)資料,由原科室保存()年325(正確答案)1需要上報不良事件的壓力性損傷()院外帶入院內(nèi)發(fā)生(正確答案)高危極高?;颊叱霈F(xiàn)空氣栓塞時,應采取何種體位()左側(cè)臥位(正確答案)右側(cè)臥位端坐位平臥位全層皮膚和組織缺失,屬于()期42不可分期(正確答案)深部組織損傷下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施,哪項是正確的()出現(xiàn)反應,立即停止輸液b通知醫(yī)生及時處理(正確答案)寒顫者給予保溫處理(正確答案)及時應用抗過敏藥物(正確答案)通知醫(yī)生及時處理(正確答案)動脈采血并發(fā)癥包括()皮下血腫(正確答案)動脈痙攣(正確答案)血栓形成(正確答案)假性動脈瘤形成(正確答案)動脈采血時,右手持血氣針在兩指之間()刺入或與動脈走向呈()度刺入動脈.90(正確答案)45(正確答案)4030發(fā)生壓力性損傷的高危人群包括()肥胖者(正確答案)老年人(正確答案)大小便失禁者(正確答案)高度水腫(正確答案)壓力性損傷風險評估頻次()入院時(正確答案)轉(zhuǎn)入時(正確答案)病情變化時(正確答案)手術(shù)(正確答案)患者發(fā)生壓力性損傷危險的潛在因素()摩擦力和剪切力(正確答案)活動能力(正確答案)全身營養(yǎng)狀況(正確答案)移動能力(正確答案)在壓瘡分期中,皮膚完整的是()深部組織損傷(正確答案)不可分期1期(正確答案)2期在壓瘡分期中,可能存在潛行和竇道的是()不可分期深部組織損傷3期(正確答案)4期(正確答案)壓力性損傷管理方面,科室應設立的登記本有()壓力性損傷預報表(正確答案)翻身記錄卡(正確答案)壓力性損傷報告表(正確答案)護理交班報告(正確答案)壓力性損傷報告表需描述的內(nèi)容有()部位(正確答案)大小(正確答案)深淺(正確答案)分期(正確答案)穿刺點周圍皮膚蒼白、毛孔增大,皮下腫大、邊界清楚是皮下血腫臨床表現(xiàn)之一()[判斷題]對(正確答案)錯Braden評分中,高危評分是10-12分.()[判斷題]對(正確答案)錯皮下注射進針角度是30度-40度。()[判斷題]對(正確答案)錯皮下注射抗凝劑時,每次注射輪換注射部位,連續(xù)注射點之間間隔2cm.()[判斷題]對(正確答案)錯壓瘡預防的關(guān)鍵在于消除誘因。[判斷題]對錯(正確答案)我院在壓瘡管理中實行3級監(jiān)控管理。[判斷題]對(正確答案)錯當床頭抬高50-60度會發(fā)生剪切力。[判斷題]對(正確答案)錯預防壓瘡的最佳角度是30度。[判斷題]對(正確答案

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