2023年上海市市北醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.下列哪項(xiàng)癥狀表示肺炎鏈球菌肺炎患者病情嚴(yán)重?______A.癥狀、體征比較明顯B.白細(xì)胞明顯增多，中性粒細(xì)胞比例增高C.白細(xì)胞總數(shù)不高甚至降低，但中性粒細(xì)胞比例增高，核左移D.痰涂片或培養(yǎng)見肺炎鏈球菌E.X線檢查見大片均勻、致密陰影2.牙面窩溝5種分類中占比例最高的是______。B.U型D.IK型E.其他類型3.①新興城市也有雜亂的居民大院，但那不是嚴(yán)格意義上的大雜院

②居住者不是高官顯貴，便是富商大賈

③大雜院是城市的“特產(chǎn)”

④大雜院的城市得有一把年紀(jì)

⑤大雜院是什么時(shí)候出現(xiàn)的，沒看過有關(guān)的考證，猜想大約在晚清之后

⑥晚清之前這些院子就都存在了，但那時(shí)不叫大雜院，叫府第或大宅門C.⑤⑥②③①④D.⑤③④②⑥①A.細(xì)胞因子B.炎性介質(zhì)D.全身炎性反應(yīng)5.男性，20歲，2天前曾與劇烈腹瀉米泔樣病人共進(jìn)餐。1天前突然劇烈腹瀉，嘔吐，清水樣，無腹痛，體溫36.8℃，脫水外觀，腓腸肌痙攣性痛，化驗(yàn)血液濃縮，便常規(guī)：少量黏液和白細(xì)胞，最可能的診斷是______A.霍亂C.菌痢D.病毒性胃腸炎E.以上都不是A.絕密B.機(jī)密C.秘密7.輸血時(shí)，兩袋血之間應(yīng)輸入少量______。A.氯化鈣溶液B.生理鹽水D.5%葡萄糖溶液8.人類的染色體是由DNA即

鏈構(gòu)成的，基因就是在DNA鏈上的特定的一個(gè)片段。由于親代的染色體通過生殖過程傳遞到子代，這就產(chǎn)生了遺傳。A.脫氧核糖核酸B.氨基酸D.核糖核酸9.觀念的東西就是移入人的頭腦中改造過的物質(zhì)的東西。10.抗惡性腫瘤藥的不良反應(yīng)包括

。A.消化道反應(yīng)B.抑制骨髓造血功能D.抑制免疫功能E.脫發(fā)A

B

C

D

E

11.關(guān)于腎性水腫的敘述，正確的是______。A.輕度水腫需無鹽飲食B.需采用半坐臥位C.為防止水腫部位滲出過多，宜選用彈力棉織衣物D.使用呋塞米時(shí)需預(yù)防低血鉀12.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為______。A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.呼吸深而快D.尿液呈堿性13.前臂孟氏骨折表現(xiàn)是______A.尺骨近1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位B.尺骨中1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位C.尺骨遠(yuǎn)1/3骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位D.橈骨骨折伴肘關(guān)節(jié)橈骨脫位14.有關(guān)護(hù)士姿態(tài)正確的敘述是______A.行走時(shí)應(yīng)抬頭挺胸、以胸帶步B.持治療盤時(shí)，應(yīng)雙手托盤、上臂貼近軀干C.行走時(shí)應(yīng)注意左右巡視，以便發(fā)現(xiàn)問題D.坐位時(shí)，上身挺直靠于椅背，雙腿并攏E.講話時(shí)可輔助一些手勢，但不要過于夸張A

B

C

D

E

15.心血虛證癥見心悸怔忡，心煩，失眠多夢，形體消瘦，口燥咽干，五心煩熱，潮熱，盜汗，顴紅，舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。16.只要是感冒都可以服用銀翹解毒沖劑(銀翹花)。17.前牙固定義齒修復(fù)時(shí)正常缺牙區(qū)的齦端最好采用______。B.鞍式C.改良鞍式E.改良蓋嵴式18.石膏固定和傷口較大的患者翻身后患處放于適當(dāng)位置，防止受壓。19.關(guān)于乳牙齲病的特點(diǎn)，說法錯(cuò)誤的是______。A.患齲率高B.齲蝕發(fā)展速度慢C.發(fā)病早20.正常成人尿液的比重為______。A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.025～1.030D.1.030～1.03521.牙酸蝕癥是指在有細(xì)菌參與的情況下，接觸牙面的酸或其螯合物的化學(xué)侵蝕作用而引起的一種慢性的病理性的牙體硬組織喪失。22.補(bǔ)體不具備的作用是______A.溶菌和細(xì)胞毒作用C.調(diào)理和免疫黏附作用D.炎癥介質(zhì)作用E.溶解某些病毒23.竇房結(jié)位于______。A.右心耳B.左心耳D.右心房與上腔靜脈連接處E.左心房與肺靜脈連接處24.機(jī)體內(nèi)______分泌過多時(shí)，患者可出現(xiàn)“水牛背”和“圓月臉”等現(xiàn)象。A.胰高血糖素B.鹽皮質(zhì)激素C.糖皮質(zhì)激素D.胰島素25.下列是假小葉的特征性病變的是

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有二個(gè)以上D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變性或壞死E.小葉內(nèi)出現(xiàn)匯管區(qū)A

B

C

D

E

26.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過______天。A.1B.3C.5D.227.神經(jīng)系統(tǒng)可分為中樞部和周圍部兩部分。28.嬰兒時(shí)期腰椎穿刺的椎間隙是______B.腰1～2椎間隙C.腰2～3椎間隙D.腰3～4椎間隙A.半軸位影像B.正位影像D.側(cè)位影像E.切線位影像30.某男性電鍍工，在工作過程中，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈和乏力等癥狀，并伴惡心和嘔吐，被診斷為輕度氰化氫中毒，應(yīng)采用的特效治療方法是______。A.及時(shí)吸氧，盡早使用高壓氧B.及時(shí)霧化吸入2%碳酸氫鈉C.及時(shí)使用亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉D.早期、足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素31.熒光免疫測定根據(jù)抗原抗體反應(yīng)后是否需要進(jìn)行固相分離可分為(

)A.均相熒光免疫測定C.固相熒光免疫測定D.液相熒光免疫測定A

B

C

D

32.預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生應(yīng)做到______。A.戒煙B.少食脂肪C.飯后劇烈運(yùn)動(dòng)E.避免精神緊張33.齲病最為好發(fā)的部位是______。B.頰面C.咬合面D.舌面34.下列藥物中，除了具有燥濕健脾作用外，又可明目，用于治療夜盲證的藥物是______。A.菊花B.厚樸C.蒼術(shù)D.決明子A.成人下肢骨折縮短不超過1cmB.成人骨折成角移位不超過10°，兒童不超過15°C.成人骨折分離移位不超過2.5cmD.兒童下肢骨折縮短移位不超過2cm36.治療流腦的首選藥是

。B.TMPC.SDD.SMZE.CNBA.右肺上葉B.右肺中葉C.右肺下葉D.左肺舌葉E.左肺下葉A

B

C

D

E

38.貓和老鼠有著天然的關(guān)系：老鼠會(huì)“裝死”，貓則會(huì)“假眠”。由此可見，矛盾雙方______。C.相互排斥、相互分離D.相統(tǒng)一而存在，相斗爭而發(fā)展39.某患者服用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺后出現(xiàn)尿液NaCl、水、碳酸氫根離子排出增多，以及代謝性酸中毒。分析該患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因是______。B.腎小管氫離子鈉離子交換減弱C.近球小管鉀離子的重吸收增加D.腎小球?yàn)V過率降低40.有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是______A.琥珀酸脫氫酶B.己糖激酶C.膽堿酯酶D.檸檬酸合成酶41.便秘的治療，氣虛者宜用______湯；而血虛者，宜用______丸治療。42.下列哪項(xiàng)最符合結(jié)核性腹膜炎粘連型的臨床表現(xiàn)

A.大量腹水B.腹痛腹瀉C.稽留高熱D.毒血癥嚴(yán)重E.腹部柔韌或腹塊43.CT檢查技術(shù)，表示病變密度大小的是______。A.照片測試密度C.照片阻光率D.CT值E.亮度值44.致命性創(chuàng)傷死亡率高，致命性創(chuàng)傷是指______。A.創(chuàng)傷后大出血C.開放性氣胸D.腹腔感染A

B

C

D

A.《藥品生產(chǎn)合格證》、《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》B.《藥品經(jīng)營合格證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》D.《藥品商標(biāo)注冊證》、《藥品生產(chǎn)批件》、《營業(yè)執(zhí)照》E.《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》46.下列何者誘發(fā)惡性高熱的幾率最小

A.氟烷B.琥珀膽堿C.恩氟烷47.下列哪一種維生素缺乏，會(huì)出“夜盲癥”?______A.維生素AC.維生素CD.維生素DA.螺旋骨折49.關(guān)于神經(jīng)的營養(yǎng)性作用，以下敘述正確的有______

A．借助神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)揮作用

B．釋放神經(jīng)生長因子促進(jìn)所支配組織的代謝與功能

C．神經(jīng)元通過其末梢釋放某些物質(zhì)持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)

D．運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元喪失功能時(shí)，其支配的肌肉發(fā)生萎縮A

B

C

D

E

50.能夠早期反映腎臟功能改變的指標(biāo)有______。A.血清尿素C.內(nèi)生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A

B

C

D

一.綜合試題-考點(diǎn)版2.參考答案：A[解析]由第①中“也”可知④①連接在一起，故選A項(xiàng)。4.參考答案：C[解析]機(jī)體受到嚴(yán)重的損害因子侵襲，發(fā)生劇烈的防御性反應(yīng)，一方面可起穩(wěn)定自身的作用，另一方面又可起損害自身的作用，后一方面是指體液中出現(xiàn)大量細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)及其他病理性產(chǎn)物，對細(xì)胞組織起各種損害作用，可導(dǎo)致器官功能障礙，啟動(dòng)MODS。各種急性病癥有共同的病理生理變化，即組織缺血-再灌注過程和(或)全身性炎癥反應(yīng)。5.參考答案：A6.參考答案：ABC[解析]密級，即公文的秘密等級。公文中韻密級分為絕密、機(jī)密、秘密三個(gè)等級。故本題答案選ABC。7.參考答案：B8.參考答案：A[解析]DNA又稱脫氧核糖核酸，是染色體的主要化學(xué)成分，同時(shí)也是組成基因的材料。有時(shí)被稱為“遺傳微粒”。DNA分子的功能是貯存決定物種性狀的幾乎所有蛋白質(zhì)和RNA分子的全部遺傳信息；編碼和設(shè)計(jì)生物有機(jī)體在一定的時(shí)空中有序地轉(zhuǎn)錄基因和表達(dá)蛋白完成定向發(fā)育的所有程序；初步確定了生物獨(dú)有的性狀和個(gè)性以及和環(huán)境相互作用時(shí)所有的應(yīng)激反應(yīng)。9.參考答案：A11.參考答案：D[解析]呋塞米是排鉀利尿劑，尿量增多時(shí)需注意低血鉀。12.參考答案：C[解析]輕度代謝性酸中毒可無明顯癥狀。重癥患者可有疲乏、眩暈、嗜睡，感覺遲鈍或煩躁。最突出的表現(xiàn)是呼吸變得深而快，呼吸頻率有時(shí)可高達(dá)每分鐘40～50次，呼出氣帶有酮味?；颊呙骖a潮紅，心率加快，血壓常偏低，可出現(xiàn)腱反射減弱或消失、神志不清或昏迷。13.參考答案：A[解析]尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位稱孟氏骨折。孟氏骨折多發(fā)生于青壯年及小兒，直接或間接暴力皆可引起。14.參考答案：ABE15.參考答案：B[解析]心血虛證癥見心悸怔忡，失眠多夢，健忘，眩暈，面色淡白或萎黃，唇舌色淡，脈細(xì)弱。心悸怔忡，心煩，失眠多夢，形體消瘦，口燥咽干，五心煩熱，潮熱，盜汗，顴紅，舌紅少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)見于心陰虛證。16.參考答案：B[解析]銀翹解毒沖劑疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，癥見發(fā)熱頭痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。17.參考答案：E[解析]前牙固定義齒修復(fù)時(shí)正常缺牙區(qū)的齦端最好采用改良蓋嵴式。改良蓋嵴式又稱牙槽嵴頂型橋體或改良偏側(cè)型橋體，將唇頰側(cè)的接觸區(qū)擴(kuò)大至齦嵴頂，即舌隆突延長與牙槽嵴頂接觸。前牙固定義齒修復(fù)時(shí)選用此形式既可以體現(xiàn)美觀又可以滿足組織清潔的要求。18.參考答案：A19.參考答案：B20.參考答案：B[解析]成人在正常情況下，尿比重波動(dòng)范圍在1.015～1.025之間，若尿比重經(jīng)常固定小于1.010左右，提示嚴(yán)重腎功能障礙。21.參考答案：B[解析]牙酸蝕癥指在無細(xì)菌參與的情況下，接觸牙面的酸或其螯合物的化學(xué)侵蝕作用而引起的一種慢性的、病理性的牙體硬組織喪失。22.參考答案：B[解析]竇房結(jié)是心的正常起搏位點(diǎn)，位于上腔靜脈和右心房交界處，界溝上1/3的心外膜深面。竇房結(jié)呈長梭形(或半月形)，其長軸與界溝大致平行，結(jié)的中央有竇房結(jié)動(dòng)脈穿過。24.參考答案：C25.參考答案：ABCE[解析]肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個(gè)以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變性或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。26.參考答案：D[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第17條的規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。故本題答案選D。27.參考答案：A[解析]神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞部和周圍部，在結(jié)構(gòu)和功能上二者是一個(gè)整體。中樞部包括位于顱腔內(nèi)的腦和位于椎管內(nèi)的脊髓，也稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng)。周圍部是指遍布全身各處與腦相連的腦神經(jīng)和與脊髓相連的脊神經(jīng)，又稱為周圍神經(jīng)系統(tǒng)。28.參考答案：E[解析]嬰兒的脊髓隨年齡而增長、加長，脊髓下端在胎兒時(shí)位于第2腰椎下緣，4歲時(shí)上移到第1腰椎，所以在給嬰兒做腰椎穿刺時(shí)最好選擇腰4～5椎間隙，不容易傷到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎間隙。29.參考答案：A[解析]手(指、掌)骨常規(guī)攝取標(biāo)準(zhǔn)后前位。標(biāo)準(zhǔn)片顯示單手或雙手的掌下正位像。2～5掌、指骨顯示為正位像。拇指掌、指骨呈斜位像。腕部舟骨呈半軸位像。豌豆骨與三角骨重疊。鉤骨的鉤突與體部重疊。30.參考答案：C[解析]急性氰化物中毒的病情發(fā)展迅速，故氰化氫中毒的搶救應(yīng)分秒必爭，強(qiáng)調(diào)就地組織搶救，應(yīng)用解毒劑。氰化物中毒的特效治療方法是亞硝酸鹽一硫代硫酸鈉法。31.參考答案：AB32.參考答案：D[解析]過量飲酒和暴飲暴食易誘發(fā)急性胰腺炎。33.參考答案：C35.參考答案：C[解析](1)骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。(2)縮短移位在成人下肢骨折不超過1cm；兒童若無骨骺損傷，下肢縮短在2cm以內(nèi)，在生長發(fā)育過程中可自行矯正。(3)成角移位：下肢骨折輕微地向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，日后可在骨痂改造期內(nèi)自行矯正。向側(cè)方成角移位，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直，日后不能矯正，必須完全復(fù)位。否則關(guān)節(jié)內(nèi)、外側(cè)負(fù)重不平衡，易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，對功能影響不大；前臂雙骨折則要求對位、對線均好，否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。(4)長骨干橫形骨折，骨折端對位至少達(dá)1/3左右，干骺端骨折至少應(yīng)對位3/4左右。磺胺藥透過血腦屏障，在腦脊液內(nèi)濃度較高，且目前耐藥菌比例不很高，在我國仍為治療流腦的首選藥；在國外，青霉素為治療流腦的首選藥物。37.參考答案：BCE[解析]本題考查矛盾雙方的對立統(tǒng)一的關(guān)系。事物自身包含的既對立又統(tǒng)一的關(guān)系叫做矛盾。簡言之，矛盾就是對立統(tǒng)一。所謂對立，是指矛盾雙方相互排斥、互相斗爭。所謂統(tǒng)一，是指矛盾雙方在一定條件下相互依存，一方的存在以另一方的存在為前提，雙方共處于一個(gè)統(tǒng)一體中，矛盾著的雙方，依據(jù)一定的條件，各向自己相反的方向轉(zhuǎn)化。在本題中，老鼠和貓是一對矛盾關(guān)系，老鼠通過裝死躲避貓的捕食，貓則通過假眠讓老鼠放松警惕，從而捕食老鼠，二者都是為了自身的生存。本題答案為D。39.參考答案：B[解析]碳酸酐酶具有將體內(nèi)的CO2和水催化合成碳酸的作用，碳酸解離出的氫離子在腎小管與鈉離子交換而促進(jìn)鈉離子的重吸收。當(dāng)碳酸酐酶的作用被抑制后，勢必影響尿液的pH和離子成分，由此導(dǎo)致Na+濃度增加，機(jī)體維持滲透壓，也增加了排尿量。40.參考答案：C[解析]有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥與膽堿酯酶的活性中心上的絲氨酸羥基結(jié)合而使酶失活，其抑制作用為不可逆抑制。其他幾個(gè)酶都不能和有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥結(jié)合。41.參考答案：黃芪尊生潤腸42.參考答案