缺氧的類型及影響缺氧耐受性的因素試驗的討論問題1_第1頁
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文檔簡介

4/5缺氧的類型及影響缺氧耐受性的因素試驗的討論問題小組成員:請給出本實驗的五個關(guān)鍵詞缺氧

氯丙嗪

總耗氧率

CO

亞硝酸鹽

美蘭

存活時間2、請指出臨床上常用的血氧指標(biāo)及其意義①血氧分壓PO2:又稱血氧張力,血液中物理溶解的氧越多,血氧分壓越高。動脈血氧分壓取決于吸入氣體的氧分壓和外呼吸的功能狀態(tài),正常約為100mmHg;靜脈血氧分壓反映內(nèi)呼吸狀態(tài),正常約為40mmHg。②血氧容量CO2max:100ml血液中的血紅蛋白完全氧合后的最大帶氧量,取決于血液中血紅蛋白的量及其與氧結(jié)合的能力。③血氧含量CO2:100ml血液中實際含有的氧量,包括物理溶解的和與Hb結(jié)合的氧量。正常動脈血氧含量約為19ml/dl,靜脈血氧含量為14ml/dl,動靜脈血氧含量差約為5ml/dl(反映組織從單位容積血液內(nèi)攝取氧的多少)。④血氧飽和度SO2:Hb結(jié)合氧的百分數(shù),約等于血氧含量/血氧容量。正常動脈血氧飽和度為95%~98%,靜脈血氧飽和度為70%~75%。⑤氧解離曲線:PO2與SO2之間的關(guān)系曲線,S型。血氧飽和度變小,氧解離曲線右移。⑥P50:血氧飽和度為50%時的血氧分壓,反映Hb與氧的親和力。3、影響機體缺氧耐受性的因素有哪些?年齡、身體機能和代謝狀態(tài)、營養(yǎng)、鍛煉等都是影響機體缺氧耐受性的因素??偟膩碚f就是耗氧過大(供氧不足)及用氧障礙兩點。4、請簡要歸納缺氧時機體功能代謝的變化。急性缺氧由于機體來不及代償而較易發(fā)生功能代謝障礙,慢性缺氧時通常既有代償性反應(yīng)又有損傷性反應(yīng)。呼吸系統(tǒng)主要是代償性肺通氣量增加;循環(huán)系統(tǒng)主要是心排出量增加、血流重新分布、肺血管收縮和毛細血管增生;血液系統(tǒng)主要是紅細胞增多、向組織釋氧能力增強;神經(jīng)系統(tǒng)會出現(xiàn)意識模糊甚至喪失;細胞、組織主要是對氧的攝取和利用能力增強5、缺氧可以分為哪幾種類型?血液性缺氧、低張性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧。6、低張性缺氧的原因與發(fā)病機制是什么?血氧變化有何特點?原因:吸入氣氧分壓過低、外呼吸功能障礙、靜脈血分流。發(fā)病機制:動脈血氧分壓和血氧含量過低,血液中脫氧血紅蛋白濃度增高,出現(xiàn)發(fā)紺癥狀。動脈血氧分壓、血氧含量及氧飽和度均降低。7、血液性缺氧的原因與發(fā)病機制是什么?血氧變化有何特點?舉例?原因:血紅蛋白含量減少或性質(zhì)改變發(fā)病機制:血紅蛋白數(shù)量減少,血氧容量和血氧含量降低,毛細血管床中的平均血氧分壓較低,血氧不易時放入組織。血氧含量和血氧容量降低,血氧飽和度正常,動靜脈血氧含量差減小。8、循環(huán)性缺氧的原因與發(fā)病機制是什么?血氧變化有何特點?原因:全身性或局部性血液循環(huán)障礙發(fā)病機制:組織血流量減少引起組織供氧不足。動靜脈血氧含量差增大。9、組織性缺氧的原因與發(fā)病機制是什么?血氧變化有何特點?原因:線粒體結(jié)構(gòu)和功能障礙發(fā)病機制:線粒體結(jié)構(gòu)和功能障礙導(dǎo)致ATP生成減少,攜氧、供氧能力下降。動靜脈血氧含量差減小。10、臨床上常見的失血性休克,心力衰竭屬于哪種類型的缺氧?均屬于循環(huán)性缺氧,為缺血性缺氧。11、實驗分組是動物實驗設(shè)計的一個重要部分,本實驗應(yīng)該如何對實驗動物進行分組?根據(jù)不同的研究目的,分別設(shè)置實驗組和對照組。對小鼠編號標(biāo)記可以使用化學(xué)藥品涂染法。①、研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能狀況、體溫對缺氧耐受性的影響時,取性別相同、體重相近的小鼠20只隨機分成生理鹽水組、氯丙嗪加冰浴組,每組10只小鼠。②、研究CO中毒(血液性缺氧)皮膚黏膜顏色變化時,取性別相同、體重相近的小鼠20只隨機分成CO組、對照組,每組10只小鼠。③、研究亞硝酸鈉中毒(血液性缺氧)皮膚黏膜顏色變化時,取性別相同、體重相近的小鼠20只隨機分成亞硝酸鈉加生理鹽水組、亞硝酸鈉加亞甲藍組,每組10只小鼠。12、實驗動物的分組原則是什么?①、隨機分配。使每只動物都有同等機會被分配到各個實驗組與對照組中去,以避免各組之間的差別,影響實驗結(jié)果。②、建立對照組13、本實驗最少有效樣本數(shù)據(jù)數(shù)?1014、每組安排多少實驗動物才能滿足統(tǒng)計學(xué)分析的要求?數(shù)據(jù)是計量資料,統(tǒng)計方法為t檢驗,每組安排至少10只小鼠。15、如何用目視法測小鼠的呼吸頻率?該法有何缺陷?觀察小鼠呼吸時腹部的起伏。觀察時容易受到小鼠活動的影響,且正常小鼠的呼吸頻率163(84~230)次/分,計數(shù)時容易弄錯。16、如何改進小鼠呼吸頻率的測定方法?如圖,使用內(nèi)徑細長的移液管,觀察液面的升降,一次升降即小鼠的一次呼吸。32.本實驗的觀察指標(biāo)有哪些?①小鼠的活動情況,耳、尾、口唇的顏色②小鼠的總耗氧量③呼吸頻率(次/10s)、深度④皮膚、肝、肺、血液顏色⑤存活時間33.本實驗的結(jié)果數(shù)據(jù)采用哪些統(tǒng)計描述指標(biāo)?小鼠存活時間及耗氧率以±S表示。(均數(shù)和方差)34本實驗的結(jié)果數(shù)據(jù)的顯著性檢驗采用哪種統(tǒng)計方法?小鼠存活時間及耗氧率用student’st-test方法,小鼠存活率用百分率表示,統(tǒng)計學(xué)分析采用Chi-squaretest(卡方檢驗)。35.為什么不直接比較實驗組和對照組的耗氧量來比較對缺氧的耐受性?缺氧耐受性的觀測指標(biāo)是小鼠在缺氧情況下的死亡時間,缺氧耐受性好的死亡時間延長,密閉的空間內(nèi),耗氧量無法體現(xiàn)死亡時間,且受到小鼠體量的影響,用耗氧率來描述缺氧耐受性才是恰當(dāng)?shù)摹?6為何不能只憑實驗組和對照組的存活時間和耗氧率的均數(shù)差異來得出缺氧耐受性改變的結(jié)論?應(yīng)該作何統(tǒng)計處理?實驗是完全隨機化設(shè)計,僅憑均數(shù)差異不能排除抽樣誤差。應(yīng)該對實驗結(jié)果進行t檢驗。37.如果讓你來設(shè)計“影響缺氧耐受性因素”的實驗研究,你會如何設(shè)計?影響缺氧耐受性因素有很多,如年齡、機體的代謝、功能狀況以及鍛煉適應(yīng)等。選擇某一因素,進行完全隨機設(shè)計。例如,研究年齡對缺氧耐受性的影響時,取性別相同,體重,年齡相近的年輕小鼠10只為一組,另取性別相同,體重,年齡相近的年老小鼠10只為一組。將2組鼠分別放入100ml的廣口瓶內(nèi),按圖1連接測耗氧裝置。從密閉測耗氧裝置開始計時至鼠死亡,記錄小鼠存活時間,用測耗氧裝置測定總耗氧量(A)。根據(jù)總耗氧量A(ml),存活時間T(min),鼠體量W(g)三項指標(biāo),求出總耗氧率R(ml/g/min):R(ml/g/min)=A(ml)÷W(g)÷T(min)列各項指標(biāo)的原始數(shù)據(jù)表并進行統(tǒng)計處理,數(shù)據(jù)以`x±S表示,對實驗組和對照組的T、R作t檢驗。38.如果讓你來設(shè)計“缺氧模型”,你會如何設(shè)計?低張性缺氧:動物置于密閉容器

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