手足口病防治知識(shí)講座

讓您的孩子遠(yuǎn)離手足口病本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分

南安洪瀨中心衛(wèi)生院

柯心瑜

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本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分★什么是手足口??？手足口病——是由腸道病毒引起的傳染病，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡手足口病好發(fā)于學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分手足口病一般表現(xiàn)感染手足口病后，多以發(fā)熱起病，在患者手、足、口腔、臀部出現(xiàn)皮疹或皰疹，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。

本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分手足口病臨床表現(xiàn)

典型病例潛伏期一般2-7天，沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)病人突然起病。約半數(shù)病人于發(fā)病前1-2天或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱，多數(shù)在38℃左右，持續(xù)2-3天，少數(shù)病人3-4天以上。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)合并癥幾乎都有發(fā)熱，且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。部分患者初期有輕度上感癥狀，如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等等。由于口腔黏膜潰瘍疼痛，患兒有流涎拒食。口腔黏膜疹出現(xiàn)比較早，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長(zhǎng)徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等。手足遠(yuǎn)端部位的斑丘疹和皰疹一般無(wú)疼痛和癢感，愈后不留痕跡。在同一患者手、足、口病損不一定全部出現(xiàn)。本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分手足口病臨床表現(xiàn)

不典型、散發(fā)型病例出疹只表現(xiàn)在患者身體某一個(gè)部位上，斑丘疹或皰疹稀疏且不典型，往往很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別，須進(jìn)行病原學(xué)和血清檢查。本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分出現(xiàn)以下癥狀可能將轉(zhuǎn)為重癥神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、嘔吐、精神差、易激惹、嗜睡、肢體無(wú)力、共濟(jì)失調(diào)、肌陣攣、抽搐或急性弛緩性麻痹等。心肺衰竭：在原發(fā)病的基礎(chǔ)上，病人突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺、面色蒼白、出冷汗、心率快、嘔吐咖啡樣物、吐泡沫樣痰、出現(xiàn)肺部啰音、一過(guò)性高血壓繼之低血壓、高血糖、頻繁的肌陣攣、抽動(dòng)和意識(shí)障礙加重等本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分★手足口病皮疹本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分★手足口病皮疹的“三個(gè)四”四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位。四不像：不像蚊蟲(chóng)咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分★手足口病可怕嗎

手足口病只是一種輕度的傳染病手足口病可防、可治、不可怕本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分★科學(xué)家長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn)造成患兒死因的是：延誤了時(shí)機(jī)

死亡兒童無(wú)一例外，都是在高燒2至4天后才被送入醫(yī)院，一般入院不足24小時(shí)就會(huì)死去。解剖尸體發(fā)現(xiàn)，EV71病毒已經(jīng)侵入患兒的大腦，這時(shí)候，再高明的醫(yī)生也已無(wú)回天之力。造成患兒死亡的主要原因是家長(zhǎng)對(duì)這種疾病不了解，延誤了寶貴的治療時(shí)間。而這樣的情況也同樣發(fā)生在其他國(guó)家和地區(qū)。本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分本病至今尚無(wú)特異性治療方法，但也無(wú)需過(guò)分擔(dān)心，如無(wú)合并癥，預(yù)后一般良好，多在一周左右痊愈。極少數(shù)病人可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎。曾經(jīng)感染手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病?！锸肿憧诓≈委熤R(shí)本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分目前很多地區(qū)均發(fā)現(xiàn)該病，由于迄今對(duì)手足口病尚無(wú)特殊疫苗，所以日常的預(yù)防工作特別重要。

本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分★手足口病預(yù)防切斷傳染源切斷傳播途經(jīng)保護(hù)易感人群

本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分手足口病可防可控可治本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分★15字防病口訣洗凈手、喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分孩子應(yīng)多多洗手，勤用流動(dòng)水洗手，不僅飯前便后洗手，每次進(jìn)食前都要洗手。首屆世界洗手日2008年10月15日本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分正確洗手法用水濕手打肥皂搓手掌擦手背本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分正確洗手法擦指縫轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)大拇指抓抓手心擦擦手腕本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分正確洗手法用自來(lái)水沖凈沖干凈手后雙手捧水用捧的水沖洗水龍頭用干凈衛(wèi)生的干毛巾擦干手本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分●家長(zhǎng)不要成為傳染源想讓孩子遠(yuǎn)離手足口病，千萬(wàn)不要忽視切斷成人的感染源。建議家長(zhǎng)回到家里后能換上干凈的家居服，并用消毒液清洗雙手，然后再和幼兒接觸。切記，成人被病毒感染后，由于抵抗力比較強(qiáng)，或因曾經(jīng)感染過(guò)而獲得了免疫力，因此不會(huì)發(fā)病。但在接觸孩子的過(guò)程中，卻能把病毒傳播到孩子身上。尤其是在給孩子喂食的過(guò)程中，更容易把病毒傳染給孩子。本文檔共28頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期二\2點(diǎn)2分手足口病處理流程輕癥病例以門(mén)診對(duì)癥治療為主

重癥病例應(yīng)收住院，重點(diǎn)救治危重癥應(yīng)轉(zhuǎn)三