2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-疼痛學(xué)(中級(jí))代碼：358考試歷年真題精華集選附答案

2023年主治醫(yī)師(中級(jí))-疼痛學(xué)(中級(jí))［代碼：358］考試歷年真題精華集選附答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共40題)1.關(guān)于加巴噴丁，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、結(jié)構(gòu)上屬于GABA衍生物，可轉(zhuǎn)化為GABA發(fā)揮作用B、主要用于難治性局限性癲癇發(fā)作C、是神經(jīng)病理性疼痛的一線用藥D、與抗病毒藥合用可減少急性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的危險(xiǎn)E、神經(jīng)系統(tǒng)和心血管副作用相對較少較輕2.腰叢位于()。A、腰大肌內(nèi)側(cè)B、腰大肌前方C、腰大肌外側(cè)D、橫突的后方E、腰大肌后方3.A.中央前回B.中央后回C.枕葉皮層D.顳葉皮層E.島葉皮層體表感覺代表區(qū)主要位于()。4.心臟的動(dòng)脈的描述正確的是()。A、左、右冠狀動(dòng)脈主干均行于冠狀溝內(nèi)B、左、右冠狀動(dòng)脈分別起于主動(dòng)脈后竇和右竇C、冠狀動(dòng)脈為終動(dòng)脈D、一般右冠狀動(dòng)脈比左冠狀動(dòng)脈粗大E、冠狀動(dòng)脈和其同名靜脈共同走行于室間溝5.臨床上常用的非甾體抗炎藥，除外()。A、阿司匹林B、消炎痛C、消心痛D、布洛芬E、雙氯芬酸鈉6.下列關(guān)于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥（NSAIDs）的描述，錯(cuò)誤的是A、NSAIDs屬對癥治療不屬對因治療B、NSAIDs具有封頂效應(yīng)D、NSAIDs可以抑制腫瘤的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)移E、兩種或兩種以上NSAIDs聯(lián)用可增強(qiáng)藥效7.下列關(guān)于局麻藥的描述，哪項(xiàng)正確？()A、蛋白結(jié)合率越低，局麻藥的神經(jīng)阻滯作用越長B、局麻藥的麻醉效能與藥物的蛋白結(jié)合率有關(guān)C、局麻藥的顯效時(shí)間主要取決于該藥的解離常數(shù)D、局麻藥的脂溶性越高，神經(jīng)阻滯阱間越長E、麻醉效能與局麻藥物的脂溶性成反比關(guān)系8.下列關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位傳導(dǎo)的論述，錯(cuò)誤的是()。A、其原理一般用局部電流學(xué)說來解釋B、有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)C、無髓纖維比有髓纖維傳導(dǎo)的快D、膜外正電荷由靜息部位移向興奮部位E、膜內(nèi)正電荷由興奮部位移向靜息部位9.下列麻醉藥中，神經(jīng)阻滯作用維持時(shí)間最長的是A、普魯卡因B、利多卡因C、氯普魯卡因D、丁卡因E、羅哌卡因10.牽涉痛指的是()。A、肌肉和肌腱受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺C、傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器D、傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器E、內(nèi)臟和腹膜受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺11.下列哪項(xiàng)不是影響局部麻醉藥吸收的因素？()A、藥物劑量B、術(shù)前用藥C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用12.對坐骨神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是()。A、為全身最粗的神經(jīng)B、本干發(fā)支支配股后群肌C、多從梨狀肌下孔出骨盆D、經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行E、被臀大肌和臀中肌覆蓋13.頸動(dòng)脈鞘不包括A、頸總動(dòng)脈B、頸內(nèi)靜脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、副神經(jīng)E、迷走神經(jīng)14.交感源性疼痛的特點(diǎn)不包括()。A、疼痛程度劇烈，性質(zhì)多樣，可呈自發(fā)性B、對觸覺、痛覺的刺激異常敏感C、疼痛程度與損傷的程度有明顯相關(guān)性D、損傷部位周圍營養(yǎng)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、血管舒縮和排汗功能異常E、診斷性交感神經(jīng)阻滯實(shí)驗(yàn)多為陽性15.胸椎椎骨解剖特點(diǎn)描述正確是()。A、有肋凹和橫突肋凹B、棘突呈板狀并水平后伸C、橫突上有橫突孔D、上、下關(guān)節(jié)突呈矢狀位E、椎體橫斷面呈橢圓形16.下列對硬膜外間隙的描述不正確的是()。A、側(cè)方經(jīng)椎間孔與椎旁間隙相通B、硬膜外間隙是介于蛛網(wǎng)膜與椎管壁之間的潛在腔隙C、下至骶管裂孔D、上至枕骨大孔E、從椎弓板間或骶管裂孔可進(jìn)入硬膜外17.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素采用隔日療法，最佳給藥時(shí)間是()。A、下午6時(shí)B、上午8時(shí)C、下午3時(shí)D、中午12時(shí)E、晚上8時(shí)18.不穿過海綿竇的神經(jīng)是()。B、滑車神經(jīng)C、展神經(jīng)D、視神經(jīng)E、上頜神經(jīng)19.腓骨頸表面經(jīng)過的神經(jīng)是()。A、脛神經(jīng)B、腓總神經(jīng)C、腓深神經(jīng)D、腓淺神經(jīng)E、以上都不是20.下列關(guān)于芬太尼藥理特點(diǎn)的描述錯(cuò)誤的是()。A、芬太尼屬于人工合成的阿片受體完全激動(dòng)劑B、芬太尼作用效能比嗎啡強(qiáng)80～100倍C、芬太尼作用持續(xù)時(shí)間比嗎啡長D、芬太尼對血流動(dòng)力學(xué)基本無影響E、快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影響通氣21.第6頸椎前結(jié)節(jié)的前弓有()。A、頸總動(dòng)脈B、椎動(dòng)脈C、頸外動(dòng)脈D、頸內(nèi)靜脈E、副神經(jīng)22.關(guān)于肩胛上神經(jīng)及其阻滯，錯(cuò)誤的是A、起自臂叢鎖骨上部B、支配岡上肌、岡下肌C、在肩胛骨內(nèi)側(cè)深面注藥可將其阻滯E、與肩胛上血管伴行23.軀體傷害性感受器的構(gòu)成主要是下列哪項(xiàng)？()A、B類神經(jīng)纖維末梢B、Aα類神經(jīng)纖維末梢C、Aδ類神經(jīng)纖維末梢D、Aβ類神經(jīng)纖維末梢E、C類神經(jīng)纖維末梢24.有關(guān)三邊孔的描述，正確的是()。A、由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構(gòu)成B、由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成C、由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長頭組成D、由大圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成E、由小圓肌、肱三頭肌長頭和肩胛下肌組成A、旋后肌B、拇長展肌C、拇短展肌D、拇長伸肌E、示指伸肌26.腋動(dòng)脈第二段發(fā)出的動(dòng)脈有()。A、肩胛下動(dòng)脈B、胸上動(dòng)脈C、胸肩峰動(dòng)脈D、旋肱前動(dòng)脈E、旋肱后動(dòng)脈27.關(guān)節(jié)腔的描述錯(cuò)誤的是()。A、關(guān)節(jié)腔內(nèi)是負(fù)壓B、是滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)之一C、由關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)囊組成的密閉腔隙D、內(nèi)有豐富的滑液E、內(nèi)有少量的滑液28.通過肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()。A、股外側(cè)皮神經(jīng)B、股神經(jīng)C、髂肌D、腰大肌或肌腱E、以上都正確29.下列選項(xiàng)中，不屬于羥考酮的禁忌證的是A、呼吸抑制B、支氣管哮喘C、麻痹性腸梗阻D、嚴(yán)重肝、腎、肺功能損害E、甲狀腺功能亢進(jìn)30.下列是為疼痛患者實(shí)施止痛措施，錯(cuò)誤的是()。A、藥物與非藥物止痛方法聯(lián)合使用B、當(dāng)患者出現(xiàn)明顯疼痛時(shí)，護(hù)士才可采用止痛措施C、對中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛藥E、給藥后20～30分鐘，須評估和記錄鎮(zhèn)痛效果及不良反應(yīng)31.下列選項(xiàng)中，不屬于內(nèi)臟痛特點(diǎn)的是()。A、緩慢持久B、定位清楚C、對切割刺激不敏感E、多伴有惡心嘔吐等癥狀32.下列鎮(zhèn)痛藥物中，鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的是()。A、嗎啡B、芬太尼C、哌替啶D、羥考酮E、丁丙諾啡33.對坐骨神經(jīng)行程描述錯(cuò)誤的是()。A、是全身最粗大的神經(jīng)，起于腰叢B、多以單干形式出梨狀肌下孔C、在臀大肌深面，坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間，進(jìn)入股后區(qū)D、行于大收肌與股二頭肌長頭之間E、至腘窩上角分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)34.腦干對痛覺調(diào)制的主要結(jié)構(gòu)是()。A、上行激活系統(tǒng)B、下行抑制系統(tǒng)C、下行激活系統(tǒng)D、上行抑制系統(tǒng)35.關(guān)于肱二頭肌的描述正確的是()。A、全部起于喙突B、可使已旋前的前臂旋后C、使已屈的前臂旋前D、止于肱骨的前面E、止于尺骨粗隆36.以下關(guān)于斜方肌的說法正確的是()。A、主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突B、收縮時(shí)使肩胛骨外展C、兩側(cè)同時(shí)收縮，可使肩胛骨向脊柱靠攏D、止于肩胛骨的肩峰E、止于肩胛岡37.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()。A、大收肌B、恥骨肌D、閉孔內(nèi)肌E、股薄肌38.下列關(guān)于利多卡因的描述，不正確的是()。A、可以用于治療室性心律失常B、屬于酰胺類中效局麻藥C、肝臟代謝、腎臟排泄D、起效快、彌散廣、穿透力強(qiáng)E、毒性較普魯卡因弱39.A.多巴胺B.乙酰膽堿C.阿片肽D.谷氨酸E.P物質(zhì)中樞傳遞痛覺信息最主要的遞質(zhì)是()。40.A.使踝關(guān)節(jié)背伸、足內(nèi)翻B.使踝關(guān)節(jié)跖屈、足外翻C.使踝關(guān)節(jié)跖屈、足內(nèi)翻D.使膝關(guān)節(jié)屈曲、踝關(guān)節(jié)屈曲E.使髖關(guān)節(jié)屈曲、膝關(guān)節(jié)屈曲脛骨前肌()。第2卷一.綜合考核題庫(共40題)1.牽涉痛是指A、內(nèi)臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏B、傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器C、傷害性刺激作用于內(nèi)臟痛覺感受器E、內(nèi)臟和腹膜受牽拉時(shí)所產(chǎn)生的痛覺2.關(guān)于第1頸椎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A、又稱寰椎B、由前、后弓和側(cè)塊組成C、無椎體、棘突和關(guān)節(jié)突D、有椎動(dòng)脈和枕小神經(jīng)通過椎動(dòng)脈溝E、后弓上面近側(cè)塊外有椎動(dòng)脈溝3.組成臂叢神經(jīng)的脊神經(jīng)前支是()。A、C～C、TB、C～C、TC、C～C、TD、C～C、TE、C～C、T4.臨床上不把保泰松作為抗風(fēng)濕首選藥，是因?yàn)?)。A、保泰松抗風(fēng)濕作用較弱B、保泰松造價(jià)昂貴C、保泰松的蛋白結(jié)合率太低D、保泰松的不良反應(yīng)多且嚴(yán)重E、以上說法均不對5.下列關(guān)于氯諾昔康的描述，錯(cuò)誤的是A、屬于選擇性COX-2抑制劑B、可以穿透分布至膝關(guān)節(jié)滑液中C、多次重復(fù)用藥可以造成蓄積D、常見不良反應(yīng)主要為胃腸道刺激癥狀E、適用于各種急慢性中重度疼痛6.下列有關(guān)肘關(guān)節(jié)的描述哪項(xiàng)正確？()A、常見橈骨、尺骨向后脫位B、由肱尺關(guān)節(jié)和肱橈關(guān)節(jié)2個(gè)關(guān)節(jié)構(gòu)成C、關(guān)節(jié)囊的兩側(cè)壁薄而松弛D、關(guān)節(jié)囊前后壁厚而緊張E、脫位后常移向前上方7.心肌梗死時(shí)患者感到左肩背疼痛，此種疼痛屬于()。A、神經(jīng)官能癥B、精神性疼痛C、內(nèi)臟痛D、牽涉痛E、淺表疼8.A.股二頭肌B.股四頭肌C.縫匠肌D.闊筋膜張肌全身最大的闊肌是()。A、硬腦膜竇B、蛛網(wǎng)膜粒C、脈絡(luò)叢D、軟腦膜E、硬腦膜A、高血壓B、偏頭痛C、嗎啡成癮者的戒毒D、青光眼E、慢性腎病11.關(guān)于疼痛基本概念，下列哪項(xiàng)不正確？()A、疼痛是由于機(jī)體內(nèi)外較強(qiáng)刺激產(chǎn)生的一種癥狀B、疼痛是機(jī)體的主觀感覺和體征C、不能單純依靠疼痛出現(xiàn)與否來判斷機(jī)體有無傷害和疾病D、每個(gè)機(jī)體對疼痛的感受和反應(yīng)差異不大E、每個(gè)機(jī)體對疼痛的感受和反應(yīng)不同12.對豎脊肌的描述，正確的是()。A、為脊肌中最長的肌C、最上至第1頸椎D、位于胸腰段脊柱棘突的兩側(cè)E、在腰區(qū)該肌有聽診三角和腰上三角13.A.與相應(yīng)的椎骨平面相差1節(jié)B.與相應(yīng)的椎骨平面相差2節(jié)C.與相應(yīng)的椎骨平面相差3節(jié)D.胸椎10-12之間E.胸椎12到腰1之間下段胸髓位于()。14.下列哪種神經(jīng)支配小圓肌？()A、肌皮神經(jīng)B、腋神經(jīng)C、肩胛下神經(jīng)D、肩胛上神經(jīng)E、胸長神經(jīng)15.疼痛的藥物治療，下列哪一種不屬于麻醉性和非麻醉性鎮(zhèn)痛藥？()A、可待因B、地西泮C、嗎啡D、哌替啶E、芬太尼16.具有鎮(zhèn)痛作用，但不列為麻醉藥品的是()。A、嗎啡B、芬太尼C、噴他佐辛D、哌替啶E、二氫埃托啡17.關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶的描述錯(cuò)誤的是A、前交叉韌帶附著于脛骨髁間前窩B、前交叉韌帶止于股骨外側(cè)髁內(nèi)面的后部C、后交叉韌帶起于脛骨髁間后窩及外側(cè)半月板的后端D、后交叉韌帶止于股骨內(nèi)側(cè)髁外面的前份E、前交叉韌帶比后交叉韌帶短18.對寰樞關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()。A、包括寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)和寰樞正中關(guān)節(jié)B、寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較緊張C、寰樞外側(cè)關(guān)節(jié)位于齒突前后D、寰椎橫韌帶發(fā)出寰椎十字韌帶E、寰椎十字韌帶限制齒突后移，以避免壓迫脊髓A、小圓肌B、大圓肌C、背闊肌D、肩胛下肌E、肩胛骨20.股神經(jīng)的遠(yuǎn)端支是()。A、股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)B、腓腸感覺神經(jīng)C、隱神經(jīng)D、腓前感覺神經(jīng)E、股前感覺神經(jīng)21.骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊較堅(jiān)韌并有韌帶加固，其中最主要的韌帶是()。A、骶結(jié)節(jié)韌帶B、骶髂前韌帶C、骶髂后韌帶D、骶髂骨間韌帶E、骶棘韌帶22.足弓()。A、為一個(gè)橫弓B、是由距骨及韌帶組成C、為一個(gè)縱弓D、是由跖骨及韌帶組成E、是一個(gè)凸向上方的弓23.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不屬于腦干的結(jié)構(gòu)？()A、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、中腦D、腦橋E、邊緣系統(tǒng)24.關(guān)于臂叢阻滯途徑，錯(cuò)誤的是()。A、喙突下臂叢阻滯B、腋窩臂叢阻滯C、斜角肌間隙臂叢阻滯D、鎖骨上臂叢阻滯E、肩胛上臂叢阻滯25.關(guān)于加巴噴丁，下列選項(xiàng)不正確的是()。A、與抗病毒藥合用可減少急性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的危險(xiǎn)B、結(jié)構(gòu)上屬于GABA衍生物，可轉(zhuǎn)化為GABA發(fā)揮作用C、是神經(jīng)病理性疼痛的一線用藥D、主要用于難治性局限性癲癇發(fā)作E、神經(jīng)系統(tǒng)和心血管副作用相對較少較輕26.關(guān)于椎骨間連接的描述不正確的是()。A、棘上韌帶連接自第2頸椎至骶椎各棘突尖端B、椎體間借椎間盤及前、后縱韌帶連接C、突起間借棘上韌帶、棘間韌帶、椎間韌帶連接D、椎弓板借黃韌帶連接E、棘間韌帶在腰部最厚，在該處注射空氣或液體會(huì)遇到阻力27.關(guān)于膝關(guān)節(jié)描述錯(cuò)誤的是A、關(guān)節(jié)囊的前方為髕韌帶B、內(nèi)側(cè)有脛副韌帶C、外側(cè)有腓副韌帶D、后方有腘韌帶E、關(guān)節(jié)內(nèi)有前后交叉韌帶28.下列關(guān)于非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥胃腸道不良反應(yīng)的描述，不正確的是()。A、既往有潰瘍病史荇慎用NSAIDsB、NSAIDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保護(hù)作用D、NSAIDs經(jīng)直腸或靜脈用藥，可以完全避免胃腸道不良反應(yīng)E、H2受體拮抗可以防治NSAIDs造成的胃腸道黏膜損傷29.下列哪項(xiàng)是脊髓內(nèi)部信息交換的纖維通路？()A、薄束和楔束B、脊髓丘腦束C、脊髓小腦束D、皮質(zhì)脊髓束E、脊髓固有束30.糖皮質(zhì)激素禁忌證除外()。A、嚴(yán)重真菌感染B、嚴(yán)重精神疾病C、原發(fā)性高血壓D、胃潰瘍E、風(fēng)濕性瓣膜病31.下列神經(jīng)在橈骨中段骨折時(shí)，被損傷后可形成"垂腕"的是A、正中神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、尺神經(jīng)深支E、正中神經(jīng)返支32.對膝關(guān)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是()。A、半月板卣纖維軟骨構(gòu)成B、關(guān)節(jié)囊寬闊雨松弛C、有髕上囊與關(guān)節(jié)腔相通D、翼狀襞由滑膜和脂肪組織構(gòu)成E、主要作屈、伸運(yùn)動(dòng)，在半屈膝位時(shí)小腿還可作輕微的內(nèi)收和外展運(yùn)動(dòng)33.放射性疼痛不見于()。A、神經(jīng)根性頸椎病C、椎管狹窄D、脊柱骨折E、心因性疼痛34.下列引起局麻藥毒性反應(yīng)的原因中，錯(cuò)誤的是A、局麻藥過量B、局麻藥中未加用腎上腺素C、藥物誤注入血管E、患者一般情況差，對局麻藥的耐受力下降35.椎間盤應(yīng)是()。A、有血液供應(yīng)的纖維軟骨板B、為一纖維板C、為一軟骨板D、由纖維環(huán)、軟骨板、髓核構(gòu)成E、含有大量水分和粘多糖的物質(zhì)36.關(guān)于甲潑尼龍的藥理作用，下列選項(xiàng)不正確的是()。A、可直接發(fā)揮藥理作用C、受體親和力強(qiáng)D、排鉀保鈉作用弱E、半衰期短37.膽絞痛患者禁用()。A、阿托品B、東莨菪堿C、山莨菪堿D、嗎啡E、曲馬多38.以下選項(xiàng)中不屬于神經(jīng)破壞療法適應(yīng)證的是A、癌性疼痛B、三叉神經(jīng)痛C、帶狀皰疹后神經(jīng)痛D、復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征E、術(shù)后急性疼痛39.對肘窩的描述，正確的是()。A、為肘前區(qū)尖端朝向近側(cè)的三角區(qū)B、有尺神經(jīng)穿經(jīng)C、深面為肱肌和旋后肌D、下外側(cè)界為旋前圓肌40.對閉孔神經(jīng)與閉孔血管分支走行的描述，正確的是()。A、行于大收肌前方B、行于大收肌后方C、行于長收肌前方D、行于長收肌后方E、行于短收肌前、后方第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:B聽覺代表區(qū)位于()。正確答案:D本體感覺代表區(qū)主要位于()。視覺代表區(qū)位于()。正確答案:C運(yùn)動(dòng)區(qū)主要位于()。正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:C6.正確答案:E7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:C15.正確答案:A16.正