高胰島素血癥

病癥名稱高胰島素血癥01概述治療并發(fā)癥對(duì)心血管的危害目錄030204基本信息高胰島素血癥，是一個(gè)病癥名稱。是冠心病、高血壓、高血脂、Ⅱ型糖尿病、肥胖、腦卒中等共同的發(fā)病基礎(chǔ)。概述概述名詞解釋：黑棘皮癥肇因于高胰島素血癥，過(guò)多的胰島素導(dǎo)致胰島素與角質(zhì)細(xì)胞及成纖細(xì)胞上的胰島素樣生長(zhǎng)因子接受器結(jié)合，而導(dǎo)致皮膚增生。而高胰島素血癥則是因肥胖引起胰島素阻抗，而形成的代償性胰島素增加。美國(guó)著名內(nèi)分泌專家Reaven提出代謝綜合征之后，高胰島素血癥被廣泛重視。高血壓或肥胖使胰島素的生物學(xué)作用在高血壓患者中被削弱。這時(shí)人的機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗，而為了維持一個(gè)較正常的血糖水平，他們的機(jī)體自我調(diào)節(jié)機(jī)制使其胰島β細(xì)胞分泌較正常多幾倍甚至十幾倍的胰島素來(lái)降低血糖，這便造成了高胰島素血癥。高胰島素血癥的定義為空腹胰島素≥85pmol/L。并發(fā)癥并發(fā)癥高胰島素血癥是冠心病、高血壓、高血脂、Ⅱ型糖尿病、肥胖、腦卒中等共同的發(fā)病基礎(chǔ)。治療治療【加強(qiáng)體育鍛練】：體力活動(dòng)可增加組織對(duì)胰島素的敏感性，降低體重，改善代謝，減輕胰島素抵抗，使高胰島素血癥緩解，降低心血管并發(fā)癥?！靖纳骑嬍辰Y(jié)構(gòu)】：無(wú)論在我國(guó)還是在西方，人們的飲食結(jié)構(gòu)都以高熱量、高脂肪為主。而熱量攝入過(guò)多超過(guò)消耗量，則造成體內(nèi)脂肪儲(chǔ)積引發(fā)肥胖。所以，飲食要多樣化，以保持營(yíng)養(yǎng)平衡，避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。該病若要藥物治療，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下。邊服藥，邊監(jiān)測(cè)，以調(diào)節(jié)激素水平到健康指數(shù)范圍內(nèi)。

對(duì)心血管的危害對(duì)心血管的危害周圍組織對(duì)胰島素不敏感使胰島素在肌肉中的效應(yīng)減弱，并抑制脂肪組織的脂解作用。脂肪組織中的胰島素抵抗導(dǎo)致血游離脂肪酸和甘油三酯濃度增高。高甘油三酯和低密度脂蛋白增加了心臟血管疾病的危險(xiǎn)。低密度脂蛋白可以滲透到冠狀動(dòng)脈和其他動(dòng)脈內(nèi)膜，形成粥樣硬化斑塊而阻塞血管。糖尿病患者合并血脂紊亂時(shí)，會(huì)提前發(fā)生心臟和腦血管疾病，尤其是女性。女性的雌激素可以保護(hù)心臟和血管，而糖尿病使雌激素的保護(hù)作用消失。高胰島素血癥還損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，引起血小板聚集，使血液容易凝集。胰島素同樣可以激活胰島素抵抗患者的交感神經(jīng)系統(tǒng)，使血管痙攣，阻力增加，促使原發(fā)性高血壓的發(fā)生。同時(shí)，心臟也會(huì)被殃及，造成心室結(jié)構(gòu)異常，心臟功能減退甚至衰竭。早在1988年，醫(yī)學(xué)界就注意到高胰島素血癥和心臟疾病的關(guān)系，當(dāng)時(shí)，這類代謝異常被稱為X綜合征。到了2l世紀(jì)，X