外科學(xué)主治醫(yī)師(胸心外科學(xué))模擬試題及答案

優(yōu)選資料外科學(xué)主治醫(yī)師(胸心外科學(xué))模擬試題及答案胸心外科學(xué)專(總分137.5,考試時(shí)間90分鐘)一、A1型題1.以下除了哪一項(xiàng)，都是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者的常見體( )A肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)B開瓣音C水沖脈D胸竹左緣連續(xù)性雜音E收縮期震顫答:B2.對(duì)于合并室間隔缺損之較大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，最正確的手術(shù)方法( )A結(jié)扎法B鉗閉法C體外循環(huán)下直接縫合法D導(dǎo)管介入填塞法E直接切斷縫合法答:C3.由于第二房間隔未能閉合而形成的房間隔缺損稱( )A中央型房間隔缺損B繼發(fā)孔型房間隔缺損C上腔型房間隔缺損D原發(fā)孔型房間隔缺損E下腔型房間隔缺損答:B4.以下畸形中。除哪一項(xiàng)以外，其余都可出現(xiàn)于心內(nèi)膜墊缺損之( )A主動(dòng)脈騎跨B房間隔缺損C二尖瓣裂或瓣葉闕如D三尖瓣裂E室間隔缺損答:A5.以下術(shù)式中，哪一種不能用于法洛四聯(lián)癥的姑息醫(yī)( ).優(yōu)選資料A鎖骨下動(dòng)脈—肺動(dòng)脈吻合B上腔靜脈—右肺動(dòng)脈吻合C降主動(dòng)脈—左肺動(dòng)脈吻合D上腔靜脈—右上肺靜脈吻合E升主動(dòng)脈—右肺動(dòng)脈吻合答案:D6.有關(guān)主動(dòng)脈竇瘤的手術(shù)醫(yī)治錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( )A手術(shù)需在體外循環(huán)下完成B急性破裂者，積極操作心力衰竭，盡早手術(shù)C合并室間隔缺損者應(yīng)該一并縫合修補(bǔ)D合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者應(yīng)行主動(dòng)脈瓣替換術(shù)E主動(dòng)脈竇瘤沒有破裂也應(yīng)手術(shù)醫(yī)治答案:D7.有關(guān)法洛四聯(lián)癥的病理生理改變錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( )A出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥B左心室內(nèi)壓力大于右心室C肺循環(huán)血流減少D心室間血流右向左分流E動(dòng)脈血氧飽和度下降，出現(xiàn)發(fā)紺答案:B8.關(guān)于先天性主動(dòng)脈狹窄，錯(cuò)誤的表達(dá)是( )A多發(fā)生于主動(dòng)脈峽部或升主動(dòng)脈B可能與動(dòng)脈導(dǎo)管纖維化閉鎖過程有關(guān)C遠(yuǎn)端降主動(dòng)脈常擴(kuò)張D嬰兒型常有下半身發(fā)紺；上半身無(wú)發(fā)紺E下肢血壓常低于上肢答案:A9.冠心病的左主干病變是指病變位( )A發(fā)出前降支與盤旋支的共同開口B發(fā)出鈍緣支與前降支的共同開口C發(fā)出對(duì)角支與盤旋支的共同開口D發(fā)出后降支與前降支的共同開口E發(fā)出前降支與對(duì)角支的共同開口答案:A10.有關(guān)左房黏液瘤，正確的選項(xiàng)( ).優(yōu)選資料A好發(fā)于左心耳B心臟內(nèi)最常見的惡性腫瘤C可出現(xiàn)肺循環(huán)栓塞表現(xiàn)D手術(shù)切除后不會(huì)復(fù)發(fā)E以上都不是答案:E11.電視胸腔鏡手術(shù)時(shí)除配備胸腔鏡手術(shù)設(shè)備外，還必須常規(guī)打算( )A無(wú)創(chuàng)縫合針線B氣管切開包C靜脈切開包D常規(guī)開胸包E以上均是答案:D12.完成電視胸腔鏡手術(shù)的必備條件( )A病人年輕B良性病變C直徑小于3cm的病變D能建立健側(cè)單肺通氣，患側(cè)胸膜腔無(wú)致密粘連E以上均是答案:D13.以下有關(guān)支氣管擴(kuò)張的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤( )A臨床上支氣管擴(kuò)張分為囊狀支氣管擴(kuò)張、柱狀支氣管擴(kuò)張和混合型三種B支氣管造影檢查對(duì)支氣管擴(kuò)張有診斷意義C高分辯CT對(duì)支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷有重要參考意義D中度以上的支氣管擴(kuò)張癥的病理改變是可逆性的E手術(shù)切除是醫(yī)治支氣管擴(kuò)張咯血的有效方法答案:D14.食管胃弓上吻合術(shù)后胸胃排空的功能性障礙可能由于以下原因造成除了( )A吻合口狹窄B幽門成角C迷走神經(jīng)干被切斷D長(zhǎng)期臥床活動(dòng)減少E低鉀血癥.優(yōu)選資料答案:A15.關(guān)于食管癌的放射醫(yī)治，以下哪種情況應(yīng)列為禁忌證( )A食管癌病變長(zhǎng)度12cmB病變上方食管高度擴(kuò)張C食管壁有窄而深的潰瘍D食管壁明顯增厚E合并隆突下淋巴結(jié)腫大答案:C16.周圍型肺癌是指癌腫位于( )A主支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍B細(xì)支氣管，位置在肺的周圍C葉支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍D肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍E肺段支氣管開口以遠(yuǎn)，位置在肺的周圍答案:E17.以下對(duì)肺癌的病理描述中，哪項(xiàng)是正確的( )A肺癌中以肺泡細(xì)胞癌最常見B起源于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型癌C腺癌發(fā)生率比鱗癌低，但在各型肺癌中預(yù)后最差D大細(xì)胞癌最常見，一般屬周圍型癌E小細(xì)胞癌對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感答案:E18.急性膿胸徹底排解膿液有以下幾種方法，除了( )A反復(fù)胸腔穿刺抽膿液B經(jīng)肋間胸腔閉式引流C經(jīng)肋床胸腔閉式引流D放開引流E經(jīng)胸腔鏡去除膿液答案:D19.慢性膿胸的醫(yī)治原則為( )A改善全身情況，排解中毒病癥和營(yíng)養(yǎng)不良B改進(jìn)引流C消滅致病原因和膿腔.優(yōu)選資料D盡量使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能E以上都是答案:E20.在張力性氣胸的病理生理改變中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A較大較深的肺裂傷，裂口形成活瓣B縱隔左右擺動(dòng)C嚴(yán)峻呼吸循環(huán)障礙D嚴(yán)峻皮下氣腫形成E傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)峻擠壓答案:B21.是( )A折B胸C胸D心壓塞E胸案A.胸外傷時(shí)征( )A閉胸B食傷C癥D、裂E胸案A.肋傷( )A低B音C痛D側(cè)腫E液案D.取( )A治.優(yōu)選資料B療C療D術(shù)E腫瘤切術(shù)案D.72緣～4糙的吹風(fēng)樣收收脈可是( )A室損B損C閉D窄E癥案A.2歲，3天前體力區(qū)，2，查體血壓150/65mmHg，胸骨左緣34動(dòng)脈槍擊音，最可能的診斷是( )A先全B裂C孔D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭E痛案B.5后21提搏脈支10，內(nèi)有附，的是( )A術(shù)B治C栓D給予利多卡因操作心律失常E是案C.82血壓降低，四肢潮冷，雙肺底濕性啰音緣～4，最有可一癥( )A梗死征B征.優(yōu)選資料C全D孔E成案D.5窄26年，內(nèi)科保守醫(yī)治，近半年病癥有超聲動(dòng)檢查示左房顯擴(kuò)，尖瓣開受，界粘，瓣面積1.0cm2，下、病人( )A治B術(shù)C術(shù)D尖術(shù)E經(jīng)皮術(shù)案D.2及CT術(shù)治( )A神瘤B瘤C腫D瘤E瘤案D.男，40歲徑m口施( )A術(shù)B術(shù)C素D服H2受劑E診案:E.女，60歲難3個(gè)有m長(zhǎng)是( )A除B治C治D治E治.優(yōu)選資料答案:A33.男性，50歲，咳嗽1個(gè)半月，痰中偶帶血絲，胸部X線平片顯示右上葉肺不張。以下哪項(xiàng)檢查程序最恰當(dāng)( )A放射性核素掃描+痰細(xì)胞學(xué)檢查B痰細(xì)胞學(xué)檢查+開胸探查C胸腔穿刺肺活組織檢查+CT檢查D痰細(xì)胞學(xué)檢查+CT檢查牛纖維支氣鏡檢查E縱隔鏡檢查+鎖骨上前角肌脂肪墊活檢答案:D34.男性65歲后2小、率0次/音部B是( )A竭B瘺C死D腫E炎案:D.一大約l，X主是( )A第6肋流B素C氣D流E液案:A.左第4緣m血未是( )AnxBnxCxDleEx.優(yōu)選資料答案:D患兒男，出生后3個(gè)月出現(xiàn)氣促，兩肺水泡音，急診查體覺察胸骨左緣2～3肋間收縮期雜音，上肢動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)。股動(dòng)脈搏動(dòng)觸及不清。37.其可能之診斷為( )A室間隔缺損B房間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D主動(dòng)脈縮窄E法洛四聯(lián)癥答案:D38.以下醫(yī)治中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( )A吸氧B靜脈輸入前列腺素E1C及早手術(shù)醫(yī)治D予以吲哚美辛或阿司匹林E靜脈輸入多巴胺答案:D患兒男性，6歲，因活動(dòng)后氣短就診，查體覺察胸骨左緣第2肋間可及收縮期震顫，并可及Ⅳ/6收縮期雜音，P2明顯減弱。39.可能性最大的診斷是( )A動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B房間隔缺損C肺動(dòng)脈口狹窄D室間隔缺損E主動(dòng)脈縮窄答案:C40.患兒接受右心導(dǎo)管檢查覺察右室竇部與漏斗部之間存在約25mmHg的壓差，這說(shuō)明( )A右心室竇部存在病變B右心室漏斗部存在病變C肺動(dòng)脈瓣存在病變D主、肺動(dòng)脈存在病變E肺動(dòng)脈分叉部存在病變答案:B.優(yōu)選資料患者男性56歲示3行3后1痛2小示2。.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)是( )A癥PTCAB術(shù)C溶治D甘入E主動(dòng)治案B.癥A至Hg，率至5次/妥( )A治B止PTCAC液D，氣E行主，案C.經(jīng)搶救患者血升80/40mmHg下當(dāng)是( )A術(shù)B次PTCA醫(yī)治C治D溶醫(yī)治E態(tài)案A，5歲，洗徑3.0cm的腫物來(lái)就診。體檢：右胸壁波邊。.為明確診斷應(yīng)是( )A胸壁刺B除C檢D腫扎E是案A.還應(yīng)作其他的是( ).優(yōu)選資料A肺查B查C檢D片E對(duì)案D11脈及在顯。.是( )A傷B息C心塞D氣胸E胸案B.最是( )A查B征C吸D腔流E刺案B.根是( )A胸壁B壁C肺泡和小支氣管裂D細(xì)裂E液案D，8率10次/肢P9Hg，左肢Pg緣34示竇性心、aVF導(dǎo)聯(lián)T波置X未。.是( )A急性死.優(yōu)選資料B瘤C胸D穩(wěn)痛E主動(dòng)脈竇裂案B.目前最重要的是( )A痛B壓C強(qiáng)尿D予油E氧案B.最可行而有是( )A床旁查B部CT檢查C影D查E是案A.是( )A手瘤B藥治C冠狀動(dòng)脈旁路移術(shù)DBentll手術(shù)E流案D，2歲第2期震及音G提。.此時(shí)最可能之為( )A動(dòng)脈閉B損C裂D動(dòng)窄E窄案A.優(yōu)選資料54.近2周偶行C，檢查提示肺動(dòng)脈內(nèi)可見贅生物，此時(shí)最可能之診斷為( )A染B癥C炎D熱E染案C.手為宜( )A馬上治B年C操作感染后1月D操作感染后2周E后2月案E.后2應(yīng)( )A即治B素C治D開治E治案A，8歲，吞咽困難1。30年前因胃潰瘍穿孔做胃大部切除術(shù)。入院上消化道造影提示：食平長(zhǎng)3cm充盈缺損伴管腔狹窄，黏膜破壞，胃呈術(shù)后改變畢Ⅰ式)。.最正是( )A部CT檢查B查C查D查E部MI查案B.如診斷為食管是( )A療.優(yōu)選資料B療C架D食管癌根術(shù)E術(shù)案D.官( )A胃B腸C十腸D帶血管蒂段E腸案E，7歲，咳嗽絲2熱0片部。.為明確診斷，選( )A查B開查C查D痰細(xì)+部CTE經(jīng)胸查案E.病人1時(shí)。T變X的是( )A癌B癌C核D瘤Et瘤案E.瘤X了( )A經(jīng)B經(jīng)C經(jīng)D經(jīng)E經(jīng).優(yōu)選資料答案:EB型題A．前降支B．對(duì)角支C．右冠狀動(dòng)脈D．盤旋支E．左冠狀動(dòng)脈主干63.負(fù)責(zé)左心室前壁和室間隔主要血液供應(yīng)的是( )AB C D E.5答案:A64.在左冠優(yōu)勢(shì)的冠狀動(dòng)脈分布中，后降支發(fā)自( )AB C D E.5答案:D65.哪支血管狹窄病變簡(jiǎn)單引起猝死而需要盡早外科醫(yī)治( )AB C D E.5答案:E66.竇房結(jié)和房室結(jié)的血液供應(yīng)更多X于( )AB C D E.5答案:C67.急性心肌梗死引起室間隔穿孔大多因?yàn)槟闹а芗毙蚤]塞( )AB C D E.5答案:AA．包扎固定B．牽引固定加閉式引流C．開胸止血加內(nèi)固定D．肋間神經(jīng)阻滯E．氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸68.雙側(cè)多根多處肋骨骨折伴大面積胸壁軟化致反常呼吸時(shí)最正確醫(yī)治措施是( ).優(yōu)選資料AB C D E.5答案:E69.多根多處肋骨骨折伴胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血時(shí)，最正確醫(yī)治措施是( )AB C D E.5答案:CA．鱗癌B．腺癌C．小細(xì)胞癌D．大細(xì)胞癌E．布滿性細(xì)支氣管肺泡癌70.對(duì)部x分為( )AB C D E5案B.0放療和化感理為( )ABCDE5案A.血對(duì)敏型為( )ABCDE5案CA．癥B．室C．癥D．疝EBarrett食管73.0病能( )ABCDE5.優(yōu)選資料答案D.8歲，進(jìn)食不感2慮( )ABCDE5案B.只能靠胃鏡確是( )ABCDE5案EA．窄B全C裂D．動(dòng)閉E．損.6歲，痛6小時(shí)未緩解，給予硝酸甘油和組織型纖溶酶原激活劑(t)醫(yī)1能大( )ABCDE5案B.是( )ABCDE5案A.瓣是( )ABCDE5案B.不宜采納順行灌注進(jìn)行心肌保護(hù)的病變是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全和( )ABCDE5案CA．動(dòng)脈閉B．室損C．肺窄D．損.優(yōu)選資料E．癥.緣～3肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音( )ABCDE5案A.緣～4肋間收縮期雜音，伴有震顫，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)( )ABCDE5案B.緣～3裂( )ABCDE5案D.緣～4P2減弱( )ABCDE5案C.是( )ABCDE5案EA．對(duì)癥理B．查C．氣術(shù)D．流E．胸腔閉式引流.0第6肋膈角清的為( )ABCDE5案A.5右。的是( )ABCDE5案E.優(yōu)選資料87.8量的氣體排出。正確的處理是( )ABCDE5案B四、X題.為(