肺結(jié)節(jié)靶掃描演示文稿

肺結(jié)節(jié)靶掃描演示文稿本文檔共24頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分優(yōu)選肺結(jié)節(jié)靶掃描本文檔共24頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分一、肺結(jié)節(jié)定義及掃描方式

本文檔共24頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分二、肺結(jié)節(jié)的CT檢查技術(shù)簿層掃描、HRCT掃描―多螺旋CT是實(shí)現(xiàn)這一方法的最佳技術(shù)；動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描；后處理技術(shù)；靶掃描。本文檔共24頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分1.簿層掃描、HRCT掃描常規(guī)的CT掃描技術(shù)。多螺旋CT最佳。要素是薄層、多層面顯示。本文檔共24頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分2.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描：反映肺結(jié)節(jié)的血供特點(diǎn)(強(qiáng)化特征)的重要指標(biāo)，與病理有密切聯(lián)系。方法：建立“時(shí)間－密度曲線”快速團(tuán)注造影劑后，對結(jié)節(jié)最大層面進(jìn)行連續(xù)同層面動(dòng)態(tài)掃描，然后對同一興趣區(qū)(ROI)進(jìn)行密度測定，建立曲線。以最大截面的60％面積或60％直徑的圓形或橢圓形區(qū)域?yàn)镽OI來測定平均CT值；若有壞死、鈣化則應(yīng)避開，選擇實(shí)性軟組織區(qū)域測量。本文檔共24頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分3.后處理技術(shù)：

MPR，多層面重建技術(shù)。多方位觀察結(jié)節(jié)形態(tài)。本文檔共24頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分

靶掃描技術(shù)：窄準(zhǔn)直與小FOV相結(jié)合。技術(shù)參數(shù)：小FOV(包括縱隔和一側(cè)肺)

掃描層厚約為結(jié)節(jié)直徑的1/3～1/2，根據(jù)結(jié)節(jié)大小而定，取2～5mm，重疊40％～100％重建。成像特點(diǎn)：對結(jié)節(jié)進(jìn)行薄層的、連續(xù)的、重疊的、多層面的容積顯示。本文檔共24頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分靶重建：在常規(guī)螺旋CT數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上縮小FOV、并重疊重建，雖然圖像較常規(guī)要好，但較常規(guī)螺旋CT并不增加信息，其優(yōu)點(diǎn)是不需再掃描，對較大而典型的結(jié)節(jié)應(yīng)用較好；對小結(jié)節(jié)或疑難結(jié)節(jié)仍以靶掃描為佳。實(shí)施技巧：先作全胸范圍的螺旋CT掃描，確定結(jié)節(jié)上下范圍；接著在結(jié)節(jié)中心層面調(diào)整視野FOV，作回顧性靶重建確定靶范圍；然后，以結(jié)節(jié)上下各延伸1cm范圍為長度作靶螺旋掃描。本文檔共24頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分三、靶掃描技術(shù)（一）平掃胸部平掃（1）體位：被檢者仰臥于檢查床上，擺成胸部標(biāo)準(zhǔn)前后位體位，雙臂上舉抱頭。足先進(jìn)或頭先進(jìn)。（2）定位片及基準(zhǔn)線：正位定位片，以胸骨上切跡為定位片掃描定位點(diǎn)，定位片掃描范圍為定位點(diǎn)上5cm至膈肌下緣。本文檔共24頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分（二）高分辨率靶掃描1.在平掃的基礎(chǔ)上選擇感興趣區(qū)。2.選擇高kv高ma(140kv,300ma),小FOV（20-24cm）,掃描層厚0.625mm，矩陣512*512。圖像重建方式：0.625mm骨算法肺窗，0.625mm軟組織算法縱隔窗。本文檔共24頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分（四）三維重建技術(shù)（一）設(shè)備：GEaw4.6后處理工作站。（二）選擇0.625mm標(biāo)準(zhǔn)算法縱隔窗序列，進(jìn)入三維重建模式。本文檔共24頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期六\15點(diǎn)59分本文檔共24頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期六\15