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文檔簡介

企業(yè)觸電事故專項應(yīng)急預案1.1事故類型和危害程度分析公司使用了多種電氣設(shè)備、供配電設(shè)備、電器等等,包括泵、變壓器、交換機、電腦、復印機、打印機等,如有設(shè)備故障、絕緣損壞、操作人員違章操作,誤操作等都可能造成電流通過人體,造成觸電事故的發(fā)生。1.2組織機構(gòu)及職責1.2.1應(yīng)急組織體系觸電事故應(yīng)急組織體系如圖1.1所示。應(yīng)急工作小組應(yīng)急工作小組現(xiàn)場指揮部安全警戒組應(yīng)急維修組后勤保障組圖1.1觸電事故應(yīng)急組織體系圖(1)現(xiàn)場指揮部組長:省公司總經(jīng)理。副組長:省公司分管安全領(lǐng)導。成員:事發(fā)場所部門總經(jīng)理、綜合部總經(jīng)理、后勤服務(wù)管理中心總經(jīng)理、綜合部分管安全副總經(jīng)理、后勤服務(wù)管理中心分管安全副總經(jīng)理、綜合部安保部經(jīng)理、后勤服務(wù)管理中心相關(guān)室負責人。(2)安全警戒組組長:大樓保安隊長。成員:大樓門崗警衛(wèi)、負責警戒的保安隊員。(3)應(yīng)急維修組大樓當班電工、機修人員等。(4)后勤保障組組長:后勤服務(wù)管理中心相關(guān)負責人。成員:后勤服務(wù)管理中心相關(guān)人員。1.2.2組織機構(gòu)職責在現(xiàn)場指揮部、應(yīng)急領(lǐng)導小組和應(yīng)急工作小組人員到達前,由事發(fā)場所現(xiàn)場最高行政領(lǐng)導暫時行使指揮、協(xié)調(diào)、組織救援職責。(1)現(xiàn)場指揮部①根據(jù)現(xiàn)場的實際情況,確定和調(diào)整應(yīng)急處置方案。②及時掌握人員傷亡情況。③及時向應(yīng)急工作小組報告現(xiàn)場事態(tài)。④政府救援人員到達后,及時向指揮員報告情況并移交指揮權(quán),服從統(tǒng)一指揮。(2)安全警戒組①清除路障,指揮一切無關(guān)車輛離開現(xiàn)場,禁止無關(guān)人員、車輛進入現(xiàn)場。②勸導過路行人撤離現(xiàn)場,維持好本單位外圍的秩序。③接應(yīng)、引導政府救援人員、醫(yī)療機構(gòu)救援人員。(3)應(yīng)急維修組①切斷電源。②采取必要的措施,確保電氣裝置處于安全狀態(tài)。(4)后勤保障組根據(jù)救援需要,負責調(diào)配相關(guān)救援器材、用品、車輛。(5)事發(fā)部門、受影響部門及員工①發(fā)現(xiàn)事故,立即報警。②保持鎮(zhèn)靜,服從安排,靜候救援。(6)應(yīng)急響應(yīng)接警中心①接警后,立即通知現(xiàn)場員工或最近崗位的警衛(wèi)核實,核實后及時向應(yīng)急工作小組報告。②及時通知各應(yīng)急響應(yīng)小組進行應(yīng)急搶險。1.3預防和預警(1)預防①電氣裝置由具資質(zhì)的單位生產(chǎn)、施工、安裝、調(diào)試。②按規(guī)范為電氣裝置設(shè)置防護裝置。③定期對電氣裝置進行檢查、維護保養(yǎng)。(2)預警①當確認某電氣裝置存在人員觸電危險,且無相應(yīng)的防護措施時,應(yīng)立即停用,在整改完成,確保安全的前提下,方可投入使用。②應(yīng)急響應(yīng)接警中心接警后,立即通知現(xiàn)場員工或最近崗位的警衛(wèi)核實,核實后及時向應(yīng)急工作小組報告。1.4信息報告程序事故現(xiàn)場應(yīng)急響應(yīng)接警中心醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場負責人事故現(xiàn)場應(yīng)急響應(yīng)接警中心醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場負責人各應(yīng)急響應(yīng)小組應(yīng)急工作小組應(yīng)急領(lǐng)導小組緊急情況集團公司特種設(shè)備管理單位圖1.2觸電事故信息報告程序1.5應(yīng)急處置1.5.1響應(yīng)分級根據(jù)受影響人員數(shù)量、嚴重程度將機械傷害事故分為兩級:(1)一級觸電事故:有人員重傷,或有人員死亡,或需要醫(yī)療機構(gòu)到場急救。(2)二級觸電事故:無重傷,無死亡,不需要醫(yī)療機構(gòu)到場急救。1.5.2響應(yīng)程序判斷響應(yīng)級別應(yīng)急啟動救援行動事態(tài)控制判斷響應(yīng)級別應(yīng)急啟動救援行動事態(tài)控制信息反饋擴大應(yīng)急是,初步應(yīng)急(二級)否是否應(yīng)急恢復接警是,擴大應(yīng)急(一級)1.5.3處置措施發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救,并撥打“120”求救。觸電急救的要點是動作迅速,救護得法,切不可驚慌失措,束手無策,要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。進行搶救。脫離電源越快、搶救越及時,觸電者救活的可能性就越大。1.5.3.1脫離電源(1)脫離電源的基本方法有:①拉閘斷電,觸電時臨近地點有電源開關(guān)或插頭時,可立即拉開開關(guān)或拔下插頭,切斷電源。②切斷電源線,如果觸電地點附近沒有或一時找不到電源開關(guān)或插頭,則可用電工絕緣鉗或用干燥木柄鐵鍬、斧子等切斷電線、斷開電源。斷線時要做到一相一相地斷,在要斷護套線時應(yīng)防止短路弧光傷人。③用絕緣物品脫離電源,當電線或帶電體落在觸電者身上或被壓在身下時,可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棍等絕緣物品作為救助工具,挑開電線或拉開觸電者,使之脫離電源。④如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上,救護人員可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流,然后再采取其他辦法把電源切斷。⑤如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線,且尚未確證線路無電之前,救護人員不可進入斷線落地點8~10米的范圍內(nèi),以防跨步電壓觸電。進入該范圍內(nèi)的救護人員應(yīng)穿上絕緣鞋或臨時單腳著地跳躍地接近觸電者身旁,緊靠觸電者頭部或腳部,把他拖成在等電位地面上(即身體躺成與觸電半徑垂直位置)即可就地搶救。或觸電者脫離帶電導線后應(yīng)迅速將其帶至8~10米以外立即開始觸電急救。只有在確保線路已經(jīng)無電,才可在觸電者離開導線后就地急救。⑥對于高壓觸電應(yīng)立即拉閘停電救人。當無法通知拉閘斷電時可以采用拋擲金屬導體的方法,使線路短路迫使保護裝置動作而斷開電源。高空拋擲要注意防火,拋擲點盡量遠離觸電者。(2)脫離電源的注意事項①救護者一定要判明情況做好自身保護。在切斷電源前不得與觸電者裸露接觸(跨步電壓觸電除外)。②在觸電者脫離電源的同時,要防止二次摔傷事故(電擊二次傷害),即使是在平地上也要注意觸電者倒下去的方向,避免摔傷頭部。③如果夜間搶救,要及時解決臨時用電照明,以免延誤搶救時間。1.5.3.2現(xiàn)場急救措施當觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況,迅速組織現(xiàn)場救護工作。要視觸電者身體狀況,確定護理和搶救方法。人觸電后不一定立即死亡,出現(xiàn)神經(jīng)麻痹,呼吸中斷,心臟停跳等癥狀,外表上呈現(xiàn)昏迷的狀態(tài),此時要看作是假死狀態(tài),如果現(xiàn)場搶救及時,方法得當,人是可以獲救的?,F(xiàn)場急救對搶救者是非常重要的。一些統(tǒng)計資料指出,觸電后1分鐘開始救治者,90%有良好效果;12分鐘開始救治者,救活的可能性就很小。這說明搶救時間是個重要因素。因此,爭分奪秒,及時搶救是至關(guān)重要的。觸電失去知覺后進行搶救,一般需要很長時間,必須耐心持續(xù)地進行。只有當觸電者面色好轉(zhuǎn),口唇潮紅,瞳孔縮小,心跳和呼吸逐步恢復正常時,才可暫停數(shù)秒進行觀察。如果觸電者還不能維持正常心跳和呼吸,則必須繼續(xù)進行搶救。觸電者應(yīng)盡可能就地進行急救,只有條件不允許時,才可將觸電者抬到可靠地方進行急救。在運送醫(yī)院途中,搶救工作也不能停止,直到醫(yī)生宣布可以停止為止。搶救過程中不要輕易注射強心針,只有當確定心臟已停止跳動時,才可使用。(1)救護方法①觸電者神志清醒,但有些心慌,四肢發(fā)麻、全身無力或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷,但已清醒過來。應(yīng)使觸電者安靜休息、不要走動、嚴密觀察,必要時送醫(yī)院診治。②觸電者已經(jīng)失去知覺,但心臟還在跳動,還有呼吸,應(yīng)使觸電者在空氣清新的地方舒適、安靜地平躺,解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶。如果天氣寒冷要注意保持體溫,并迅速請醫(yī)生到現(xiàn)場診治。③如果觸電者失去知覺,呼吸停止,但心臟還在跳動,應(yīng)立即進行口對口(鼻)人工呼吸,并及時請醫(yī)生到現(xiàn)場。④如果觸電者呼吸和心臟完全停止,應(yīng)立即進行口對口(鼻)人工呼吸和心臟按壓急救,并迅速請醫(yī)生到現(xiàn)場,應(yīng)當注意,急救要盡快進行,即使送往醫(yī)院的途中也應(yīng)持續(xù)進行。(2)搶救過程中注意事項①在進行人工呼吸和急救前,應(yīng)迅速將觸電者衣扣、領(lǐng)帶、腰帶等解開,清除口腔內(nèi)假牙、異物、粘液等,保持呼吸道暢通。②不要使觸電者直接躺在潮濕或冰冷地面上急救。③人工呼吸和急救應(yīng)連續(xù)進行,換人時節(jié)要一致。如果觸電者有微弱自主呼吸時,人工呼吸還要繼續(xù)進行。但應(yīng)和觸電者的自主呼吸節(jié)奏一致,直到呼吸正常為止。④對觸電者的搶救要堅持進行。發(fā)現(xiàn)瞳孔放大,身體僵硬、出現(xiàn)尸斑應(yīng)經(jīng)醫(yī)生診斷,確認死亡方可停止搶救。當發(fā)生機械傷害事故后,搶救的重點放在對休克,骨折和出血上馬上進行處理。1.5.3.3心肺復蘇法觸電者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳突然停止的癥狀時,必須立即對其施行心肺復蘇急救,心肺復蘇急救是指傷者因各種原因(如觸電)造成心跳、呼吸突然停止后,他人采取措施使其恢復心跳、呼吸功能的一種系統(tǒng)的緊急救護法,主要包括氣道暢通、口對口人工呼吸、胸外心臟按壓及所出現(xiàn)的并發(fā)癥的預防等。(1)呼吸、心跳情況的判定方法:如果觸電者失去意識,救護人員應(yīng)在最短的時間內(nèi)判定傷者的呼吸、心跳情況。方法是:看觸電者的胸部、腹部有無起伏動作;聽觸電者的口鼻處有無呼氣聲;用手背試測口鼻處有無呼氣的氣流,或用手指測試喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無博動。如果既沒有呼吸,又沒有頸脈搏動,可判定觸電者呼吸、心跳停止。(2)氣道通暢,凡是神志不清的觸電者,由于舌根回縮和墜落,都可能不同程度堵住呼吸道入口處,使空氣難以或無法進入肺部,這時就應(yīng)開放氣道。如果觸電者口中有異物,必須首先清除,操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。采用“仰頭抬頦法”使氣道暢通,具體步驟如下:搶救者一手放在觸電者前額,另一只手將其下頜骨向上抬起,使其頭部向后仰,舌根隨之抬起,氣道通暢。注意事項:禁止用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下,頭部抬高前傾,會加重氣道阻塞,而且會使得胸外心臟按壓時流向腦部的血液減少,甚至消失。(3)口對口(鼻)人工呼吸觸電者仰臥,肩下可以墊些東西使頭盡量后仰,鼻孔朝天。救護人員在觸電者頭部左側(cè)或右側(cè),一手捏緊鼻孔,另一手掰開嘴巴(如果張不開嘴巴,可以用口對鼻,但此時要把口捂住,防止漏氣),深吸氣后緊貼其嘴巴大口吹氣,吹氣時要使他胸部膨脹,然后很快把頭移開,讓觸電者自行排氣。兒童只能小口吹氣,以胸部上抬為準。(4)胸外心臟按壓法讓觸電者仰面躺在平硬的地方,救護人員立或跪在觸電者一側(cè)肩旁,兩手掌根相疊(兒童可用一只手),兩臂伸直,掌根放在心口窩稍高一點地方,掌根用力下壓(向觸電者脊背方向),使心臟里面血液擠出.成人壓陷3~4厘米,兒童用力輕些,按壓后掌根很快抬起,讓觸電者胸部自動復原,血液又充滿心臟。胸外心臟按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右。每次放松時,掌根不必完全離開胸壁,做心臟按壓時,手掌位置一定要找準,用力太猛容易造成骨折、氣胸或肝破裂,用力過輕則達不到心臟起跳和血液循環(huán)的作用。應(yīng)當指出,心跳和呼吸是相關(guān)聯(lián)的,一旦呼吸和心跳都停止了,應(yīng)當及時進行口對口(鼻)人工呼吸和胸外心臟按壓。如果現(xiàn)場僅一個人搶救,則兩種方法應(yīng)交替進行,救護人員可以跪在觸電者肩膀側(cè)面,每吹氣1~2次,再按壓10~15次。按壓吹氣一分鐘后,應(yīng)在5~7秒內(nèi)判斷觸電者的呼吸和心臟是否恢復。如果觸電者的頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外心臟按壓,而再進行二次口對口(鼻)人工呼吸,接著每5秒鐘吹氣一次,如脈搏和呼吸都沒有恢復,則應(yīng)繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。在搶救過程中,應(yīng)每隔數(shù)分鐘再進行一次判定,每次判定時間不能超過5~7秒。在醫(yī)務(wù)人員沒有接替搶救之前,不得放棄現(xiàn)場搶救。如經(jīng)搶救后,傷員的心跳呼吸都已恢復,可

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