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演示文稿醫(yī)療廢物管理課件本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分(優(yōu)選)年醫(yī)療廢物管理課件本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分一、醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)三、醫(yī)療廢物的概念及分類四、醫(yī)療廢物管理的要點(diǎn)四、醫(yī)療廢物管理中存在的問(wèn)題五、污水處理管理及其它廢棄物管理主要內(nèi)容本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢棄物管理混亂大邑縣疾控中心未按照《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》對(duì)中心醫(yī)療廢棄物進(jìn)行規(guī)范管理醫(yī)療廢棄物和生活垃圾不分類病原微生物保存、防護(hù)措施不到位艾滋病等高致病性病原微生物轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)證書(shū)化學(xué)實(shí)驗(yàn)室無(wú)臺(tái)賬,廢棄物沒(méi)有轉(zhuǎn)交專業(yè)機(jī)構(gòu)處置中心污水消毒、監(jiān)測(cè)不規(guī)范,沒(méi)有排污許可證醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)標(biāo)識(shí)不到位實(shí)驗(yàn)室無(wú)紗窗對(duì)醫(yī)療廢棄物處置工作人員沒(méi)有進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢棄物管理資料缺失大邑縣疾控中心無(wú)醫(yī)療廢棄物突發(fā)事件處置應(yīng)急預(yù)案化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、病原微生物實(shí)驗(yàn)室醫(yī)療廢棄物處置無(wú)臺(tái)賬本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分堅(jiān)決對(duì)環(huán)境污染問(wèn)題“零容忍”習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào),在生態(tài)環(huán)境保護(hù)問(wèn)題上,就是要不能越雷池一步,否則就應(yīng)該受到懲罰本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢物管理法律法規(guī)本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢棄物包括:醫(yī)療固體廢物(醫(yī)療廢物)醫(yī)療廢水(醫(yī)療污水)可回收垃圾(白色垃圾)危險(xiǎn)廢物鑒別本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分法律法規(guī)《環(huán)境保護(hù)法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》(2003)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》(2003)《醫(yī)療廢物分類目錄》(2003)《HJ421-2008醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)》(2008)《醫(yī)療廢物集中處理技術(shù)規(guī)范》(2003)《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》(2004)本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分新版《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》細(xì)化醫(yī)療廢物管理內(nèi)容環(huán)境保護(hù)部、國(guó)家發(fā)改委、公安部聯(lián)合發(fā)布的《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄(2016年版)》,自2016年8月1日起施行。該名錄進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物的管理內(nèi)容,醫(yī)療廢物分類將按照《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行,新增117項(xiàng)危險(xiǎn)廢物名單,還附加了《危險(xiǎn)廢物豁免管理清單》外界關(guān)心的醫(yī)療廢物,是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物,對(duì)大氣、地下水、地表水、土壤等均有污染作用據(jù)悉,醫(yī)療廢物在《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》46大類危險(xiǎn)廢物中的被列為1號(hào)危險(xiǎn)廢物。按國(guó)家明文規(guī)定,醫(yī)療垃圾必須采用“焚燒法”處理,以確保殺菌和避免環(huán)境污染。國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療廢物分類目錄》也明確規(guī)定,診療過(guò)程中被病人血液、體液接觸過(guò)的污染物以及輸液管、針頭物品都屬于醫(yī)療廢物,必須按規(guī)定進(jìn)行銷毀本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分工作要求關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的意見(jiàn)(2011)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳環(huán)境保護(hù)部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知
(2013)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于對(duì)醫(yī)院輸液容器處理問(wèn)題的復(fù)函(衛(wèi)辦醫(yī)函〔2004〕338號(hào))關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問(wèn)題的通知衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)05-292號(hào)(2005)衛(wèi)生部關(guān)于產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)處理問(wèn)題的批復(fù)(2005)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院丟棄嬰兒遺體事件的通報(bào)(2010)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)》的通知(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕21號(hào))本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分相關(guān)法律法規(guī)和工作要求明確規(guī)定:各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須履行醫(yī)療廢棄物管理的主體責(zé)任!本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分需要關(guān)注的具體內(nèi)容醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例第十七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天特別說(shuō)明:臨床科室及部門(mén)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分第二十一條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)的要求,自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的,應(yīng)當(dāng)符合下列基本要求使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理能夠焚燒的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒不能焚燒的,消毒后集中填埋特別說(shuō)明:可以交由醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行集中處置者不毀形不浸泡
本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年特別說(shuō)明:醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)與處置單位合同決定醫(yī)療廢棄物的歸屬單位本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢物的概念及分類本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分2023/6/2117醫(yī)療廢物的概念醫(yī)療廢物:是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。特別說(shuō)明:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分化學(xué)性廢物感染性廢物損傷性廢物藥物性廢物病理性廢物醫(yī)療廢物分類本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分定義:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物包括:被病人血液、體液、排泄物污染的物品醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本廢棄的血液、血清使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物感染性廢物本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分原則:診療活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)療用品具體內(nèi)容:診療過(guò)程中產(chǎn)生的注射器、輸液器、輸血器、輸血袋、透析器、透析管路、介入導(dǎo)管、陰道窺器、引流裝置、吸痰管、呼吸管路、氧氣面罩、霧化器、鼻導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、集尿袋等;托盤(pán)、口鏡、換藥碗、手術(shù)衣、手術(shù)大中單、隔離衣、帽子、口罩、手套、實(shí)驗(yàn)室使用的塑料試管、滴管、吸管、離心管、壓舌板、棉球、棉簽、引流棉條、紗布、繃帶及其他各種敷料;污染報(bào)廢的被服等。其他被患者血液、體液、排泄物污染的物品等本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后,再放入需要用雙層黃色廢物袋的:特殊感染(朊毒體、氣性壞疽及不明原因感染)患者的醫(yī)療廢物有溢出可能的感染性廢物(如未加蓋血液標(biāo)本、輸血袋、引流袋等)隔離傳染病人的醫(yī)療廢物包裝物或容器外表被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理和增加一層包裝說(shuō)明:輸血袋應(yīng)單獨(dú)收集于雙層黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi),送血庫(kù)清點(diǎn)登記后作為醫(yī)療廢物處理本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第21頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分其他實(shí)驗(yàn)室的血液、血清、分泌物等標(biāo)本;傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾作為感染性廢物放入黃色垃圾袋其他實(shí)驗(yàn)室的體液標(biāo)本(如胸腹水、腦脊液、尿液)直接排入污水處理系統(tǒng)原則:醫(yī)院有污水處理系統(tǒng)隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物
本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第22頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分黃色帶蓋垃圾桶套專用黃色垃圾袋專用標(biāo)簽扎口桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)感染性廢物管理要求本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第23頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分定義:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器包括:醫(yī)用針頭、縫合針各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等考慮:具有感染性的可能??損傷性廢物本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第24頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分具體內(nèi)容:各種金屬利器:醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、手術(shù)鋸、備皮刀、口腔科鑷子、探針、骨科內(nèi)固定物、廢棄的手術(shù)器械、載玻片、蓋玻片、玻璃試管、細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物的玻璃安瓿。注意:選擇合適規(guī)格的銳器盒,裝滿3/4封口轉(zhuǎn)運(yùn)玻璃試管沒(méi)有破碎的可以放入感染性廢物袋里損傷性廢物管理要求本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第25頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分定義:診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括:手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體。病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等傳染病、疑似傳染病及突發(fā)原因不明的傳染病產(chǎn)婦的胎盤(pán);正常產(chǎn)婦病理性廢物本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第26頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分黃色帶蓋垃圾桶套專用黃色垃圾袋專用標(biāo)簽扎口桶上貼醫(yī)用垃圾標(biāo)識(shí)強(qiáng)調(diào):暫存點(diǎn)需要使用冰箱冷藏保存??!病理性廢物管理要求本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第27頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,產(chǎn)婦放棄或捐獻(xiàn)胎盤(pán)的,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置。任何單位和個(gè)人不得買(mǎi)賣胎盤(pán)。如果胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。在實(shí)際管理中,為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),減少胎盤(pán)不必要的流失,很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都采取了冷凍保存、送殯儀館集中焚燒處理的處置方式。無(wú)論采取何種處置方式,均需做好知情同意簽署和去向登記胎盤(pán)的管理要求本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第28頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度(試行)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2014〕21號(hào))的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將胎兒遺體、嬰兒遺體納入遺體管理,按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,嚴(yán)禁將死胎、死嬰按醫(yī)療廢物實(shí)施處理對(duì)有傳染性疾病的死胎、死嬰,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等同意后,產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療文書(shū)上簽字并配合辦理相關(guān)手續(xù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《殯葬管理?xiàng)l例》等妥善處理,不得交由產(chǎn)婦或其他監(jiān)護(hù)人等自行處理。違反有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人,依法承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任產(chǎn)房產(chǎn)生的死胎、死嬰管理要求本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第29頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第30頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分胎盤(pán)正在實(shí)現(xiàn)信息化管理!本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第31頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分定義:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括:廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,可疑致癌性藥物,免疫抑制劑廢棄的疫苗、血液制品等藥物性廢物本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第32頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集,少量的藥物性廢物可混入感染性廢物,并貼標(biāo)簽注明。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行建立藥物性廢物的相關(guān)臺(tái)賬(藥學(xué)部)藥物性廢物管理要求本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第33頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分定義:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品包括:醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)化學(xué)性廢物本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第34頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門(mén)機(jī)構(gòu)處置批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專門(mén)機(jī)構(gòu)處理原則:交危險(xiǎn)廢物處置中心,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)與危險(xiǎn)廢物處置中心簽訂協(xié)議,暫存點(diǎn)單獨(dú)設(shè)置,要求暫存點(diǎn)符合暫存要求化學(xué)性廢物管理要求本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第35頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分使用后的化學(xué)試劑,如聯(lián)苯胺類(DAB)、甲醛、二甲苯等。放入有警示標(biāo)志的用黃色專用帶蓋廢物桶分類存放,標(biāo)簽“某類化學(xué)性廢物”使用后的一般性化學(xué)試劑及消毒劑進(jìn)行預(yù)處理后排入污水處理系統(tǒng)原則:交危險(xiǎn)廢物處置中心本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第36頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分2023/6/2137垃圾分類收集容器透明口袋——裝可回收物品、一般用品黑色口袋——裝生活垃圾黃色專用袋——裝醫(yī)療廢物利器盒——裝廢棄針頭、刀片、玻璃安瓿(破碎)等本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第37頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢物桶醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱醫(yī)療廢物利器盒包裝、容器及警示標(biāo)志本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第38頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢物分類標(biāo)識(shí)標(biāo)牌本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第39頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢物管理要點(diǎn)本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第40頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分成立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物突發(fā)事件應(yīng)急工作。組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,成員由醫(yī)院各部門(mén)主要負(fù)責(zé)人組成組
長(zhǎng):劉益民副組長(zhǎng):嚴(yán)
震、吳國(guó)勇、陳忠軍成
員:池澗波、方
琴、茍廷偉、任小兵、陳
靜、李銀龍、杜志強(qiáng)、張同欽、付萬(wàn)智、李陽(yáng)超、李曉芳、嚴(yán)
敏、劉焱銀醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由感染管理部負(fù)責(zé)人兼任組織管理本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第41頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分處置流程本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第42頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分Diagram院級(jí)培訓(xùn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)科室內(nèi)培訓(xùn)本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第43頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢物分類收集分類處置要求:產(chǎn)生科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類目錄》分類原則,結(jié)合所在地的處置方法分類收集科室醫(yī)療廢物的管理要點(diǎn)本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第44頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢物達(dá)到專用包裝袋3/4滿時(shí),用專用封扎帶進(jìn)行封扎,要求封口嚴(yán)密、緊實(shí),醫(yī)療廢物專用包裝袋外張貼標(biāo)有來(lái)源、種類、時(shí)間、重量的專用小標(biāo)簽本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第45頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室與醫(yī)療廢物的收集人員交接記錄內(nèi)容包括:日期、醫(yī)療廢物的各類及數(shù)量、交接時(shí)間、交接人員簽名本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第46頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分科室醫(yī)療廢物暫存間管理要求臨床科室應(yīng)設(shè)醫(yī)療廢物暫存場(chǎng)所或暫存室暫存場(chǎng)所或暫存室有門(mén)并加鎖,由專人管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流特別說(shuō)明:門(mén)診部等不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立相對(duì)固定的醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存設(shè)備(柜、箱)不具備設(shè)置暫存室的科室,周轉(zhuǎn)箱可安放在固定適宜的位置本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第47頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)將廢物從分散收集點(diǎn)運(yùn)送到中央儲(chǔ)存點(diǎn)醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的運(yùn)輸過(guò)程。具體要求:按照規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)使用專用的污物梯,或在規(guī)定的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間內(nèi)暫停搭乘其他人員和物品,轉(zhuǎn)運(yùn)完畢須對(duì)電梯作消毒處理后方可乘載人員。醫(yī)療廢物院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物暫存處本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第48頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分運(yùn)送具體要求運(yùn)送醫(yī)療廢物可指定經(jīng)培訓(xùn)的專人負(fù)責(zé),運(yùn)送工具應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具每日運(yùn)送工作結(jié)束后應(yīng)及時(shí)對(duì)運(yùn)送工具清潔和消毒運(yùn)送醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求搬運(yùn)醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)避免廢物或容器直接接觸身體運(yùn)送途中,應(yīng)當(dāng)防止破損、流失、泄露和擴(kuò)散每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒運(yùn)送人員需穿戴防護(hù)用品本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第49頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分暫存處宜分為三個(gè)室:醫(yī)療廢物暫存室的大小應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量設(shè)置至少應(yīng)能容納2天內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,三級(jí)醫(yī)院150m2暫存處應(yīng)分為3個(gè)室:辦公室、醫(yī)療廢物暫存室、轉(zhuǎn)運(yùn)車清洗消毒存放室,醫(yī)療廢物暫存室和轉(zhuǎn)運(yùn)車清洗消毒存放室也可設(shè)在同一室,但區(qū)域劃分應(yīng)合理,標(biāo)識(shí)應(yīng)明確。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存點(diǎn)管理要求本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第50頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)暫存處應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施有門(mén)并加鎖
,由專人管理嚴(yán)防醫(yī)療廢物被盜或外流暫存處應(yīng)方便運(yùn)送工具,轉(zhuǎn)運(yùn)車及運(yùn)輸車輛進(jìn)出暫存處應(yīng)具備防鼠、防蚊蠅、防蟑螂以及預(yù)防非工作人員及兒童接觸等安全措施暫存處若需存放病理性廢物應(yīng)具備低溫貯存或防腐設(shè)施袋裝醫(yī)療廢物應(yīng)放置在暫存處的周轉(zhuǎn)箱內(nèi)不應(yīng)將醫(yī)療廢物袋隨地堆放本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第51頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分工作人員防護(hù)用品:醫(yī)療廢物處置相關(guān)人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品,如:工作衣、帽、鞋、口罩、面罩、手套和洗手設(shè)施人員:安排每年一次的定期健康檢查,進(jìn)行免疫接種等本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第52頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物禁止買(mǎi)賣醫(yī)療廢物禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾再次強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療廢物嚴(yán)格執(zhí)行三不準(zhǔn)三禁止”本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第53頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療廢棄物管理運(yùn)行中存在的問(wèn)題本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第54頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分呼吸科纖支鏡檢查手術(shù)衣、護(hù)目鏡等防護(hù)設(shè)備配備不足,醫(yī)師個(gè)人防護(hù)不到位檢查檢驗(yàn)標(biāo)本管理不到位內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、普外三燒傷病區(qū)血標(biāo)本直接放于護(hù)士站后桌面上普外三燒傷病區(qū)尿液標(biāo)本放在廁所洗漱臺(tái)上本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第55頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分生活垃圾、醫(yī)療廢物混放病房生活垃圾桶中混有棉簽、輸液膠布科室辦公室生活垃圾桶混有口罩、手套等(骨科二一辦公桌電腦主機(jī)上發(fā)現(xiàn)使用后手套、120調(diào)度室辦公區(qū)垃圾桶發(fā)現(xiàn)口罩等)門(mén)診部生活垃圾桶混有棉簽、口罩等情況醫(yī)療廢物收集處理不及時(shí)普外三燒傷整形病區(qū)換藥室醫(yī)療廢物超2/3未倒、換藥車?yán)鴣y放、污物桶亂放等情況本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第56頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分污水處理管理、其他廢棄物管理本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第57頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水:醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、病房、手術(shù)室、各類檢驗(yàn)室、病理解剖室、放射室、洗衣房等處排出的診療、生活及糞便污水當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其他污水與上述污水混合排出時(shí)一律視為醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水基本概念本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第58頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)院污水處理原則全過(guò)程控制原則:對(duì)污水產(chǎn)生、處理、排放的全過(guò)程進(jìn)行控制減量化原則:嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系,在污水和污物發(fā)生源處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離,醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集,即源頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道就地處理原則:為防止醫(yī)院污水輸送過(guò)程中的污染與危害,在醫(yī)院必須就地處理本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第59頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分分類指導(dǎo)原則:根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對(duì)醫(yī)院污水處理進(jìn)行分類指導(dǎo)達(dá)標(biāo)與風(fēng)險(xiǎn)控制相結(jié)合原則:全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放的基本要求,同時(shí)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí),從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方面提高應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件的能力生態(tài)安全原則:有效去除污水中有毒有害物質(zhì),減少處理過(guò)程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過(guò)高余氯,保護(hù)生態(tài)環(huán)境安全本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第60頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放限值(日均值)
排放標(biāo)準(zhǔn)預(yù)排放標(biāo)準(zhǔn)糞大腸菌群數(shù)(MPN/L)5005000
腸道致病菌不得檢出--
腸道病毒不得檢出--
總余氯(mg/L)0.5--
本文檔共68頁(yè);當(dāng)前第61頁(yè);編輯于星期日\(chéng)10點(diǎn)52分醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理工藝與消毒要求傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理宜采用二級(jí)處理+消毒工藝或深度處理+消毒工藝綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放執(zhí)行
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