試卷4(2)附有答案附有答案

試卷4[復(fù)制]1.患者，男65歲，慢性肺源性心臟病病史10年，兩周前出現(xiàn)雙下肢水腫，自行每日三次服用氫氯噻嗪，近日來(lái)住院，全身乏力，心跳不規(guī)律，最可能的原因是該藥物導(dǎo)致了（）[單選題]*A.心肌缺血B.低血糖C.低血鉀(正確答案)D.周圍神經(jīng)炎E.高血鉀2.患者，男性，18歲，咳嗽、咳痰伴喘息l天，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，診斷為支氣管哮喘入院，經(jīng)沙丁胺醇等藥物后，患者癥狀無(wú)明顯緩解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，講話僅可說(shuō)單字，此時(shí)可判斷患者病情為（）[單選題]*A.混合性哮喘B.中度哮喘C.重度哮喘(正確答案)D.合并左心衰E.合并右心衰3.患者，女，50歲?；加兄夤芟?0余年。護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)一旦癥狀消失患者便會(huì)停止服藥，發(fā)作后又開(kāi)始服用藥物。針對(duì)該患者，護(hù)士應(yīng)當(dāng)首先告知的是（）[單選題]*A.需認(rèn)識(shí)到要長(zhǎng)期規(guī)范治療哮喘，不得自行停藥(正確答案)B.合理鍛煉，減少用藥C.應(yīng)每天定時(shí)口服支氣管擴(kuò)張劑D.避免接觸粉塵等誘發(fā)因素E.病情發(fā)生變化的時(shí)候及時(shí)就醫(yī)4.男性，27歲，于籃球比賽后突然陣咳并呼吸困難、左胸刺痛，逐漸加重。查體示：左肺叩診鼓音，呼吸音消失。行胸腔閉式引流管治療，以下護(hù)理不正確的是（）[單選題]*A.嚴(yán)密觀察引流管內(nèi)水柱是否波動(dòng)B.觀察和記錄引流液的量、色和性狀C.引流瓶液平面低于引流管胸腔出口30cm(正確答案)D.更換傷口敷料每日一次E.每2h鼓勵(lì)患者做深呼吸5.患者，男性，23歲，近日來(lái)出現(xiàn)不明原因面部眼瞼水腫，晨起明顯，伴有蛋白尿（++++），檢查：尿素氮顯著升高，以慢性腎小球腎炎入院，以下哪一項(xiàng)是慢性腎小球疾病的始發(fā)機(jī)制（）[單選題]*A.感染機(jī)制B.非炎性機(jī)制C.免疫機(jī)制(正確答案)D.炎性機(jī)制E.遺傳機(jī)制6.患者，女性，患慢性腎小球腎炎兩年余，近一月出現(xiàn)雙下肢水腫、尿少，查尿蛋白（+++）。對(duì)該患者的護(hù)理不妥的是（）[單選題]*A.定時(shí)測(cè)量血壓并注意觀察有無(wú)發(fā)熱B.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白，低磷、低鈉飲食C.減少人員探視，防止交叉感染D.記錄出、入水量E.立即給予抗生素滴注(正確答案)7.患者，男性，30歲，患急性腎小球腎炎。尿檢查出現(xiàn)：蛋白尿、血尿，此類患者蛋白尿一般是指每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)（）[單選題]*A.150mg(正確答案)B.450mgC.750mgD.1000mgE.3500mg8.男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白?！?+～+++”，管型“+”，最大可能診斷為（）[單選題]*A.急性腎炎B.慢性腎小球腎炎(正確答案)C.慢性腎盂腎炎D.輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)核9.患者，女性，33歲，以慢性腎小球腎炎收入院，入院后醫(yī)生建議給予患者優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷飲食治療，此治療飲食的目的是（）[單選題]*A.減輕腎性水腫B.降低腎性高血壓C.延緩腎小球硬化和腎功能減退(正確答案)D.預(yù)防低鉀血癥E.控制高磷血癥10.患者，女性，26歲，確診腎病綜合征1年，近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯，右腿較左腿明顯腫脹，血清膽固醇3.84mmol/L，該患者可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.右下肢感染B.右下肢靜脈血栓(正確答案)C.右下肢水腫加重D.藥物的副作用E.治療無(wú)效11.女嬰，足月順產(chǎn)，3天，準(zhǔn)備出院。媽媽問(wèn)給寶寶洗澡時(shí)，房間溫度多少適宜（）[單選題]*A.26℃～28℃(正確答案)B.28℃～30℃C.30℃～32℃D.32℃～34℃E.35℃，接近人體皮膚溫度12.女嬰，足月順產(chǎn)，3天，準(zhǔn)備出院。媽媽問(wèn)給寶寶洗澡時(shí)，水溫多少適宜（）[單選題]*A.32℃～34℃B.34℃～36℃C.37℃～39℃D.39℃～41℃(正確答案)E.43℃～45℃13.女嬰，胎齡41周，出生體重4100克，屬于（）[單選題]*A.過(guò)期產(chǎn)兒、體重正常B.足月兒、體重正常C.過(guò)期產(chǎn)兒、巨大兒D.出生體重與胎齡相符的適于胎齡兒E.足月兒、巨大兒(正確答案)14.女嬰，胎齡38周，出生體重2700克，身長(zhǎng)49cm,ApgAr評(píng)分9分。該寶寶屬于（）[單選題]*A.正常足月新生兒(正確答案)B.早產(chǎn)兒C.低出生體重兒D.新生兒窒息E.高危兒15.女嬰，正常足月新生兒，出生4小時(shí)吃到母乳，母乳喂養(yǎng)良好，出生后幾天可能排完胎

糞（）[單選題]*A.1～2天B.2～3天(正確答案)C.3～4天D.4～5天E.5～6天16.護(hù)士給孕婦周女士進(jìn)行健康宣教，告知其孕期最簡(jiǎn)便而又較準(zhǔn)確地測(cè)定胎兒安危的方法

是（）[單選題]*A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)(正確答案)B.縮宮素激惹試驗(yàn)C.羊膜鏡檢查D.測(cè)定孕婦尿雌三醇值E.胎心監(jiān)測(cè)17.護(hù)士小陳給孕婦林女士進(jìn)行孕期宣教，告知她分娩最可靠的先兆是（）[單選題]*A.宮底下降B.不規(guī)則宮縮C.陰道見(jiàn)紅(正確答案)D.胎動(dòng)活躍E.陰道分泌物增多18.某產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮2小時(shí)入院，護(hù)士給她做分娩知識(shí)的宣教，下列敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.子宮收縮是分娩的主要產(chǎn)力B.宮縮隨產(chǎn)程進(jìn)展逐漸增強(qiáng)C.軟產(chǎn)道是由子宮體.子宮頸.陰道及盆底軟組織構(gòu)成(正確答案)D.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程時(shí)間平均為11～12小時(shí)E.自然破膜多發(fā)生在宮口近開(kāi)全時(shí)19.某初產(chǎn)婦，23歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮11小時(shí)。肛查：宮口開(kāi)大8Cm，診斷為（）[單選題]*A.正?；钴S期B.潛伏期延長(zhǎng)C.活躍期延長(zhǎng)D.正常第二產(chǎn)程E.第一程延長(zhǎng)(正確答案)20.初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)8Cm，胎頭位于坐骨棘下2Cm，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮間歇期少量多次進(jìn)食B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2～4小時(shí)排尿一次C.繪制產(chǎn)程圖，觀察產(chǎn)程進(jìn)展，D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓(正確答案)E.做好心理支持21.患者，男性，69歲，胃癌術(shù)后臥床1月，近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓

瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是（）[單選題]*A.皮下有硬結(jié)B.局部皮膚發(fā)紅水腫C.有觸痛感D.皮膚表面呈紫紅色E.有膿性分泌物(正確答案)22.護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生液體不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無(wú)回血，這種情況

可考慮為（）[單選題]*A.針頭阻塞B.輸液壓力過(guò)低C.靜脈痙攣D.針頭脫出血管外(正確答案)E.針頭斜面緊貼血管壁23.患兒，男性，6歲，不慎將花生米吸入氣管。其不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.吸氣費(fèi)力B.呼氣費(fèi)力(正確答案)C.口唇發(fā)紺D.煩躁不安E.鼻翼扇動(dòng)24.患者，女性，40歲，發(fā)熱，咳嗽，左側(cè)胸痛，患者多采取左側(cè)臥位休息，自訴此臥位胸

部疼痛減輕，呼吸道通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于（）[單選題]*A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.被迫臥位(正確答案)D.習(xí)慣臥位E.特異臥位25.患者，男性，55歲，因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”入院。護(hù)士為其測(cè)量脈率、心率的正確

方法是（）[單選題]*A.先測(cè)脈率，再測(cè)心率B.護(hù)士測(cè)脈率，醫(yī)生測(cè)心率C.一人同時(shí)測(cè)脈率和心率D.一人測(cè)脈率一人計(jì)時(shí)E.一人聽(tīng)心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1分鐘(正確答案)26.患者，女性，51歲，近日頭痛，惡心、嘔吐，無(wú)發(fā)熱。血壓150/93mmHg，脈搏46次/分。此脈搏稱為（）[單選題]*A.絀脈B.洪脈C.緩脈(正確答案)D.絲脈E.不整脈27.患者，男性，60歲，就診時(shí)突感胸悶心悸，護(hù)士為其測(cè)脈時(shí)發(fā)現(xiàn)每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過(guò)早搏動(dòng)，此現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A.不整脈B.二聯(lián)律C.三聯(lián)律(正確答案)D.間歇脈E.緩脈28.患者，男性，67歲，主訴頭暈，測(cè)血壓為155/93mmHg。此患者屬于（）[單選題]*A.高血壓(正確答案)B.臨界高血壓C.低血壓D.收縮壓正常，舒張壓高29.患者，女性，58歲，闌尾炎入院。護(hù)士將為患者做術(shù)前備皮準(zhǔn)備，告知患者“把衣服解

開(kāi)，把肚子露出來(lái)，我要給你備皮。”患者不明白其意，問(wèn)護(hù)士，“你想給我干什么?”“備皮，

備皮，快點(diǎn)吧，我還有2個(gè)患者等著呢”護(hù)士不耐煩的回答。在這次護(hù)患交流中存在的主要

問(wèn)題是（）[單選題]*A.護(hù)士沒(méi)有運(yùn)用禮貌性的語(yǔ)言B.護(hù)士應(yīng)該盡量少用專業(yè)性語(yǔ)言(正確答案)C.護(hù)士應(yīng)該盡量多用解釋性語(yǔ)言D.護(hù)主應(yīng)該盡量多用安慰性語(yǔ)言E.以上都不對(duì)30.患兒，男，1歲半，進(jìn)食花生時(shí)不慎誤吸，出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難。入院時(shí)面色發(fā)紺，神志不清，經(jīng)搶救轉(zhuǎn)危為安。為了防止今后再發(fā)生異物誤吸，護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行有關(guān)知識(shí)的健康教育，雙方關(guān)系模式為（）[單選題]*A.患兒家長(zhǎng)主動(dòng)配合護(hù)理活動(dòng)(正確答案)B.向護(hù)士提供有關(guān)的疾病信息C.患兒家長(zhǎng)只有服從護(hù)士決定D.強(qiáng)調(diào)護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)單方面的作用E.體現(xiàn)雙方之間平等合作的雙向作用31.患者，男性，65歲，胃大部切除術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理中的道德要求不包括

（）[單選題]*A.團(tuán)結(jié)協(xié)作B.體貼入微C.嚴(yán)密觀察D.加速康復(fù)E.聽(tīng)之任之(正確答案)32.患者，女，38歲?；肌拔笣儭?年，現(xiàn)嘔血600ml，心悸氣促，脈搏細(xì)速。體檢：精神

萎靡，皮膚干燥。T36.5℃，P108次/min，R24次/min，BP80/60mmHg。以下屬于主觀資料的是（）[單選題]*A.皮膚干燥B.心悸氣促(正確答案)C.精神萎靡D.血壓下降E.T36.5℃33.患者，女，20歲，因胰腺炎收治入院，醫(yī)囑予以腸外營(yíng)養(yǎng)，關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理措施不

正確的是（）[單選題]*A.保持導(dǎo)管通暢B.營(yíng)養(yǎng)液需在無(wú)菌環(huán)境下配置C.營(yíng)養(yǎng)液需在24小時(shí)內(nèi)輸注完畢D.穿刺插管部位每日消毒更換敷料E.營(yíng)養(yǎng)液中可加入治療用藥(正確答案)34.患者，男性，47歲，因急腹痛2天，診斷為急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L，血鈣1.6mmol/L。主要癥狀表現(xiàn)為（）[單選題]*A.上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性劇痛，向腰背部呈帶狀放射(正確答案)B.上腹脹痛伴嘔吐、腹瀉C.心尖部劇痛伴噯氣D.上腹中間或稍偏左疼痛E.進(jìn)食后上腹脹痛伴反酸、噯氣35.患者，男性，40歲，急診入院，神志不清，出冷汗，脈搏細(xì)數(shù)，血壓80/45mmHg，診斷為“急性梗阻性化膿性膽管炎”。其體位應(yīng)?。ǎ單選題]*A.半坐臥位B.中凹位(正確答案)C.頭低足高位D.頭高足低位E.任意臥位36.患者，男性，6小時(shí)前負(fù)重物時(shí)，右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血性壞死，

患者出現(xiàn)（）臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)做好急診手術(shù)前的準(zhǔn)備[單選題]*A.疝塊增大，不能回納B.局部有劇烈疼痛C.疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛D.陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E.全腹壓痛，肌緊張(正確答案)37.患者，女，26歲，產(chǎn)后4周出現(xiàn)體溫升高、右側(cè)乳房疼痛、局部紅腫、有波動(dòng)感，最主要的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.托起患側(cè)乳房B.33%硫酸鎂濕敷C.局部物理療法D.及時(shí)切開(kāi)引流(正確答案)E.全身應(yīng)用抗生素38.患者，男性，62歲，因頸部蜂窩組織炎入院，患者頸部腫脹明顯，應(yīng)特別注意觀察（）[單選題]*A.體溫B.呼吸(正確答案)C.血壓D.吞咽E.神志39.患者，男，68歲，右下肢皮膚出現(xiàn)“紅線”并伴有壓痛，考慮其可能為（）[單選題]*A.下肢靜脈炎B.下肢動(dòng)脈栓塞C.丹毒D.急性淋巴結(jié)炎E.管狀淋巴管炎(正確答案)40.患者，女，22歲，