經(jīng)典經(jīng)方問診單

經(jīng)典經(jīng)方問診單患者姓名性別年齡聯(lián)系住址電話主述:現(xiàn)在最不舒服的情況是什么（復(fù)診患者需要描述對(duì)比上診癥狀有什么變化）？答：一問寒熱。有無怕冷，怕風(fēng)，還是怕熱，有無發(fā)熱。答：二問汗。出汗多，還是少，還是不出汗，還是汗量正常？全身出汗還是局部出汗？出汗后怕風(fēng)吹嗎？汗涼嗎？稍微動(dòng)就出汗嗎？吃熱的就出汗嗎？晚上睡覺出汗否？干活跟多或者激烈運(yùn)動(dòng)才出汗？答：三問頭身。頭有沒有什么不舒服，暈，還是痛，哪里痛，暈是旋轉(zhuǎn)還是僅僅是眼睛發(fā)黑，有沒有眼花？有沒有痘痘？紅嗎？個(gè)頭大還是??？哪個(gè)部位？有沒有膿頭？有沒有刷牙流血？有沒有耳鳴？有沒有鼻涕鼻塞鼻血？鼻子干燥嗎？口臭嗎，口苦嗎，口干嗎，口渴嗎，口黏嗎？身上有沒有哪里痛，肌肉有沒有酸痛，手腳關(guān)節(jié)肩膀脖子腰？有沒有哪里生瘡？有沒有皮膚過敏，有沒有麻木，有沒有手腳冷或者熱，還是溫度正常？手腳心發(fā)燙否？走路腳后跟疼嗎？睡覺時(shí)身上或者腿肌肉酸煩嗎，覺得不知道要怎么擺放嗎？下肢有沒有腫，下肢皮膚干燥或者脫皮嗎？按壓凹陷不能馬上恢復(fù)嗎？小腿后面皮膚溫度涼還是熱還是溫度正常？有沒有襪子痕？答：四問二便。大便情況，質(zhì)量成條還是軟？還是爛？還是稀水？還是前干后稀爛？還是硬如羊糞或者便秘不拉大便？次數(shù)每天幾次還是幾天一次？小便次數(shù)多少，量多還是少，顏色清還是白還是深黃還是淡黃還是紅色？有沒有半夜起來小便？夜尿幾次？小便疼痛或者嗎？小便灼熱嗎？答：五問胸腹。胸口有沒有不舒服？肚子有沒有不舒服？肚子發(fā)涼怕風(fēng)嗎？睡覺一定要蓋肚子嗎？胃脹嗎，痛嗎，噯氣泛酸嗎？肚子有沒有腸子咕嚕咕嚕叫？答：六問飲食。喝水多還是少，水溫如何要求，喜歡喝水還是討厭？胃口飯量如何？答：七問聾（耳朵）。耳聾耳鳴嗎，聽力如何？答：八問睡眠記憶力:睡眠如何，入睡如何，做夢(mèng)多少，記憶力如何？答：婦科單獨(dú)加強(qiáng)問診:月經(jīng)周期，有沒有不準(zhǔn)時(shí)，提前還是退后，月經(jīng)天數(shù)，量，疼痛，血塊，顏色。白帶量，顏色，有無異味。答：望診:形態(tài)，包括全身和局部。臉色，眼睛，舌，皮膚。沒有學(xué)醫(yī)跟過診的，眼瞼顏色可以不寫，以照片代之。還有眼皮自覺有沒有腫。下眼瞼皮拉下來拍照，還有舌頭拍照。觸診:局部，腹部，下肢，手，脈。摸額頭溫度，涼還是燙？手腳溫度，溫暖還是涼？肚子溫度暖還是涼？肚子按壓柔軟還是緊？眼瞼照片顏色，舌頭照片顏色。需要拍攝