手術(shù)室護(hù)理教學(xué)-北京朝陽(yáng)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)分享

手術(shù)室教學(xué)

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院手術(shù)室

教學(xué)內(nèi)容在職護(hù)士的繼續(xù)教育1

實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教2進(jìn)修生的帶教3首都醫(yī)科大學(xué)本科生的論文指導(dǎo)4

手術(shù)室基地培訓(xùn)5手術(shù)室的教學(xué)結(jié)構(gòu)護(hù)士長(zhǎng)在職教育基地培訓(xùn)進(jìn)修人員護(hù)生實(shí)習(xí)本科生大專生中專生教學(xué)干事職稱分布副主任護(hù)師主管護(hù)師護(hù)師護(hù)士1名所占比例為1.7%9名所占比例為15.5%25名所占比例為43.1%23名所占比例為39.6%人員結(jié)構(gòu)—學(xué)歷分布大學(xué)及以上學(xué)歷11人，所占比例為18.6%大專學(xué)歷39人，所占比例為70.68%中專學(xué)歷9人，所占比例為15%在職教育在職教育是護(hù)理人員開(kāi)發(fā)智力、培養(yǎng)人才的重要途徑。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，新的理論、新的知識(shí)、新的技術(shù)日益增多，大量信息高速度的出現(xiàn)，使知識(shí)的更新加快，對(duì)護(hù)理人員的要求越來(lái)越高，因此加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)、教育和訓(xùn)練，提高護(hù)理隊(duì)伍的素質(zhì)，提高護(hù)理人員的帶教水平是須迫切解決的重要課題。

基本功訓(xùn)練與?？萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合

一般培養(yǎng)和重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合

當(dāng)前需要和長(zhǎng)遠(yuǎn)需要結(jié)合分層次、分階段進(jìn)行培養(yǎng)加強(qiáng)基本功與?？萍夹g(shù)訓(xùn)練培養(yǎng)專科手術(shù)護(hù)士，提高護(hù)理質(zhì)量培養(yǎng)管理人才，建立管理隊(duì)伍制定手術(shù)室各級(jí)人員培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)改善知識(shí)結(jié)構(gòu)，向多學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展培養(yǎng)具有現(xiàn)代化知識(shí)結(jié)構(gòu)的新型護(hù)理人才培訓(xùn)原則及目的內(nèi)容新畢業(yè)護(hù)士的培訓(xùn)畢業(yè)3年內(nèi)的培訓(xùn)護(hù)師的培訓(xùn)主管護(hù)師的培訓(xùn)手術(shù)室?？谱o(hù)士的培訓(xùn)培訓(xùn)形式1、國(guó)內(nèi)、外進(jìn)修；參加各種形式的學(xué)術(shù)交流。2、送院校脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，選拔優(yōu)秀人才，進(jìn)行培養(yǎng)。3、與?？漆t(yī)院進(jìn)行互換學(xué)習(xí)。4、各級(jí)在職護(hù)理人員根據(jù)個(gè)人學(xué)歷情況參加函授本科、大專的學(xué)習(xí)。5、開(kāi)展演講會(huì)及讀書(shū)報(bào)告會(huì)；定期自學(xué)；高年資護(hù)士的傳、幫、帶；脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)業(yè)余學(xué)習(xí)班。6、科內(nèi)、院內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、講座等學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

手術(shù)室護(hù)理人員的教育，是分層次，分階段的培養(yǎng)教育，應(yīng)根據(jù)具體情況采取不同的方法進(jìn)行安排。各級(jí)人員培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)掌握的基礎(chǔ)知識(shí)應(yīng)掌握的基本操作技術(shù)應(yīng)掌握的手術(shù)配合及?？萍寄苄庐厴I(yè)護(hù)士的培訓(xùn)第一周崗前培訓(xùn)有計(jì)劃有目標(biāo)有考核護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)干事上午理論下午操作手術(shù)室的各種制度無(wú)菌操作技術(shù)消毒隔離技術(shù)手術(shù)藥物的介紹手術(shù)體位的介紹外科洗手穿脫無(wú)菌衣戴無(wú)菌手套穿針帶線手術(shù)臺(tái)的鋪置計(jì)劃講課內(nèi)容手術(shù)室患者安全管理①手術(shù)患者的核對(duì)制度和患者護(hù)理----方法、具體要求②手術(shù)室藥品、血液制品的安全管理----核對(duì)方法③手術(shù)室醫(yī)用氣體及手術(shù)設(shè)備的安全使用和管理----氣瓶的管理④手術(shù)室涉及患者不安全因素與風(fēng)險(xiǎn)管理國(guó)內(nèi)外手術(shù)室領(lǐng)域的發(fā)展概況潔凈手術(shù)室的管理手術(shù)室管理的基本內(nèi)容及規(guī)章制度①手術(shù)室的環(huán)境管理,包括布局、區(qū)域劃分、設(shè)施和流程等②手術(shù)室組織及人員管理：各班護(hù)士的工作職責(zé)③手術(shù)室護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)（收費(fèi)單、護(hù)理記錄單、訪視單交班記錄書(shū)寫(xiě)、日常報(bào)表的填寫(xiě)）④手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理⑤手術(shù)室相關(guān)規(guī)章制度⑥手術(shù)室信息管理手術(shù)室的物品管理包括各類儀器設(shè)備、器械及無(wú)菌物品等①儀器設(shè)備---使用、存放、注意事項(xiàng)；②器械---分類、各種器械特點(diǎn)、放置位置；打包要求③無(wú)菌物品---一次性物品的擺放及打包要求；手術(shù)器械敷料的包包、放置、位置要求手術(shù)配合技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)①手術(shù)常用的無(wú)菌操作技術(shù)②手術(shù)體位安置的原則、方法及常見(jiàn)體位并發(fā)癥的預(yù)防③常見(jiàn)手術(shù)麻醉配合技術(shù)④手術(shù)中器械、物品的清點(diǎn)⑤手術(shù)標(biāo)本的處理⑥手術(shù)患者搶救配合⑦手術(shù)室護(hù)理操作技術(shù)手術(shù)室感染預(yù)防①消毒、滅菌與隔離技術(shù)②手術(shù)室無(wú)菌操作技術(shù)③特殊感染手術(shù)的管理④手術(shù)室各類醫(yī)療廢物的管理⑤手術(shù)室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)手術(shù)室患者圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理及手術(shù)室相關(guān)工作的流程

手術(shù)室職業(yè)安全與防護(hù)①外科常見(jiàn)疾病知識(shí)及手術(shù)配合要點(diǎn)②微創(chuàng)手術(shù)、器官移植手術(shù)的配合技術(shù)考核①外科常見(jiàn)疾病知識(shí)及手術(shù)配合要點(diǎn)②手術(shù)室各類儀器設(shè)備、器械及無(wú)菌物品③手術(shù)室消毒、滅菌與隔離技術(shù)④手術(shù)麻醉配合技術(shù)⑤手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理進(jìn)手術(shù)間管理一對(duì)一的帶教-----逐步掌握臨床手術(shù)的配合每月進(jìn)行操作考試每?jī)稍逻M(jìn)行理論考試新護(hù)士的要求帶教老師的要求工作10年以上，經(jīng)驗(yàn)豐富熱愛(ài)本專業(yè)，好的素質(zhì)學(xué)歷大專以上有論文發(fā)表有多媒體講課課件全科教學(xué)每周兩次早小講課一個(gè)季度護(hù)師多媒體講課請(qǐng)手術(shù)科室的主任、醫(yī)生講本科室的新技術(shù)、新手術(shù)每個(gè)專業(yè)組一年兩次，本專業(yè)組的講課一年兩次全科理論考試主管護(hù)師完成一篇論文每年一次知識(shí)競(jìng)賽制定手術(shù)室操作標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)操作的標(biāo)準(zhǔn)機(jī)器儀器使用的考核標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)配合操作檢查表手術(shù)體位擺置的標(biāo)準(zhǔn)麻醉配合的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室考試題庫(kù)專業(yè)組腔鏡專業(yè)骨科專業(yè)心胸腦血管專業(yè)五官泌尿?qū)I(yè)專科組長(zhǎng)主管護(hù)師及高年資護(hù)師以上人員，有經(jīng)驗(yàn)并有一定專長(zhǎng)的護(hù)士。根據(jù)手術(shù)發(fā)展特點(diǎn)開(kāi)闊思路，帶動(dòng)組員一起完成本組工作。

做好手術(shù)間的責(zé)任制管理工作。?？乒潭ㄊ中g(shù)間，專業(yè)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)手術(shù)間的責(zé)任管理方法專業(yè)組長(zhǎng)要熟練掌握手術(shù)儀器的安裝與操作，負(fù)責(zé)手術(shù)間儀器設(shè)備的管理及一次性手術(shù)物品的補(bǔ)充，并作好記錄，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

落實(shí)每月本專業(yè)組小講課的內(nèi)容，半年一次專業(yè)組多媒體大講課。早小講課全科理論考試多媒體講課每年一次的知識(shí)競(jìng)賽首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

手術(shù)室專業(yè)化培訓(xùn)手冊(cè)手術(shù)室?？?、本科二~三年護(hù)士應(yīng)掌握的手術(shù)配合及?？萍寄苁中g(shù)室?？啤⒈究莆迥曜o(hù)士應(yīng)掌握的手術(shù)配合及?？萍寄茏髡呶恼旅Q刊物名稱孫育紅護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡下子宮切除患者術(shù)前焦慮情況的影響中國(guó)護(hù)理管理雜志孫育紅剖腹產(chǎn)病人術(shù)中3次心跳驟停復(fù)蘇成功體會(huì)現(xiàn)代護(hù)理與新醫(yī)藥雜志向承紅主動(dòng)加溫在全身麻醉胸腹部手術(shù)中保溫效果研究護(hù)理研究雜志李薇婦科腹腔鏡手術(shù)體位擺置并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理現(xiàn)代護(hù)理雜志張春麗過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器在內(nèi)鏡手術(shù)器械消毒方面的應(yīng)用探討中華臨床護(hù)理雜志論文發(fā)表手術(shù)室護(hù)生實(shí)習(xí)臨床----是學(xué)習(xí)應(yīng)用新學(xué)到的知識(shí)、技能、評(píng)判性思維，進(jìn)行臨床決策和獲得臨床工作所需專業(yè)價(jià)值觀的場(chǎng)所。臨床教學(xué)的目的讓學(xué)生有機(jī)會(huì)搭建一座溝通理論知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐的橋梁，學(xué)生在老師指導(dǎo)下，將理論知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)結(jié)合起來(lái)，以便理解什么是真正的護(hù)理。臨床教師的作用確保學(xué)生學(xué)會(huì)如何在實(shí)踐中應(yīng)用所學(xué)理論練習(xí)各種護(hù)理技術(shù)獲得勝任護(hù)理工作的能力—成熟的護(hù)士

要求臨床教師以學(xué)生為中心確保病人的安全并獲得高質(zhì)量的護(hù)理

要求臨床教師以病人為中心臨床老師的標(biāo)準(zhǔn)臨床老師的能力教學(xué)的能力（素質(zhì)）臨床實(shí)踐，豐富的臨床知識(shí)言傳身教的能力溝通的能力知識(shí)更新的能力手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)生計(jì)劃掌握手術(shù)室的一般規(guī)章制度加強(qiáng)無(wú)菌概念掌握手術(shù)室無(wú)菌技術(shù)的要求加深對(duì)組織解剖的了解了解外科小、中手術(shù)的洗手、巡回工作了解手術(shù)器械的清洗、保養(yǎng)、包裝、擺放熟悉手術(shù)室工作特點(diǎn)及各級(jí)人員職責(zé)第一天進(jìn)科護(hù)士長(zhǎng)介紹手術(shù)室的環(huán)境總帶教老師上午多媒體講課下午基礎(chǔ)操作帶教（上刀片，穿針，穿無(wú)菌衣戴無(wú)菌手套）理論提問(wèn)一對(duì)一帶教第一周周四，基礎(chǔ)操作考試?yán)碚撎釂?wèn)內(nèi)容手術(shù)室常用藥及麻醉用藥感染手術(shù)與術(shù)