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住院病人死亡討論及死亡小結(jié)模板是是是心內(nèi)科A-102012年月:死亡小結(jié)患者,男,歲,因“”于2012年2月1日入院。入院查:入院心電:。入院診:。患者年紀(jì)大,心肺功能差,存在嚴(yán)重心律失常,肺部感染重,病情極其危重,隨時(shí)有可能因心臟停搏、惡性心律失常、急性心衰、呼衰、嚴(yán)重肺部感染而死亡。告知患者家屬上述情況,患者家屬表示理解病情。入院后給予?;颊哂?012年月:分突發(fā)意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),心電監(jiān)護(hù)示心室顫動(dòng),隨即呼吸停止,立即給予心肺復(fù)蘇術(shù),給予電除顫。并予氣囊輔助通氣。但患者仍為心室顫動(dòng),給予腎上腺素靜推,后再次除顫,仍未轉(zhuǎn)律,給予胺碘酮靜推后除顫亦無效。期間持續(xù)給予心肺復(fù)蘇術(shù),給予氣管插管術(shù),并反復(fù)靜推反復(fù)靜推呼吸興奮劑及血管活性藥物,但病人呼吸始終不恢復(fù),心電圖11:50分為一直線,繼續(xù)給予積極搶救,但病人呼吸,心跳始終不恢復(fù),至2012年2月2日12:10患者意識(shí)始終未恢復(fù),雙側(cè)瞳孔散大到邊,光反射消失,呼吸,心跳停止,深淺反射消失,心電圖呈一條直線,進(jìn)入臨床死亡。死亡原:心臟呼吸驟停。死亡診:、冠心病,陳舊性心肌梗死,心臟擴(kuò)大,心房纖顫,頻發(fā)室早,短陣室速,心功?級2、肺源性心臟病,心臟擴(kuò)大,心房纖顫,頻發(fā)室早,短陣室速,心功?級3、慢性支氣管炎急性發(fā)作期并雙肺感染4高血壓病3級,極高危組5、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥可能6腦梗塞后遺癥期7、脂肪肝8、慢性胃炎。XXX2012-2-214:45死亡討論1是是是心內(nèi)科A-10討論時(shí):2012年2月2日討論地點(diǎn):心內(nèi)科醫(yī)生辦公室參加人員:XXX。XXX主任醫(yī)師主持討論XXX醫(yī)師匯報(bào)病:(略)XXX副主任醫(yī):患者王家和,男77歲,因“反復(fù)胸悶、氣促兩年余,再發(fā)加重半月,咳嗽咳痰一周余,惡心嘔吐一天”于2012年2月1日入院。入院查體:T36.5?P52次/分R18次/分BP108/55mmHg。發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,自主體位,神志清楚,查體合作。全身皮膚黏膜無黃染、出血點(diǎn)、瘀斑、蜘蛛痣、皮下結(jié)節(jié)。頭顱五官無畸形,兩側(cè)瞳孔等大正圓,對光反射靈;口唇發(fā)紺,伸舌右偏,咽無充血,兩側(cè)扁桃體不大。雙肺呼吸音粗,雙下肺呼吸音減弱。心率52次/分,心律不齊,第一心音強(qiáng)弱不等,可聞及早搏15次/分,主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及2/6DM雜音。周圍血管征陰性。腹平坦,未見腸型及蠕動(dòng);腹軟,無壓痛及反跳痛,肝脾未觸;雙下肢中度凹陷性水腫。生理反射存在,病理反射未引出。入院心電:心房纖顫。心電監(jiān)護(hù)示心房纖顫,短陣室速,頻發(fā)室早。入院診:1、冠心病,心臟擴(kuò)大,心房纖顫,,短陣室速,頻發(fā)室早,心功?級。2、肺源性心臟病,心臟擴(kuò)大,心房纖顫,,短陣室速,頻發(fā)室早,心功?級。3、慢性支氣管炎急性發(fā)作期并雙肺感染4高血壓病3級,極高危組5、腦梗塞后遺癥期6、脂肪肝。7、慢性胃.患者年紀(jì)大,心肺功能差,存在嚴(yán)重心律失常,肺部感染重,病情極其危重,隨時(shí)有可能因心臟停搏、惡性心律失常、急性心衰、呼衰、嚴(yán)重肺部感染而死亡。告知患者家屬上述情況,患者家屬表示理解病情。入院后給予冠心病二級預(yù)防治療、抗感2是是是心內(nèi)科A-10染、改善心功能、抗心律失常及對癥支持治療?;颊哂?012-2-211:40分突發(fā)意識(shí)喪失,呼之不應(yīng),心電監(jiān)護(hù)示心室顫動(dòng),隨即呼吸停止,立即給予心肺復(fù)蘇術(shù),給予電除顫。并予氣囊輔助通氣。但患者仍為心室顫動(dòng),給予腎上腺素靜推,后再次除顫,仍未轉(zhuǎn)律,給予胺碘酮靜推后除顫亦無效。期間持續(xù)給予心肺復(fù)蘇術(shù),給予氣管插管術(shù),并反復(fù)靜推反復(fù)靜推呼吸興奮劑及血管活性藥物,但病人呼吸始終不恢復(fù),心電圖11:50分為一直線,繼續(xù)給予積極搶救,但病人呼吸,心跳始終不恢復(fù),至2012年2月2日12:10患者意識(shí)始終未恢復(fù),雙側(cè)瞳孔散大到邊,光反射消失,呼吸,心跳停止,深淺反射消失,心電圖呈一條直線,進(jìn)入臨床死亡。死亡原因:心臟呼吸驟停。死亡診斷:1、冠心病,陳舊性心肌梗死,心臟擴(kuò)大,心房纖顫,頻發(fā)室早,短陣室速,心功能?級。2、肺源性心臟病,心臟擴(kuò)大,心房纖顫,頻發(fā)室早,短陣室速,心功能?級。3、慢性支氣管炎急性發(fā)作期并雙
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