暈針或暈血應急預案及處理考核試題及答案

暈針或暈血應急預案及處理一、選擇題1、暈血暈針的原因有（）[單選題]*A、心理因素B、體質(zhì)因素C、患者體位D、疼痛刺激E、以上都是√2、發(fā)生暈血、暈針的流程正確的是（）[單選題]*A、去枕平臥、保暖B、清醒者口服溫開水、糖水C、重者給予吸氧、心電監(jiān)護等處理D、以上都是√3、突發(fā)患者暈血或暈針采取什么體位（)[單選題]*A、俯臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、平臥位√4、患者暈血或暈針的先兆期是（）[單選題]*A、多自訴頭暈眼花、心悸、心慌、惡心、四肢乏カ√B、面色蒼白、四肢冰涼、血壓下降、心率減慢、脈搏細弱C、自訴全身無力，四肢酸軟，面色由白轉(zhuǎn)宏，四肢轉(zhuǎn)溫，心率逐漸恢復正常5、患者害怕抽血焦慮緊張時（）[單選題]*A、不要告訴患者將要打針即抽血B、不要家屬陪伴C、進行心理疏導，做好扶持協(xié)助√6、向預抽血患者進行準備應（）[單選題]*A、詢問抽血時疼痛的感覺B、分散患者的注意力√C、警告患者不要亂動，萬一出錯有嚴重后果7.患者發(fā)生暈針暈血的判斷依據(jù)為（）[單選題]*A頭昏、心悸B面色蒼白、出冷汗C一過性意識障礙D以上都是√8.患者發(fā)生暈針暈血時，將患者平躺的體位為（）[單選題]*A頭低足高位平臥√B頭高足低位平臥C完全平躺D側(cè)身平躺9.為保證患者盡快恢復意識，可以做如下那種處置（）。[單選題]*A按壓患者人中B、按壓內(nèi)關，C、按壓合谷D以上都是√10.對于護理評估有跌倒風險標識的患者來采血時，采血人員立即溝通患者及家屬協(xié)助其坐穩(wěn)扶好，特殊患者從綠色通道進入（）進行采血。[單選題]*A主任室B微生物室C特殊采血室√D臨檢大廳11、發(fā)現(xiàn)患者嚴重暈血或暈針時應（）[多選題]*A、立即扶患者平臥位√B、頭偏向一側(cè)√C、立即推搶救車備好搶救藥物√D、同時配合醫(yī)生進行搶救√12、抽血人員應（）[多選題]*A、熟練掌握操作技術√B、盡量做到一針見血，減少刺激√C、操作應輕柔、準確√13、怎樣消除患者的焦慮緊張情緒？（）[多選題]*A、進行心理疏導√B、做好解釋工作√C、教會患者放松技巧√D、減輕疼痛與不適√14、暈針暈血的發(fā)生原因[多選題]*A、護士技術水平√B、心理因素√C、生理因素√D、環(huán)境因素√E、體位因素√F、疼痛刺激√15、靜脈采血并發(fā)癥[多選題]*A、皮下出血、局部血腫√B、局部皮膚過敏反應√C、誤入動脈√D、暈血、暈針√16.暈針的臨床表現(xiàn)（）[多選題]*A.頭暈√B.心慌、血壓下降√C.面色蒼白√D.惡心嘔吐√E意識散失休克等√F.大汗淋漓√17.暈針的預防有（）[多選題]*A.抽血前無需加強心理護理B.強調(diào)體檢前的注意事項√C.提高工作人員的態(tài)度和技術√D.做好采血后的處置√E.營造溫馨的抽血環(huán)境√18.抽血前加強心理護理包括（）[多選題]*A.抽血前向體檢者宣傳抽血檢查的相關知識√B.詢問有無抽血暈針綜合征病史√C.抽血前跟顧客聊天√D.不讓家屬陪同二、判斷題1、暈針或暈血一旦發(fā)生，立即停止操作，讓患者平臥，頭偏向一側(cè)并取頭低足高位。[判斷題]*對√錯2、患者發(fā)生暈針，立即通知醫(yī)生，判斷病人的生命體征，如出現(xiàn)呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇。[判斷題]*對√錯3、患者發(fā)生暈針立即刺激人中穴，老年人或有心臟病患者，防止發(fā)生心絞痛，心肌梗死或腦部疾病等意外。[判斷題]*對√錯4、患者暈血蘇醒后口服溫開水一杯或溫糖開水一杯（高血糖者除外）。[判斷題]*對√錯5、患者暈針后應立即給予吸氧、建立靜脈通道，嚴密監(jiān)測生命體征，配合醫(yī)生進行搶救處理。[判斷題]*對√錯測驗1.如患者在采血過程中出現(xiàn)暈厥,應將患者置于（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.端坐位2.容易暈針的患者應采取什么體位抽血（）A.患者取坐位，旁邊人用抱頭扶持法將患者扶好B半坐臥位C平臥位D頭低足高位3.患者在采血過程中發(fā)生暈厥的處理措施正確的是（）A.宜立即停止采血，拔出采血針B.將患者置于平臥位，松開衣領C.疑似低血糖患者可口服糖水D.生命體征不平穩(wěn)宜立即呼叫急救人員E.有條件可在采血點進行體外電除顫4.在靜脈采血過程中患者發(fā)生暈厥，不恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ〢、繼續(xù)采血，然后要患者看醫(yī)生B、讓患者平臥休息C、靜脈注射葡萄糖水溶液D、讓患者嗅吸芳香氨酊E、立即找醫(yī)生進行處理5.暈針的原因有哪些？（）A.在接受注射或抽血時，由于情緒過度緊張，恐懼，反射性引起迷走神經(jīng)興奮，血壓下降，腦供血不足而發(fā)生暈針。B.吃過東西狀態(tài)下C.精神飽滿時D.空腹和饑餓狀態(tài)下，勞累疲倦時，患者集體處于應激階段，通過迷走神經(jīng)反射，引起短暫的血管擴張，外周阻力下降，血壓下降，腦血流量減少，從而發(fā)生暈針。6.暈針的臨床表現(xiàn)（）A.暈針發(fā)生的時間短，時間約2－4分鐘B患者多自訴頭暈眼花，心悸心煩，惡心嘔吐，四肢無力癥狀。發(fā)作期：瞬間昏倒，不省人事或意識恍惚，面色蒼白，四肢冰涼，血壓偏低，心率減慢，脈搏細弱.C神志清楚，自述全身無力，四肢酸軟，面色由白轉(zhuǎn)紅，四肢轉(zhuǎn)溫，心率恢復正常，脈搏有力.D暈針嚴重的可以見3期典型發(fā)作癥狀，輕的可以直接進入恢復期.7.暈針的處理（）A.立即將患者抬到空氣流通處或吸氧B.改為平臥位，以增加腦部供血量。指壓或針灸人中、合谷穴；口服熱開水或熱糖水C.適當保暖，數(shù)分鐘后即可自行緩解，安慰患者，D.安慰患者，嚴禁以扶持方法搬動患者8.如何預防暈針的發(fā)生（）A.熟練掌握操作技術，注射應準確、操作應輕柔B.靜脈穿刺應盡量準，減少因反復穿刺而造成患者的緊張、害怕心理，減少刺激C.同時注射幾種藥物時，應注意先注射刺激性較弱的藥物，然后再注射刺激性較強的藥物，而且進針要深D.采用無痛注射法，如進針時緊崩局部皮膚，快