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黑龍江省齊齊哈爾市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不能僅限于以下場(chǎng)所
A.全科醫(yī)療診所B.專科醫(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科
2.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行骨密度測(cè)量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
3.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂
A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.??漆t(yī)生E.住院醫(yī)生
4.在直線相關(guān)分析中,r=1表示兩變量間的相關(guān)關(guān)系為
A.正相關(guān)B.負(fù)相關(guān)C.完全正相關(guān)D.完全負(fù)相關(guān)E.無相關(guān)關(guān)系
5.下列哪一種不屬于意外傷害
A.自殺B.腫瘤C.溺水D.砸死E.他殺
6.壽命表的編制依據(jù)是
A.粗死亡率B.死因別死亡率C.生存率D.年齡別死亡率E.疾病別死亡率
7.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的是
A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
B.初步建立國家基本藥物制度
C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
E.建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)
8.在健康問題的描述中,下列哪項(xiàng)不屬于評(píng)估的內(nèi)容
A.問題診斷B.問題鑒別診斷C.問題程度判斷D.問題預(yù)后判斷E.疾病診斷
9.下列哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈球囊反搏治療的禁忌證()
A.活動(dòng)性出血B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重血小板缺乏D.心肌缺血伴頑固性肺水腫
10.關(guān)于我國全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式的敘述錯(cuò)誤的是
A.全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)
B.全科醫(yī)生不可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼職工作
C.全科醫(yī)生可以獨(dú)立開辦個(gè)體診所
D.全科醫(yī)生可與他人聯(lián)合開辦合伙制診所
E.全科醫(yī)生可與居民建立契約服務(wù)關(guān)系
11.下列哪個(gè)指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究
A.有效率B.治愈率C.抗體陽性率D.保護(hù)率E.患病率
12.下列哪項(xiàng)不是核心家庭的特征
A.家庭內(nèi)部資源的可用性大B.規(guī)模小C.成員之間的關(guān)系較單純D.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單E.相對(duì)容易達(dá)成一致意見
13.我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生事業(yè)重點(diǎn)選擇上,要把
A.農(nóng)村作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)
B.城市作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)
C.西部作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)
D.中西部作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)
E.西部和東北部作為衛(wèi)生工作的長(zhǎng)期戰(zhàn)略重點(diǎn)
14.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括
A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征
B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度
C.明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題
D.確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃
E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持
15.屬適應(yīng)性免疫應(yīng)答的是
A.外周淋巴器官B.補(bǔ)體C.骨髓D.淋巴結(jié)E.T及B淋巴細(xì)胞
16.上述選項(xiàng)中,具有最高層次法律效力的是
A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章
17.初級(jí)衛(wèi)生保健評(píng)價(jià)的主要特征中,足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施,是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務(wù)
B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定,并給予重視
C.根據(jù)實(shí)際執(zhí)行的活動(dòng)與計(jì)劃比較,將實(shí)際活動(dòng)的結(jié)果與預(yù)期比較,評(píng)價(jià)進(jìn)展?fàn)顩r
D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果
E.既定目標(biāo)是否達(dá)到,有關(guān)居民團(tuán)體是否滿意
18.下列定義不正確的是
A.化學(xué)物質(zhì)引起試驗(yàn)對(duì)象中的個(gè)別成員死亡的最低劑量稱為最小致死劑量
B.化學(xué)毒物不引起試驗(yàn)對(duì)象出現(xiàn)死亡的最高劑量稱為最大耐受劑量
C.化學(xué)毒物引起受試對(duì)象死亡的劑量稱為致死劑量
D.外源性化學(xué)毒物能引起受試對(duì)象全部死亡所需要的最低劑量稱為最小致死劑量
E.化學(xué)毒物引起一半受試對(duì)象出現(xiàn)死亡所需要的劑量稱為半數(shù)致死劑量
19.下列哪項(xiàng)是深入訪談的缺點(diǎn)
A.采訪者對(duì)談話主題、提問順序可以控制
B.可以及時(shí)修正、調(diào)整要問的問題
C.對(duì)模棱兩可的問題可以深入探討
D.易受采訪者態(tài)度影響
E.對(duì)復(fù)雜的問題可以得到較好的結(jié)果
20.社區(qū)篩檢屬于
A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防
二、多選題(3題)21.健康促進(jìn)涉及的領(lǐng)域有
A.制定公共政策B.創(chuàng)造環(huán)境C.發(fā)展個(gè)人技能D.加強(qiáng)社區(qū)活動(dòng)E.積極參與救治
22.《食品衛(wèi)生法》的立法目的有
A.保證食品衛(wèi)生B.保護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)C.保障食品從業(yè)人員的利益D.防止食品污染和有害物質(zhì)對(duì)人體的危害E.保障人民身體健康
23.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.二、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從備選答案中選出所有正確答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。脊髓灰質(zhì)炎疫苗和百白破混合制劑同時(shí)接種的月齡是A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月
25.青春期男女素質(zhì)指標(biāo)差別迅速擴(kuò)大是在
A.7~15歲B.15~20歲C.13~18歲D.7~12歲E.13~16歲
26.上述指標(biāo),評(píng)價(jià)健康行為的影響因素是指
A.環(huán)境因素、傾向因素、促成因素
B.傾向因素、同化因素、內(nèi)化因素
C.傾向因素、外界因素、同化因素
D.促成因素、強(qiáng)化因素、環(huán)境因素
E.傾向因素、強(qiáng)化因素、促成因素
27.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的新觀點(diǎn)包括A.早開奶B.母嬰同室C.定時(shí)喂養(yǎng)D.定量喂養(yǎng)E.喂后拍嗝
28.流行病學(xué)研究的三種基本方法是
A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法
B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法
C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法
D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法
E.描述法、分析法、論證法
29.抽樣調(diào)查中,常用的基本抽樣方法不包括
A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.多階段抽樣E.分層抽樣
30.確診后應(yīng)用元素鐵治療,每日劑量應(yīng)為
A.1~2mg/(kg?d)
B.2~6mg/(kg?d)
C.0.5~lmg/(kg?d)
D.1.5mg/(kg?d)
E.8mg/(kg?d)
31.正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)平均約
A.40厘米B.45厘米C.50厘米D.60厘米E.70厘米
32.衛(wèi)生宣傳的特點(diǎn)是
A.針對(duì)性強(qiáng)B.知識(shí)雙向傳播C.知識(shí)單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營造健康環(huán)境
33.(68~69題共用題干)有5名兒童分別用以下方法服用了脊髓灰質(zhì)炎糖丸疫苗下列方法中,正確的是
A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開水沖服D.奶水沖服E.果汁沖服
四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果在實(shí)驗(yàn)施過程中,一定要遵循的倫理原則不包括
A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善
35.防治過程中,采取的措施中不屬于二級(jí)預(yù)防的是
A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓
B.對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查
C.對(duì)原發(fā)性高血壓患者,每年要提供定期面對(duì)面的隨訪
D.根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪
E.積極開展高血壓治療,針對(duì)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診,確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院
36.王大娘,71歲,早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。該老人最可能發(fā)生了
A.髕骨骨折B.上肢前臂骨折C.頭部外傷D.股骨頸骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位
37.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外,還搜集了下列資料,其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是
A.被研究對(duì)象的學(xué)歷B.被研究對(duì)象的婚姻狀況C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對(duì)象的年齡E.被研究對(duì)象的血型
38.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查
A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.屬于認(rèn)知評(píng)估范圍和內(nèi)容的是
A.理解力B.知覺C.結(jié)構(gòu)能力D.判斷力E.以上均是
40.什么情況下需用四格表校正公式
A.1<T<5且n>40B.b+c>40C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5D.T<5且n>40E.b+c≤40
41.換取宮內(nèi)節(jié)育器,一般應(yīng)選擇在
A.月經(jīng)前10~14天B.月經(jīng)前3~7天C.月經(jīng)期間D.月經(jīng)干凈后3~7夭E.月經(jīng)干凈后10~13天
42.關(guān)于老年人用藥的基本原則,下列哪項(xiàng)不妥
A.治療必須用藥時(shí),種類不宜過多
B.治療必須用藥時(shí),最小有效劑量
C.肝腎功能不佳時(shí),應(yīng)調(diào)整劑量,個(gè)體化給藥
D.及時(shí)調(diào)整劑量,更換用藥或停止用藥
E.可多用補(bǔ)藥
43.病人的權(quán)利不包括
A.平等醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)C.要求保密權(quán)D.保管病志權(quán)E.免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)
44.預(yù)防接種屬于()。
A.非特異性免疫B.自然主動(dòng)免疫C.自然被動(dòng)免疫D.人工主動(dòng)免疫E.人工被動(dòng)免疫
45.腰椎間盤突出癥發(fā)的椎間盤是()
A.腰1-2B.腰2-3C.腰3-4D.腰4-5
46.當(dāng)t>t0.01,v時(shí)
A.P<0.05B.O.05>P>O.01C.P>O.O1D.P<O.O1E.P>0.05
47.產(chǎn)婦可以開始獨(dú)立照顧孩子,約在產(chǎn)后
A.3~14天B.14~30天C.30~42天D.42~56天E.56~90天
48.某地為降低冠心病的發(fā)病率,屬于第一級(jí)預(yù)防的措施為()
A.在社區(qū)人群中進(jìn)行冠心病普查
B.減少飲食中飽和脂肪酸的攝入
C.加強(qiáng)病例報(bào)告制度
D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖的改變
E.降低冠心病的病死率
六、單選題(3題)49.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的描述正確的是
A.自20世紀(jì)60年代起源的新型二級(jí)臨床專業(yè)學(xué)科
B.正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級(jí)專業(yè)學(xué)科
C.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)等的綜合體
D.包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的醫(yī)學(xué)保健專業(yè)學(xué)科
E.以內(nèi)科為主的綜合臨床學(xué)科
50.家庭評(píng)估的主要適應(yīng)證包括
A.家庭生活壓力事件B.遵醫(yī)性不良C.兒童行為問題D.頻繁的急性發(fā)病和無法控制的慢性病E.以上全部?jī)?nèi)容
51.該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展社區(qū)高血壓防治,所采取的下列措施中,屬于第二級(jí)預(yù)防的措施是A.A.社區(qū)宣傳攝入低鹽、低脂飲食
B.及時(shí)治療腦出血半身不遂
C.社區(qū)宣傳不吸煙、少飲酒
D.治療高血壓腦病
E.對(duì)35歲以上門診首診患者常規(guī)測(cè)量血壓
參考答案
1.B
2.C目前普遍采用1994年WHO提出的骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。
3.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生,走全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。在英聯(lián)邦國家如英國、澳大利亞等國家,多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國、加拿大等國家,則稱為家庭醫(yī)生。
4.C在直線相關(guān)分析中,r=1表示兩變量間的相關(guān)關(guān)系為完全正相關(guān)。
5.B腫瘤不屬于意外傷害。
6.D壽命表的編制依據(jù)是年齡別死亡率。
7.E《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)[2009]6號(hào))提出2009~2011年著為抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革:①加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);②初步建立國家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;④促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;⑤推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。不包括“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。
8.E
9.D
10.B《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》指出,要改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。引導(dǎo)全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)。全科醫(yī)生可以在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(或醫(yī)院)全職或兼職工作,也可以獨(dú)立開辦個(gè)體診所或與他人聯(lián)合開辦合伙制診所。鼓勵(lì)組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成的全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),劃片為居民提供服務(wù)。推行全科醫(yī)生與居民建立契約服務(wù)關(guān)系。
11.E患病率是現(xiàn)況調(diào)查的常用指標(biāo)。
12.A核心家庭是指由父母及其未婚子女組成的家庭,也包括無子女夫婦家庭和養(yǎng)父母及其養(yǎng)子女組成的家庭。具有規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、成員之間的關(guān)系較單純、相對(duì)容易達(dá)成一致意見等特征。
13.A
14.D社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo):①明確了社區(qū)存在的衛(wèi)生問題:②明確了優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題及其涉及的范圍和嚴(yán)重程度;③明確了該優(yōu)先的問題所涉及的目標(biāo)人群及其有關(guān)特征;④明確了優(yōu)先問題的必需和輔助的原因;⑤獲得了有關(guān)組織/機(jī)構(gòu)的支持和必需的資源。
15.B屬適應(yīng)性免疫應(yīng)答的是補(bǔ)體。
16.D憲法是我國的根本大法,任何與之相抵觸的法律法規(guī)都無效。
17.B初級(jí)衛(wèi)生保健評(píng)價(jià)的主要特征中,足夠程度主要是分析制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定,并給予重視。
18.D最小致死劑量是指在:外來化合物急性毒性實(shí)驗(yàn)中,引起個(gè)別動(dòng)物死亡的劑量,以毫克/千克(體重)表示。
19.D深度訪談的缺點(diǎn):①由于深度訪問的無結(jié)構(gòu)使得結(jié)果十分容易受訪問員自身的影響,其結(jié)果的質(zhì)量的完整性也十分依賴訪問員的技巧。從另一個(gè)角度來說,對(duì)訪問員的訓(xùn)練復(fù)雜麻煩。②由于占用的時(shí)間和所花的經(jīng)費(fèi)較多,因而在一個(gè)調(diào)研項(xiàng)目中深度訪談的數(shù)量是十分有限的。③深度訪談后結(jié)果的數(shù)據(jù)常常難以分析和解釋,因此需要熟練的專家服務(wù)來解決這個(gè)問題。
20.C第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防,主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施,也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防,它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí),可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立??崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者,通過康復(fù)治療,促進(jìn)其身心方面早日康復(fù),使其恢復(fù)勞動(dòng)力,實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。
21.ABCD健康促進(jìn)涉及的主要活動(dòng)領(lǐng)域是制定能促進(jìn)健康的政策,創(chuàng)造支持性的環(huán)境,加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng),發(fā)展個(gè)人的技能和調(diào)整保健服務(wù)的方向。
22.ADE《食品衛(wèi)生法》第一條:為保證食品衛(wèi)生,防止食品污染和有害因素對(duì)人體的危害,保障人民身體健康,增強(qiáng)人民體質(zhì),制定本法。
23.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。
24.CD脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種時(shí)間是2、3、4月齡,百白破疫苗是3、4、5月齡。
25.C青春期素質(zhì)發(fā)育有明顯的階段性,13~18歲期間男女差別迅速擴(kuò)大。
26.E
27.ABE
28.
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