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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301全真模擬??季韼Т鸢?/p>

單選題(共50題)1、下列哪種藥物對(duì)腎臟毒性最大A.頭孢孟多B.利福平C.環(huán)孢素D.阿莫西林E.青霉素G【答案】A2、女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音3年,發(fā)熱2周??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無(wú)痛性小出血點(diǎn)該病例的診斷為A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎B.敗血癥C.二尖瓣脫垂D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕括躍期【答案】A3、對(duì)鋰鹽中毒的處理,下列哪項(xiàng)不正確A.逐漸停用鋰鹽B.嚴(yán)重者用透析療法C.使用利尿劑D.大量補(bǔ)液E.立即停用鋰鹽【答案】A4、高科技引入臨床后,誤診率沒(méi)有下降反而升高,原因是A.外語(yǔ)不過(guò)關(guān)B.理化知識(shí)少C.基本功削弱D.不會(huì)儀器操作E.醫(yī)療費(fèi)太高【答案】C5、女性,35歲,婚后5年未孕,2年來(lái)經(jīng)血量增多,伴經(jīng)期腹痛加重;婦科檢查:后穹隆可及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛性結(jié)節(jié),子宮后位,略大,質(zhì)中等,活動(dòng)差,子宮右側(cè)可及5cm×6cm×4cm包塊,質(zhì)韌,不活動(dòng),壓痛A.腹腔鏡檢查B.輸卵管碘油造影C.MRID.B超E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定【答案】D6、對(duì)異位妊娠患者,下列哪一項(xiàng)檢查最有助于診斷A.腹部觸診有明顯的肌緊張B.附件區(qū)可觸及有觸痛的包塊C.尿HCG陽(yáng)性,后穹窿穿刺抽出不凝血D.末梢血白細(xì)胞升高E.血紅蛋白降低【答案】C7、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未作任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元,對(duì)該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評(píng)價(jià)時(shí),應(yīng)該主要考慮的是:是否做到了A.不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害C.有利原則中的對(duì)利害全面權(quán)衡,選擇受益最大、傷害最小的行動(dòng)方案D.有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害E.有利原則中的努力使病人受益的要求【答案】C8、傳播途徑是指A.由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的B.傳染源及其排出的病原體可以傳播到達(dá)的地區(qū)C.病原體從受感染的機(jī)體排出后,再侵入易感機(jī)體前在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過(guò)程D.體內(nèi)有病原體寄生繁殖并且能夠排除病原體的人和動(dòng)物E.人群作為一個(gè)整體對(duì)某種傳染病容易感受的程度【答案】C9、女,1歲7個(gè)月。數(shù)月來(lái)面色漸欠紅潤(rùn),易疲乏,越來(lái)越不活潑,食欲減退,曾吃過(guò)墻皮等,體重不增。該患兒出牙晚(1歲零10天方萌出),至今以流食和半固體食物為主,食譜較窄。一般可,體重10kg,口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白,皮膚干燥,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),肝脾不大。A.血紅蛋白B.血鋅C.血常規(guī)D.鏡下紅細(xì)胞形態(tài)觀察E.血清鐵【答案】A10、男性,20歲,籃球賽后左膝關(guān)節(jié)疼痛。查體:左膝關(guān)節(jié)腫脹,內(nèi)側(cè)壓痛。A.專(zhuān)家體檢B.穿刺活檢C.放射性核素掃描D.關(guān)節(jié)鏡E.手術(shù)探查【答案】D11、女性,65歲,左眼脹痛伴頭痛2小時(shí)。檢查:視力右0.5,左0.01;眼壓右21mmHg,左65mmHg;左眼睫狀體充血、角膜水腫、前房淺、瞳孔直徑6mm,對(duì)光反射消失,晶狀體皮質(zhì)輕度混濁A.觀察白內(nèi)障的發(fā)展情況B.觀察眼壓和視野C.觀察黃斑情況D.避免用散瞳劑E.青光眼術(shù)后可痊愈【答案】B12、X線(xiàn)檢查對(duì)骨折的意義主要是A.了解受傷機(jī)制B.明確診斷C.判斷骨折預(yù)后D.了解傷情E.了解骨質(zhì)密度【答案】D13、患者,男性,35歲。20天前因車(chē)禍致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難,右側(cè)胸痛伴有少量咯血,自感恐懼不安。查體:右肺有少量哮鳴音。該患者最可能的診斷是A.COPDB.支氣管哮喘C.肺血栓栓塞癥D.急性心肌梗死E.肺炎【答案】C14、社區(qū)診斷的指標(biāo)和指數(shù)應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)中不包括下列哪一項(xiàng)A.允許誤差小B.特異性好C.效度好D.易計(jì)算E.廣為接受【答案】A15、患者男,37歲,雙眼出現(xiàn)畏光、流淚和不適感,檢查見(jiàn)結(jié)膜充血、瞼結(jié)膜上可見(jiàn)乳頭增生和濾泡形成,角膜上皮完整、角膜緣可見(jiàn)血管翳,可能診斷為A.急性出血性結(jié)膜炎B.急性單純皰疹性角膜炎C.急性閉角性青光眼D.沙眼E.急性卡他性結(jié)膜炎【答案】D16、2005年2月,某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人發(fā)生肺炎,其中一半很快死亡。接下來(lái)的一周內(nèi)又有20人發(fā)病,但沒(méi)有死亡病例,假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。A.0.100B.0.125C.0.143D.資料不全,無(wú)法計(jì)算E.以上答案均不正確【答案】C17、男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,能坐,體重7kg,見(jiàn)生人即哭,前囟2cm×2cm。A.33cmB.38cmC.40cmD.44cmE.46cm【答案】D18、男,21歲。近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。查體:心臟輕度增大,心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音,胸骨左緣第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最可能的診斷是A.冠心病心絞痛B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.病毒性心肌炎【答案】D19、輸卵管妊娠的子宮內(nèi)膜可見(jiàn)A/S反應(yīng),是由哪些激素過(guò)度刺激形成的A.孕酮、p-HCGB.HPL、β-HCGC.雌激素,孕激素D.β-HCG,雌激素E.FSH,HPL【答案】C20、化膿性腦膜炎處理中哪項(xiàng)不正確A.肺炎鏈球菌常規(guī)用青霉素B.腦膜炎球菌一般首選頭孢菌素C.金黃色葡萄球菌選用萬(wàn)古霉素D.對(duì)肺炎鏈球菌抗生素療程10~14天E.對(duì)革蘭陰性桿菌抗生素療程應(yīng)在21天以上【答案】A21、在社區(qū)調(diào)查或門(mén)診工作中常應(yīng)用的量表是A.Pfeffer功能活動(dòng)調(diào)查表B.BARTHEL指數(shù)C.QWB量表D.高級(jí)日常生活活動(dòng)E.日常生活功能指數(shù)【答案】A22、心悸伴心前區(qū)疼痛可發(fā)生于哪種病癥A.心臟神經(jīng)官能癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.腳氣性心臟病D.高度房室傳導(dǎo)阻滯E.頻發(fā)室性期前收縮【答案】A23、26歲的女子被送到急診室,煩躁,體溫40.8℃,心率180次/分,大汗淋漓,惡心,嘔吐,腹瀉。其母代訴:既往曾患甲亢,3天前著涼后病情加重。最可能的診斷是A.甲亢B.甲亢+急性肺炎C.甲亢+上呼吸道感染D.甲狀腺危象E.甲狀腺危象前期【答案】D24、患者,男性,42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、噴嚏時(shí)加重,臥床后緩解。體檢:腰椎3~5棘突及其右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40°(+),右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退,雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對(duì)稱(chēng),彎腰活動(dòng)明顯受限,X線(xiàn)片示L4~L5椎間隙略窄。目前不宜選擇A.腰椎牽引B.超短波治療C.直流電藥物離子導(dǎo)入D.腰背肌抗阻肌力訓(xùn)練E.中頻電療【答案】D25、女,24歲,右頸腫塊,無(wú)疼痛,局部皮膚無(wú)紅、腫、痛、熱表現(xiàn)。A.甲狀腺B.頸淋巴結(jié)C.頜下腺D.頸部血管E.氣管【答案】A26、男性,27歲,3年前患肺結(jié)核,近2天半受涼后突然發(fā)熱39℃,伴胸痛、咳嗽來(lái)住院,胸片示:右上肺條索狀陰影,左下肺野大片淡薄陰影,首選藥物是A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.黃連素E.兩性霉素【答案】B27、后發(fā)性白內(nèi)障影響視力時(shí)應(yīng)A.Nd:YAG激光將后囊膜切開(kāi)B.氬激光治療C.糖皮質(zhì)激素治療D.驗(yàn)光配鏡E.取出人工晶狀體【答案】A28、女性,20歲,多飲,多尿,消瘦3周,厭食,腹痛半天,血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.,大量補(bǔ)充液體B.靜脈點(diǎn)滴胰島素C.靜脈點(diǎn)滴堿性藥物D.大量口服降糖藥物E.皮下注射胰島素,靜脈點(diǎn)滴堿性藥物【答案】B29、牙髓血運(yùn)來(lái)自于A.面動(dòng)脈B.喉上動(dòng)脈C.牙槽動(dòng)脈D.篩前動(dòng)脈E.眶下動(dòng)脈【答案】C30、男性,16歲,春游回家后感頭痛、發(fā)熱,伴惡心、嘔吐,查體,神志不清,全身散在瘀點(diǎn),頸有抵抗,克氏征(+)。最有可能的診斷為A.乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.偏頭痛E.過(guò)敏性紫癜【答案】B31、患者,女性,29歲。上呼吸道感染后12日出現(xiàn)顏面及下肢水腫。查體:BP142/94mmHg,右腎區(qū)稍有壓痛。尿蛋白(++),紅細(xì)胞滿(mǎn)視野,血紅蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是A.靜脈腎盂造影B.逆行尿路造影C.腎活檢術(shù)D.血清IgA測(cè)定E.血清補(bǔ)體測(cè)定【答案】C32、從2002年11月起,國(guó)外某研究小組從199名女性體內(nèi)提取2221顆卵子,并對(duì)其中66名女性支付了每人30萬(wàn)~150萬(wàn)韓元的酬金。在卵子捐獻(xiàn)過(guò)程中雖然預(yù)知過(guò)度排卵會(huì)引起卵巢腫脹等后遺癥,但研究小組并沒(méi)向捐卵女性解釋取卵后的副作用。此后的調(diào)查還發(fā)現(xiàn),該小組有兩名女研究生的名字出現(xiàn)在卵子捐獻(xiàn)者名錄上,甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐獻(xiàn)卵子的。A.不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槊總€(gè)人都有推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的義務(wù)B.不應(yīng)受到譴責(zé),研究者有責(zé)任進(jìn)行科學(xué)研究以推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空哌`背了人體實(shí)驗(yàn)的知情同意原則D.不應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)槭茉囌咴趯?shí)驗(yàn)中得到了足夠多的物質(zhì)補(bǔ)償E.應(yīng)受到譴責(zé),因?yàn)檠芯空邲](méi)有向受試者進(jìn)行耐心細(xì)致的說(shuō)服工作【答案】C33、男孩,3歲,全身水腫3天,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++++),尿RBC0~1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是A.血沉增快B.胸水C.腹部壓痛D.心力衰竭的體征E.BUN10.7mmol/L(30mg/dl)【答案】D34、患者,男,26歲。乏力、倦怠2個(gè)月,低熱2周。查體:貧血貌,雙下肢皮膚可見(jiàn)散在出血點(diǎn),肝脾肋下未及。血常規(guī)示血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞2.2×10A.風(fēng)濕熱B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.血小板減少性紫癜E.溶血性貧血【答案】B35、患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。A.菌血癥B.敗血癥C.膿血癥D.毒血癥E.膿毒敗血癥【答案】D36、女性,33歲,妊娠3個(gè)月,怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、便溏,測(cè)總TA.手術(shù)B.抗甲狀腺藥物C.D.甲狀腺激素E.復(fù)方碘劑【答案】B37、男性病人,28歲,右前臂可見(jiàn)大片紅斑,其上可見(jiàn)針頭粟粒大小丘皰疹,有明顯漿液性滲出,診斷為急性濕疹A(yù).溶液濕敷B.酊劑C.軟膏D.粉劑E.硬膏【答案】C38、男性患者,67歲。右下肢麻、涼、痛一年,逐漸加重,右趾變黑。右下肢股動(dòng)脈造影:股動(dòng)脈血管不規(guī)則、狹窄,腘動(dòng)脈壁不光滑。血管彩超:右股動(dòng)脈中段狹窄,管腔閉塞近四分之三,腘動(dòng)脈信號(hào)消失。A.擴(kuò)張血管藥應(yīng)用,如妥拉唑啉等B.溶栓療法,如尿激酶等C.內(nèi)膜剝脫術(shù)D.髂股動(dòng)脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E.右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)【答案】D39、世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開(kāi)始添加輔食的月齡A.1個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.24個(gè)月【答案】C40、男性,60歲,嗜煙,咳嗽6個(gè)月,伴消瘦,痰中有血絲,胸片檢查左上肺可見(jiàn)2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影,邊緣毛刺狀,最可能的診斷為A.肺結(jié)核B.原發(fā)性支氣管肺癌C.肺膿腫D.支氣管擴(kuò)張E.肺炎【答案】B41、患者,男,25歲,農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無(wú)力一年。血象:RBC2.0×10^12/L,Hb60g/L,WBC7.6×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.50,淋巴細(xì)胞0.26,嗜酸性粒細(xì)胞0.14,SF10μg/L,血片中成熟紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大。擬診為缺鐵性貧血。A.現(xiàn)病史B.個(gè)人營(yíng)養(yǎng)史C.月經(jīng)生育史D.婚姻史E.家族史【答案】C42、腹瀉伴里急后重多見(jiàn)于A.結(jié)腸癌B.直腸炎或直腸癌C.回盲部結(jié)核D.末端回腸炎E.痔瘡【答案】B43、女性,20歲,3周前扁桃體切除后,繼續(xù)高熱,咳嗽,咳大量黃痰,給予足量青霉素并加強(qiáng)支持療法,治療兩周,痰量有所減少,但高熱不退,WBC20.0×10A.更換抗生素B.體位引流排痰C.纖維支氣管鏡檢查D.氣管內(nèi)滴注抗生素E.霧化吸入抗生素【答案】C44、患者,男性,6歲。左足跟部被鐵釘扎傷4小時(shí),患者2年前曾注射過(guò)百日咳、白喉、破傷風(fēng)疫苗。為預(yù)防破傷風(fēng),此次應(yīng)A.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5mlB.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素1mlC.注射破傷風(fēng)免疫球蛋白D.注射破傷風(fēng)抗毒素E.注射青霉素【答案】A45、產(chǎn)婦,25歲,產(chǎn)后4天。持續(xù)高熱,體溫在38.5℃~39.5℃左右,下腹疼痛,恥骨聯(lián)合上2cm處可觸及宮底,有明顯壓痛,惡露血性有臭味,分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果為陰性,而涂片中出現(xiàn)大量細(xì)菌。此時(shí)最可能感染的菌群是A.克雷伯桿菌B.厭氧菌C.大腸桿菌D.金黃色葡萄球菌E.以上都不是【答案】B46、患者,男性,63歲,右舌緣疼痛不適3個(gè)月,體檢見(jiàn)舌右側(cè)中前部舌緣有一潰瘍3cm×3cm大小,質(zhì)偏硬,深部有一浸潤(rùn)塊,右頸上部觸及1cm×1cm大小淋巴結(jié),質(zhì)中偏硬,活動(dòng),無(wú)壓痛,邊界清。臨床考慮為鱗狀細(xì)胞癌為了明確診斷,需作活檢,最適宜的活檢方法是A.穿刺活檢B.切取活檢C.針吸細(xì)胞學(xué)檢查D.切除活檢E.冰凍活檢【答案】B47、男性,62歲,有多年高血壓史,于1小時(shí)前情緒激動(dòng),出現(xiàn)右側(cè)肢體乏力,跌倒在地,嘔吐2次,自訴頭痛,10分鐘后出現(xiàn)意識(shí)模糊,家人急送患者至急診科。測(cè)血壓200/100mmHg。A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦血栓D.腦栓塞E.顱腦腫瘤【答案】B48、尿中出現(xiàn)何種異常有助于診斷急性腎小球腎炎A.紅細(xì)胞管型B.上皮膚細(xì)胞管型C.大量蛋白尿D.透明管型E.白細(xì)胞管型【答案】A49、以下哪項(xiàng)不是陰虛胃痛的主證A.胃痛隱隱B.口燥咽干C.口不渴D.舌紅少苔E.脈弦細(xì)【答案】C50、下列各項(xiàng)均是判斷黃疸的指標(biāo),但除外A.皮膚黃染B.鞏膜黃染C.掌心黃染D.血清總膽紅素測(cè)定E.尿二膽測(cè)定【答案】C多選題(共20題)1、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD2、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽(yáng)性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD3、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)D.定期開(kāi)展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A4、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D5、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常,月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動(dòng)度尚可,無(wú)觸痛,叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD6、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測(cè)定E.肝功能檢查F.電解質(zhì)檢查【答案】ACD7、女性患者,40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個(gè)月,按胃潰瘍治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來(lái)二便正常,月經(jīng)無(wú)變化。最近兩個(gè)月下降3kg。體格檢查:生命體征正常,慢性病容,輕度貧血貌,雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊,有結(jié)節(jié)感,活動(dòng)度尚可,無(wú)觸痛,叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。婦科檢查:外陰、陰道正常,宮頸光滑,子宮正常大小,活動(dòng)良好,雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊,性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD8、患者,男性,56歲。淋雨后突覺(jué)寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.胸部X線(xiàn)片B.肺部CTC.血?dú)夥治鯠.胸、腹部B超E.血常規(guī)F.支氣管激發(fā)試驗(yàn)【答案】A9、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開(kāi)取石、T管引流F.胃穿孔修補(bǔ)【答案】A10、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來(lái)診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無(wú)黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.口腔潰瘍B.皮膚紫斑C.牛肉樣舌D.毛發(fā)干枯E.黃疸F.反甲【答案】D11、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門(mén)診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門(mén)診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A12、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg?;?yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"陽(yáng)性,血漿白蛋白32g/L,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD13、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門(mén)診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來(lái)社區(qū)門(mén)診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A14、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見(jiàn)單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大。頸靜脈無(wú)怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無(wú)水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血?dú)夥治鯡.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD15、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長(zhǎng)期門(mén)診復(fù)診。近來(lái)行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A16、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼

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