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住在富人區(qū)的她2023年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師兒外科歷年高頻考試題選編附答案(圖片大小可任意調(diào)節(jié))卷I一.綜合密押題庫(共20題)1.多處腸閉鎖,小腸腸管成小香腸形,且腸系膜缺損為().A、腸閉鎖Ⅰ型B、腸閉鎖Ⅱ型C、腸閉鎖Ⅲ型D、腸閉鎖Ⅳ型E、腸狹窄2.先天性巨結(jié)腸分型診斷最有意義的檢查方法是().A、肛門指診B、肛門直腸測(cè)壓C、X線鋇灌腸D、直腸黏膜組織化學(xué)染色檢查E、直腸壁組織活檢(蘇木素-伊紅染色)3.腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一,發(fā)病年齡集中().A、2~4個(gè)月嬰兒B、4~10個(gè)月嬰兒C、10~14個(gè)月嬰兒D、14~16個(gè)月嬰兒E、16~24個(gè)月嬰兒4.男,18歲。肝區(qū)持續(xù)性鈍痛2個(gè)月,疼痛可牽涉至右肩部,伴乏力,消瘦明顯,食欲減退,有惡心、低熱癥狀,來門診就診。查體發(fā)現(xiàn)右肋下可捫及腫大之肝臟,質(zhì)地堅(jiān)硬。下列哪項(xiàng)檢查陽性有確定診斷意義().A、B型超聲B、放射性核素肝掃描C、CT檢查D、X線上消化道造影檢查E、肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查5.膽總管囊腫需與下列疾病相鑒別().A、慢性肝炎B、肝包蟲囊腫C、肝母細(xì)胞瘤D、腎母細(xì)胞瘤E、神經(jīng)母細(xì)胞瘤6.男,9歲。潰瘍病史5年,突發(fā)嘔血2小時(shí)入院?;颊叱霈F(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、呼吸淺促,血壓下降至80/40mmHg。估計(jì)出血量為().A、400~500mlB、500~600mlC、600~700mlD、700~800mlE、>800ml7.男,3天,肛門閉鎖,腹脹嘔吐,尿液澄清,應(yīng)做的必需檢查().A、消化道造影B、排泄性膀胱尿道造影C、靜脈腎盂造影D、腹部立位X線平片E、倒立側(cè)位X線平片8.一患兒,便后有出血癥狀,系鮮血,不與便相混,大便次數(shù)及性質(zhì)尚屬正常,首先考慮哪種檢查().A、X線鋇劑灌腸B、肛鏡檢查C、直腸指診D、乙狀結(jié)腸鏡檢查E、便常規(guī)檢查9.腸道鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)有一彈簧樣陰影,提示為().A、攝食的異物B、多發(fā)息肉C、正常的大腸D、腸套疊E、腸扭轉(zhuǎn)10.小兒急性腸套疊,發(fā)病48小時(shí),伴有發(fā)熱、腹脹、腹痛、精神萎靡,應(yīng)采取的治療方法().A、手術(shù)治療B、對(duì)癥處理C、B超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位D、X線監(jiān)視下氣壓灌腸復(fù)位E、X線監(jiān)視下鋇灌腸復(fù)位11.易與小兒腸套疊混淆的疾病有().A、細(xì)菌性痢疾B、急性壞死性小腸炎C、過敏性紫癜D、Meckel憩室出血E、上述疾病都有可能12.先天性膽道閉鎖的病因?qū)W說中,目前傾向于().A、胚胎期膽道主期,空泡期和通期發(fā)育紊亂B、胎兒晚期宮內(nèi)硬化性膽道炎導(dǎo)致膽道閉鎖C、與宮內(nèi)肝炎病毒感染有關(guān)D、與新生兒肝炎關(guān)系密切,先為肝巨細(xì)胞性變而后發(fā)展為膽道閉鎖E、與α1-胰蛋白酶抑制素缺乏有關(guān)13.以下哪幾項(xiàng)檢查符合先天性膽總管囊腫().A、腹平片示右中上腹囊性占位性病變并有鈣化灶B、IVP示右中上腹囊性腫物,右腎顯影不清C、腹平片示右中上腹有一囊性占位性病變D、鋇餐見十二指腸前移,前后徑受壓變窄E、B超顯示右上腹囊性腫物,膽總管未顯影14.新生兒巨結(jié)腸術(shù)前最可靠的診斷方法是().A、肛門指診B、鋇灌腸C、肛門直腸測(cè)壓D、直腸黏膜組織化學(xué)染色檢查E、直腸壁組織活檢(蘇木素-伊紅染色)15.3歲小兒發(fā)熱6小時(shí),伴哭鬧2小時(shí)。體檢:體溫38℃,精神萎靡,按壓下腹部時(shí)被患兒用手推開,若行輔助檢查,首先檢查().A、腹部平片B、腹部B超C、血常規(guī)D、尿常規(guī)E、腹部CT16.臍膨出的病理特征有().A、表面多有完整囊膜B、臍部中央部腫物C、臍部有時(shí)有尿液流出D、可合并巨舌、巨體畸形E、有時(shí)可位于臍旁17.先天性膽總管囊腫常見的并發(fā)癥是哪些().A、結(jié)石B、黃疸,發(fā)熱C、穿孔,腹膜炎D、惡變E、胰腺炎18.男,14歲。厭食、乏力、腹脹2個(gè)月,5小時(shí)前突然嘔出大量鮮血3次,共約1200ml,含有凝血塊;既往有肝炎病史15年。查體:P112次/分,BP80/50mmHg,鞏膜輕度黃染,肝右肋下4cm,質(zhì)硬,結(jié)節(jié)狀,左上腹捫及腫物,肋下3cm,邊緣圓鈍,質(zhì)地中等,未及結(jié)節(jié)上界不清。腹腔積液征陽性?;?yàn):Hb56g/L,WBC3.0×10/L,HBsAg(+)。止血措施應(yīng)采?。ǎ?A、局部止血藥B、全身止血藥C、放置三腔二囊管+全身止血藥D、胃管內(nèi)用藥E、立即行斷流術(shù)19.生后20天嬰兒,吃奶后嘔吐5天,進(jìn)行性加重,嘔吐呈噴射樣,嘔吐物不含膽汁,味酸臭。查體:于劍突下偏右處可觸及橄欖形腫塊,該患兒的初步診斷為().A、幽門痙攣B、先天性肥厚性幽門狹窄C、胃扭轉(zhuǎn)D、胃食管反流E、賁門痙攣20.先天性膽總管囊腫擇期手術(shù)治療選擇哪幾種手術(shù)方式較為理想().A、膽總管囊腫與十二指腸側(cè)吻合B、膽總管囊腫與空腸Roux-en-Y吻合C、膽總管囊腫切除,膽總管空腸Roux-en-Y吻合D、膽總管囊腫切除,空腸間置代膽道,肝總管十二指腸吻合術(shù)E、膽總管外引流術(shù)卷I參考答案一.綜合密押題庫1.正確答案:D2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:E7.正確答案:D,E8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:
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