全科醫(yī)學主治醫(yī)師考試：全科醫(yī)學專業(yè)知識真題模擬匯編（共1135題）

全科醫(yī)學主治醫(yī)師考試：全科醫(yī)學專業(yè)知識真題模擬匯編共1135題（單選題1132題，多選題3題）導語：2023年“全科醫(yī)學主治醫(yī)師考試：全科醫(yī)學專業(yè)知識”考試備考正在進行中，為了方便考生及時有效的備考，小編為大家精心整理了《全科醫(yī)學主治醫(yī)師考試：全科醫(yī)學專業(yè)知識真題模擬匯編》，全套共1135道試題（其中單選題1132題，多選題3題），希望對大家備考有所幫助，請把握機會抓緊復習吧。預祝大家考試取得優(yōu)異成績！一、單選題（1132題）1、患者，女性，30歲。既往曾輸血，現(xiàn)丙型肝炎抗體陽性，其感染傳播途徑是（）。（單選題）A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播試題答案：C2、風濕熱的發(fā)病年齡多見于（）。（單選題）A.5～15歲B.3～18歲C.4～16歲D.1～15歲E.2～14歲試題答案：A3、關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項是錯誤的（）。（單選題）A.生長快，抵抗力強B.在干燥痰中可存活6～8個月C.對濕熱敏感D.60℃經(jīng)半小時即可被殺死E.煮沸5分鐘被殺滅試題答案：A4、男性患者，69歲。突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大，使用較為合理的藥物是（）（單選題）A.利尿劑B.氨茶堿C.洋地黃D.嗎啡E.鎮(zhèn)靜劑試題答案：B5、患者，男，65歲。3小時前突然言語不清，右肢無力跌倒。查體：昏迷，瞳孔左：右=6mm：3mm，BP210／100mmHg，右肢肌力0級，右巴賓斯基征陽性。立即采取的治療措施是（）（單選題）A.降血壓治療B.甘露醇快速滴注C.止血治療D.尿激酶治療E.抗生素治療試題答案：B6、下列哪項不符合SLE的血液系統(tǒng)改變（）。（單選題）A.白細胞減少B.血小板減少C.自身免疫性溶血性貧血D.正細胞正色素性貧血E.類白血病樣改變試題答案：E7、蛛網(wǎng)膜下腔出血最可靠的診斷依據(jù)是（）（單選題）A.偏癱B.一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹C.頭痛和嘔吐D.腦膜刺激征E.均勻血性腦脊液試題答案：E8、患者，男性，60歲。進行性上腹痛6個月，加重伴腰背痛，鞏膜黃染1個月。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。上述病例首選的檢查方法是（）（單選題）A.B超B.CTC.超聲內(nèi)鏡檢查D.X線鋇餐檢查E.以上都不是試題答案：A9、肺氣腫、肺心病患者的X線胸片表現(xiàn)不會出現(xiàn)（）（單選題）A.升主動脈增寬，明顯"靴形心"B.肺動脈圓錐膨隆C.右室增大或心尖上翹D.肺野周圍血管纖細E.右下肺動脈增寬試題答案：A10、健康成人一次性失血代償極限是（）。（單選題）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml試題答案：B11、搶救急性肺水腫伴休克患者，下列哪項措施禁用（）。（單選題）A.靜脈注射快速洋地黃類藥物B.皮下注射嗎啡C.酒精濕化吸氧D.靜脈注射地塞米松E.靜脈緩慢注射氨茶堿試題答案：B12、女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年，長期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓（160～170）／（90～100）mmHg，膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高，超聲波示雙側(cè)頸動脈有多發(fā)斑塊形成?；颊哐獕簯?yīng)該控制在哪個目標值（）。（單選題）A.＜140／90mmHgB.＜130／80mmHgC.＜150／90mmHgD.＜150／80mmHgE.＜130／90mmHg試題答案：B13、作用于血小板ADP受體的藥物是（）。（單選題）A.氯吡格雷B.阿司匹林C.華法林D.雙嘧達莫E.肝素試題答案：A14、AFP和ALT同步上升（）。（單選題）A.肝膿腫B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝癌E.活動性肝炎試題答案：E15、急性胰腺炎（）。（單選題）A.血淀粉酶增高B.超聲顯像見膽囊和膽總管擴大C.胰腺假性囊腫伴鈣化，血糖升高D.ERCP示膽管系統(tǒng)狹窄而胰管正常E.黃疸伴肝功能試驗異常試題答案：A16、患者男，45歲。因惡心、嘔吐1周就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓195／110mmHg，血肌酐981μmol/L；腎臟B超：長軸7.8cm。最可能的診斷是（）（單選題）A.急性腎小管壞死B.慢性腎衰竭C.急性腎小球腎炎D.急性間質(zhì)性腎炎E.惡性高血壓試題答案：B17、患者男性，64歲。有長期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明顯，肝區(qū)隱痛2周伴腹水和黃疸再次入院。查體：T36.1℃，脈搏92次/分，呼吸26次/分，血壓140/80mmHg。根據(jù)其病史，他的實驗室檢查結(jié)果可能有（）。（單選題）A.血鉀增高B.血氨降低C.凝血時間延長D.SGPT水平降低E.白細胞增高試題答案：C18、股疝的疝囊頸位于（）。（單選題）A.腹壁淺動外側(cè)，腹股溝韌帶上方B.腹壁淺動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方C.腔隙韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶上方D.腹壁下動脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方E.腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方試題答案：C19、患者，男性，30歲。右腎結(jié)石，行ESWL治療，排出碎石顆粒成分分析為磷酸鎂銨結(jié)石。為預防結(jié)石復發(fā)采取的措施哪一項是錯誤的（）。（單選題）A.抗感染治療B.堿化尿液C.酸化尿液D.限制食物中磷酸的攝入E.口服氯化銨試題答案：B20、脛腓骨中1/3骨折（）。（單選題）A.神經(jīng)損傷B.內(nèi)翻位愈合C.骨折不愈合D.動脈損傷E.骨筋膜室綜合征下列骨折最常見的并發(fā)癥是試題答案：E21、對懷疑有膀胱癌的患者下列哪一項檢查是不正確的（）。（單選題）A.尿脫落細胞學檢查B.泌尿系B超檢查C.靜脈腎盂造影D.膀胱鏡檢查E.經(jīng)腹B超引導下的膀胱腫瘤活檢試題答案：E22、水腫型胰腺炎可能升高不明顯，出血壞死型胰腺炎明顯升高的檢查項目是（）。（單選題）A.血清淀粉酶B.血鈣C.血清脂肪酶D.血清淀粉酶肌酐清除率比率E.C反應(yīng)蛋白試題答案：E23、正常人體溫（腋測法）為（）。（單選題）A.36～37℃B.36.5～37.5℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.4℃E.36.5～37.7℃試題答案：A24、脛骨中下1/3骨折易引起（）。（單選題）A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨缺血性壞死D.骨延遲愈合E.骨筋膜室綜合征試題答案：D25、患者，女，15歲。2周前患扁桃體炎，眼瞼腫。BP140/90mmHg，尿蛋白（++），尿紅細胞40～60個/HP。臨床擬診（）。（單選題）A.糖尿病腎病B.骨髓瘤腎損害C.急性腎小球炎D.紫癜性腎炎E.急性藥敏性間質(zhì)性腎炎試題答案：C26、治療創(chuàng)傷引起的低血容量休克時，輸液比例要求晶體液：膠體液為（）（單選題）A.1：1B.1：2C.1：3D.1：4E.2：1試題答案：E27、影響心搏驟停患者預后最主要的因素是（）（單選題）A.原發(fā)病B.并發(fā)癥C.發(fā)病前狀況D.發(fā)病時心律表現(xiàn)E.開始CPR時間試題答案：E28、老年男性，進行性黃疸2個月伴中上腹持續(xù)性疼痛，夜間平臥時明顯，消瘦，查體：慢性消耗性病容，皮膚鞏膜黃染，腹平坦。臍上偏右深壓痛，Courvoisier征陽性，未及異常包塊，該患者診斷首先考慮（）（單選題）A.慢性膽囊炎B.膽道結(jié)石C.原發(fā)性肝癌D.胰頭癌E.胃癌試題答案：D29、治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是（）.（單選題）A.丙谷胺B.奧美拉唑C.派吡氮平D.法莫替丁E.米索前列醇試題答案：B30、流感嗜血桿菌抗菌治療首選（）。（單選題）A.苯唑西林B.去甲萬古霉素C.第二、三代頭孢菌素D.亞胺培南E.氟康唑試題答案：C31、甲亢術(shù)后甲狀腺危象多發(fā)生在（）（單選題）A.碘劑用量不足的患者B.術(shù)中出血過多的患者C.甲狀腺切除不夠的患者D.術(shù)前甲亢癥狀控制不佳的患者E.年老體弱的患者試題答案：D32、食管賁門失弛緩（）。（單選題）A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動消失，黏膜紊亂試題答案：E33、高血壓患者出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、癲癇發(fā)作和局部神經(jīng)系統(tǒng)異常等，眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有高血壓Ⅲ期或Ⅳ期的病變，考慮為（）。（單選題）A.高血壓腦病B.高血壓心臟病C.腦血栓形成D.TIAE.腎功能不全試題答案：A34、決定心肌梗死病人施行擇期手術(shù)的時間通常為（）。（單選題）A.大于6個月B.大于4～5個月C.大于3個月D.大于2個月E.大于1個月試題答案：A35、患者男性，55歲。既往有高血壓病病史，反復右側(cè)頸動脈TIA發(fā)作，阿司匹林治療后仍反復發(fā)作，查右側(cè)頸動脈狹窄＞80%，選擇治療為（）。（單選題）A.抗血小板治療B.改善循環(huán)治療C.C.頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CED.腦保護治療E.中藥治療試題答案：C36、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)>400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。本例最可能的診斷是下述哪種疾病（）。（單選題）A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張并咯血試題答案：C37、關(guān)于COPD的并發(fā)癥下列哪項不常見（）.（單選題）A.肺癌B.肺性腦病C.右心功能衰竭D.電解質(zhì)紊亂E.感染性休克試題答案：A38、關(guān)于休克的敘述中，下列哪項是錯誤的（）（單選題）A.休克的本質(zhì)是血壓下降B.休克時機體有效循環(huán)血量急劇減少C.休克時腦動脈和冠狀動脈收縮不明顯D.休克時腎血流量減少、腎小球濾過率降低E.休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細血管容積增大試題答案：A39、患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??；腹脹明顯，無嘔吐，病后無肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥嘴"形。腸梗阻手術(shù)探查中，下列哪種情況的患者預后最差（）。（單選題）A.梗阻上段腸管擴張明顯B.腸漿膜不光滑，毛糙C.腸系膜上動脈栓塞D.小腸上段梗阻E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連試題答案：C40、患者，女性，70歲。走路中突發(fā)眩暈、頻繁嘔吐、枕部頭痛和平衡障礙，無肢體癱瘓。體格檢查見眼球震顫、共濟失調(diào)，頭顱CT檢查見出血灶，其出血部位最可能為（）。（單選題）A.腦干B.額葉C.枕葉D.基底節(jié)E.小腦試題答案：E41、男性患者，38歲。無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染伴瘙癢，無腹痛，無發(fā)熱。查體：神志清楚，鞏膜黃染，皮膚無出血，腹軟無壓痛，肝脾未觸及。下列哪項檢查支持原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷（）。（單選題）A.糞便黃色加深B.血清結(jié)合膽紅素增加C.尿膽原增加D.血清堿性磷酸酶減低E.血清膽固醇降低試題答案：B42、女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點該病例心臟超聲檢查何項表現(xiàn)對診斷最有意義（）（單選題）A.二尖瓣面積增大，閉合不佳B.二尖瓣腱索斷裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有贅生物E.M型超聲見CD段呈吊床樣改變試題答案：D43、肺部革蘭陰性菌感染的共同點是（）.（單選題）A.肺實變組織壞死后易形成多發(fā)性膿腫B.呼吸道癥狀逐漸加重C.呼吸道癥狀較輕D.并發(fā)胸腔積液E.很少發(fā)生肺膿腫試題答案：A44、缺鐵性貧血的發(fā)病機制為（）（單選題）A.造血干細胞增生和分化異常B.遺傳性Hb合成異常C.慢性失血D.獲得性紅細胞膜缺陷E.遺傳性紅細胞膜缺陷試題答案：C45、患者，女性，35歲?；悸阅I炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg，內(nèi)生肌酐清除率8.7ml/min，診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。如果檢查的結(jié)果如下，哪一項是最高危的結(jié)果（）。（單選題）A.血肌酐1532μmmol/LB.尿素氮31.2mnol/LC.血鉀6.9mmol/LD.血鈣1.8mmol/LE.二氧化碳結(jié)合力18mmol/L試題答案：C46、患者男性，55歲。既往有高血壓病病史，反復右側(cè)頸動脈TIA發(fā)作，阿司匹林治療后仍反復發(fā)作，查右側(cè)頸動脈狹窄＞80%，選擇治療為（）。（單選題）A.抗血小板治療B.改善循環(huán)治療C.C.頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CED.腦保護治療E.中藥治療試題答案：C47、自發(fā)性氣胸的誘因，常見以下哪項（）。（單選題）A.劇咳B.用力屏氣C.劇烈運動D.提取重物E.以上都是試題答案：E48、以上可能合并腓總神經(jīng)損傷的是（）。（單選題）A.股骨干中上段骨折B.股骨下段骨折C.脛骨平臺骨折D.脛腓骨中段骨折E.腓骨頸骨折試題答案：E49、下列哪種病患者抗人球蛋白試驗（Coombs試驗）陰性（）。（單選題）A.自身免疫性溶血性貧血B.霍奇金病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.慢性淋巴細胞性白血病E.再生障礙性貧血試題答案：E50、患者，男性，70歲。排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個強光團回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。該患者的治療首選的是（）（單選題）A.膀胱液電碎石B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開取石D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)E.藥物溶石和排石治療試題答案：D51、腦出血的腦脊液改變?yōu)椋ǎ?。（單選題）A.腦脊液呈均勻一致血性B.腦脊液呈洗肉水樣血性C.腦脊液呈清亮D.腦脊液渾濁E.腦脊液黃色，離體不久自動凝固試題答案：B52、嚴重休克（）。（單選題）A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺試題答案：E53、引起金屬音調(diào)咳嗽的疾病有下列哪種（）。（單選題）A.喉腫瘤B.喉炎C.聲帶炎D.喉結(jié)核E.縱隔腫瘤試題答案：E54、患者，女，48歲。反復雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬、無觸痛。診斷首先考慮（）。（單選題）A.脊柱關(guān)節(jié)病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.痛風D.骨關(guān)節(jié)炎E.類風濕關(guān)節(jié)炎試題答案：E55、患者，女性，49歲。近3個月因多飲、多尿、多食，體重下降3.6kg，懷疑糖尿病。用于監(jiān)測病情、反映近8～12周血糖水平的檢查是：（）。（單選題）A.24h尿糖定量檢查B.空腹血糖測定C.C.糖化血紅蛋白（GH測定D.尿酮體測定E.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）試題答案：C56、診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是（）（單選題）A.慢性支氣管、肺疾病病史B.肺動脈高壓、右心室肥大C.發(fā)紺、呼吸困難D.兩肺干濕啰音E.酸堿平衡失調(diào)試題答案：B57、便秘伴有嘔吐、腹脹、腸絞痛多為（）。（單選題）A.內(nèi)痔B.直腸癌C.結(jié)腸炎D.腸梗阻E.潰瘍性結(jié)腸炎試題答案：D58、嚴重損傷后須及時處理的代謝變化是（）（單選題）A.代謝性堿中毒B.呼吸性堿中毒C.早期混合性堿中毒D.代謝性酸中毒E.混合性酸中毒試題答案：D59、前臂雙骨骨折易引起（）。（單選題）A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨缺血性壞死D.骨延遲愈合E.骨筋膜室綜合征試題答案：E60、抗心律失常的藥是（）。（單選題）A.卡托普利B.壽比山C.潘生丁D.氨體舒通E.胺碘酮試題答案：E61、患者，男，15歲。貧血、黃疸5年。查體：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，網(wǎng)織紅細胞0.06，白細胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主。紅細胞滲透脆性試驗：在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。欲完善診斷依據(jù)，還應(yīng)選做哪項檢查（）。（單選題）A.外周血涂片觀察B.血清鐵蛋白C.血紅蛋白電泳D.高鐵血紅蛋白還原試驗E.抗人球蛋白試驗試題答案：A62、胸痛患者伴有心前區(qū)雜音及血壓下降，其最可能的診斷是（）。（單選題）A.二尖瓣狹窄B.心包炎C.肺梗死D.主動脈瓣狹窄E.自發(fā)性氣胸試題答案：D63、男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐，檢查：BP140/90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征（-）患者最可能的診斷是（）（單選題）A.腦出血B.小腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦干出血試題答案：D64、患者，男性，54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為（）。（單選題）A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動脈損傷C.脛后動脈損傷D.脛動脈損傷E.骨筋膜室綜合征試題答案：E65、男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時，伴大汗淋漓，血壓10.7／8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死對該患者最理想有效的治療措施是（）（單選題）A.毛花苷丙強心B.多巴胺升壓C.尿激酶溶栓D.主動脈內(nèi)球囊反搏泵E.直接PTCA術(shù)試題答案：E66、缺鐵性貧血的細胞形態(tài)學表現(xiàn)多為（）。（單選題）A.小細胞低色素性貧血B.正常細胞正常色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.小細胞正常色素性貧血E.大細胞性貧血試題答案：A67、高血壓急癥，治療以哪種措施為主（）。（單選題）A.嗎啡B.快速利尿C.血管擴張D.洋地黃E.氨茶堿試題答案：C68、嘔血時，出血量超過多少可致循環(huán)障礙（失血性休克）（）。（單選題）A.400mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml試題答案：C69、女性患者，67歲，有2型糖尿病五年，血壓180/80毫米汞柱，心率60次/分。用藥2周后，血壓155/70mmHg，心率70次/分，但出現(xiàn)水腫，血清鉀4.5mmol/L，可以加用（）。（單選題）A.呋塞米B.雅思達C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.美托洛爾試題答案：D70、患者，女性，38歲。因食欲不振、惡心嘔吐伴乏力、尿黃1周，意識障礙2天而入院?，F(xiàn)已妊娠11周。近3年來出現(xiàn)反復乏力，納差，肝區(qū)隱痛，血清轉(zhuǎn)氨酶反復升高，膽紅素偏高，血清球蛋白升高等現(xiàn)象。體檢：嗜睡，喚醒后可應(yīng)答問話；有幻覺出現(xiàn)；皮膚鞏膜黃染，肝掌及蜘蛛痣（+），雙上肢散在出血點。撲翼樣震顫陽性，B超：肝脾大?；灒篈LT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG陽性，HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBc-IgM陽性，凝血酶原活動度（PTA）<40%，ANA（-）。正確的處理應(yīng)是（）。（單選題）A.積極治療重型肝炎，病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)C.肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠D.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術(shù)E.治療肝炎，待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)試題答案：E71、關(guān)于乳腺癌的敘述哪項是錯誤的（）（單選題）A.多發(fā)生于乳腺外上限B.多發(fā)生于乳暈區(qū)C.多發(fā)生于40～60歲D.較早發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移E.屬低分化癌，預后較差試題答案：B72、以下各項中，哪項最易引起阿-斯綜合征（）。（單選題）A.房撲B.陣發(fā)性室上速C.非持續(xù)性室速D.三度房室傳導阻滯E.竇性心動過速試題答案：D73、男性患者，78歲，既往體健，突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，診斷為急性左心衰。其原因最不可能的是（）。（單選題）A.高血壓病B.心肌病C.心肌炎D.急性心包炎E.冠心病，急性心肌梗死試題答案：D74、患者，女性，26歲。妊娠7個月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細胞性貧血，血清葉酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清維生素B12水平正常。下列哪項癥狀在本患者不該出現(xiàn)（）。（單選題）A.四肢麻木，共濟失調(diào)B.舌面光，舌乳頭萎縮C.口角炎，口腔粘膜可見小潰瘍D.食欲不振，腹脹E.心悸、氣急試題答案：A75、患者，女性，22歲，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。接診時，如出現(xiàn)以下癥狀，其中哪項最具酮癥酸中毒的特征（）。（單選題）A.嚴重口渴多飲多尿B.昏迷C.惡心，嘔吐，食欲減退D.呼氣有爛蘋果味E.皮膚干燥，彈性差試題答案：D76、成年男性患者，體重60kg。因化學藥品倉庫內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢煙霧嚴重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫房內(nèi)大聲呼救，傷后6小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃，心率130次/分，血壓100/75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗：WBC21×10/L，Hb210g/L。纖維支氣管鏡檢查可見會厭及隆突部位黏膜充血水腫。燒傷面積的診斷為（）。（單選題）A.燒傷總面積40%B.燒傷總面積45%C.燒傷總面積54%D.燒傷總面積60%E.燒傷總面積70%試題答案：C77、甲氧西林金黃色葡萄球菌抗菌治療首選（）。（單選題）A.苯唑西林B.去甲萬古霉素C.第二、三代頭孢菌素D.亞胺培南E.氟康唑試題答案：A78、患者，男性，56歲。吸煙30余年，20支／日，無誘因咳嗽，痰帶血絲，間有低熱，胸痛1個月。胸片示：左下葉高密度陰影，邊界欠光滑，內(nèi)有偏心空洞，痰結(jié)核菌涂片陰性。最可能的診斷是（）（單選題）A.肺結(jié)核B.肺化膿癥C.肺癌D.大葉性肺炎E.膈疝試題答案：C79、細菌性痢疾（）。（單選題）A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、膿血便B.無發(fā)熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發(fā)熱、腹痛、水樣便E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便試題答案：A80、患者，男孩，12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來，進食減少，曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動減少，尿黃色深。體溫在37～38℃之間波動。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗ALT860U/L，總膽紅素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs陽性，抗-HCV陽性。應(yīng)確診病原進一步檢查，下列哪項檢查不必要（）。（單選題）A.抗-HAVIgMB.乙肝五項C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性試題答案：B81、胃癌血行擴散最常見的部位為（）.（單選題）A.骨骼B.肺C.卵巢D.皮膚E.肝臟試題答案：E82、風濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄最主要的特征是（）（單選題）A.心臟顯著向左下擴大B.主動脈瓣區(qū)噴射性雜音伴第二心音減弱或消失C.胸骨左緣第3.4肋間有舒張期高調(diào)遞減型雜音D.周圍血管征E.Austin-Flint雜音試題答案：B83、患者，男性，59歲。反復發(fā)作咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少，下肢水腫，1周前因感冒癥狀加劇而住院。查體：神清，氣促，口唇發(fā)紺，結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，兩肺呼吸音低，肺底聞及濕性啰音，心界不大，心率110次/分，律齊，P2亢進，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，肝肋下2.5cm，質(zhì)軟，壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫（++），痰涂片見革蘭氏陰性桿菌生長，血氣分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。本患者初步診斷是（）。（單選題）A.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，右心衰竭C.慢性肺源性心臟病，右心衰竭D.慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病，全心衰竭E.以上均不對試題答案：A84、幽門梗阻所致的嘔吐常發(fā)生在（）（單選題）A.餐后立即嘔吐B.餐后1小時內(nèi)嘔吐C.餐后數(shù)小時嘔吐D.活動后嘔吐E.體位改變時嘔吐試題答案：C85、男，60歲，突然不能說話，右側(cè)肢體無力，5～6分鐘恢復，反復發(fā)作，發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。首先應(yīng)考慮的診斷是（）（單選題）A.腦栓塞B.局灶性癲癇發(fā)作C.癔癥發(fā)作D.椎基底動脈系統(tǒng)TIAE.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA試題答案：E86、流感嗜血桿菌抗菌治療首選（）。（單選題）A.苯唑西林B.去甲萬古霉素C.第二、三代頭孢菌素D.亞胺培南E.氟康唑試題答案：C87、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×1012/L，Hb60g/L，WBC7.6×109/L，中性粒細胞0.50，淋巴細胞0.26，嗜酸性粒細胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大。擬診為缺鐵性貧血。假設(shè)此患者查出胃腸道腫瘤，需手術(shù)治療，擬行注射鐵劑治療，若患者體重50kg，其需鐵劑總量約為（）。（單選題）A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg試題答案：D88、對慢性乙型肝炎（中度）的治療原則除外下列哪項（）。（單選題）A.生活規(guī)律、適當休息、加強營養(yǎng)B.可用保肝、降酶、退黃藥物C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物D.抗病毒治療E.注射乙肝疫苗試題答案：E89、某患者，男性，37歲，彌漫性腹膜炎10小時，病人處于中毒性休克狀態(tài)，下列哪項處理不正確（）（單選題）A.糾正休克同時及早手術(shù)B.靜脈應(yīng)用抗生素C.靜脈補充血容量D.靜脈滴注碳酸氫鈉E.應(yīng)用血管收縮劑，升高血壓試題答案：E90、細胞分型為膽管細胞型肝癌的表現(xiàn)是（）。（單選題）A.有肝硬化表現(xiàn)，伴持續(xù)高熱和轉(zhuǎn)氨酶升高B.無肝硬化表現(xiàn)，肝功基本正常C.有肝硬化表現(xiàn)，伴肝功異常、腹水、黃疸D.癌結(jié)節(jié)米粒大，遍及全肝E.由膽管上皮發(fā)展而來的肝癌試題答案：E91、患者，男性，35歲。胃潰瘍史5年，3個月來上腹無規(guī)律疼痛，進食后顯著。鋇透：胃黏膜增粗、紊亂，胃竇見1.0cm×1.5cm龕影，該患者的診斷為（）.（單選題）A.胃潰瘍惡變B.復合性潰瘍C.胃潰瘍并慢性胃炎D.胃潰瘍并幽門梗阻E.胃潰瘍并胃黏膜脫垂試題答案：C92、對急性重癥類風濕關(guān)節(jié)炎患者的首選治療措施是（）（單選題）A.消炎藥B.柳氮磺胺吡啶C.腎上腺皮質(zhì)激素D.滑膜切除術(shù)E.理療試題答案：C93、淺部膿腫的主要診斷依據(jù)是（）（單選題）A.局部紅腫壓痛B.局部有波動感C.局部功能障礙D.全身癥狀嚴重E.白細胞增多試題答案：B94、高血壓聯(lián)合用藥的原則（）。（單選題）A.無論血壓多高，最好使用單一藥物治療B.二級以上高血壓開始治療時應(yīng)該采用聯(lián)合治療C.一種藥物出現(xiàn)副作用時應(yīng)加用另一種藥物D.為了達到療效，無論何種高血壓都是用兩種以上的藥物治療E.首先用兩種不同類藥物，無效需加用第三種藥物試題答案：B95、男性，78歲，因突然意識喪失數(shù)秒來診，脈搏35次／分，聽診心率35次／分，每分鐘可聞及4～5次響亮的第一心音首先考慮的診斷為（）（單選題）A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.竇房傳導阻滯C.二度Ⅱ型傳導阻滯D.完全性房室傳導阻滯E.房室分離試題答案：D96、一患者心電圖圖形如圖3-3所示，最可能的診斷為（）。（單選題）A.竇房阻滯B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯D.高度房室傳導阻滯E.三度房室傳導阻滯試題答案：C97、急性腎衰竭常最早出現(xiàn)的癥狀是（）（單選題）A.惡心、嘔吐B.心悸、氣促C.性格改變D.出血傾向E.定向障礙試題答案：A98、常存在于口腔、胃腸道和外生殖道，膿液有惡臭味，普通細菌培養(yǎng)為陰性，涂片可找到革蘭陰性桿菌的是（）。（單選題）A.銅綠假單胞菌B.變形桿菌C.擬桿菌D.大腸桿菌E.鏈球菌試題答案：C99、再生障礙性貧血的典型血象特點為（）。（單選題）A.全血細胞減少B.淋巴細胞比例減少C.網(wǎng)織紅細胞<1.5%D.嗜多色性紅細胞比例增多E.形態(tài)學上屬于大細胞性貧血試題答案：A100、患者，男性，45歲。有支氣管哮喘病史20余年，不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示：FEV1＜60%預計值，PEF變異率＞30%。該患者的病情評估為（）。（單選題）A.間歇發(fā)作B.輕度持續(xù)C.中度持續(xù)D.重度持續(xù)E.以上都不是試題答案：D101、X線檢查對骨折的意義主要是（）（單選題）A.了解受傷機制B.明確診斷C.判斷骨折預后D.了解傷情E.了解骨質(zhì)密度試題答案：D102、萎縮性胃炎和老年人的黏膜變化為（）.（單選題）A.腸型化生B.假幽門腺化生C.中性粒細胞浸潤D.淋巴細胞浸潤E.以上都不是試題答案：B103、患者，男性，60歲。慢性肺心病患者，近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重，神志欠清，發(fā)紺、躁動、痰不易咳出。雙肺呼吸音低，可聞及干濕性啰音。白細胞計數(shù)及分類增高。根據(jù)上述血氣分析結(jié)果，治療應(yīng)首選（）。（單選題）A.綜合治療+加強鎮(zhèn)咳祛痰B.綜合治療+精氨酸靜脈滴注C.提高吸氧濃度D.加用地西泮鎮(zhèn)靜E.地塞米松靜脈滴注試題答案：B104、患者，男性，60歲。進行性上腹痛6個月，加重伴腰背痛，鞏膜黃染1個月。查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)不良，腹平坦，臍周明顯壓痛，無反跳痛，未捫及包塊，肝脾未觸及，腹水征陰性。上述病例首選的檢查方法是（）（單選題）A.B超B.CTC.超聲內(nèi)鏡檢查D.X線鋇餐檢查E.以上都不是試題答案：A105、原發(fā)性肝癌單純型（）。（單選題）A.有或無肝硬化表現(xiàn)，有持續(xù)性發(fā)熱及谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高B.迅速腫大的壓痛性腫塊，突然出現(xiàn)腹膜刺激征C.無肝硬化的表現(xiàn)，肝功能試驗基本正常D.頸靜脈充盈，肝大，肝頸靜脈回流征陽性E.有肝硬化表現(xiàn)，肝功能改變符合肝硬化試題答案：C106、下列風濕性疾病中抗dsDNA抗體陽性率最高的是（）。（單選題）A.皮肌炎B.硬皮病C.骨關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.類風濕關(guān)節(jié)炎試題答案：D107、潰瘍性結(jié)腸炎的大便最具特征的是（）.（單選題）A.水樣便B.黏液膿血便C.黃色稀糊樣便D.大便變細E.便秘試題答案：B108、患者，男性，55歲。身高162cm，體重86kg。臨床診斷為2型糖尿病2年余。在飲食指導中，其飲食中碳水化合物占總熱量的比例為（）。（單選題）A.10%～20%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%E.80%～90%試題答案：C109、男，70歲，肺結(jié)核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血．患者極力屏氣，壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，掙扎坐起，極度呼吸困難，額面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻該患者可能發(fā)生了何種并發(fā)癥（）（單選題）A.休克B.氣胸C.窒息D.呼吸衰竭E.肺栓塞試題答案：C110、男性，50歲。右下肢骨折半個月，突然出現(xiàn)劇烈右胸部刺痛，伴有呼吸困難，咳血痰及發(fā)紺、最可能的疾病是（）.（單選題）A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.食管癌D.肺梗死E.胸膜炎試題答案：D111、患者，女性，42歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白（++），顆粒管型2～3個/HP，尿比重1.010～1.012。為了解該患者雙側(cè)腎臟是否已縮小，應(yīng)首選的檢查是（）。（單選題）A.靜脈腎盂造影B.ECTC.CTD.同位素腎圖E.B超試題答案：E112、45歲男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述癥狀加重，并咳黃痰，量不多；雙肺底聽到濕啰音此病人最可能的診斷是（）（單選題）A.支氣管哮喘（感染型）B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.慢性支氣管炎，急性發(fā)作期E.慢性阻塞性肺氣腫試題答案：D113、患者，男性，65歲。既往有高血壓病病史，與家人吵架后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱、該側(cè)深淺感覺均有障礙，上視不能，其最有可能的診斷為（）。（單選題）A.丘腦梗死B.丘腦出血C.殼核梗死D.殼核出血E.尾狀核出血試題答案：B114、男性，24歲，8周來腹瀉，每日排便3～4次，有血液與黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛減輕，查體無異常發(fā)現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎腹痛與腹瀉明顯時，應(yīng)用較大劑量阿托品治療，可能引起下列哪項并發(fā)癥（）（單選題）A.機械性腸梗阻B.腸穿孔C.結(jié)腸大出血D.假息肉形成E.中毒性巨結(jié)腸試題答案：E115、男，65歲，無自覺癥狀，右頸后可捫及多個腫大淋巴結(jié)，肝在肋下1cm觸及，脾在肋下2cm觸及。查：WBC25×109/L，中性粒細胞0.10，淋巴細胞0.90，無貧血及血小板減少，骨髓增生活躍，成熟小淋巴細胞占0.75，紅系增生低下。下列哪項治療適當（）（單選題）A.強的松B.苯丁酸氮芥C.脾區(qū)+淺表淋巴結(jié)照射D.暫不治療，繼續(xù)觀察E.馬法蘭治療試題答案：B116、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（）。（單選題）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原時間延長E.A/G比例倒置試題答案：A117、昏迷患者轉(zhuǎn)診途中應(yīng)注意（）。（單選題）A.保持呼吸道通暢，吸氧B.密切監(jiān)測生命體征，作好隨時搶救的準備C.防止各種管道脫落D.避免長途搬運和顛簸E.以上都選試題答案：E118、癲癇病人做腦電圖檢查可以（）（單選題）A.發(fā)現(xiàn)病原B.找出最佳治療方案C.支持臨床診斷，但不能否定臨床診斷D.判斷有無智力低下E.估計下次發(fā)作何時到來試題答案：C119、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)（）（單選題）A.呼吸困難B.休克C.昏迷D.腎衰竭E.心力衰竭試題答案：D120、不屬于風濕熱的主要表現(xiàn)的是（）。（單選題）A.發(fā)熱B.關(guān)節(jié)炎C.心肌炎D.舞蹈癥E.環(huán)形紅斑試題答案：A121、患者，男性，50歲。有高血壓病史10年，無心臟病史。2小時前打麻將時突然出現(xiàn)不省人事、呼之不應(yīng)、雙眼凝視，并嘔吐胃內(nèi)容物2次，由旁人送入院。入院時查體：BP：165/90mmHg，R75次/分，律整。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：淺昏迷，雙眼向右凝視，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌張力低，右下肢呈外旋位，右肢下墜試驗（+），右巴氏征（+）。首選的檢查是（）。（單選題）A.腰穿腦脊液檢查B.頭顱CTC.頭顱MRID.D.數(shù)字減影腦血管造影（DSE.頭顱MRA試題答案：B122、女性農(nóng)民，36歲，因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂，左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊，質(zhì)韌，邊界欠清，欠活動，表面毛孔較明顯，左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm，稍硬。入院后進一步檢查（）。（單選題）A.近紅外線掃描B.鉬靶攝片C.B超D.冰凍切片E.切取活檢試題答案：D123、患者，男性，39歲。醉酒后于樓梯處摔傷1小時，腹痛、肉眼血尿入院。查體：BP100/60mmHg，P100次/分，面色蒼白，下腹部廣泛壓痛，并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹水。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出，色較淡。Hb120g/L。對于該患者下列哪項檢查對診斷下尿路損傷為首選（）。（單選題）A.CTB.B超C.膀胱造影D.尿道造影E.膀胱鏡檢查試題答案：C124、易發(fā)生幽門梗阻的潰瘍是（）.（單選題）A.胃竇潰瘍B.幽門管潰瘍C.胃角潰瘍D.球后潰瘍E.胃多發(fā)潰瘍試題答案：B125、關(guān)于慢性支氣管炎的體格檢查不包括（）.（單選題）A.早期體格檢查可無明顯異常B.早期體格檢查僅有呼吸音粗糙C.隨病情進展，肺底可出現(xiàn)干、濕啰音D.隨病情進展，可出現(xiàn)杵狀指、趾，氣管移位E.晚期可有口唇發(fā)紺，下肢水腫試題答案：D126、霍亂的傳播途徑是（）。（單選題）A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播試題答案：A127、女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音該患者咳出大量粉紅色泡沫痰的原因是（）（單選題）A.左心室衰竭B.右心室衰竭C.左心房衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭試題答案：C128、抑制尿酸生成的藥物是（）。（單選題）A.磺吡酮B.苯溴馬隆C.別嘌呤醇D.秋水仙堿E.布洛芬試題答案：C129、女，40歲，雙下肢水腫2年。查體心尖部舒張期隆隆樣雜音。肺部正常，肝不大，腹水（-），雙下肢水腫（+），尿常規(guī)無異常。該患者的水腫最可能是（）（單選題）A.粘液性水腫B.腎源性水腫C.特發(fā)性水腫D.經(jīng)前期緊張綜合征E.肝源性水腫試題答案：C130、有關(guān)睪丸鞘膜積液哪項是錯誤的（）。（單選題）A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C.陰囊內(nèi)容物手術(shù)后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E.透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液試題答案：B131、患者，女，26歲。3個月來面色蒼白、鞏膜黃染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L，網(wǎng)織紅細胞0.09，Coombs試驗陽性，酸溶血試驗陰性。治療應(yīng)首選（）。（單選題）A.輸注紅細胞B.脾切除C.腎上腺皮質(zhì)激素D.丹那唑E.保肝治療試題答案：C132、有效循環(huán)血量是指（）（單選題）A.維持正常代謝所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴竇及停滯于循環(huán)中的血量C.全身血容量D.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量E.以上都不是試題答案：D133、結(jié)腸Crohn病的內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)為（）。（單選題）A.縱行或匍行性潰瘍B.血管模糊C.膿性分泌物D.黏膜連續(xù)性、彌漫性充血、水腫和多發(fā)性小潰瘍E.黏膜細顆粒狀試題答案：A134、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復瘀點1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點，全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×109／L，中性粒細胞0.3，淋巴細胞0.7，血小板22×109／L，網(wǎng)織紅細胞0.003。此患者診斷最可能是（）。（單選題）A.非重型再障B.重型再障C.急性粒細胞缺乏癥D.急性早幼粒細胞白血病E.敗血癥合并DIC試題答案：A135、患者，男性，63歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個月，大便4～6次/天，稍爛、納差，體重1個月內(nèi)下降5kg，化驗便潛血（±～+），血Hb104g/L。確診的最佳手段是（）。（單選題）A.鋇灌腸B.便找瘤細胞C.結(jié)腸鏡D.腹部CTE.腹部超聲試題答案：C136、關(guān)于糖尿病飲食治療的描述正確的是（）（單選題）A.病情輕可以不用飲食治療B.有并發(fā)癥者不用飲食治療C.用藥治療時，可不用飲食治療D.肥胖者宜給高熱量飲食治療E.不論病情輕重都應(yīng)飲食治療試題答案：E137、嘔血最常見的原因為（）。（單選題）A.急性胃黏膜病變B.食管靜脈曲張破裂C.消化性潰瘍D.食管賁門黏膜撕裂E.胃癌試題答案：C138、潰瘍性結(jié)腸炎病理改變不包括（）.（單選題）A.大量新生肉芽組織增生B.炎性息肉C.非干酪樣肉芽腫D.腺體變形E.潰瘍愈合而瘢痕形成試題答案：C139、女性，38歲，乏力半年，貧血貌。平時月經(jīng)量多，體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤?；灆z查血紅蛋白60g/L，白細胞及血小板正常，骨髓增生活躍，以紅系增生明顯，幼紅細胞體積小，紅細胞中心淡染區(qū)擴大患者經(jīng)治療后血紅蛋白升高，但一直未能持續(xù)正常，進一步的治療建議是（）（單選題）A.長期服藥B.增加肉蛋類食品C.咨詢婦產(chǎn)科專家考慮子宮切除D.可適當輸注懸浮紅細胞E.建議長期服用保健食品試題答案：C140、女性，63歲，近一年來出現(xiàn)雙上肢靜止性抖動，活動不靈活，頭顱MRI檢查正常，可能的診斷是（）。（單選題）A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森綜合征D.特發(fā)性震顫E.多系統(tǒng)變性試題答案：B141、患者，女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。病理細胞學已確診為未分化癌，最合適的治療為（）。（單選題）A.患側(cè)甲狀腺及峽部全切術(shù)加健側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)B.患側(cè)甲狀腺及峽部全切術(shù)加放射治療C.全部甲狀腺切除D.放射性碘治療E.外放射治療試題答案：E142、肺炎球菌肺炎抗生素治療停藥的指征是（）（單選題）A.熱退停藥B.熱退3天C.熱退7天D.臨床癥狀、體征消失E.胸片炎變消退試題答案：B143、患者，男性，42歲。10天前右大腿外傷，當時X線攝片無骨折，超聲檢查未見血腫，3天后右腿疼痛加重并有發(fā)熱38.5℃，2天后體溫上升到39℃，并伴有寒戰(zhàn)，擬診為右大腿深部膿腫。下列表現(xiàn)中哪項不符合患者病情（）。（單選題）A.局部紅腫不明顯B.有全身癥狀C.局部壓痛明顯D.局部有波動感E.穿刺有膿試題答案：D144、男性，38歲，發(fā)熱38～39.5℃，疲倦、盜汗伴咳嗽、少量痰半個月。既往體健。肺部體檢：右上實變體征伴兩下肺散在濕性啰音初步診斷為（）（單選題）A.大葉性肺炎B.肺膿腫C.肺不張伴感染D.肺癌E.干酪性肺炎試題答案：E145、患者，女性，20歲。厭食，嘔吐1年，伴閉經(jīng)。查體：營養(yǎng)不良，體溫35.5℃，血壓10.6/6.0kPa（80/45mmHg），心率56次/分，律齊，無雜音，腹部無明顯異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。B超及胃鏡無異常，最主要的治療是（）.（單選題）A.精神病?？浦委烞.胃動力藥C.針灸、理療D.少渣、易消化的飲食E.中醫(yī)治療試題答案：A146、在下列引起心悸的病因中，哪一項是由心臟搏出量增加所致（）。（單選題）A.飲用濃茶后B.口服阿托品后C.低血糖時D.心房顫動發(fā)作時E.劇烈運動時試題答案：C147、患者，男性，34歲。反復咳嗽、咳膿痰、咯血20年，抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診。詢問病史中應(yīng)特別注意患者既往可能有（）。（單選題）A.吸煙史B.結(jié)核病史C.支氣管哮喘史D.過敏性鼻炎史E.麻疹、百日咳史試題答案：E148、結(jié)核菌的易感人群應(yīng)除外（）。（單選題）A.青春期者B.腎移植術(shù)后2年者C.青壯年D.胃大部切除術(shù)后者E.矽肺試題答案：C149、下列哪條依據(jù)診斷慢性細菌性前列腺炎最有價值（）.（單選題）A.膀胱刺激癥狀B.尿中多次培養(yǎng)出致病菌C.直腸指診前列腺腫脹壓痛D.前列腺液中持續(xù)查到致病菌E.會陰部不適，尿道口滴血試題答案：D150、女，19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉，遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。查體：面色蒼白，精神萎靡，心率40次/分，律齊，心尖部第1心音低頓，且可聞及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎，最適宜的治療措施是（）。（單選題）A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注硝酸甘油C.皮下注射腎上腺素D.臨時安置心臟起搏器E.心臟復律試題答案：D151、患者，女性，49歲。近3個月因多飲、多尿、多食，體重下降3.6kg，懷疑糖尿病。用于診斷糖耐量是否異常的檢查是：（）。（單選題）A.餐后2h血糖測定B.24h尿糖定量檢查C.C.糖化血紅蛋白（GH測定D.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）E.血酮體測定試題答案：D152、慢性心力衰竭患者的生活管理治療哪項不正確（）。（單選題）A.病情穩(wěn)定者可作3～5次/周，20～30分鐘/次運動訓練B.戒煙，避免酗酒C.可去高海拔的地方D.低鹽及限制液體入量E.堅持服藥，定期復診試題答案：C153、長Q-T綜合征病人暈厥發(fā)生時的心電圖常表現(xiàn)為除Q-T間期延長外有（）（單選題）A.頻發(fā)房性早搏B.房室傳導阻滯C.快速房顫D.室上速E.RonT室早伴室速試題答案：D154、傳染病流行過程的基本條件是（）。（單選題）A.患者病原攜帶者、受感染的動物B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會因素試題答案：D155、患者，女性，20歲。1年來發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識一直不清醒，來院后再次四肢抽搐發(fā)作。首選哪種藥物治療（）。（單選題）A.地西泮B.苯妥英鈉C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌腸試題答案：A156、肺結(jié)核患者，突然大咯血，從口鼻涌出，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，顏面青紫，掙扎。應(yīng)立即采取的搶救措施是（）（單選題）A.高濃度吸氧B.進行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.負壓吸引清除血塊或氣管切開E.止血芳酸靜滴試題答案：D157、類風濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是（）（單選題）A.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹B.游走性大關(guān)節(jié)腫痛C.對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵D.腰骶痛伴晨僵E.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙試題答案：C158、男，21歲。近半年來反復心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時有頭暈或短暫神志喪失。查體：心臟輕度增大，心尖部有2級收縮期雜音和第4心音，胸骨左緣第3～4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。最可能的診斷是（）。（單選題）A.冠心病心絞痛B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.病毒性心肌炎試題答案：D159、以下哪項不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)（）（單選題）A.昏迷B.口唇黏膜呈櫻桃紅色C.抽搐D.呼吸困難E.貧血試題答案：E160、患者，男性，23歲，包皮上翻未及時復位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內(nèi)板明顯充血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈紫紅色。試行包皮復位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理（）。（單選題）A.平臥，口服抗菌藥物繼續(xù)觀察B.用1/5000的高錳酸鉀溶液泡洗C.局部加壓包扎D.急診行包皮環(huán)切手術(shù)E.急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進行復位試題答案：E161、骨折不愈合的因素中哪項是錯誤的（）（單選題）A.年齡過小，過度肥胖B.骨折部軟組織損傷嚴重C.骨折部血運差D.骨折處理超過24小時E.骨折端間有軟組織試題答案：A162、患者有輕度的性格改變和行為異常為（）。（單選題）A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病試題答案：A163、患者，男，40歲。面色蒼白，疲乏無力1個月。血象：Hb60g/L，WBC3.6×109/L，分類可見少量幼粒、幼紅細胞，血小板65×109/L。此患者可排除（）。（單選題）A.骨髓增生異常綜合征B.骨髓纖維化C.骨髓轉(zhuǎn)移瘤D.再生障礙性貧血E.巨幼細胞貧血試題答案：D164、金屬樣咳嗽見于（）。（單選題）A.嚴重肺氣腫B.百日咳C.聲帶麻痹D.縱隔腫瘤壓迫氣管E.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)試題答案：D165、患者，男性，43歲。因反復咳嗽、乏力1個月，午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢：T37.9℃，R28次/分，P88次/分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是（）。（單選題）A.盡快補充液體及電解質(zhì)，擴容治療B.大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C.用止瀉藥治療D.盡快應(yīng)用抗菌藥物治療E.應(yīng)用激素試題答案：A166、患者，男性57歲，。右脅痛伴發(fā)熱3個月，肝肋下3cm硬，可聞及血管雜音，ALT45U/L，γ-GT400U/L，經(jīng)多種治療無效，首先應(yīng)考慮為（）。（單選題）A.慢性活動性肝炎B.肝硬化并糖尿病C.原發(fā)性肝癌D.肝膿腫E.肝性腦病試題答案：C167、患者，男性，72歲。排尿困難5年，近2個月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大，5cm×6cm，叩診示膀胱已達臍下3橫指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示雙腎中度積水。BPH行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)（TURP）下列哪項不是手術(shù)后的并發(fā)癥（）。（單選題）A.膀胱頸瘢痕攣縮B.尿道括約肌損傷C.短暫的尿失禁現(xiàn)象D.尿路感染E.術(shù)后高鈉血癥試題答案：E168、消化性潰瘍的最主要癥狀是（）（單選題）A.噯氣反酸惡心B.嘔吐C.無規(guī)律性上腹痛D.節(jié)律性上腹痛E.無規(guī)律性下腹痛試題答案：D169、下列對心源性呼吸困難的描述中，不正確的是（）（單選題）A.勞累時發(fā)生或加重B.睡眠時緩解或減輕C.發(fā)作時可有紫紺D.嚴重時咳粉紅色泡沫痰E.休息時緩解或減輕試題答案：B170、20歲女性患者，出現(xiàn)低熱、乏力、盜汗2周，近3日少量咯血。胸片見右上肺尖少許淺淡模糊影。該患者最可能的診斷是（）.（單選題）A.大葉性肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺梗死E.肺吸蟲試題答案：B171、有關(guān)對甲型肝炎病毒的描述，錯誤的是（）。（單選題）A.屬于小RNA病毒科的嗜肝病毒B.感染后在肝細胞內(nèi)復制C.病毒顆粒有包膜D.電鏡下可見兩種球形顆粒E.HAV對外界抵抗力強試題答案：C172、患者，女性，55歲。因盆腔腫瘤切除術(shù)后12小時出現(xiàn)少尿（10ml/h），血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿鈉13mmol/L。尿量減少最可能的原因是（）。（單選題）A.腎后性急性腎衰竭B.腎前性急性腎衰竭C.急性腎小管壞死D.慢性腎衰竭E.急性間質(zhì)性腎炎試題答案：B173、以下狗咬傷后傷口急救處理措施中錯誤的是（）。（單選題）A.傷口應(yīng)立即處理B.20%肥皂水徹底沖洗傷口C.0.1%新潔爾滅徹底沖洗傷口D.沖洗后用燒酒或70%酒精涂擦E.做上述處理后，將傷口包扎或縫合試題答案：E174、咳漿液性粉紅色泡沫樣血痰的疾病是（）。（單選題）A.肺梗死B.急性肺水腫C.白血病D.肺結(jié)核E.肺炎試題答案：B175、男性，22歲。有癲癇病史，頻繁抽搐持續(xù)二小時并意識不清。應(yīng)診斷為（）。（單選題）A.暈厥B.單純部分性發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.自動癥E.失張力發(fā)作試題答案：C176、患者，女性，38歲。下肢水腫1周。BP190/100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個/HP，尿糖（+），血肌酐160μmol/L，血白蛋白32g/L。下列哪項對診斷本病價值最?。ǎ?。（單選題）A.血常規(guī)B.腎臟B超C.腎臟CTD.尿蛋白定量E.血脂試題答案：C177、患者，男性，37歲。因突然右側(cè)劇烈腰痛伴肉眼血尿就診，既往有風濕性心臟病、心房顫動病史。尿常規(guī)示：蛋白（++），紅細胞滿視野，白細胞5～8個/HP。臨床首先考慮（）。（單選題）A.腎動脈栓塞B.腎靜脈栓塞C.腎動脈血栓形成D.腎靜脈血栓形成E.輸尿管結(jié)石試題答案：A178、異位闌尾炎表現(xiàn)為（）。（單選題）A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，無局部體征D.麥氏點壓痛位置高E.壓痛可在任何部位試題答案：E179、女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點該病例心臟超聲檢查何項表現(xiàn)對診斷最有意義（）（單選題）A.二尖瓣面積增大，閉合不佳B.二尖瓣腱索斷裂C.二尖瓣反流D.二尖瓣瓣膜有贅生物E.M型超聲見CD段呈吊床樣改變試題答案：D180、頻繁室性期前收縮呈二聯(lián)律，應(yīng)采取的措施是（）。（單選題）A.洋地黃維持原量B.停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應(yīng)C.增加洋地黃用量D.減少洋地黃用量E.停用洋地黃試題答案：B181、當病人血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性，其他乙型肝炎血清學指標陰性時，應(yīng)考慮屬于（）（單選題）A.急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎C.重型乙型肝炎D.急性乙型肝炎恢復期E.急性乙型肝炎潛伏期試題答案：D182、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。該患者尚需要鑒別有無合并肺癌，下列輔助檢查哪項最有意義（）。（單選題）A.X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野類圓形，邊緣不清密度增高陰影B.胸CT發(fā)現(xiàn)左肺上葉前段-3.5cm×3.9cm類圓形密度增高陰影，邊緣有切跡和毛刺。肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大C.6次以上痰找癌細胞均陰性D.血CEA＞20μg／LE.血CA50，CA125，CA199明顯增高試題答案：B183、慢性A型胃炎（胃體胃炎）的診斷依據(jù)是（）.（單選題）A.上腹部疼痛，惡心，嘔吐B.血清抗壁細胞抗體陽性C.X線鋇餐可見龕影D.胃液MAO升高E.以上都不是試題答案：B184、肺源性心臟病煩躁不安者，使用鎮(zhèn)靜劑禁用（）。（單選題）A.哌替啶B.水合氯醛C.異丙嗪D.氯氮E.地西泮試題答案：A185、患者，女性，26歲。妊娠7個月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細胞性貧血，血清葉酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清維生素B12水平正常。該患者貧血的原因應(yīng)為（）。（單選題）A.維生素B12缺乏B.葉酸缺乏C.鐵缺乏D.鋅缺乏E.維生素C缺乏試題答案：B186、十二指腸球部的潰瘍的腹痛規(guī)律（）。（單選題）A.無明顯規(guī)律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-進食-緩解D.疼痛-便意-緩解E.進食-疼痛-緩解試題答案：C187、患者，男性，68歲。突發(fā)胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)3小時，伴大汗，急診入院。有吸煙、飲酒史。心電圖見圖25-11。心電圖診斷為（）。（單選題）A.急性下壁心梗，三度房室傳導阻滯B.急性下壁心梗，2：1房室傳導阻滯C.急性下壁心梗，一度房室傳導阻滯D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室傳導阻滯E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室傳導阻滯試題答案：C188、原發(fā)性肝癌硬化型（）。（單選題）A.有或無肝硬化表現(xiàn)，有持續(xù)性發(fā)熱及谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高B.迅速腫大的壓痛性腫塊，突然出現(xiàn)腹膜刺激征C.無肝硬化的表現(xiàn)，肝功能試驗基本正常D.頸靜脈充盈，肝大，肝頸靜脈回流征陽性E.有肝硬化表現(xiàn)，肝功能改變符合肝硬化試題答案：E189、脊椎骨折，脊髓損傷常并發(fā)（）。（單選題）A.缺血性肌攣縮B.壓瘡C.膀胱尿道損傷D.周圍神經(jīng)損傷E.缺血性骨壞死試題答案：B190、過敏性紫癜與特發(fā)性血小板減少性紫癜鑒別的關(guān)鍵點是（）。（單選題）A.發(fā)病年齡與性別不同B.紫癜的部位、性質(zhì)與特點不同C.并發(fā)癥不同D.出、凝血的功能狀態(tài)不同E.血小板計數(shù)結(jié)果不同試題答案：E191、對血壓不高，尿量正常，無水腫的慢性腎小球腎炎，腎功能代償期患者最適合的飲食應(yīng)該是（）.（單選題）A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.不限制攝水量D.不需嚴格限制蛋白質(zhì)、鈉鹽和攝水量的普通飲食E.鼓勵吃含植物蛋白的食物，嚴格限制進食動物蛋白的食物試題答案：D192、交通性睪丸鞘膜積液哪項是正確的（）（單選題）A.平臥后鞘膜積液會逐漸縮小B.透光試驗陰性C.單純抽液治療可獲得良好療效D.精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液E.單純性鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是治療的主要方法試題答案：A193、骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是（）（單選題）A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染B.關(guān)節(jié)特異性炎癥C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛試題答案：C194、反映骨髓紅系造血功能的最佳指標為（）。（單選題）A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白測定C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.紅細胞形態(tài)學觀察E.紅細胞壓積測定試題答案：C195、男，58歲，查體時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9mmol/L，尿糖（+）。1周后復查空腹血糖6.6mmol／L，尿糖（-）。為明確診斷，最簡單的方法是（）（單選題）A.餐后2小時血糖B.餐后2小時尿糖C.空腹血糖D.隨機血糖E.測糖化血紅蛋白試題答案：A196、液波震顫陽性能查出的腹腔積液量為（）（單選題）A.100mlB.100～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000mlE.4000～5000ml試題答案：D197、下列哪一個降糖藥不是刺激胰島B細胞分泌增加的藥物（）。（單選題）A.格列吡嗪B.格列齊特C.α-糖苷酶抑制劑D.瑞格列奈E.格列本脲試題答案：C198、引起長期慢性咳嗽的疾病有（）。（單選題）A.百日咳B.氣管腫瘤C.支氣管異物D.急性咽喉炎E.慢性支氣管炎試題答案：E199、一患者食管X線吞鋇檢查示：食管下段狹窄呈鳥嘴狀，邊緣光滑，狹窄上方食管擴張，其最可能的診斷是（）.（單選題）A.反流性食管炎B.賁門撕裂征C.食管良性狹窄D.食管賁門失弛緩癥E.食管靜脈曲張試題答案：D200、下列哪項不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)（）。（單選題）A.可生長在人體體表汗毛分布處B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點C.與深層組織有粘連D.無壓痛，無波動E.內(nèi)容物為粉狀皮脂試題答案：C201、有關(guān)慢性腎衰竭透析治療的指征哪項不準確（）.（單選題）A.只有血肌酐>707μmol/L時才需要開始透析治療B.有肺水腫或腦水腫先兆時應(yīng)該安排緊急透析治療C.血清鉀>6.5mmol/L時應(yīng)該安排緊急透析治療D.腎小球濾過率6～10ml/min并有明顯尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)治療不能緩解時應(yīng)進行透析治療E.對糖尿病腎病，可適當提前安排透析治療（腎小球濾過率10～15ml/min）試題答案：A202、成人型多囊腎行腎切除的指征不包括（）。（單選題）A.患腎巨大B.難以控制的嚴重血尿C.難以控制腎臟反復感染D.伴有腎臟腫瘤E.行腎移植手術(shù)的同時可切除移植側(cè)巨大的腎臟試題答案：A203、患者，男性，65歲。以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時為主訴入院，伴氣喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。體檢：血壓160/100mmHg，雙肺滿布濕啰音，R110次/分，律齊。心電圖示，Ⅰ、aVL、V1～V6導聯(lián)ST段弓背向上抬高。在治療過程中患者突然出現(xiàn)室性心動過速，用利多卡因、胺碘酮治療仍有室速發(fā)生，接下來應(yīng)如何處理（）。（單選題）A.加用美托洛爾靜脈注射B.同步直流電復律C.非同步直流電復律D.繼續(xù)利多卡因E.口服地高辛試題答案：B204、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是（）.（單選題）A.餐后1/2～1小時出現(xiàn)疼痛B.空腹痛C.餐時痛D.夜間痛E.餐后3～4小時出現(xiàn)疼痛試題答案：A205、男，56歲，糖尿病史10年，5天前背部脹痛，4天前局部腫硬。2天前，腫硬加重，并有多個膿點，發(fā)熱T38.5℃此病人應(yīng)診斷為（）（單選題）A.癤病B.急性蜂窩織炎C.癰D.背部膿腫E.丹毒試題答案：C206、綜合判斷與SARS有較多吻合處，但尚不能作出臨床診斷者（）。（單選題）A.進入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.留院觀察，收入單人觀察室D.收至SARS定點醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.收至SARS定點醫(yī)院，可置多人病房試題答案：C207、肺結(jié)核化療時可出現(xiàn)視神經(jīng)炎的藥物是（）。（單選題）A.乙胺丁醇B.鏈霉素C.吡嗪酰胺D.異煙肼E.利福平試題答案：A208、原發(fā)性痛風可見（）。（單選題）A.骶髂關(guān)節(jié)炎B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕C.骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損D.骨贅形成E.以上都不對試題答案：C209、慢性粒細胞白血病的臨床特點是（）。（單選題）A.頭痛、嘔吐，腦脊液可檢出白血病細胞B.寒戰(zhàn)、高熱、出血并迅速衰竭C.低熱、貧血、巨脾D.低熱、乏力、頸部淋巴結(jié)腫大，切口不愈合E.貧血、發(fā)熱、無痛性淋巴結(jié)進行性腫大試題答案：C210、終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是（）.（單選題）A.心腦血管并發(fā)癥B.嚴重感染C.嚴重電解質(zhì)紊亂D.尿毒癥腦病E.消化道大出血試題答案：A211、確診淋巴瘤的最主要依據(jù)是（）。（單選題）A.組織病理學檢查結(jié)果B.全面的影像學檢查結(jié)果C.骨髓象D.血象E.乳酸脫氫酶升高試題答案：A212、患者，男性，53歲。右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑15cm。靜脈腎盂造影（IVP）示右腎下盞重度積水，左腎中度積水。平時無癥狀，血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用（）。（單選題）A.左輸尿管切開取石術(shù)B.右腎實質(zhì)切開取石術(shù)C.右腎盂切開取石術(shù)D.右腎部分切除術(shù)E.左腎造瘺術(shù)試題答案：A213、引起上消化道上出血的原因不包括（）（單選題）A.胃十二指腸潰瘍B.慢性胃炎C.門靜脈高壓癥D.出血性胃炎E.胃癌試題答案：B214、患者，女性，25歲。半年來皮膚反復出現(xiàn)紫癜來診。查體：鞏膜無黃染，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。實驗室檢查：血紅蛋白100g/L，白細胞3.8×109/L，分類淋巴細胞占60%，中性粒細胞40%，血小板40×109/L，骨髓象增生活躍，粒系占28%，紅系占10%，淋巴系占52%，成熟漿細胞7%，組織嗜堿細胞3%，巨核細胞2個，無病態(tài)造血，Ham試驗（-），網(wǎng)織紅細胞0.8%。治療上應(yīng)首選（）。（單選題）A.MP方案化療B.糖皮質(zhì)激素C.脾切除D.雄性激素、環(huán)孢素結(jié)合中醫(yī)中藥E.骨髓移植試題答案：D215、持續(xù)心房顫動重要的治療是（）（單選題）A.不需要復律治療B.合并病竇時要電復律C.普羅帕酮治療慢性房顫D.一定要復律治療E.預防血栓栓塞試題答案：E216、4歲男孩，上樓梯時被父親牽拉右上肢后哭鬧，右手不肯持物，肘關(guān)節(jié)活動受限。應(yīng)采用的治療措施為（）（單選題）A.右上肢石膏固定B.右上臂小夾板固定C."8"字繃帶固定D.手法復位E.三角巾懸吊試題答案：D217、女性患者，42歲。近2個月來上腹正中鈍痛，仰臥位時疼痛加重，前傾位或俯臥位時疼痛減輕，最可能的診斷是（）.（單選題）A.慢性胃炎B.胃扭轉(zhuǎn)C.胰體癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.肝癌試題答案：C218、男性，46歲，發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月，勞累及情緒激動時易發(fā)，既往身體健康，體檢：血壓17.3／10.6kPa（130/80mmHg），常規(guī)心電圖示：大致正常體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是（）（單選題）A.心臟擴大B.肺底水泡C.心臟雜音D.心律失常E.心肺無異常試題答案：E219、有關(guān)尿道下裂的敘述哪一項是不正確的（）（單選題）A.尿道下裂臨床分為許多類型B.手術(shù)方法多種多樣C.尿道下裂是尿道開口異常，陰莖發(fā)育正常D.嚴重的尿道下裂外生殖器酷似女性E.手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復尿道以恢復正常的排尿和性交功能試題答案：C220、一患者，體溫漸上升達39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸上升，如此反復多次。此種熱型為（）.（單選題）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱試題答案：D221、患者，男性，48歲。因皮膚黃染、食欲不振、惡心10天，意識模糊、煩躁不安1天由急診入院。有乙肝病史8年。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染；頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣；心肺未見異常；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑?；灒篐b90g/L，WBC3.2×109/L，PLT80×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。對此患者的治療，下列各項中不正確的是（）。（單選題）A.高蛋白飲食B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.糾正電解質(zhì)紊亂E.補充支鏈氨基酸試題答案：A222、成人型多囊腎是（）。（單選題）A.常染色體顯性遺傳B.常染色體隱性遺傳C.性染色體顯性遺傳D.性染色體隱性遺傳E.屬非遺傳性疾病試題答案：A223、患者，男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6×109/L，中性0.78。體檢：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。其最主要的診斷是（）。（單選題）A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎C.左魚際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚際