陜西省西安市成考專升本醫(yī)學綜合專項練習(含答案)

陜西省西安市成考專升本醫(yī)學綜合專項練習(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現(xiàn)

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

2.左主支氣管的特點是【】

A.細而長B.細而短C.粗而短D.粗而長E.嵴下角小

3.一旦確診為心跳驟停，必須爭取在多長時間內(nèi)重建呼吸循環(huán)（）。

A.4～6分鐘B.6～8分鐘C.8～10分鐘D.10～12分鐘E.12～15分鐘

4.一般脂溶性物質(zhì)進出細胞膜是通過()

A.單純擴散B.主動轉(zhuǎn)運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

5.肌肉的初長度取決于

A.被動張力B.前負荷C.后負荷D.前負荷和后負荷之和E.前負荷和后負荷之差

6.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

7.聽到開瓣音常提示（）。A.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全

B.二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化

C.二尖瓣狹窄分離術的禁忌證

D.二尖瓣狹窄伴左心衰竭

E.二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好

8.高血壓?。ǎ?。A.A2增強

B.A2減弱

C.P2增強

D.P2減弱

E.S1減弱

9.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

10.竇房結(jié)位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內(nèi)膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內(nèi)膜深面

二、A1/A2題型(20題)11.小腸對糖的選擇性吸收表現(xiàn)在對各種單糖吸收速度不同，其中吸收最快的是

A.果糖B.木糖C.甘露糖D.核糖E.半乳糖

12.參與構成翼點的是

A.枕骨、顳骨、蝶骨、頂骨

B.額骨、頂骨、顳骨、蝶骨

C.額骨、頂骨、篩骨、蝶骨

D.額骨、枕骨、顳骨、蝶骨

E.額骨、篩骨、顳骨、蝶骨

13.心迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)是

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.組胺

14.關于膀胱三角的描述，錯誤的是

A.在膀胱底的內(nèi)面

B.位于兩輸尿管入口與尿道內(nèi)口連線之間

C.缺少黏膜下層

D.黏膜與肌層緊密相連

E.充盈時黏膜光滑，收縮時黏膜皺縮

15.心包積液患者查體的特征性表現(xiàn)是

A.水沖脈B.心濁音界向兩側(cè)擴大，并隨體位改變而變化C.心尖部收縮期喀喇音D.心音增強E.肺動脈瓣第二心音分裂

16.肺下界的體表投影在腋中線相交于

A.第5肋B.第6肋C.第7肋D.第8肋E.第9肋

17.下列哪項不屬于譫妄表現(xiàn)

A.躁動不安B.意識模糊C.定向力喪失D.幻視、幻聽E.嗜睡

18.骨骼肌中能與Ca2+結(jié)合的位點是在

A.肌動蛋白B.肌球蛋白C.原肌球蛋白D.肌鈣蛋白E.肌動蛋白與肌球蛋白

19.肝的上界在右鎖骨中線相交于

A.第4肋B.第4肋間隙C.第5肋D.第6肋E.第6肋間隙

20.影響正常人舒張壓的主要因素是

A.大動脈彈性B.心排血量C.外周阻力D.血液黏滯性E.血管長度

21.斜方肌麻痹的主要表現(xiàn)是

A.肩不能外展B.肩不能內(nèi)收C.不能聳肩D.肩不能外旋E.肩不能內(nèi)旋

22.高滲性缺水嚴重時，主要病理生理改變是

A.血漿量減少

B.細胞外間隙液減少

C.細胞外液減少，但血漿量正常

D.呼吸深快，呼吸時帶有酮味

E.血壓不穩(wěn)或下降

F.細胞外液量減少明顯

G.細胞內(nèi)液減少

23.下列哪種反射為條件反射

A.吸吹反射B.眨眼反射C.屈肌反射D.見到美味佳肴引起唾液分泌反射E.竇弓反射

24.低滲性缺水，血漿尚未出現(xiàn)缺鈉之前，尿中NaCl

A.正常B.略高C.時高時低D.減少或缺乏E.由低升高

25.視網(wǎng)膜中感光最敏銳的部位是

A.視神經(jīng)盤的中央凹B.黃斑區(qū)的中央凹C.視神經(jīng)盤與黃斑之間的中央凹D.黃斑的周圍部分E.眼球的后級部分

26.組織液生成主要取決于

A.毛細血營血壓B.有效濾過壓C.血漿液體滲透壓D.血漿晶體滲透壓E.組織液靜水壓

27.補充營養(yǎng)的主要途徑是

A.胃腸外營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服D.靜脈注射E.肌注

28.安靜時膜電位處于內(nèi)負外正的狀態(tài)，稱為

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化E.超射

29.休克患者，血壓低，脈搏＞140次/分，尿量極少，宜選用下列哪種血管活性藥物

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃素

30.下列對蜘蛛痣的描述，不準確的是

A.系一支中央小靜脈擴張輻射而成

B.多出現(xiàn)在面、頸、手背、上肢等處

C.壓之褪色

D.與肝掌的臨床意義相同

E.健康婦女妊娠期可出現(xiàn)

三、內(nèi)科護理學(10題)31.慢性心力衰竭的誘因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心臟負荷過重

32.急性心肌梗死24小時內(nèi)最常發(fā)生（）。A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂

33.COPD患者進行家庭氧療時，每天吸氧時間________，氧流量________，氧濃度_________，維持PaO2在________以上為宜。

34.支原體肺炎治療首選__________________________。

35.腎病綜合癥的常見并發(fā)癥有_________、________、_________和蛋白質(zhì)及脂質(zhì)紊亂等。

36.哮喘病人房間內(nèi)應保持良好的溫、濕度，布置花草，改善室內(nèi)環(huán)境。()

A.正確B.錯誤

37.COPD病人施行長期家庭氧療，正確的是()。

A.吸氧濃度可達35％

B.晝夜吸氧時間超過15h

C.氧療目標為Sao2達90％以上，鼻導管給氧

D.氧療過程中監(jiān)測血氣分析

38.下列泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的是()。

A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急性腎需腎奮D.急性膀朧炎

39.COPD

40.急性一氧化碳中毒時測定碳氧血，紅蛋白而t標本的采集，描述正確的是（）。A.早期及時B.12小時后C.24小時后D.36小時后

四、外科護理學(5題)41.控制醫(yī)院內(nèi)感染的主要措施()。

A.清潔環(huán)境B.消毒C.自然通風D.消滅微生物E.滅菌

42.破傷風最早發(fā)生的強直性痙攣的肌群是()。

A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌D.頸背肌

43.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性其應絕對臥床休息()。

A.48小時B.7天C.2周D.4周

44.男性，42歲，飽餐后上腹部劇痛6h，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛更加劇，如刀割樣。體檢：體溫37.8℃脈搏124次／分，血壓10.6／6.7kPa(80／50mmHg)，痛苦面容，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音區(qū)存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細胞12×109／L，血淀粉酶320溫氏單位，血鈣1.5mmol／L。診斷應考慮（）。A.潰瘍穿孔，彌漫性腹膜炎B.膽囊穿孔，彌漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血性壞死性胰腺炎

45.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結(jié)石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

五、護理學基礎(10題)46.當一大面積燒傷病人收入病房時，你應采取哪一種隔離措施()。

A.嚴密隔離B.接觸隔離C.保護性隔離D.呼吸道隔離

47.下列皮試液正確的是()。

A.青霉素500u／mlB.鏈霉素2500u／mlC.先鋒霉素60u／mlD.TATl50IU／ml

48.常見的輸血反應是()。

A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.出血傾向

49.上化道出血的病人糞便中異常表現(xiàn)有()。

A.大便呈暗紅色B.柏油樣糞便C.大便呈鮮D.大便潛血試驗陽性

50.管飼的適應癥是()。

A.昏迷病人B.早產(chǎn)兒C.口腔疾患D.消化道潰瘍

51.病人發(fā)生壓瘡的常見原因?

52.無菌技術

53.尿潴留

54.目前醫(yī)院常用的滅菌劑是()。

A.戊二醛B.過氧乙酸C.甲醛D.環(huán)氧乙烷

55.我國第一所護士學校始建于何時、何地（）。A.1887年，廣東B.1887年，福建C.1888年，福州D.1888年，廣東

參考答案

1.C

2.A右主支氣管粗而短，左主支氣管較細且長，故氣管墜入的異物易入右主支氣管。

3.A【應試指導】超過6分鐘，腦缺血缺氧損傷將不可逆。

4.A

5.B

6.C

7.E

8.A

9.C

10.C

11.E糖類只有分解為單糖時才能被小腸上皮細胞吸收。各種單糖的吸收速率有很大差別：半乳糖和葡萄糖吸收最快，果糖次之，甘露糖最慢。

12.B

13.B

14.E在膀胱底的內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，由于缺少黏膜下層，黏膜與肌層緊密相連，無論在膀胱膨脹或收縮時都保持平滑狀態(tài)，此區(qū)稱膀胱三角。

15.B心包積液時，心尖搏動減弱，心濁音界向兩側(cè)擴大，且隨體位改變；臥位時心底部濁音界增寬，坐位時，心尖部增寬；心率快，心音減弱，脈壓減小可出現(xiàn)奇脈。

16.D

17.E譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，臨床上表現(xiàn)為意識模糊、定向力喪失、感覺錯亂（幻覺、錯覺）、躁動不安及言語雜亂。譫妄可發(fā)生于急性感染的發(fā)熱期間，也可見于某些藥物中毒(如顛茄類藥物中毒、急性酒精中毒）、代謝障礙（如肝性腦?。?、循環(huán)障礙或中樞神經(jīng)疾患等。由于病因不同，有些患者可以康復，有些患者可發(fā)展為昏迷狀態(tài)。

18.D肌鈣蛋白分子呈球形，由3個亞單位組成。亞單位Tn的作用是將整個肌鈣蛋白分子結(jié)合于原肌球蛋白，亞單位TnC含有Ca2+的結(jié)合位點。

19.C

20.C

21.C斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束收縮可上提肩胛骨，下部肌束收縮可使肩胛骨下降。若斜方肌癱瘓，聳肩動作發(fā)生障礙。

22.D高滲性缺水嚴重時，因細胞外液滲透壓增高，使細胞內(nèi)水分向細胞外移出，造成細胞內(nèi)液缺水重于細胞外液，腦細胞缺水可引起腦功能障礙。

23.D

24.D

25.B在生理性盲點顳側(cè)稍偏下方約5mm處有一黃色小區(qū)稱黃斑，黃斑中央部凹陷稱中夬凹，是感光辨色最敏感的部位。

26.B組織液是血漿通過毛細血管壁濾過形成的。其生成的主要動力為有效濾過壓。

27.B

28.A

29.D多巴胺在收縮皮膚黏膜血管的同時，妒張腎血管，有利于提高腎的血流灌注，防止發(fā)生因缺血引起的腎小管壞死。

30.A蜘蛛痣是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣，形似蜘蛛。出現(xiàn)部位大多在上腔靜脈分布區(qū)域內(nèi)。其發(fā)生機制可能與肝對體內(nèi)雌激素的滅活作用減弱有關。

31.ABC感染、心律失常、妊娠和分娩是慢性心力衰竭的誘因。心臟負荷過重是慢性心力衰竭的基本病因，而不是誘因。

32.CABCD四項均是心肌梗死的并發(fā)癥，24小時內(nèi)最常發(fā)生的是心律失常。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。室顫是急性心肌梗死早期的死亡原因。

33.15小時以上1—2L／min25～29％60mmHg15小時以上1—2L／min25～29％60mmHg

34.大環(huán)內(nèi)醋類抗生素(如紅霉素)大環(huán)內(nèi)醋類抗生素(如紅霉素)

35.感染血栓栓塞急性腎衰竭感染血栓栓塞急性腎衰竭

36.B考查哮喘的誘發(fā)因素。哮喘病人房間內(nèi)不能放置花草，以防誘發(fā)哮喘發(fā)作。

37.BCDCOPD病人施行長期家庭氧療應采取持續(xù)(15個小時以上)低流量(1—2L／min)吸氧，即氧濃度為25％，29％，氧療目標為SaO2達90％以上，氧療過程中監(jiān)測血氣分析。

38.D管型尿是腎損害的表現(xiàn)。腎病綜合征、慢性腎炎可見透明管型，腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎多見白細胞管型，急性腎小球腎炎多見顆粒管型。急性膀朧炎無腎損害，不出現(xiàn)管型尿。

39.COPD：一種具有氣體受限特征的肺部疾病氣流受限不完全可逆呈進行性發(fā)展。COPD：一種具有氣體受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進行性發(fā)展。

40.A血液碳氧血紅蛋白測定，是診斷一氧化碳中毒的特異性指標，采取血標本一定要早期、及時。離開現(xiàn)場后數(shù)小時后碳氧血紅蛋白會逐漸消失，脫離中毒環(huán)境8小時以后測定，診斷價值不大。

41.BE

42.B

43.D

44.B

45.C

46.C

47.ABD

48.ABCD

49