助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高分題型帶解析答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高分題型帶解析答案

單選題（共50題）1、女性，45歲，肥胖多年，近日診斷為2型糖尿病，來村衛(wèi)生所咨詢糖尿病相關的治療問題A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal【答案】B2、細菌對氨基糖苷類抗菌藥物獲得性耐藥的主要機制是A.細菌產生β-內酰胺酶B.細菌產生氨基糖苷鈍化酶C.主動排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不屬于醫(yī)師義務的是A.努力鉆研業(yè)務，及時更新知識B.愛崗敬業(yè)，努力工作C.尊重患者隱私權D.人格尊嚴、人身安全不受侵犯E.宣傳普及衛(wèi)生保健知識【答案】D4、呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，見于：A.左心功能不全B.右心功能不全C.全心功能不全D.急性肺水腫E.彌漫性心肌炎【答案】D5、某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進行角膜移植，而又一時找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經本人生前及死者家屬知情同意，嚴重損害了死者及其家屬的權益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經調查得知：接受眼角膜移植手術的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關要求。A.是否有利于推動社會文明的進步B.是否有利于維護死者及其家屬的正當權益C.是否有利于接受角膜移植術的兩位病人D.是否得到絕大多數(shù)人的支持E.是否有利于促進眼科醫(yī)學的發(fā)展【答案】B6、中毒型菌痢最嚴重的臨床癥狀是A.高熱B.呼吸衰竭C.循環(huán)衰竭D.驚厥E.昏迷【答案】C7、下列有關細菌耐藥的基本機制，描述不正確的是A.細菌耐藥性又稱抗藥性，是指細菌對于生物藥物作用的耐受性或對抗性B.交叉耐藥性是指細菌對某一種抗菌藥物產生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌藥物也產生耐藥性C.多重耐藥性是指細菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細菌與抗菌藥物接觸后由質粒介導，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細菌染色體基因決定的，代代相傳，不會改變【答案】A8、醫(yī)學倫理學公正原則的本質是對病人A.充滿愛心B.耐心周到C.細心負責D.一視同仁【答案】D9、女，36歲。雙相障礙患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生入戶家庭訪視發(fā)現(xiàn)，患者堅持進行碳酸鋰治療，服藥規(guī)律，情緒穩(wěn)定，社交活動少。A.開具小量安眠藥處方B.恢復碳酸鋰原先劑量C.立即轉診至精神衛(wèi)生專業(yè)機構D.盡早安排患者面訪E.只需觀察2周【答案】D10、患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.芳香化濕，解表散寒B.溫腎健脾，固澀止瀉C.健脾益氣，化濕止瀉D.消食導滯，和中止瀉E.清熱燥濕，分利止瀉【答案】A11、23歲男性患者，平素體健，發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余，血壓165/95mmHg。A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.功能性蛋白尿E.體位性蛋白尿【答案】A12、男，21歲。左面部紅腫疼痛2天，無發(fā)熱。查體：T?36.6℃，左側面頰局部皮膚紅腫，直徑約0.5cm，明顯高起于周邊皮膚，質地硬，表面見1個膿頭、無破潰。最可能的診斷是（）。A.癤B.癰C.脂肪瘤D.蜂窩織炎E.丹毒【答案】A13、《中醫(yī)體質分類與判定》標準正式發(fā)布的時間是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年【答案】A14、尿路感染最常見的致病菌A.草綠色鏈球菌B.大腸桿菌C.葡萄球菌D.副大腸桿菌E.真菌【答案】B15、反映急性肝細胞損傷的血清酶學檢查最敏感的指標是A.膽堿酯酶(ChE)B.丙氨酸轉氨酶(ALT)C.天門冬氨酸轉氨酶(AST)D.乳酸脫氫酶(LDH)E.腺苷脫氨酶(ADA)【答案】B16、國家基本藥物工作委員會的職能不包括A.審核國家基本藥物目錄B.確定國家基本藥物制度框架C.制定國家基本藥物全國零售指導價D.確定國家基本藥物目錄遴選和調整的原則、范圍、程序和工作方案E.審核國家基本藥物目錄【答案】C17、與急性亞甲二氧基甲基苯丙胺（搖頭丸）中毒的機制有關的是A.兒茶酚胺增加B.乙酰膽堿增加C.5-HT增加D.GABA增加E.組胺增加【答案】C18、屬于院內感染的情形是（）。A.出院后獲得的感染B.門診患者在醫(yī)院獲得的感染C.入院前已經開始的感染D.住院患者在醫(yī)院內獲得的感染E.入院時已處于感染的潛伏期【答案】D19、女性，24歲，愛上了比自己大30歲的姨夫，明知不能繼續(xù)這樣的關系，但不能擺脫，而來尋求治療。此患者首選的治療方法是A.放松訓練B.厭惡療法C.精神分析D.系統(tǒng)脫敏E.放松訓練【答案】C20、某山區(qū)地區(qū)，農民家庭電視擁有率為20%，家家戶戶都可以收聽到有線廣播，廣播內容有農村環(huán)境衛(wèi)生、疾病預防等健康信息。如果主要選擇電視為健康傳播媒介即違背了媒介選擇的A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經濟性原則【答案】D21、關于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調【答案】A22、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.腎血漿流量下降，腎內血流重新分布B.腎皮質血流量增加，腎髓質血流量減少C.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成D.血管收縮因子產生過多，舒張因子產生相對過少E.腎小管上皮細胞代謝障礙【答案】B23、某患者女，53歲，身高160cm，體重90kg，體檢時空腹血糖8.9mmol/L，后于醫(yī)院就診，診斷為2型糖尿病。A.沒有癥狀者不用檢測血糖B.降糖治療無需飲食控制C.不會發(fā)生低血糖D.定期檢查眼底E.要進行大量的運動【答案】D24、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行健康普查時，居民女，45歲，肥胖并有糖尿病家族病史。A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.臨床前期預防E.發(fā)病前期預防【答案】C25、女，65歲，1小時前行走時不慎摔倒，左髖部著地，當即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。A.左髖關節(jié)前脫位B.左髖關節(jié)后脫位C.左髖關節(jié)中心脫位D.左股骨頸骨折E.尾骨骨折【答案】D26、罹患率可以表示為A.（觀察期內的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%B.（觀察期內的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%C.（一年內的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù)）×100%D.（觀察期內的新病數(shù)÷同期平均人口數(shù)）×100%E.（觀察期內的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù)）×100%【答案】B27、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全過程照顧C.提供以急診室和病房為主的服務D.為服務對象協(xié)調各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務【答案】C28、某特定時間內總人口中某病新舊病例之和所占的比例A.罹患率B.發(fā)病率C.患病率D.感染率E.發(fā)病比【答案】C29、砷化氫中毒時有效的血液凈化療法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血漿置換＋血液透析D.血漿置換＋血液灌流E.血液透析【答案】C30、王某，取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書，經注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構從事一般醫(yī)療服務。A.努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平B.樹立敬業(yè)精神、遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責C.參加醫(yī)學經驗交流D.向村民宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育E.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術規(guī)范【答案】C31、下列不屬于衛(wèi)生保健資源在衛(wèi)生事業(yè)內部進行分配的要求A.應堅持基礎與應用相結合，以應用為主B.應堅持城市與農村相結合，以城市為主C.應堅持治療與預防相結合，以預防為主D.應堅持高技術與中、低技術相結合，以中、低技術為主【答案】B32、急性喉炎的臨床表現(xiàn)特點是A.聲嘶B.喉痛C.咳嗽多痰D.咯血E.吞咽困難【答案】A33、面色淡黃，枯槁無華者，稱為A.萎黃B.黃胖C.黃疸D.陰黃E.陽黃【答案】A34、正常舌象的診斷，下列哪一項是錯的A.舌體柔軟B.舌質淡紅C.舌苔薄白D.舌質淡嫩少苔E.舌體活動自如【答案】D35、65歲女性,跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反?；顒?但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是A.右腕關節(jié)脫位B.右舟狀骨骨折C.右腕Colles(科雷)骨折D.尺骨莖突骨折E.右腕關節(jié)挫傷【答案】C36、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結論被親自證實A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的B.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果C.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的D.在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價E.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面并非都能做到【答案】C37、患兒子某，因發(fā)熱3天到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)生林某檢查后擬診斷為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，林某應當A.請上級醫(yī)生會診，確診后再轉診B.向醫(yī)院領導報告，確診后對于某就地進行隔離C.向當?shù)丶膊】刂茩C構報告，由疾病控制機構轉診D.向當?shù)丶膊】刂茩C構報告，并復印病歷資料轉診E.請上級醫(yī)生會診，確診后隔離治療【答案】D38、患兒男性，11歲，因高熱1日由其父親陪伴到醫(yī)院呼吸科就診。接診醫(yī)生張某對患兒進行詳細檢查后，診斷“上呼吸道感染”，囑住院進一步檢查治療。但患兒的父親以怕影響孩子學習為由，不同意住院檢查治療，并在病例上簽署了“拒絕住院，后果自負”的意見。當晚，患兒病情惡化，急送該院診治，經搶救無效死亡。尸檢病理診斷為暴發(fā)型腦炎。醫(yī)師張某診療行為的性質應屬于A.因醫(yī)療技術過失漏診。不構成醫(yī)療事故B.因醫(yī)療技術過失誤診，不構成醫(yī)療事故C.因醫(yī)療責任過失漏診，構成醫(yī)療事故D.因醫(yī)療責任過失誤診，構成醫(yī)療事故E.因患方原因，延誤治療，不構成醫(yī)療事故【答案】C39、患者男性，26歲。外傷致肱骨中下1/3長斜形骨折，來院檢查時發(fā)現(xiàn)有垂腕、垂指畸形。A.給予神經營養(yǎng)藥B.手法復位，小夾板固定并觀察C.手法復位，懸垂石膏固定，觀察2～3個月。如垂腕垂指無恢復再行手術治療D.立即切開復位，內固定，同時探查并修復受損的神經E.手法復位，U形石膏固定，觀察【答案】C40、一氧化碳中毒時下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應立即原地搶救C.老人應與腦血管意外相鑒別D.遲發(fā)腦病恢復較慢E.嚴重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B41、患者男性，66歲，診斷為肺癌、肺部感染，頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉，化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重，痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌，以下使病情加重的說法錯誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內源性感染D.內毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D42、健康人可有0～偶見/LP的管型是：A.脂肪管型B.蠟樣管型C.透明管型D.白細胞管型E.紅細胞管型【答案】C43、對50名40歲以上的山區(qū)健康男子測量血壓（mmHg），與全國正常男子資料進行比較。A.構成比B.率C.幾何平均數(shù)D.均數(shù)E.相對比【答案】D44、不屬于陰的味是A.均非B.酸C.咸D.辛E.苦【答案】D45、目眥赤，多屬A.肺火B(yǎng).肝經風熱C.心火D.脾火E.肝火【答案】C46、一位住在婦產科病房的病人，手術后腹脹，哭鬧著要找科主任來給她看一看。該主任來后，經仔細查看，發(fā)現(xiàn)患者只是心理上有些問題，于是說了一些安慰她的話，病人便安靜下來了，還有說有笑。有同事見了不以為然地說，這也值得主任來管？主任笑道："難道當主任的就非得看什么大病嗎？""有些勞動是平凡的，好像毋須一顧，但是，它的精神是神圣的，一個人沒有這種神圣的感覺，他就不會每件事都那么仔細、耐心地去作。"這充分體現(xiàn)了A.現(xiàn)代醫(yī)學觀、公正原則、正直美德B.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德C.現(xiàn)代醫(yī)學觀、不傷害原則、同情美德D.以上都不是E.傳統(tǒng)醫(yī)學觀、公正原則、正直美德【答案】A47、30歲經