醫(yī)院病案統(tǒng)計室工作總結(jié)（共16篇）

醫(yī)院病案統(tǒng)計室工作總結(jié)（共16篇）篇：醫(yī)院病案統(tǒng)計工作

篇一：病案統(tǒng)計工作總結(jié)(2013.6.1)病案統(tǒng)計科2013年上半年工作總結(jié)

上半年，我們在院部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，堅持統(tǒng)計信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，加強科室管理，增強與各臨床及職能部的溝通協(xié)作，全面履行職責(zé)，較好地完成了市、區(qū)及院部布置的各項統(tǒng)計任務(wù)，現(xiàn)將病案統(tǒng)計科上半年工作完成情況總結(jié)如下：

一、重點工作完成情況

（一）醫(yī)療統(tǒng)計工作

1、正確、及時完成各類指令性報表，醫(yī)院每月完成區(qū)級、院內(nèi)報表10多份，婦幼所每月完成市級、區(qū)級報表15余份。醫(yī)院條線：

2、按時完成院領(lǐng)導(dǎo)及全院各科所需的統(tǒng)計資料分析及考核資料，包括每月為醫(yī)務(wù)科等提供臨床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等數(shù)據(jù)；每月為財務(wù)科提供各科室獎金分配所需的門診工作量、手術(shù)量，門急診小手術(shù)及住院工作量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)。3、滿足并提供各科所需工作匯總、書寫論文、質(zhì)量自查、工作量等所需的病種、床日、手術(shù)、編碼、費用等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析及匯總

4、4月份，根據(jù)市少兒住院基金辦下發(fā)的新生兒住院情況調(diào)查方案要求，配合財務(wù)科完成了20

11、2012年度所有新生兒住院基本情況的調(diào)查。5、4月份，編制了《婦保院統(tǒng)計信息月報》一份，內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院醫(yī)療數(shù)量指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟效益及社會效益四大塊，目前還在完善之中，計劃于今年6月底正式使用，每月一份。婦幼所條線：

6、年初，配合區(qū)衛(wèi)生局完成了2012年度嘉定區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計資料匯編。7、今年2月，根據(jù)市疾婦處要求完成了20

11、2012年度婦幼條線績效考核指標(biāo)基本數(shù)據(jù)和資料的收集、匯總及上報工作。8、3月份，完成了上海市婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作情況調(diào)查表53份，對象包括13家社區(qū)，4家接產(chǎn)醫(yī)院的所有婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員。9、4月份，完成了嘉定區(qū)第一季圍產(chǎn)兒協(xié)作組會議各條線數(shù)據(jù)的匯總分析及ppt匯報材料。（二）病案管理工作

10、在環(huán)境較差的條件下，從今年1月份開始，病案室堅持每天派1-2名同志做好歷年病案的整理、上架工作，截止到4月底，完成了自81年至2008年以來的102281份病案的上架工作，使醫(yī)院病案管理工作基本運轉(zhuǎn)正常。11、按時完成當(dāng)月、當(dāng)年病案的收集、整理、裝訂工作，今年1-5月，對份病案首頁進行疾病及手術(shù)的編碼并輸入電腦進行匯總保存。12、積極配合醫(yī)院完成上級各部門的各類檢查工作,科室承擔(dān)了大量的病案借閱及統(tǒng)計資料的提供。包括醫(yī)保檢查、年中質(zhì)控檢查及各條線的質(zhì)理抽查。1-5月，病案室共借閱病案2200份，其中醫(yī)生1989份，病人211份；為病人復(fù)印病案211份。（三）圖書管理工作

13、完成了醫(yī)院圖書室全院職工個人2013年度圖書、期刊、雜志的征訂及歸檔。2013年全院共征訂各類報紙135份，征訂各類期刊、雜志168份，其中醫(yī)院78份，職工個人190份。14、截止到5月底，圖書室共接待職工借閱雜志82人次，查閱資料82人次。二、主要存在的問題：

（一）病案管理的規(guī)章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。（二）統(tǒng)計科人員總體業(yè)務(wù)水平較低。下半年工作思路

（一）根據(jù)區(qū)統(tǒng)計局統(tǒng)一安排，派科室相關(guān)人員參加區(qū)統(tǒng)計局舉辦的統(tǒng)計繼續(xù)教育培訓(xùn)班一期。（二）對81年至今所有丟失的病案做好備案工作。（三）計劃編制《2013年度嘉定區(qū)婦幼保健院統(tǒng)計資料匯編》一冊。（四）加大對病案歸檔及借閱的管理力度

（五）加強對基層各單位婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計督查，下半年計劃對13家社區(qū)中心、4家接產(chǎn)醫(yī)院上報的孕產(chǎn)婦死亡、1-4歲兒童死亡和圍產(chǎn)兒死亡、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理等重點、關(guān)鍵指標(biāo)的完成一次督查，杜絕漏報發(fā)生。（六）按時、準確地上報市、區(qū)衛(wèi)生局布置的各項統(tǒng)計、調(diào)查任務(wù)。統(tǒng)計病案科

2013年6月1日篇二：2014年病案室工作總結(jié)2014年病案室工作總結(jié)

2014年已悄然離去，2015年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡?014年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：一、全院各項工作指標(biāo)完成情況：

1、全院總住院人數(shù)：14461人次

2、全院出院人數(shù)：14439人次

3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

4、病床使用率：83.9%

5、平均住院日：12.6天

6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

8、入院3日確診率：100%

9、甲級病歷率：99.3%

10、無菌手術(shù)切口愈合率：91.9%

11、無菌手術(shù)切口感染率：0.3%

12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

13、危重病人搶救成功率：96.6%

14、入出院診斷符合率：99.9%

15、手術(shù)前后診斷符合率：100%

二、病歷超時歸檔情況

0.82全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標(biāo)準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：

1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。三、病歷的保存

1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水?；厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術(shù)操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當(dāng)事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復(fù)印。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀律

科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)。于今年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務(wù)流程認知，加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。六、科室存在的不足之處：

2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標(biāo)準仍有較大的差距。3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇三：2012年病案統(tǒng)計室工作總結(jié)

病案統(tǒng)計室工作總結(jié)

病案信息是醫(yī)院的重要部門之一，對全院信息工作起舉足輕重的作用。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度的各項工作任務(wù)，促進了醫(yī)院信息化建設(shè)的長遠發(fā)展，平穩(wěn)運行。一、我科的工作性質(zhì)和臨床科室是相對應(yīng)的，全院出院病人的多少，直接關(guān)系到我們工作量的大小。本年度對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病歷資料做到認真負責(zé)、熱情周到，共計2000余份，并及時準確地為臨床提供可靠資料。二、在工作中，保持病案室的清潔、整齊通風(fēng)干燥，認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病歷進行整理、認真檢查、核對、檢查各個項目是否齊全、住院號與病案號是否一致，首頁有無填錯、遺漏缺頁和錯亂，缺的回報單，保證病案完整。把年內(nèi)出院病人5510份病案首頁進行疾病及手術(shù)的編碼最后按號裝袋上架存檔。三、每月能按時上報國家衛(wèi)生部、統(tǒng)計局布置的各項報表，對報表中的各項指標(biāo)和統(tǒng)計數(shù)字進行嚴格審核，對差錯和不實的數(shù)字及時更改。做到真實可信、準確無誤、數(shù)出有據(jù)。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的奉獻。沁縣人民醫(yī)院病案室

第2篇：醫(yī)院病案室工作總結(jié)

2014年個人總結(jié)

三、考勤方面：嚴格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項學(xué)習(xí)、會議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。四、取得的成績：學(xué)會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會了病案統(tǒng)計工作，能獨立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細致。現(xiàn)通過總結(jié)認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。篇二：2014年病案室工作總結(jié)2014年病案室工作總結(jié)2014年已悄然離去，2015年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡?014年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：

一、全院各項工作指標(biāo)完成情況：

1、全院總住院人數(shù)：14461人次

2、全院出院人數(shù)：14439人次

3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

4、病床使用率：83.9%

5、平均住院日：12.6天

6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

8、入院3日確診率：100%

9、甲級病歷率：99.3%

10、無菌手術(shù)切口愈合率：91.9%

11、無菌手術(shù)切口感染率：0.3%

12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

13、危重病人搶救成功率：96.6%

14、入出院診斷符合率：99.9%

15、手術(shù)前后診斷符合率：100%二、病歷超時歸檔情況

0.82全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標(biāo)準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：

1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。三、病歷的保存

1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水。回收的病歷能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術(shù)操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當(dāng)事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復(fù)印。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計

醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀律

科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)。于今

年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務(wù)流程認知，加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。六、科室存在的不足之處：

1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標(biāo)準仍有較大的差距。3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇三：病案室工作總結(jié)

工作總結(jié)

在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展二期建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。把本年度出院病人6068份病案首頁進行疾病及手術(shù)的編碼，上傳至省衛(wèi)生廳。在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按程序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。熟練掌握icd-10編碼，對每份出院病案其主要診斷及手術(shù)名稱進行編碼，微機首頁錄入，裝袋上架存檔。對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時準確地為臨床提供可靠資料。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。篇四：2012年病案室工作總結(jié)

2012年病案室工作總結(jié)及整改措施2012年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況

科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務(wù)科借閱病案102份，臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。2012年共復(fù)印252本病案。?二．以“二甲醫(yī)院評審”的標(biāo)準為工作中心,在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關(guān)病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標(biāo)找差，逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。三．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標(biāo)準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。?

四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)

加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)?；仡櫼荒陙淼墓ぷ鳎覀冋J識到，病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責(zé)任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好登記工作。3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。篇五：2014年病案室工作總結(jié)及計劃2014年病案室工作總結(jié)及計劃2014年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況

科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：甲級病歷7413份，乙級病歷1份，丙級病歷。2014年共復(fù)印5000余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。二．以“二級醫(yī)院復(fù)評審”的標(biāo)準為工作重心醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁

填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫逐步規(guī)范化。三．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)

印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時間自學(xué)提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)?；仡櫼荒陙淼墓ぷ?，我們認識到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在2015度對以下方面的工作進行整改：

1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進一步加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強“三基三嚴”訓(xùn)練，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。第3篇：病案統(tǒng)計室工作職責(zé))

病案統(tǒng)計室工作職責(zé)

一、病案統(tǒng)計室主任（副主任）職責(zé)

1、負責(zé)全院的病案管理、醫(yī)療統(tǒng)計、本科室的科研和工作。2、負責(zé)全院每月的業(yè)務(wù)例會、年末醫(yī)療質(zhì)量大檢查和對外業(yè)務(wù)量數(shù)據(jù)上報的準確性和及時性。3、負責(zé)考查本科室人員技術(shù)水平、工作能力和出勤情況，提出獎懲意見。4、與各科室聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決病案統(tǒng)計管理中存在的問題。5、督促各科室遵守病案管理制度，負責(zé)病案終末質(zhì)量檢查工作。6、根據(jù)現(xiàn)代病案管理的要求，定期向病案管理委員會提出并討論有關(guān)病案管理問題。7、制訂病案格式書寫標(biāo)準，提出對臨床醫(yī)護人員學(xué)好用好病案的要求。8、參加與病案和統(tǒng)計有關(guān)的醫(yī)院數(shù)字信息化建設(shè)，并對實施過程進行有效監(jiān)督。9、及時總結(jié)匯報醫(yī)院的病案管理和醫(yī)療統(tǒng)計工作情況。二、統(tǒng)計人員職責(zé)

1、每天按時回收門診和住院部各科室工作報表，逐一核實，確保準確無誤。2、及時整理各項統(tǒng)計報表資料，按時產(chǎn)出醫(yī)院日報、月報、季度報、半年報和年報等上傳給各級相關(guān)部門。3、負責(zé)醫(yī)院統(tǒng)計資料的整理、加工和分析研究。4、根據(jù)需要，設(shè)計和完善醫(yī)院業(yè)務(wù)量、績效考核的統(tǒng)計方法和內(nèi)容。5、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)擬訂有關(guān)統(tǒng)計調(diào)查方案和綜合分析，寫出調(diào)查報告和分析報告，用于指導(dǎo)醫(yī)院的各項工作。6、運用現(xiàn)代統(tǒng)計學(xué)方法和計算機技術(shù)，幫助醫(yī)務(wù)工作者分析臨床科研數(shù)據(jù)，獲取有價值的資料和信息，提高論文寫作的水平。三、病案回收借閱人員職責(zé)

1、每天在計算機網(wǎng)絡(luò)回收系統(tǒng)回收當(dāng)日出院（死亡）病歷，認真核對日報表與病案數(shù)，凡病人出院72小時后病歷都要收回病案室。一般病歷3天回收，死亡病歷5天回收，100%控制出院（死亡）病案去向。2、回收時要檢查病案是否完整，當(dāng)天回收的病案要及時先消毒，再登記，交其它工作人員使用。3、負責(zé)幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報的各種檢查單（住院期間除外）。4、每月統(tǒng)計一次病房各科逾期回收的病案，含病案號、主管醫(yī)生的姓名、遲交的天數(shù)，報醫(yī)院醫(yī)教科。5、借閱病歷嚴格登記，嚴格履行病案借閱制度。四、病案編碼員人員職責(zé)

1、編碼人員要求工作具有耐心、細致、嚴謹和科學(xué)的態(tài)度，填寫ICD-10編碼分類各項目時字跡要清楚、整齊和準確。2、編寫每一個疾病和手術(shù)編碼時都要參閱病歷內(nèi)容，反復(fù)核對，確定無誤時才編碼，輸入電腦，其準確率大于95%。必要時通知主管醫(yī)生進行修改和補充。3、要努力學(xué)習(xí)國際疾病分類知識和編碼原則，不斷提高業(yè)務(wù)水平及編碼準確率。4、遇到疑難問題要認真翻閱病歷，進行磋商討論，以防止主觀的錯誤。五、病案復(fù)?。ǚ獯妫┤藛T職責(zé)

1、病案復(fù)印人員要認真核對被復(fù)印人員的身份，復(fù)印其有效證件，并存底。2、區(qū)分被復(fù)印人的要求和內(nèi)容，將已復(fù)印的內(nèi)容和原病歷認真核對，被復(fù)印人要在登記本上簽字，工作人員要在病歷首頁蓋上“已復(fù)印”紅章。3、病歷封存要求醫(yī)務(wù)人員、患者方、處理糾紛的職能部門三方同時在場，并在封存病歷袋上簽字，并貼上封條。六、病案整理裝訂人員職責(zé)

1、先按規(guī)定的排列順序整理好病案。其順序為：住院病案首頁

死亡醫(yī)學(xué)證明書、死亡小結(jié)；出院小結(jié)入院記錄

住院病程記錄（按日期順序排列）有手術(shù)操作的則按下列順序排列：術(shù)前小結(jié)（有術(shù)前討論放在前面）手術(shù)同意書

麻醉前訪視單及麻醉知情同意書麻醉記錄單手術(shù)記錄術(shù)后首次病程記錄（術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU按日期排列、ICU入室記錄、ICU出室記錄）

會診記錄單(按會診日期順序排)ICU入室同意書、特殊檢查、治療或其他知情同意書特殊病情及治療記錄（如糖尿病、心力衰竭等按頁數(shù)順序排列）輔助檢查報告

專科檢查表（如視野、聽力、導(dǎo)管介入檢查、動態(tài)心電圖、24小時血壓等）

特殊檢查報告單（按日期順序排列X線、CR、CT、心電、B超、MR、ECT等）

病理檢查報告單（按日期順序排列）

常規(guī)化驗報告單（血、尿、便常規(guī)按日期順序排列）特殊化驗報告單（生化、免疫和細菌培養(yǎng)等按日期順序排列）長期醫(yī)囑（按頁數(shù)順序排列）

臨時醫(yī)囑（術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU按頁數(shù)順序排列ICU醫(yī)囑）

ICU護理（ICU入科護理評估、ICU護理計劃、ICU護理記錄單、ICU出科護理小結(jié)）手術(shù)室護理記錄單入院患者評估單

護理記錄單（含一般及危重患者護理、出入量記錄單；按頁數(shù)順序排列）病人出入院評估指導(dǎo)體溫單（按頁數(shù)順序排列）醫(yī)院感染病例登記表（按日期順序排列）各種費用及其它：一次性衛(wèi)生耗材使用清單手術(shù)室收費單麻醉費用住院告知書病人醫(yī)?？◤?fù)印件

各種證明（含外院有關(guān)病情資料及本院上次住院資料）死亡病人的門診病歷（由患者家屬保管的可無）

2、檢查病案各主要部分內(nèi)容有無缺失，如住院記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄、醫(yī)囑、體溫單、知情同意書等。3、檢查各種紙張有無不合格現(xiàn)象及各種回報單是否按規(guī)格張貼。4、發(fā)現(xiàn)書寫有缺陷的文書，則要登記，并通知主管醫(yī)生或護士及時補救。5、病案袋封面填寫正確，字跡要清晰，裝訂要整齊。6、再次入院病歷要裝訂入舊的病案，嚴格遵守1個病人1個住院號的原則，病案內(nèi)容過多，1本病案難以裝訂時要裝訂成同一病案號的不同分冊。七、病案終末質(zhì)量檢查人員職責(zé)

1、按照衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范》中規(guī)定的病歷缺陷標(biāo)準要求認真檢查每一份病歷，將每份病案中出現(xiàn)的錯誤和缺陷寫在“病案質(zhì)量評估表”上，同時在表上為該病案評分。2、在病案檢查時發(fā)現(xiàn)重要醫(yī)療文件缺失或重要內(nèi)容錯誤要通知主管醫(yī)生或護士盡快修改，錯誤和修改均要進行登記，以免造成永久性錯誤。3、將每份病案的“病案質(zhì)量評估表”輸入電腦，經(jīng)電腦處理作出病歷書寫錯誤的分類統(tǒng)計和評分排序，結(jié)果交醫(yī)院質(zhì)控科，作為獎懲依據(jù)。4、協(xié)助“病案管理委員會”，在病案質(zhì)量檢查中選出優(yōu)秀病歷和特別差的病歷，需要時作為典型病歷展覽。5、總結(jié)病案中經(jīng)常出現(xiàn)的問題，定期向業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)匯報，以促進我院病歷書寫質(zhì)量的全面提高。第4篇：病案統(tǒng)計室工作職責(zé)病案統(tǒng)計室工作職責(zé)

一、病案統(tǒng)計室組長職責(zé)1、負責(zé)全院的病案管理、醫(yī)療統(tǒng)計、本科室的科研和教學(xué)工作。2、負責(zé)全院每月的業(yè)務(wù)例會、年末醫(yī)療質(zhì)量大檢查和對外業(yè)務(wù)量數(shù)據(jù)上報的準確性和及時性。3、負責(zé)考查本科室人員技術(shù)水平、工作能力和出勤情況，提出獎懲意見。4、與各科室聯(lián)系，及時協(xié)調(diào)解決病案統(tǒng)計管理中存在的問題。5、督促各科室遵守病案管理制度，負責(zé)病案終末質(zhì)量檢查工作。6、根據(jù)現(xiàn)代病案管理的要求，定期向病案管理委員會提出并討論有關(guān)病案管理問題。7、制訂病案格式書寫標(biāo)準，提出對臨床醫(yī)護人員學(xué)好用好病案的要求。8、參加與病案和統(tǒng)計有關(guān)的醫(yī)院數(shù)字信息化建設(shè)，并對實施過程進行有效監(jiān)督。9、及時總結(jié)匯報醫(yī)院的病案管理和醫(yī)療統(tǒng)計工作情況。二、統(tǒng)計人員職責(zé)

1、每天按時回收門診和住院部各科室工作報表，逐一核實，確保準確無誤。2、及時整理各項統(tǒng)計報表資料，按時產(chǎn)出醫(yī)院日報、月報、季度報、半年報和年報等上傳給各級相關(guān)部門。3、負責(zé)醫(yī)院統(tǒng)計資料的整理、加工和分析研究。4、根據(jù)需要，設(shè)計和完善醫(yī)院業(yè)務(wù)量、績效考核的統(tǒng)計方法和內(nèi)容。5、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)擬訂有關(guān)統(tǒng)計調(diào)查方案和綜合分析，寫出調(diào)查報告和分析報告，用于指導(dǎo)醫(yī)院的各項工作。6、運用現(xiàn)代統(tǒng)計學(xué)方法和計算機技術(shù)，幫助醫(yī)務(wù)工作者分析臨床科研數(shù)據(jù)，獲取有價值的資料和信息，提高論文寫作的水平。三、病案回收借閱人員職責(zé)

1、每天在計算機網(wǎng)絡(luò)回收系統(tǒng)回收當(dāng)日出院（死亡）病歷，認真核對日報表與病案數(shù)，凡病人出院72小時后病歷都要收回病案室。一般病歷3天回收，死亡病歷5天回收，100%控制出院（死亡）病案去向。2、回收時要檢查病案是否完整，當(dāng)天回收的病案要及時先消毒，再登記，交其它工作人員使用。3、負責(zé)幫助各臨床科室粘貼病人出院后回報的各種檢查單（住院期間除外）。4、每月統(tǒng)計一次病房各科逾期回收的病案，含病案號、主管醫(yī)生的姓名、遲交的天數(shù)，上報醫(yī)教科。5、借閱病歷嚴格登記，違者按醫(yī)院綜合目標(biāo)管理條例處罰。四、病案編碼員人員職責(zé)1、編碼人員要求工作具有耐心、細致、嚴謹和科學(xué)的態(tài)度，填寫ICD-10編碼分類各項目時字跡要清楚、整齊和準確。2、編寫每一個疾病和手術(shù)編碼時都要參閱病歷內(nèi)容，反復(fù)核對，確定無誤時才能輸入電腦，其錯誤率不得高于1%，必要時通知主管醫(yī)生進行修改和補充。3、要努力學(xué)習(xí)國際疾病分類知識和編碼原則，不斷提高業(yè)務(wù)水平及編碼準確率。4、遇到疑難問題要認真翻閱病歷，進行磋商討論，以防止主觀的錯誤。五、病案復(fù)?。ǚ獯妫┤藛T職責(zé)

1、病案復(fù)印人員要認真核對被復(fù)印人員及授權(quán)委托人的身份，復(fù)印其有效證件，并復(fù)印登記備案。2、區(qū)分被復(fù)印人的要求和內(nèi)容，將已復(fù)印的內(nèi)容和原病歷認真核對，被復(fù)印人或授權(quán)委托人要在登記本上簽字，復(fù)印件加蓋醫(yī)教科公章。3、病歷封存要求醫(yī)務(wù)人員、患者方、處理糾紛的職能部門三方同時在場，并在封存病歷袋上簽字，并貼上封條。六、病案整理裝訂人員職責(zé)

1、先按規(guī)定的排列順序整理好病案。其順序為：住院病案首頁

死亡醫(yī)學(xué)證明書、死亡小結(jié)；出院小結(jié)入院記錄

住院病程記錄（按日期順序排列）有手術(shù)操作的則按下列順序排列：術(shù)前小結(jié)（有術(shù)前討論放在前面）手術(shù)同意書

麻醉前訪視單及麻醉知情同意書麻醉記錄單手術(shù)記錄

術(shù)后首次病程記錄（術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU按日期排列、ICU入室記錄、ICU出室記錄）

會診記錄單(按會診日期順序排)ICU入室同意書、特殊檢查、治療或其他知情同意書特殊病情及治療記錄（如糖尿病、心力衰竭等按頁數(shù)順序排列）輔助檢查報告

專科檢查表（如視野、聽力、導(dǎo)管介入檢查、動態(tài)心電圖、24小時血壓等）

特殊檢查報告單（按日期順序排列X線、CR、CT、心電、B超、MR、ECT等）

病理檢查報告單（按日期順序排列）

常規(guī)化驗報告單（血、尿、便常規(guī)按日期順序排列）特殊化驗報告單（生化、免疫和細菌培養(yǎng)等按日期順序排列）長期醫(yī)囑（按頁數(shù)順序排列）

臨時醫(yī)囑（術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU按頁數(shù)順序排列ICU醫(yī)囑）

ICU護理（ICU入科護理評估、ICU護理計劃、ICU護理記錄單、ICU出科護理小結(jié)）手術(shù)室護理記錄單入院患者評估單

護理記錄單（含一般及危重患者護理、出入量記錄單；按頁數(shù)順序排列）病人出入院評估指導(dǎo)體溫單（按頁數(shù)順序排列）

醫(yī)院感染病例登記表（按日期順序排列）各種費用及其它：一次性衛(wèi)生耗材使用清單手術(shù)室收費單麻醉費用住院告知書病人醫(yī)?？◤?fù)印件

各種證明（含外院有關(guān)病情資料及本院上次住院資料）死亡病人的門診病歷（由患者家屬保管的可無）

2、檢查病案各主要部分內(nèi)容有無缺失，如住院記錄、手術(shù)記錄、麻醉記錄、醫(yī)囑、體溫單、知情同意書等。3、檢查各種紙張有無不合格現(xiàn)象及各種回報單是否按規(guī)格張貼。4、發(fā)現(xiàn)書寫有缺陷的文書，則要登記，并通知主管醫(yī)生或護士及時補救。5、病案袋封面填寫正確，字跡要清晰，裝訂要整齊。6、再次入院病歷要裝訂入舊的病案，嚴格遵守1個病人1個住院號的原則，病案內(nèi)容過多，1本病案難以裝訂時要裝訂成同一病案號的不同分冊。七、病案終末質(zhì)量檢查人員職責(zé)

1、按照衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范》和深圳市衛(wèi)生局制定的《深圳市醫(yī)療質(zhì)量評估辦法》中規(guī)定的病歷缺陷標(biāo)準要求認真檢查每一份病歷，將每份病案中出現(xiàn)的錯誤和缺陷寫在“病案質(zhì)量評估表”上，同時在表上為該病案評分。2、在病案檢查時發(fā)現(xiàn)重要醫(yī)療文件缺失或重要內(nèi)容錯誤要通知主管醫(yī)生或護士盡快修改，錯誤和修改均要進行登記，以免造成永久性錯誤。3、將每份病案的“病案質(zhì)量評估表”輸入電腦，經(jīng)電腦處理作出病歷書寫錯誤的分類統(tǒng)計和評分排序，結(jié)果交醫(yī)院質(zhì)控科，作為獎懲依據(jù)。4、協(xié)助“病案管理委員會”，在病案質(zhì)量檢查中選出優(yōu)秀病歷和特別差的病歷，需要時作為典型病歷展覽。5、總結(jié)病案中經(jīng)常出現(xiàn)的問題，定期向業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)匯報，以促進我院病歷書寫質(zhì)量的全面提高。第5篇：醫(yī)院病案室個人工作總結(jié)

2014年個人總結(jié)

三、考勤方面：嚴格遵守考勤制度，按時參加醫(yī)院及科室的各項學(xué)習(xí)、會議及考試，做到不遲到、不早退、不脫崗、不串崗，全年考勤全勤，無病假、事假，年休假由于工作需要還有4天未休。四、取得的成績：學(xué)會了編碼工作并取得自治區(qū)級相應(yīng)資質(zhì)，學(xué)會了病案統(tǒng)計工作，能獨立完成月報表、季度報表及網(wǎng)絡(luò)直報，并能按時統(tǒng)計發(fā)放報表，完成繼續(xù)教育學(xué)分31分。當(dāng)然在很多方面我仍舊存在許多的不足，遇事考慮不夠周全、不夠細致?，F(xiàn)通過總結(jié)認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領(lǐng)導(dǎo)給予的各項任務(wù)，提高自身素質(zhì)，在以后的工作生活中確定自己的目標(biāo)，并向著自己定制的目標(biāo)而去努力工作。篇2：2014年病案室工作總結(jié)及計劃2014年病案室工作總結(jié)及計劃2014年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況

科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：甲級病歷7413份，乙級病歷1份，丙級病歷。2014年共復(fù)印5000余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。二．以“二級醫(yī)院復(fù)評審”的標(biāo)準為工作重心

醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫逐步規(guī)范化。三．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)

印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)

加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時間自學(xué)提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。回顧一年來的工作，我們認識到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在2015度對以下方面的工作進行整改：

1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進一步加強病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強“三基三嚴”訓(xùn)練，全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。病案室篇3：病案室工作總結(jié)2014年病案室工作總結(jié)

在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，它是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，病案室是每個醫(yī)院的重要環(huán)節(jié)之一?，F(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝，按每月序號順序依次存檔。二、在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。三、我們是一個新建醫(yī)院，在新建病案室時，努力奮戰(zhàn)，加班加點三個月，使我院病案、處方點評、抗生素應(yīng)用等工作急步走向了正規(guī)化，基本達到了我市衛(wèi)生部門的要求。五、在負責(zé)抗生素合理應(yīng)用與處方點評工作中，認真給大家講解

了如何按國家衛(wèi)生部規(guī)定合理應(yīng)用抗生素及規(guī)范化書寫處方，使我院抗生素合理應(yīng)用合格率達98%，處方合格率達95%。六、病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。病案室

2015.1.10篇4：2014年病案室工作總結(jié)2014年病案室工作總結(jié)2014年已悄然離去，2015年款款走來，病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作?；仡?014年病案室工作，科內(nèi)人員在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，始終“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”，現(xiàn)將2014年病案室工作總結(jié)如下：

一、全院各項工作指標(biāo)完成情況：

1、全院總住院人數(shù)：14461人次

2、全院出院人數(shù)：14439人次

3、全年門診總?cè)舜危?50615人次

4、病床使用率：83.9%

5、平均住院日：12.6天

6、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)：24.1次

7、治愈好轉(zhuǎn)率：99.3%

8、入院3日確診率：100%

9、甲級病歷率：99.3%

10、無菌手術(shù)切口愈合率：91.9%

11、無菌手術(shù)切口感染率：0.3%

12、危、急、重病人占收治病人數(shù)：

13、危重病人搶救成功率：96.6%

14、入出院診斷符合率：99.9%

15、手術(shù)前后診斷符合率：100%

二、病歷超時歸檔情況

0.82全年病歷3日歸檔率：93.2%，應(yīng)歸檔病歷份數(shù)：14240份，按期歸檔病歷份數(shù)：13267份，遲歸檔病歷份數(shù)：973份，遲歸檔病歷天數(shù)：1393天。本年度10月份本院病歷歸檔率為88.2%，未達到二甲標(biāo)準要求（＞90%），分析原因主要有以下幾點：

1、思想上不夠重視，主管醫(yī)師整理不及時，質(zhì)控人員質(zhì)檢不及時。2、轉(zhuǎn)科病人涉及多個科室，原科室人員簽字不及時。3、上級醫(yī)師簽字不及時。三、病歷的保存1、病歷的儲存和保留在病案管理工作中是一項重要的工作，病歷庫房是病歷保護的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因我院條件有限，病歷庫房較緊張，在現(xiàn)有的條件下，庫房能保持清潔、整齊、干燥，做到防火、防熱、防潮、防光、防塵、防蟲、防水?；厥盏牟v能及時整理、裝訂、歸檔，保證每份病歷的完整性，不錯裝、漏裝。根據(jù)國際疾病分類與代碼（icd-10）、手術(shù)操作分類（icd-9-cm-3）對每份出院病歷進行疾病分類編碼，同一病人多次住院已經(jīng)做到病案號唯一。2、已歸檔的病歷如需借閱，在離開病案室前均能按規(guī)章制度辦理借閱手續(xù)，并督促當(dāng)事人及時歸還。對歸還的病歷進行核對，使病歷歸還率、完整性達100%。對來院復(fù)印病歷的人員均能做到熱情接待，按相關(guān)規(guī)章制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準后予以復(fù)印。四、數(shù)據(jù)的統(tǒng)計

醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計反映醫(yī)院主要工作負荷、醫(yī)療質(zhì)量和工作效率、患者的疾病分類或分布等?？苾?nèi)人員每天能按時收集各類數(shù)據(jù)資料，定時完成每日、每月、年度的各類報表數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。五、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)勞動紀律

科內(nèi)人員能自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)。于今

年10月份積極參加醫(yī)院組織的“改善醫(yī)院服務(wù)形象”活動。并根據(jù)工作崗位要求寫出相應(yīng)服務(wù)承諾，制定了活動計劃，根據(jù)計劃再次組織科內(nèi)人員進行《醫(yī)院管理手冊》和《醫(yī)院員工手冊》學(xué)習(xí)，參照手冊進行自查自糾，加強醫(yī)院服務(wù)流程認知，加強科室成員自主服務(wù)意識。經(jīng)過大家的努力在醫(yī)院的“改善服務(wù)形象”的考核中取得了較好的成績。六、科室存在的不足之處：

1、病案室人員均非病案專業(yè)畢業(yè)的人員，在進行疾病分類編碼或相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計時因?qū)I(yè)知識的缺乏，部分疾病進行分類編碼、數(shù)據(jù)統(tǒng)計時難以做到100%的準確。2、專業(yè)技術(shù)職稱的缺乏，病案室人員目前病案專業(yè)初級技術(shù)職稱人員只有2人，持有編碼技能水平考試合格證書1人，離二甲檢查標(biāo)準仍有較大的差距。3、科內(nèi)個別人員工作效率不高，工作時有差漏現(xiàn)象，缺乏服務(wù)熱情，做事欠積極主動，同事間協(xié)作性差。篇5：2012年病案室工作總結(jié)2012年病案室工作總結(jié)及整改措施2012年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:一．全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7845份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示：本院共調(diào)閱病案18650份病案，其中醫(yī)保辦借閱病案7845份，感管科共借閱病歷7845份，院內(nèi)質(zhì)控組借閱1534份，醫(yī)務(wù)科借閱病案102份，臨床藥學(xué)辦借閱病案1026份，臨床醫(yī)師借閱224份，送上級醫(yī)院質(zhì)控病歷質(zhì)量74份。2012年共復(fù)印252本病案。?

二．以“二甲醫(yī)院評審”的標(biāo)準為工作中心,在籌備創(chuàng)等級醫(yī)院的工作中，科室人員能反復(fù)學(xué)習(xí)《二甲醫(yī)院評審細則》，對《細則》中有關(guān)病案的要求進行分析，逐條進行對照，對標(biāo)找差，逐步進行完善。醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制，對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁

填寫內(nèi)容進行了糾正，使首頁填寫不完整率從31.34%降至3%以內(nèi)。三．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以《二甲醫(yī)院評審細則》中的標(biāo)準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化，制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。?

四．加強科室內(nèi)涵建設(shè)

加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院為科室人員訂閱《中國病案》雜志，豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，醫(yī)院組織科室人員外出學(xué)習(xí)icd-10編碼。將外院全面的診斷編碼技術(shù)帶回我院，提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院今后實現(xiàn)電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。回顧一年來的工作，我們認識到，病案管理工作距離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進醫(yī)院的管理水平有較大的差距。最后，我們將在以下方面進行整改。1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責(zé)任心，繼續(xù)把住住院病案首頁質(zhì)量，協(xié)助醫(yī)務(wù)部、臨床科室保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好登記工作。3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。第6篇：病案統(tǒng)計室工作人員花名病案統(tǒng)計室工作人員花名

病案統(tǒng)計室工作人員花名

序號

姓名

姓別

職稱

參加工作時間

籍貫1

張維

女

副主任護師

1977年12月

云南羅平2

余莉女

高級統(tǒng)計師

1983年7月

云南保山3

汪波

男

高級統(tǒng)計師

1990年10月

四川蘆山4

浩一竹

女

主管護師

1983年8月

云南大理5、曹林華

女

中級統(tǒng)計師1996年7月

山東濟南

6申燕紅女電子工程師2001年7月云南昭通

7孫偉男主任醫(yī)師1993年7月云南臨滄

第7篇：病案室工作總結(jié)

2023年病案室工作總結(jié)

在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，院內(nèi)各科室的積極配合支持下，在信息中心全體工作人員的共同努力下，醫(yī)院病案室全體工作人員按照醫(yī)院的工作總結(jié)計劃和信息科的工作安排，全面地完成了各項工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)于下：

一．全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況

科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對隨時或臨時急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了39015份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、歸檔上架工作。完成病案復(fù)印5486份,電子借閱184份,質(zhì)控抽查病歷2112份。完成臨時統(tǒng)計報表520余份、網(wǎng)絡(luò)直報表82余次、醫(yī)院工作報表200余份次；加強了統(tǒng)計、醫(yī)療管理、病案、中心檔案使用等信息分析工作，共寫各種分析建議7余份。二．提高科室管理水平

進一步完善各項工作制度，以三級醫(yī)院的標(biāo)準，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點，對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上，我們在嚴格執(zhí)行制度時，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進行修改。三．加強科室內(nèi)涵建設(shè)

加強崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時間自學(xué)提高編碼的準確率。并做好病案信息管理，對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。最后，我們還將對以下方面的工作進行整改：

1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進一步加強工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。病案室

第8篇：病案室工作總結(jié)

2023年病案室工作總結(jié)

2023年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

（一）病案管理工作

1、病案室全體人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，切實做好病案庫的安全和對病案內(nèi)容的保密工作。嚴格遵守病案庫房管理規(guī)定，做好病案庫房的溫濕度監(jiān)測登記工作，確保庫房保持適宜溫濕度（適宜溫度：14゜C~22゜C、濕度：45%~60%）。2、認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。2023年病案室共完成病歷的回收、整理、裝訂、編碼、首頁的錄入約3214份（環(huán)比增長110.5%）。3、為了進一步加強病案管理，保障出院病歷及時、完整地歸檔，2023年5月份開始遵照《出院病歷管理及獎懲制度》對病歷遲交的相關(guān)責(zé)任人進行處罰并予以公告。要求各臨床科室嚴格按規(guī)定執(zhí)行，歸檔時間不得延遲，從而保證了各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和上報能夠及時完成。4、在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催還借出的病案共計1007人次（環(huán)比增長213%），對歸還的病案進行核對，使病案歸檔率、完整性達100%。5、對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料要熱情接待，嚴格遵守病歷復(fù)印管理規(guī)定，依法為病案使用人提供病案資料。為患者提供個人病案復(fù)印資料883人次、保險公司35人次、公安司法部門19人次，合計復(fù)印病案資料937人次（環(huán)比增長84%）。6、對回收的出院病歷進行初步質(zhì)控，對缺陷病歷做好相應(yīng)登記，及時反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善缺陷病歷共計881份。7、從2023年1月份起，我院開始要求填報病案首頁工作。根據(jù)日常工作中發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)師在填寫病案首頁中，首頁數(shù)據(jù)存在缺項、誤填、邏輯錯誤、格式不規(guī)范等問題。為此，我院8月舉辦了病案首頁填寫的培訓(xùn)工作，加強病案首頁的填寫工作，做好病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量控制。確保我院填報的住院病人首頁數(shù)據(jù)要與機構(gòu)月報、年報相關(guān)數(shù)據(jù)對應(yīng)。（二）醫(yī)療統(tǒng)計工作

1、每月收集好各臨床科室原始統(tǒng)計資料，及時完成統(tǒng)計數(shù)據(jù)的加工及分析、及時完成上級衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定的指令性報表。如：2015年中醫(yī)藥資源統(tǒng)計調(diào)查表、2015年醫(yī)療質(zhì)量控制數(shù)據(jù)填報、每月出院病人調(diào)查表、醫(yī)療月報表、人力報表、設(shè)備報表等網(wǎng)絡(luò)直報工作。2、及時準確提供醫(yī)療統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供數(shù)據(jù)保障，包括每月為醫(yī)務(wù)科等提供院務(wù)會報告所需的全院工作量，含門急診工作量、手術(shù)量、住院工作量、醫(yī)技科室工作量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)。3.完成2023年日常統(tǒng)計學(xué)評價的數(shù)據(jù)填報工作。4、為臨床科室提供病案信息檢索服務(wù)，含病種查詢、特殊手術(shù)查詢、收治病人查詢、收治病人查詢、手術(shù)工作量查詢等，滿足臨床科室的需求?；仡櫼荒陙淼墓ぷ?，雖然取得一定的成績，但是離領(lǐng)導(dǎo)的要求、先進醫(yī)院的管理水平還有一定的差距。病案管理是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中，提高自身的業(yè)務(wù)水平。病案室

2023年12月31日

第9篇：病案室工作總結(jié)

工作總結(jié)

在本年度工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，堅持信息工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展建設(shè)為中心，全面履行職責(zé)，突出綜合信息工作為醫(yī)院管理服務(wù)為臨床一線服務(wù)的重點，圓滿的完成了本年度信息科的各項工作任務(wù)。病案在當(dāng)今的作用越來越顯著，用途越來越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險的依據(jù)，同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，發(fā)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。現(xiàn)將2013年病案室工作總結(jié)如下：一、在工作中，保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)干燥。認真做好病案的回收、整理、裝訂、歸檔和保管工作。對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，保證病案完整，不錯裝、漏裝。對每份出院病案其主要診斷微機首頁錄入，按住院號順序依次存檔。二、在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進行核對，使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。三、對外來辦案人員、參保人員需要復(fù)印病案資料的熱情接待，及時準確地為臨床提供可靠資料。四、每天檢查已出院病案，及時將缺漏項目、錯誤事項等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補。五、嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度，嚴禁用火，確保存放病案的庫房干燥。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中，我將繼續(xù)學(xué)習(xí)并運用先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，為醫(yī)院的信息工作作出更大的貢獻。病案室2013.12.20

第10篇：病案室工作總結(jié)

XX年5月4日，我來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是我想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是我信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融入到了這個大家庭。在這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會了如何為人處事。我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴格要求自己，不遲到，不早退，踏實工作，按時參加醫(yī)院組織的各種活動。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴謹干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提高工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積壓，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確認識病案管理的重要作用，提高病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇?，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。我十分喜歡、珍惜這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己?；仡欉@段時間的工作,我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開的，在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝！以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不準確的地方，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作總結(jié)計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我的期望。工作總結(jié)一：

醫(yī)院病案室工作總結(jié)病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作人員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)才能，嚴謹能干的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終信任只要自己努力、認真的對待必定能夠被認可。我進入醫(yī)院重要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的材料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者”的工作理念，認真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，提升工作才能。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里延誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。精確認識病案管理的重要作用，提升病案管理現(xiàn)代化的認識，遇到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正地位，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇瑒t安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責(zé)的態(tài)度融入到工作中堅決服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。認真遵照執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足患者的需求。我十分喜歡、珍愛這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，2010年書記述職述廉報告也能展示自己?；叵脒@段時間的工作，我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫忙是分不開的，在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不精確的地方，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作總結(jié)計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我的期望。2009年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士的工作職責(zé)，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴謹精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認可。我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者。工作總結(jié)二：

六個月的時間匆匆而過，猶如閃電。這是我進入人民醫(yī)院的最初的瞬間。回顧這短暫的六個月時間，它是那么的充實、精彩和耐人回味,現(xiàn)將個人工作總結(jié)如下:

2009年6月6日，我來在人民院正式開始工作。剛開始，對沒有任何工作經(jīng)驗的我來說，面對這樣的一分工作，我的內(nèi)心有著無比矛盾的復(fù)雜心情與巨大的壓力。但是我想這對我這樣一個初出茅廬的畢業(yè)生來說也經(jīng)歷和磨練，于是我自信滿滿的走上了這段難忘的旅程。在現(xiàn)實工作中，本人通過不段的努力學(xué)習(xí)和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，以及同事的熱心幫助，我漸地漸融入到了人民醫(yī)院這個大家庭中。在這里我學(xué)到了做人的道理，更學(xué)會了為人處事。本人嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行實習(xí)護士的工作職責(zé)，嚴格要求自己，從不無故遲到早退，踏踏實實工作，按時積極的參加醫(yī)院組織的各項活動。病案室是一項綜合工作，他是協(xié)調(diào)和服務(wù)的工作，一個優(yōu)秀的病案室醫(yī)護人員必須具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，同時還要具有較強的政治素質(zhì)和技術(shù)水平、嚴謹精練的工作作風(fēng)、任勞任怨的獻身精神。但是我始終相信只要自己努力、認真的對待每一項任務(wù)，自己一定能夠被領(lǐng)導(dǎo)、同事和病人認可。我進入醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸入系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部門、服務(wù)好患者...工作總結(jié)三：

七個月的時間如同閃電般剎那迅速，竟是如此匆匆而過。這是我進進中醫(yī)院的“瞬間”?；仡欉@僅有七個月的時間，對我來說，它卻是那么的充實，耐人回味、思考??

來在中醫(yī)院開始工作。初次工作對沒有任何工作經(jīng)驗的來說，年月4日。內(nèi)心有著無比矛盾的心情與壓力。但是想這對我來說也一種難得的經(jīng)歷和磨練，于是信心十足的走上了這段旅程。通過自己不段學(xué)習(xí)及領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心，同事的幫助我漸漸融進到這個大家庭。這里我領(lǐng)悟到做人的道理，學(xué)會了如作甚人處事。嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習(xí)職責(zé)，以馬列主義，毛澤東思想，理論為指導(dǎo)，嚴格要求自己，不遲到不早退，踏實工作，按時參加醫(yī)院組織的各種活動。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、中和服務(wù)的工作，一個合格的病案室工作職員因具備強烈的事業(yè)心，高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度，具有較強的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，嚴謹干練的工作作風(fēng)，任勞任怨的現(xiàn)身精神。我始終相信只要自己努力、認真的對待一定能夠被認可。我進進醫(yī)院首要的任務(wù)是熟悉工作環(huán)境，學(xué)習(xí)電腦病例輸進系統(tǒng)，配合領(lǐng)導(dǎo)將各科室的資料及時復(fù)印發(fā)放，未完成的病例及時通知送取等。本人始終踐行“服務(wù)好領(lǐng)導(dǎo)、服務(wù)好部分、服務(wù)好患者”的工作理念，認真完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作，配合領(lǐng)導(dǎo)圓滿玩成工作任務(wù)，培養(yǎng)綜合素質(zhì)，進步工作能力。不讓領(lǐng)導(dǎo)安排的工作在自己這里耽誤，不讓辦理的事項在自己手里積存，不讓各種差錯在自己身上發(fā)生，不讓復(fù)印病歷的患者在自己這里冷落，培養(yǎng)服務(wù)意識。正確熟悉病案治理的重要作用，進步病案治理現(xiàn)代化的熟悉，碰到打官司病歷及時上報領(lǐng)導(dǎo)。時刻保持清醒的政治頭腦，擺正位置，盡量把工作安排的井井有條?！凹葋碇?，則安之”就是懷著這種心情我竭力的學(xué)習(xí)著。把對事業(yè)的滿腔熱情和高度認真負責(zé)的態(tài)度融進到工作中果斷服從領(lǐng)導(dǎo)和服務(wù)患者。嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀律最大程度滿足病人的需求。我十分喜歡、珍惜這個崗位，它既是一個熔爐，也是一個舞臺，既能鍛煉自己，也能展示自己?；仡欉@段時間的工作,我基本完成了本職工作，這與領(lǐng)導(dǎo)的支持和同事的幫助是分不開的，在此對各領(lǐng)導(dǎo)和同事表示衷心的感謝!以上是我對半年來思想、工作情況的總結(jié)，不全面和不正確的地方，請領(lǐng)導(dǎo)和同道們批評、指正。在以后的工作中，我將做好個人工作總結(jié)計劃，使自己的工作做到更好。不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我的期看。工作總結(jié)三：

醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結(jié)中國自改革開放以來國民經(jīng)濟連年高速增長，醫(yī)院現(xiàn)代化步伐也有較快的發(fā)展,能表明醫(yī)院現(xiàn)代化進展的信息——病案、統(tǒng)計工作,在為醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理服務(wù)的同時,也從一個方面用數(shù)據(jù)顯現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)、先進儀器設(shè)備和服務(wù)態(tài)度的變化程度。中國醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作近十年來變化之大、速度之快是常人難以想像的,它在多方面已與國際接軌,很多醫(yī)院即將與世界發(fā)達國家并駕齊驅(qū)。具體表現(xiàn)：

一、過去病案制卡、登記,統(tǒng)計制表都是手工操作,現(xiàn)在已使用電腦。(一)過去做疾病分類、醫(yī)療(手術(shù))操作分類、姓名、醫(yī)生和隨診索引卡片;住院病人、死亡病人、尸體病理檢查都設(shè)有登記簿,全是手工操作?，F(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院在門診掛號室、住院處、病房、病案、統(tǒng)計科(室)都設(shè)有電腦,這些部門分工將“病案首頁”分別按要求認真負責(zé)一項不漏地輸入電腦,即能調(diào)出所需各種索引卡片和各種登記項目。衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定報送的“醫(yī)院住院病人疾病分類”統(tǒng)計報表數(shù)據(jù),也能按要求從電腦中調(diào)出。(二)過去醫(yī)院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人數(shù)日報,由各臨床科填報,同時填報“出院病人卡片”(病案首頁摘要)做為出院病人的依據(jù),統(tǒng)計匯總編制前一工作日的全院入、出院人數(shù)日報,報送給院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室?，F(xiàn)在只要各臨床科室上班后，將前一個工作日入、出院人數(shù)輸入電腦，病案、統(tǒng)計室即可調(diào)出“全院住院病人入、出院人數(shù)日報”。院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室也可從電腦中調(diào)出，其數(shù)據(jù)既準確、統(tǒng)一，又快捷。電腦中貯存的日報，日積月累，衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定或院領(lǐng)導(dǎo)要求的日報、月報、季報、半年報和年報都能編制。二、過去住院病案排架一般采用按住院病案號順序排列,此種方法查找病案容易，回順比較麻煩，一旦回順錯位，下次很難查到?，F(xiàn)在有些醫(yī)院：如協(xié)和、301已采用“尾號排架法”查找回順都非常方便，不易錯位，能提高工作效率數(shù)倍，應(yīng)大力推廣。三、病案保存。按衛(wèi)生部1994年8月29日第35號令頒布的《醫(yī)療機構(gòu)

管理條例》第35條醫(yī)療機構(gòu)的門診病案的保存期不得少于15年;住院病案的保存期不得少于30年。按30年計算：1000張床位的醫(yī)院，病人平均住院日數(shù)13天，年床位周轉(zhuǎn)次數(shù)26次，平均每年約出院人數(shù)2.6萬人，30年應(yīng)保存病案78萬份。一般每萬份病案約占用病案庫(使用面積)：5㎡，共需占用病案庫390㎡，合建筑面積585㎡。按建病案庫的防護要求，每㎡造價為4000元(全國平均)左右，包括病案架在內(nèi)需投資250～300萬元。如果每年只貯存10年的病案，前20年52萬份病案做縮微膠片或輸入光盤貯存，就可少建病案庫390㎡，少用建筑投資160～190萬元。用節(jié)約投資的一半即能解決購買縮微膠片或制造光盤的設(shè)備，以及制作縮微膠片或光盤病案。它優(yōu)于病案庫保存的特點是：

(一)用縮微或光盤貯存開始時是20年，再過10年就達到30年，以此類推醫(yī)院縮微或光盤貯存病案逐年增加，實際上是增加了醫(yī)院用于醫(yī)教研的無價的醫(yī)療資源。(二)存放縮微膠片或光盤采用特制文件柜，能做“五防”，它比病案架保存安全。(三)采用縮微或光盤貯存病案是國際各國的趨勢，是病案管理現(xiàn)代化的標(biāo)志。(四)隨著科學(xué)發(fā)展，縮微、光盤一類產(chǎn)品價格是逐漸下降趨勢，投資也會逐漸減少，還能減輕勞動強度。四、過去醫(yī)院信息部門設(shè)病案、統(tǒng)計、圖書、計算機，源于上世紀80年

在南京召開“全國病案統(tǒng)計學(xué)術(shù)會議”起草的“對醫(yī)醫(yī)院病案、統(tǒng)計工作的要求”和衛(wèi)生部“醫(yī)院分級管理辦法”。90年代世界發(fā)達國家醫(yī)院病案(含統(tǒng)計)，發(fā)展為信息機構(gòu)，電腦是信息(病案統(tǒng)計)工作的工具。由于國際學(xué)術(shù)交流頻繁，國內(nèi)經(jīng)濟發(fā)展較快地區(qū)京津、長三角、珠三角等一些醫(yī)院統(tǒng)計并入病案(和病案統(tǒng)計合并不一樣)，中國醫(yī)院協(xié)會病案管理專業(yè)委員會已編制出相應(yīng)軟件，病案、統(tǒng)計所需數(shù)據(jù)皆可從電腦調(diào)出。病案、統(tǒng)計工作和機構(gòu)，隨著電腦的使用也將一體化了。病案、統(tǒng)計工作機構(gòu)合并后，病案室應(yīng)稱病案信息室。一項既節(jié)約人力，又節(jié)省時間，提高工作效率的改革是落實科學(xué)發(fā)展觀的具體表現(xiàn)。五、病案統(tǒng)計在醫(yī)院管理中起著帶頭作用，病案管理統(tǒng)計搞好了，醫(yī)院管理就向高處發(fā)展，并逐漸規(guī)范化。醫(yī)院病案統(tǒng)計合并，病案實現(xiàn)了寫好(完全寫好要醫(yī)生努力)病案、管好病案、用好病案和將《病案首頁》輸入電腦，即可輸出必要的醫(yī)療統(tǒng)計指標(biāo)，供醫(yī)院管理的參考，這祥