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相關(guān)藥物作用及使用注意事項第一頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識我在臨床上常常遇到一些藥物、藥名和臨床上的使用不同。下面我就一些常用藥物的使用知識與大家分享。第二頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識一、鹽酸異丙嗪臨床上叫非那更。二、鹽酸氯丙嗪臨床上叫冬眠靈。三、非那更、冬眠靈、杜冷丁一起用叫“冬眠一號”。第三頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識四、安定用于靜推時一定要注意呼吸聚停。五、小蘇打又叫碳酸氫鈉,這種藥常用于冶療化學(xué)性酸中毒。如果過量導(dǎo)致代謝性堿中毒,很難搶救。第四頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識六、苯巴比妥鈉又叫魯米那,鎮(zhèn)定催眠藥。七、為什么苯巴比妥中毒可用碳酸氫鈉解解救:因為苯巴比妥為弱酸性藥物,在堿性尿液中解離度增加,脂溶性降低,腎小管腎小管對巴比妥類藥物的重吸收減少,排除增多,故中毒時可用碳酸氫鈉堿化尿液促進藥物排泄。第五頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識八、硫酸鎂的藥理作用、主要用途:口服硫酸鎂導(dǎo)瀉利膽作用,注射給藥具有抗驚厥和降壓作用,外用可消腫止痛。注射硫酸鎂主要用于治療子癇、破傷風(fēng)病人的驚厥以及高血壓危象。注射時必須緩慢,以防過量。注射過量可以引起鎂中毒。導(dǎo)致血鎂過高而抑制延髓的呼吸中樞和血管運動中樞,引起呼吸抑制,血壓劇降、心跳停止而致死。第六頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識九、凝血障礙的病人為什么不能用阿司匹林,阿司匹林可抑制血小板聚集,可出現(xiàn)出血時間延長,大量久用競爭性對抗維生素的作用,干擾或抑制肝臟利用維生素合成的凝血酶原。在凝血酶原降低,從而引起出血,故凝血障礙病人不能用阿司匹林。第七頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識十、嗎啡:用于其它鎮(zhèn)定藥痛無效的劇痛,嗎啡可抑制呼吸,使得CO2在體內(nèi)蓄積,繼發(fā)性地引起腦血管擴張,顱內(nèi)壓升高,故顱腦損傷病人宜慎用嗎啡,禁用于哮喘病人。第八頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識十一、鈉洛酮:解救呼吸抑制其他中樞癥狀,以便病人快速蘇醒,如嗎啡中毒,酒精中毒時候。第九頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識十二、強心甙:強心利尿,和葡萄糖酸鈣一起用時一定要相隔6小時以上。十三、硝酸甘油宜舌下用藥而不作口服。第十頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識十四、心痛定可用于伴有高血壓和哮喘的心絞痛病人。第十一頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識十五、速尿(呋塞米):適用于心、肝、腎疾病的嚴(yán)重水腫,急性肺水腫和腦水腫。第十二頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識十六、甘露醇具有脫水利尿作用,常用于治療腦水腫,青光眼、預(yù)防急性腎功能衰竭。十七、痰多的病人不能用鎮(zhèn)咳藥。第十三頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識十八、右旋糖酐:休克時候常用右旋糖酐擴充血容量,是因為它能提高血漿膠體滲透壓,并且低分子右旋糖酐在體內(nèi)還能阻止紅細胞的疊連成串現(xiàn)象和血小板聚集。起到疏通微循環(huán)。防止DIC的作用,對外擴充作用還可使血小板稀釋,降低血液粘稠度加速血液在微循環(huán)中的流動,更有助于防止DIC的發(fā)生。第十四頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識十九、西米替?。浊柽潆遥┒?、病毒性感染一般不用糖皮質(zhì)激素,如水痘、單純皰疹,用后可降低機體的抵抗力和免疫力,使病情惡化。但對某些嚴(yán)重病毒感染,如流腦可酌情處理。第十五頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識二十一、青霉素、現(xiàn)配現(xiàn)用,不能口服給藥。二十二、鏈霉素:最嚴(yán)重的是過敏性休克,一旦發(fā)生應(yīng)立即靜注葡萄糖酸鈣,肌注腎上腺素,長期使用致耳鳴。第十六頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識二十三、氯霉素:不良反應(yīng)骨髓抑制。第十七頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三相關(guān)藥物使用知識二十四、利福平:抗結(jié)核藥,副作用:肝功能損傷。二十五、各種抗菌素不在這里面一一列舉。第十八頁,共二十頁,編輯于2023年,星期三問答題:1)強心甙:和葡萄糖酸鈣一起用時一定要相隔………..小時以

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