2023年沖刺-護理學期末復習-病理生理學（本護理）筆試題庫4含答案

2023年沖刺-護理學期末復習-病理生理學（本護理）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.低容量性低鈉血癥易發(fā)生＿＿＿。（章節(jié)：第七章難度：2）

正確答案:休克2.應激是機體受到應激原刺激時所出現(xiàn)的一種

A、非特異性全身反應

B、特異性全身反應

C、損害性全身反應

D、代償性全身反應

E、防御性全身反應

正確答案:A3.下列對疾病條件的敘述中錯誤的是

A、條件是左右疾病對機體的影響因素

B、條件是疾病發(fā)生必不可少的因素

C、條件是影響疾病發(fā)生的各種體內外因素

D、某些條件可以促進疾病的發(fā)生

E、某些條件可以延緩疾病的發(fā)生

正確答案:B4.心源性休克發(fā)病的中心環(huán)節(jié)是

A、回心血量減少

B、心律失常

C、心率過快

D、心肌收縮力減弱

E、心輸出量降低

正確答案:E5.細胞內液中的主要陽離子是

A、Mg2+

B、Na+

C、Ca2+

D、K+

E、Fe2+

正確答案:D6.外周小氣道阻塞時可引起吸氣性呼吸困難。（章節(jié)：第十七章難度：3）

正確答案:錯誤7.休克代償期“自身輸液”主要是指

A、容量血管收縮，回心血量增加

B、毛細血管內壓降低，組織液回流增多

C、醛固酮增多，鈉水重吸收增加

D、抗利尿激素增多，重吸收水增加

E、動-脈吻合支開放，回心血量增加

正確答案:B8.水中毒（章節(jié)：第七章難度：4）

正確答案:水潴留使體液量明顯增多，其特點為血鈉下降，血清鈉濃度低于135mmol/L，血漿滲透壓小于290mmol/L，但體鈉總量正?；蛟龆?。9.“不可逆性”休克與下列哪項無關

A、微循環(huán)缺血性缺氧

B、DIC

C、微循環(huán)衰竭

D、各重要器官功能代謝障礙

E、嚴重酸中毒致細胞損傷

正確答案:A10.試述右心衰竭患者發(fā)生水腫的可能機制。

正確答案:可能機制為：1、鈉水潴留，右心衰竭引起心輸出量減少，有效循環(huán)血量減少，交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮，腎小球血流量減少GFR降低，濾過分數(shù)增加致近端腎小管重吸收增加，ADH和ADS分泌增加，遠端腎小管和集合管重吸收增加；2、靜脈壓增高，右心衰竭使體循環(huán)淤血，體循環(huán)靜脈壓增高致毛細血管流體靜壓升高，血管內外液體交換失平衡；3、低蛋白血癥，胃腸道淤血致食物消化吸收障礙，肝淤血致肝損傷均引起血漿蛋白減少。11.在調節(jié)酸堿平衡時肺的緩沖系統(tǒng)緩沖作用發(fā)生最快。（章節(jié)：第八章難度：2）

正確答案:錯誤12.糖尿病引起酸中毒時，機體可出現(xiàn)

A、細胞外K+內移，腎內H+-Na+交換升高

B、細胞內K+釋出，腎內H+-Na+交換升高

C、細胞內K+釋出，腎內H+-Na+交換降低

D、細胞外K+內移，腎內H+-Na+交換降低

E、細胞外K+內移，腎內K+-Na+交換不變

正確答案:B13.心肌肥大有兩種形式離心性肥大和＿＿＿.（章節(jié)：第十五章難度：3）

正確答案:向心性肥大14.氨中毒學說可全面解釋肝性昏迷的發(fā)生機制。（章節(jié)：第十九章難度：2）

正確答案:錯誤15.成人失鉀最重要的途徑是

A、經(jīng)小腸失鉀

B、經(jīng)胃失鉀

C、經(jīng)結腸失鉀

D、經(jīng)皮膚失鉀

E、經(jīng)腎失鉀

正確答案:E16.處理低容量性低鈉血癥,原則上給予

A、生理鹽水

B、5%的葡萄糖液

C、血漿

D、糖酐

E、7.5%Nacl

正確答案:A17.急性應激時免疫系統(tǒng)可表現(xiàn)為

A、補體水平降低

B、C-反應蛋白減少

C、外周血吞噬細胞數(shù)目增多

D、外周血吞噬細胞活性降低

E、以上都是

正確答案:C18.某患者血氣指標結果顯示：動-靜脈血氧含量差減小，動脈血氧分壓、血氧飽和度、血氧容量、血氧含量等血氧指標均正常的，屬于哪種類型的缺氧

A、低張性缺氧

B、組織性缺氧

C、血液性缺氧

D、貧血性缺氧

E、循環(huán)性缺氧

正確答案:B19.動脈血氧分壓降低對呼吸中樞的直接作用是-----。（章節(jié)：第十章難度：2）

正確答案:抑制20.正常真毛細血管網(wǎng)血流的調節(jié)主要與

A、毛細血管的自身舒縮有關

B、交感神經(jīng)末梢釋放的遞質有關

C、毛細血管內皮細胞收縮有關

D、局部體液因素有關

E、全身體液因素有關

正確答案:D21.患者，男，45歲，因輸血時出血溶血而發(fā)生，在治療中出現(xiàn)血壓進行性下降，神志不清，少尿，臨床診斷為休克。請問DIC引起休克與下列哪些因素有關？

A、出血引起有效循環(huán)血量減少

B、微血栓阻塞回心血量減少

C、外周阻力降低

D、冠狀動脈內形成微血栓致心肌收縮力減弱

E、上述因素都參與

正確答案:E22.DIC所致的貧血有什么特點？

A、屬于缺鐵性貧血

B、一般患者外周血涂片中紅細胞形態(tài)正常

C、主要是由于出血引起的

D、不會引起組織細胞缺氧

E、因大量紅細胞破裂導致

正確答案:E23.低容量性高鈉血癥的補液原則是＿＿＿。（章節(jié)：第七章難度：4）

正確答案:補水為主，適當補鈉24.死亡是指

A、心跳停止

B、機體作為一個整體的功能永久性停止

C、多種反射消失

D、呼吸停止

E、體內所有細胞解體死亡

正確答案:B25.代謝性酸中毒時機體一般不出現(xiàn)

A、室性心律失常

B、心輸出量減少

C、外周阻力降低

D、反應淡漠

E、外周阻力增加

正確答案:E26.休克發(fā)病學的主要環(huán)節(jié)是

A、外周血管擴張

B、心輸出量減少

C、器官血液灌流量減少

D、外周血管收縮

E、血容量減少

正確答案:C27.患者，男性，12歲，高熱易發(fā)生

A、低容量性高鈉血癥

B、低容量性低鈉血癥

C、等滲性脫水

D、高容量性高鈉血癥

E、細胞外液顯著丟失

正確答案:A28.風濕性關節(jié)炎的致病因素屬

A、遺傳因素

B、遺傳易感性

C、先天性因素

D、營養(yǎng)性因素

E、免疫性因素

正確答案:E29.DIC一般不可能引起的功能障礙是

A、心力衰竭

B、溶血性貧血

C、急性腎功能衰竭

D、急性呼吸衰竭

E、再生障礙性貧血

正確答案:E30.外源性凝血系統(tǒng)是由于損傷的組織、細胞釋放＿＿＿開始的。（章節(jié)：第十二章難度：3）

正確答案:組織因子31.水腫的發(fā)病機制主要是＿＿＿和體內外液體交換平衡失調―鈉、水潴留。（章節(jié)：第七章難度：3）

正確答案:血管內外液體交換平衡失調32.急性低鉀血癥對心肌膜電位的影響是

A、靜息電位(負值)↓、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距↓

B、靜息電位(負值)↓、閾電位（負值）↓、靜息電位與閾電位間差距不變

C、靜息電位(負值)↓、閾電位（負值）↑、靜息電位與閾電位間差距↓

D、靜息電位(負值)↑、閾電位（負值）不變、靜息電位與閾電位間差距↑

E、靜息電位(負值)↑、閾電位（負值）↑、靜息電位與閾電位間差距↑

正確答案:A33.調節(jié)鉀跨細胞轉移的基本機制是

A、單指細胞膜上鈉-鉀泵

B、各種鉀的通道

C、泵-漏機制

D、鉀離子電壓門控通道

E、鉀離子化學門控通道

正確答案:C34.休克DIC期微循環(huán)灌流的特點是

A、多灌少流，灌多于流

B、不灌不流，灌少于流

C、不灌不流

D、少灌少流，灌多于流

E、多灌多流，灌少于流

正確答案:C35.缺氧的基本類型有低張性缺氧、-----、循環(huán)性缺氧和組織性缺氧。（章節(jié)：第十章難度：1）

正確答案:血液性缺氧第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.小兒，2歲，劇烈腹瀉兩天，檢測其血清鉀濃度2.7mmol/L，此種病理狀態(tài)對神經(jīng)肌肉的影響是？

A、興奮性增高，肌肉軟弱無力

B、興奮性降低，肌肉遲緩性麻痹

C、興奮性增高，肌肉遲緩性麻痹

D、興奮性降低，感覺異常，肌肉疼痛，肌束震顫

E、以上都不對

正確答案:B2.下列哪項不是DIC患者發(fā)生休克的主要原因？

A、大量出血

B、回心血量減少

C、心功能障礙

D、單核-巨噬細胞系統(tǒng)功能受損

E、外周血管擴張

正確答案:D3.患者，男，68歲，陣發(fā)性胸悶3年，持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體：BP40/20mmHg，雙肺呼吸音清。心率32次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。該患者發(fā)生休克的始動環(huán)節(jié)是

A、血容量減少

B、血管容量增加

C、血管容量減少

D、心泵功能障礙

E、血容量增加

正確答案:D4.嚴重創(chuàng)傷引起DIC的主要機制是:

A、大量紅細胞和血小板受損

B、組織因子大量入血

C、凝血因子Ⅻ被激活

D、凝血因子X被激活

E、直接激活凝血酶

正確答案:B5.引起低鉀血癥的常見原因有哪些？（章節(jié)：第七章難度：4)

正確答案:1、鉀攝入不足；2、鉀丟失過多；3、細胞外鉀轉入細胞內6.住院患者，男性，外科手術后下列哪項不是術后引起低鉀血癥的原因？

A、術后禁食或厭食

B、胃腸引流

C、術后注射大量葡萄糖液

D、嘔吐

E、術后腎衰少尿

正確答案:E7.呼吸性酸中毒患者體內堿剩余＿＿＿增大。（章節(jié)：第八章難度：3）

正確答案:正值8.肺換氣障礙包括哪些方面？（章節(jié)：第十七章難度：4)

正確答案:1、彌散障礙；2、肺泡通氣與血流比例失調；3、解剖分流增加9.目前已知的內生致熱原有（章節(jié)：第九章，難度：2）

A、TNF

B、IFN

C、IL-2

D、IL-6

E、cAMP

正確答案:A,B,C,D10.代謝性酸中毒患者體內AB＿＿＿。（章節(jié)：第八章難度：2）

正確答案:降低11.關于一氧化碳中毒的敘述，下列哪些正確（章節(jié)：第十章，難度：2）

A、一氧化碳和血紅蛋白結合生成的碳氧血紅蛋白無攜氧能力

B、一氧化碳抑制紅細胞內糖酵解，使2，3-DPG減少，氧解離曲線左移

C、一氧化碳和血紅蛋白結合生成碳氧血紅蛋白，抑制氧的釋放

D、一氧化碳中毒氧合血紅蛋白解離速度減慢

E、皮膚黏膜呈鮮紅色

正確答案:A,B,C,D12.引起AG正常型代謝性酸中毒的常見原因為

A、腸道瘺管

B、幽門梗阻

C、嚴重腎功能衰竭

D、休克

E、嚴重貧血

正確答案:A13.下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制

A、嚴重酸中毒時可阻斷腎上腺素對心臟的作用

B、酸中毒時游離鈣離子濃度降低

C、H＋競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結合

D、H＋影響鈣內流

E、H＋影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放鈣

正確答案:B14.高容量性低鈉血癥最常發(fā)生于

A、用無鹽水灌腸

B、急性腎功能不全患者而又補液不恰當時

C、精神性飲水

D、持續(xù)大量飲水

E、ADH分泌過多

正確答案:B15.Shock是

A、以血壓下降為主要特征的病理過程

B、以急性微循環(huán)功能障礙為主要特征的病理過程

C、心輸出量降低引起的循環(huán)衰竭

D、外周血管緊張性降低引起的周圍循環(huán)衰竭

E、機體應激反應能力降低引起的病理過程

正確答案:B16.從功能和代謝的角度揭示疾病本質的學科是

A、病理解剖學

B、病理生理學

C、生理學

D、生物化學

E、臨床病理學

正確答案:B17.酸堿指標中不受呼吸因素影響的代謝性指標是（章節(jié)：第八章，難度：5）

A、SB

B、AB

C、AG

D、BB

E、BE

正確答案:A,D,E18.疾病的轉歸有康復或＿＿＿兩種結局。（章節(jié)：第一章難度：1）

正確答案:死亡19.循環(huán)性缺氧（章節(jié)：第十章難度：3）

正確答案:指因組織血流量減少使組織供氧量減少所引起的缺氧，又稱為低血流性缺氧或低動力性缺氧。20.休克初期（微循環(huán)缺血性缺氧期）微循環(huán)灌流的特點是

A、多灌少流，灌多于流

B、不灌不流，灌少于流

C、少灌少流，灌少于流

D、少灌少流，灌多于流

E、多灌多流，灌少于流

正確答案:C21.腎小管原尿反流是指腎小管內液反流到腎間質。（章節(jié)：第二十一章難度：2）

正確答案:正確22.心肌收縮性能減弱的機制包括（章節(jié)：第十五章，難度：3）

A、心肌收縮蛋白破壞

B、心肌能量代謝障礙

C、心肌興奮――收縮偶聯(lián)障礙

D、心肌細胞變性壞死

E、心肌肥大的不平衡生長

正確答案:A,B,C,D,E23.一患者在行肺大部切除術時發(fā)生DIC，請問該患者發(fā)生DIC的主要機制是

A、大量紅細胞和血小板受損

B、直接激活凝血酶

C、凝血因子Ⅻ被激活

D、凝血因子X被激活

E、凝血因子Ⅲ大量入血

正確答案:E24.如血氣分析結果為PaCO2升高，同時HCO3-降低，最可能的診斷是

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、以上都不是

正確答案:E25.結腸內pH較高時，有助于腸道排氨。（章節(jié)：第十九章難度：3）

正確答案:錯誤26.患者，女，30歲，焰火燒傷，燒傷面積達50%，血壓60/50mmHg，心率115次/分鐘，尿少，口渴，神志尚清。此時該患者發(fā)生了哪種休克？

A、低血容量性休克

B、心源性休克

C、感染性休克

D、神經(jīng)源性休克

E、過敏性休克

正確答案:A27.過多的液體在組織間隙或體腔積聚稱為水腫。（章節(jié)：第七章難度：2）

正確答案:正確28.肝性腦病誘因的作用大多通過下列哪些機制？（章節(jié)：第十九章，難度：4）

A、增加氮負荷

B、增加肝細胞損害

C、增加腦對毒性物質的敏感性

D、引起腦細胞水腫

E、增加血腦屏障通透性

正確答案:A,B,C,E29.代謝性酸中毒時細胞外K+內移。（章節(jié)：第八章難度：3）

正確答案:錯誤30.高容量性低鈉血癥的特點是

A、血清Na+濃度〈130mmol/L

B、血漿滲透壓〈280mmol/L

C、體鈉總量正?；蛟龆?/p>

D、體液量明顯增多

E、以上都是

正確答案:E31.難治性休克發(fā)生的最主要原因是

A、酸堿平衡紊亂

B、肺水腫

C、心功能不全

D、嚴重的腎衰竭

E、彌散性血管內凝血

正確答案:E32.糖尿病患者酮癥酸中毒時呼吸一般表現(xiàn)為＿＿＿。（章節(jié)：第八章難度：3）

正確答案:加深加快33.過熱見于（章節(jié)：第九章，難度：3）

A、廣泛魚鱗病

B、甲狀腺功能亢進

C、先天性汗腺缺乏

D、中暑

E、劇烈運動

正確答案:A,B,C,D34.心力衰竭患者可出現(xiàn)端坐呼吸。（章節(jié)：第十五章難度：4）

正確答案:正確35.下列哪種物質是發(fā)熱激活物?

A、IL-1

B、IFN

C、TNF

D、MIP-1

E、抗原抗體復合物

正確答案:E第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.尿崩癥患者易引起

A、低容量性高鈉血癥

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水中毒

E、鹽中毒

正確答案:A2.典型的DIC臨床上可分為＿＿＿、消耗性低凝期和繼發(fā)纖溶亢進期三期。（章節(jié)：第十二章難度：2）

正確答案:高凝期3.下列哪項因素不是FDP引起DIC出血的原因?

A、妨礙纖維蛋白單體聚合

B、抗凝血酶作用

C、降低血小板的粘附

D、破壞凝血因子

E、損傷骨髓

正確答案:E4.急性腎功能衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)包括（章節(jié)：第二十一章，難度：3）

A、代謝性酸中毒

B、高鉀血癥

C、氮質血癥

D、高鈣血癥

E、水中毒

正確答案:A,B,C,E5.中性粒細胞受損，誘發(fā)DIC的原因是釋放組織因子。（章節(jié)：第十二章難度：3）

正確答案:正確6.下列諸因素中哪項是引起DIC晚期出血的主要原因?

A、血管通透性增加

B、血小板減少

C、凝血酶減少

D、纖維蛋白原減少

E、繼發(fā)性纖溶系統(tǒng)功能亢進

正確答案:E7.高鉀血癥對心肌電生理特性的影響是（章節(jié)：第七章，難度：3）

A、興奮性升高

B、興奮性先升高后降低

C、傳導性升高

D、傳導性下降

E、自律性下降

正確答案:B,D,E8.嚴重肝病時血氨增高是由于（章節(jié)：第十九章，難度：3）

A、腸道細菌大量繁殖

B、食物消化、吸收、排空障礙

C、鳥氨酸循環(huán)障礙

D、存在門-體分流

E、腎清除尿素減少

正確答案:A,B,C,D,E9.某患者外傷大出血致休克，試述其整個發(fā)病過程中可能出現(xiàn)的缺氧類型，并簡述其依據(jù)。

正確答案:1、血液性缺氧，失血引起血紅蛋白減少；2、循環(huán)性缺氧，休克時發(fā)生微循環(huán)障礙，組織器官灌流量減少；3、低張性缺氧，休克時細胞損傷，涉及肺組織；4、組織性缺氧，休克引起細胞損傷。10.注射青霉素所引起的變態(tài)反應可發(fā)生

A、感染性休克

B、過敏性休克

C、低血容量性休克

D、心源性休克

E、神經(jīng)源性休克

正確答案:B11.一氧化碳中毒時動-靜脈血氧含量差----。（章節(jié)：第十章難度：2）

正確答案:減小12.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是通過

A、激活血管內皮細胞,釋放致炎物質

B、促進產(chǎn)EP細胞產(chǎn)生和釋放內生致熱原

C、直接作用于下丘腦的體溫調節(jié)中樞

D、刺激神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質

E、加速分解代謝使產(chǎn)熱增加

正確答案:B13.關于發(fā)紺的描述，哪些是正確的（章節(jié)：第十章，難度：2）

A、缺氧不一定出現(xiàn)發(fā)紺

B、血液中脫氧血紅蛋白超過5g/dl時，可出現(xiàn)發(fā)紺

C、淤血性缺氧時，可出現(xiàn)發(fā)紺

D、嚴重貧血引起的缺氧，其發(fā)紺一般較明顯

E、發(fā)紺是否明顯，還和皮膚、黏膜血管中的血流量有關

正確答案:A,B,C,E14.患者女性，27歲，因宮內死胎致全身出現(xiàn)大范圍出血，臨床診斷為DIC，請問宮內死胎主要通過以下哪個系統(tǒng)引起DIC

A、外源性凝血系統(tǒng)

B、內源性凝血系統(tǒng)

C、補體系統(tǒng)

D、激肽系統(tǒng)

E、纖溶系統(tǒng)

正確答案:A15.下列哪種情況下的體溫升高屬于過熱？

A、婦女月經(jīng)前期

B、婦女妊娠期

C、劇烈運動后

D、流行性感冒

E、中暑

正確答案:E16.下列指標中哪一項是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標？

A、BE

B、BB

C、AB

D、PaCO2

E、pH

正確答案:D17.心室收縮性減弱其舒張勢能將會增加。（章節(jié)：第十五章難度：2）

正確答案:錯誤18.休克I期又稱為缺血性缺氧期。（章節(jié)：第十一章難度：1）

正確答案:正確19.下述哪一項不屬于基本病理過程

A、水腫

B、脫水

C、肝炎

D、酸中毒

E、水中毒

正確答案:C20.淤血性缺氧期的組織灌流特點是少灌少流，灌少于流。（章節(jié)：第十一章難度：2）

正確答案:錯誤21.導致遠曲小管和集合管重吸收鈉水增加的機制是醛固酮分泌增多和＿＿＿。（章節(jié)：第七章難度：3）

正確答案:ADH分泌增多22.應激時急性期蛋白不具有下列哪一種功能?

A、抑制蛋白酶

B、抑制纖溶

C、抗感染,抗損傷

D、清除異物和壞死組織

E、清除自由基

正確答案:B23.DIC患者體內紅細胞破裂，主要是由機械性損傷引起。（章節(jié)：第十二章難度：2）

正確答案:正確24.高容量性低鈉血癥又稱為等滲性脫水。（章節(jié)：第七章難度：3）

正確答案:錯誤25.休克初期發(fā)生的急性腎功能衰竭是由于

A、腎灌流不足

B、持續(xù)性腎缺血

C、腎毒素作用

D、急性腎小管壞死

E、輸尿管陽塞

正確答案:A26.氰化物中毒可引起組織性缺氧。（章節(jié)：第十章難度：2）

正確