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第十一章心理健康教育
評(píng)價(jià)目標(biāo):1.識(shí)記心理健康、心理評(píng)估、心理輔導(dǎo)等概念。2.理解小學(xué)生易產(chǎn)生的心理障礙的主要特征及形成原因、輔導(dǎo)的一般目標(biāo)。3.結(jié)合實(shí)際說(shuō)明行為改變的幾種方法。
心理健康教育心理健康的概念與標(biāo)準(zhǔn)心理健康教育的意義常見(jiàn)問(wèn)題心理輔導(dǎo)及其目標(biāo)行為改變方法選擇、填空簡(jiǎn)答選擇、簡(jiǎn)答簡(jiǎn)答一、心理健康概述
(一)概念1948年世界衛(wèi)生組織(WHO)在其宣言中指出,健康應(yīng)包括生理、心理和社會(huì)適應(yīng)等幾方面。1989年,該組織又在健康的定義中增加了道德健康的內(nèi)容以使其更全面。所謂心理健康,就是一種良好的、持續(xù)的心理狀態(tài)與過(guò)程,表現(xiàn)為個(gè)人具有生命的活力,積極的內(nèi)心體驗(yàn),良好的社會(huì)適應(yīng),能夠有效地發(fā)揮個(gè)人的身心潛力以及作為社會(huì)一員的積極的社會(huì)功能。一、心理健康概述(二)心理健康標(biāo)準(zhǔn)心理健康標(biāo)準(zhǔn)是心理健康概念的具體化。可以歸納出心理健康的六條標(biāo)準(zhǔn):①對(duì)現(xiàn)實(shí)的有效知覺(jué)。②自知自尊與自我接納。③自我調(diào)控能力。④與人建立親密關(guān)系的能力。⑤人格結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定與協(xié)調(diào)。⑥生活熱情與工作高效率。一、心理健康概述判斷一個(gè)人心理健康狀況應(yīng)兼顧個(gè)體內(nèi)部協(xié)調(diào)與對(duì)外良好適應(yīng)兩個(gè)方面。心理健康有高低層次之分。高層次(積極的)心理健康不僅是沒(méi)有心理疾病,而且能充分發(fā)揮個(gè)人潛能,發(fā)展建設(shè)性人際關(guān)系,從事具有社會(huì)價(jià)值和創(chuàng)造性的活動(dòng),追求高層次需要滿足,追求生活的意義。心理健康既是一種狀態(tài),也是一種過(guò)程。心理健康與否,在相當(dāng)程度上可以說(shuō)是一個(gè)社會(huì)評(píng)價(jià)問(wèn)題。一、心理健康概述小學(xué)生易產(chǎn)生的心理健康問(wèn)題(填空、選擇)①焦慮癥焦慮癥的特征是:緊張不安,憂心忡忡,集中注意困難,極端敏感,對(duì)輕微刺激作過(guò)度反應(yīng),難以做決定。在軀體癥狀方面,有心跳加快、過(guò)度出汗、肌肉持續(xù)性緊張、尿頻尿急,睡眠障礙等不適反應(yīng)。學(xué)生中常見(jiàn)的焦慮反應(yīng)是考試焦慮。一、心理健康概述②抑郁癥抑郁癥的特征:一是情緒消極、悲傷、頹廢、淡漠,失去滿足感和生活的樂(lè)趣。二是消極的認(rèn)識(shí)傾向,低自尊、無(wú)能感,從消極方面看事物,好責(zé)難自己,對(duì)未來(lái)不抱多大希望。三是動(dòng)機(jī)缺失、被動(dòng),缺少熱情。四是軀體上疲勞、失眠、食欲不振等。③強(qiáng)迫癥特征:強(qiáng)迫癥包括強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為,強(qiáng)迫觀念指當(dāng)事人身不由己地思考他不想考慮的事情,強(qiáng)迫行為指當(dāng)事人反復(fù)去做他不希望執(zhí)行的動(dòng)作,強(qiáng)迫洗手、強(qiáng)迫計(jì)數(shù)、反復(fù)檢查(門(mén)是否上鎖)、強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作是生活中常見(jiàn)的強(qiáng)迫癥狀。一、心理健康概述④恐怖癥特征:小學(xué)生中社交恐怖癥較多見(jiàn),包括與異性交往的恐怖?;加猩缃豢植腊Y的人害怕在社交場(chǎng)合講話(在會(huì)場(chǎng)上講演、在公共場(chǎng)合進(jìn)餐時(shí)交談),擔(dān)心自己會(huì)因雙手發(fā)抖、臉紅、聲音發(fā)顫、口吃而暴露自己的焦慮,覺(jué)得自己說(shuō)話不自然,因而不敢抬頭,不敢正視對(duì)方眼睛。一、心理健康概述⑤人格障礙與人格缺陷人格障礙是長(zhǎng)期固定的適應(yīng)不良的行為模式,這種行為模式由一些不成熟的不適當(dāng)?shù)膲毫?yīng)對(duì)或問(wèn)題解決方式所構(gòu)成。人格障礙有許多類(lèi)型,依賴(lài)型人格障礙者有被動(dòng)的生活取向,不能決策和接受責(zé)任,有自我否定的傾向;反社會(huì)型人格障礙者有兩個(gè)顯著的特點(diǎn):一是缺乏對(duì)他人的同情與關(guān)心,二是缺乏羞恥心與罪惡感。人格障礙是個(gè)體先天素質(zhì)與后天教養(yǎng)的產(chǎn)物。一、心理健康概述⑥性偏差性偏差是指少年性發(fā)育過(guò)程中不良適應(yīng),如過(guò)度手淫、迷戀黃色書(shū)刊、早戀、不當(dāng)性游戲、輕度性別認(rèn)同困難等,一般不屬性心理障礙。但對(duì)這些不適應(yīng)行為,應(yīng)給予有效的干預(yù)。⑦進(jìn)食障礙進(jìn)食障礙包括神經(jīng)性厭食、貪食和異食癖等,其中神經(jīng)性厭食是一種由于節(jié)食不當(dāng)而引起的嚴(yán)重體重失常。凡是由于患者厭惡進(jìn)食而導(dǎo)致正常體重驟然下降25%者,即被視做厭食癥的癥狀。一、心理健康概述⑧睡眠障礙睡眠障礙包括失眠、過(guò)度思睡、睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘等。失眠可能由壓力事件、腦力或體力勞動(dòng)過(guò)度引起,也可能是神經(jīng)癥的伴生物。夜驚可能與兒童發(fā)育階段精神功能暫時(shí)失調(diào)有關(guān)。夢(mèng)魘與學(xué)生日間情緒壓力有關(guān)。八種常見(jiàn)心理疾病可以記成故事:一個(gè)有人格障礙與人格缺陷的高三同性戀(性偏差)學(xué)生由于考試焦慮,導(dǎo)致進(jìn)食困難和睡眠障礙,心情抑郁,強(qiáng)迫他人,恐怖極了。一、心理健康概述(四)心理健康的意義1.預(yù)防精神疾病、保障學(xué)生心理健康的需要。2.提高學(xué)生心理素質(zhì),促進(jìn)其人格健全發(fā)展的需要。3.對(duì)學(xué)校日常教育教學(xué)工作的配合與補(bǔ)充。二、心理評(píng)估(一)概念心理評(píng)估指依據(jù)用心理學(xué)方法和技術(shù)搜集得來(lái)的資料,對(duì)學(xué)生的心理特征與行為表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)鑒,以確定其性質(zhì)和水平并進(jìn)行分類(lèi)診斷的過(guò)程。(二)心理評(píng)估的兩種參考架構(gòu):健康模式與疾病模式。
◆疾病模式的心理評(píng)估旨在對(duì)當(dāng)事人心理疾病的有無(wú)以及心理疾病的類(lèi)別進(jìn)行診斷。◆健康模式的心理評(píng)估旨在了解健康狀態(tài)下的心智能力及自我實(shí)現(xiàn)的傾向。健康模式的心理評(píng)估關(guān)注的是人的潛能、人的價(jià)值實(shí)現(xiàn)的程度,人的心理素質(zhì)改善的程度,在學(xué)校心理健康教育中應(yīng)受到高度重視。(三)心理評(píng)估的意義1.有針對(duì)性地進(jìn)行心理健康教育的依據(jù)2.檢驗(yàn)心理健康教育效果的手段二、心理評(píng)估(四)常用方法:1.心理測(cè)驗(yàn)2.評(píng)估性會(huì)談(技術(shù):①傾聽(tīng)、②鼓勵(lì)、③詢問(wèn)、④反映、⑤澄清、⑥面質(zhì))3.其他方法:觀察法、自述法三、心理輔導(dǎo)(一)心理輔導(dǎo)及其目標(biāo)1.學(xué)校心理健康教育的途徑:①開(kāi)設(shè)心理健康教育有關(guān)課程②開(kāi)設(shè)心理輔導(dǎo)活動(dòng)課③在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育的內(nèi)容④結(jié)合班級(jí)、團(tuán)隊(duì)活動(dòng)開(kāi)展心理健康教育⑤個(gè)別心理輔導(dǎo)或咨詢⑥小組輔導(dǎo)三、心理輔導(dǎo)2.心理輔導(dǎo):心理輔導(dǎo)是指在一種新型的建設(shè)性的人際關(guān)系中,學(xué)校輔導(dǎo)教師運(yùn)用其專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能,給學(xué)生以合乎其需要的協(xié)助與服務(wù),幫助學(xué)生正確地認(rèn)識(shí)自己,認(rèn)識(shí)環(huán)境,依據(jù)自身?xiàng)l件,確立有益于社會(huì)進(jìn)步與個(gè)人發(fā)展的生活目標(biāo),克服成長(zhǎng)中的障礙,增強(qiáng)與維持學(xué)生心理健康,使其在學(xué)習(xí)、工作與人際關(guān)系各個(gè)方面做出良好適應(yīng)。3、心理輔導(dǎo)目標(biāo):①學(xué)會(huì)調(diào)適,包括調(diào)節(jié)與適應(yīng)——基本目標(biāo)②尋求發(fā)展——高級(jí)目標(biāo)。三、心理輔導(dǎo)(一)行為改變的基本方法1.強(qiáng)化法強(qiáng)化法用來(lái)培養(yǎng)新的適應(yīng)行為。根據(jù)學(xué)習(xí)原理,一個(gè)行為發(fā)生后,如果緊跟著一個(gè)強(qiáng)化刺激,這個(gè)行為就會(huì)再一次發(fā)生。例如,一個(gè)學(xué)生不敢同老師說(shuō)話,學(xué)習(xí)上遇到了疑難問(wèn)題也沒(méi)有勇氣向老師求教,當(dāng)他一旦敢于主動(dòng)向老師請(qǐng)教,老師就給予表?yè)P(yáng),并耐心解答問(wèn)題,這個(gè)學(xué)生就能學(xué)會(huì)主動(dòng)向老師請(qǐng)教的行為方式。2.代幣獎(jiǎng)勵(lì)法代幣是一種象征性強(qiáng)化物,籌碼、小紅星、蓋章的卡片、特制的塑料幣等都可作為代幣。當(dāng)學(xué)生做出我們所期待的良好行為后,我們發(fā)給數(shù)量相當(dāng)?shù)拇鷰抛鳛閺?qiáng)化物。學(xué)生用代幣可以兌換有實(shí)際價(jià)值的獎(jiǎng)勵(lì)物或活動(dòng)。代幣獎(jiǎng)勵(lì)的優(yōu)點(diǎn)是:可使獎(jiǎng)勵(lì)的數(shù)量與學(xué)生良好行為的數(shù)量、質(zhì)量相適應(yīng),代幣不會(huì)像原始強(qiáng)化物那樣產(chǎn)生“飽”現(xiàn)象而使強(qiáng)化失效。3.行為塑造法行為塑造指通過(guò)不斷強(qiáng)化逐漸趨近目標(biāo)的反應(yīng),來(lái)形成某種較復(fù)雜的行為。有時(shí)候我們所期望的行為在某學(xué)生身上很少出現(xiàn)或很少完整地出現(xiàn)。此時(shí)我們可以依次強(qiáng)化那些漸趨目標(biāo)的行為,直到合意行為的出現(xiàn)。例如,有人曾用行為塑造法讓一個(gè)緘默無(wú)語(yǔ)的孩子開(kāi)口說(shuō)話。4.示范法觀察、模仿教師呈示的范例(榜樣),是學(xué)生社會(huì)行為學(xué)習(xí)的重要方式。模仿學(xué)習(xí)的機(jī)制是替代強(qiáng)化。替代強(qiáng)化的含義是:當(dāng)事人(學(xué)習(xí)者)因榜樣受強(qiáng)化而使自己也間接受到強(qiáng)化。由于范例的不同,示范法有以下幾種情況:輔導(dǎo)教師的示范,他人提供的示范,電視、錄像,有關(guān)讀物提供的示范,角色的示范。
5.懲罰法處罰的作用是消除不良行為。處罰有兩種:一是在不良行為出現(xiàn)后,呈現(xiàn)一個(gè)厭惡刺激(如否定評(píng)價(jià)、給予處分),二是在不良行為出現(xiàn)后,撤消一個(gè)愉快刺激。6.自我控制法自我控制則是讓當(dāng)事人自己運(yùn)用學(xué)習(xí)原理,進(jìn)行自我分析、自我監(jiān)督、自我強(qiáng)化、自我懲罰,以改善自身行為。從理論指導(dǎo)來(lái)說(shuō),它是一種經(jīng)過(guò)人本主義心理學(xué)改善過(guò)的行為改變技術(shù)。其好處是:強(qiáng)調(diào)當(dāng)事人(學(xué)生)個(gè)人責(zé)任感,增加了改善行為的練習(xí)時(shí)間。以上6點(diǎn)可以記成:“用自我懲罰來(lái)強(qiáng)化代幣示范行為”。三、心理輔導(dǎo)(二)行為演練的基本方法1.全身松弛訓(xùn)練全身松弛法,或稱(chēng)松弛訓(xùn)練,是通過(guò)改變肌肉緊張,減輕肌肉緊張引起的酸痛,以應(yīng)對(duì)情緒上的緊張、不安、焦慮和氣憤。2.系統(tǒng)脫敏法系統(tǒng)脫敏的含義是,當(dāng)某些人對(duì)某事物、某環(huán)境產(chǎn)生敏感反應(yīng)(害怕、焦慮、不安)時(shí),我們可以在當(dāng)事人身上發(fā)展起一種不相容的反應(yīng),使對(duì)本來(lái)可引起敏感反應(yīng)的事物,不再發(fā)生敏感反應(yīng)。如,一個(gè)學(xué)生過(guò)分害怕貓,我們可以讓他選看貓的照片、談?wù)撠?、或讓他遠(yuǎn)遠(yuǎn)觀看關(guān)在籠中的貓;讓他靠近籠中的貓;最后讓他摸貓、起貓,消除對(duì)貓的懼怕反應(yīng)。這就是“脫敏”。3.肯定性訓(xùn)練也叫自信訓(xùn)練、果敢訓(xùn)練,其目的是促進(jìn)個(gè)人在人際關(guān)系中公開(kāi)表達(dá)自己真實(shí)情感和觀點(diǎn),維護(hù)自己權(quán)益也尊重別人權(quán)益,發(fā)展人的自我肯定行為。自我肯定行為主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:①請(qǐng)求;②拒絕;③真實(shí)地表達(dá)自己的意見(jiàn)和情感。行為演練的3種方法可以記成:“系統(tǒng)脫敏法肯定能使全身放松”。三、心理輔導(dǎo)(三)改善學(xué)生認(rèn)知的方法艾里斯提出理性情緒輔導(dǎo)方法,他認(rèn)為人的情緒是由他的思想決定的,合理的觀念導(dǎo)致健康的情緒,不合理的觀念導(dǎo)致負(fù)向的不穩(wěn)定的情緒。他提出了一解釋人的行為的ABC理論。A.個(gè)體遇到的主要事實(shí)、行為、事件。B.個(gè)體對(duì)A的信念、觀點(diǎn)。C.事件造成的情緒結(jié)果。我們的情緒反應(yīng)C是由B(我們的信念)直接決定的。若要改善情緒狀態(tài),必須駁斥(D)非理性信念,建立新觀念并獲得正向的情緒效果(E)。這就是艾里斯理性情緒治療的ABCDE步驟。補(bǔ)充練習(xí)1.心理輔導(dǎo)的目標(biāo)有兩個(gè):一是學(xué)會(huì)調(diào)適,二是()。
A.行為矯正B.學(xué)會(huì)適應(yīng)
C.尋求發(fā)展D.克服障礙2.通過(guò)角色訓(xùn)練增強(qiáng)自信心,然后將所學(xué)得的應(yīng)對(duì)方式應(yīng)用到實(shí)際生活情境中的行為演練方式稱(chēng)之為()。
A.自我控制訓(xùn)練B.肯定性訓(xùn)練
C.自我強(qiáng)化訓(xùn)練D.自我監(jiān)督訓(xùn)練3.首創(chuàng)主要用于治療恐怖癥的系統(tǒng)脫敏法的心理學(xué)家是()。
A.斯金納B.沃爾樸
C.艾里斯D.雅各布松4.首創(chuàng)全身松弛訓(xùn)練法的心理學(xué)家是()。
A.斯金納B.巴甫洛夫
C.艾里斯D.雅各布松5.人的健康,不僅要有健康的身體,還要有()。
A.健康的生活B.健康的習(xí)慣
C.健康的環(huán)境
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