主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題型分享附答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題型分享附答案

單選題（共50題）1、患者，女，32歲，婚后5年未孕，痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律，近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛，并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查：外陰、陰道、宮頸未見異常；子宮后傾后屈位，大小正常，后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié)；右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫，大小約8cm×5cm，活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.免疫因素B.內(nèi)分泌因素C.子宮內(nèi)膜異位癥D.排卵功能障礙E.輸卵管阻塞【答案】C2、11患者汽車撞傷4小時，右上腹痛。查血壓80/40mmHg，脈搏120次/分，右肋部皮膚擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿色正常。A.輸血補液，并用升壓藥物抗休克B.抗休克待血壓好轉(zhuǎn)后手術(shù)C.先抗休克后手術(shù)D.抗休克同時手術(shù)E.大量止血藥物不手術(shù)【答案】D3、黏膜下肌瘤最常見的癥狀為A.壓迫癥狀B.經(jīng)量增多，經(jīng)期延長C.痛經(jīng)D.下腹腫物E.白帶多【答案】B4、患者，男性，20歲。因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天而就診。曾自測體溫為38.9℃。發(fā)熱時伴畏寒、寒戰(zhàn)。腹瀉8～10余次/日。初為稀便，后為黏液膿血便，里急后重感明顯。3天前曾進食不潔食物。糞便常規(guī)檢查WBC20～25個/HP，RBC10～15個/HP。診斷為細菌性痢疾。其全身癥狀主要與以下列哪一項有關(guān)A.痢疾桿菌的外毒素B.痢疾桿菌的內(nèi)毒素C.霍亂腸毒素D.腸毒素E.神經(jīng)毒素【答案】B5、下列有關(guān)帶狀皰疹的病因及發(fā)病敘述錯誤的是A.病原體為水痘-帶狀皰疹病毒B.病毒經(jīng)呼吸道黏膜侵入體內(nèi)C.病毒經(jīng)破損的皮膚黏膜侵入體內(nèi)D.病毒侵入體內(nèi)后潛伏于脊神經(jīng)后根E.機體免疫力下降時，潛伏的病毒再次活動，產(chǎn)生神經(jīng)痛【答案】C6、患者、男性，58歲，因“漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年”入院?；颊?年前開始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動時較明顯，活動不靈活，表現(xiàn)為行動遲緩;2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫查因：給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年.來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時間較前多，活勁欠靈活?；颊呒韧w健，否認卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體:面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時可見4?5次/分震顫，雙手指鼻試驗正常，四肢肌力V級，病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。A.帕金森綜合征B.帕金森病C.特發(fā)性震顫D.亨廷頓病E.肝豆狀核變性【答案】B7、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠視力右眼0.8，左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。此病為單純皰疹病毒(HSV)感染。在原發(fā)性單純皰疹病毒感染的敘述中，錯誤的是A.可出現(xiàn)急性濾泡性結(jié)膜炎B.有耳前淋巴結(jié)腫大C.常見于成人D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹E.有發(fā)熱【答案】C8、影響新生兒破傷風預(yù)后的因素不包括A.臍帶斷端的護理B.潛伏期的長短C.抽搐時間的時限D(zhuǎn).有無并發(fā)癥E.是否合并高熱【答案】A9、女性，30歲。乏力，食欲減退，咳嗽1個月，低熱盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽性體征。最不應(yīng)遺忘的檢查是A.上消化道造影B.痰抗酸染色檢菌C.外周血白細胞計數(shù)D.痰細菌培養(yǎng)E.呼吸功能檢查【答案】B10、匹配因素所占的比例，在病例組和對照組中是一致的，這種匹配是A.群體匹配B.匹配過度C.頻數(shù)匹配D.個體匹配E.標準匹配【答案】C11、患者，男性，58歲，因"漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利3年"入院?；颊?年前開始出現(xiàn)左上肢震顫，呈搓丸樣，靜止性為主，緊張、情緒激動時較明顯，活動不靈活，表現(xiàn)為行動遲緩；2年前上述癥狀發(fā)展至右上肢，曾到當?shù)蒯t(yī)院就診，考慮震顫，給予左旋多巴治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，近半年來患者癥狀有所加重表現(xiàn)為震顫時間較前多，活動欠靈活。患者既往體健，否認卒中、中毒、接觸化學(xué)毒物等病史。查體：面部表情呆滯，四肢肌張力齒輪樣增高，雙上肢向前平伸時可見4～5次/分震顫，雙手指鼻試驗正常，四肢肌力Ⅴ級，病理征未引出。頭顱MRI無異常發(fā)現(xiàn)。A.帕金森綜合征B.帕金森病C.特發(fā)性震顫D.亨廷頓病E.肝豆狀核變性【答案】B12、目前治療肝癌最有效的方法是A.手術(shù)治療B.全身化療C.放射治療D.介入治療E.肝移植【答案】A13、以下哪項不是BATHE所代表的內(nèi)涵A.支持B.背景C.情感D.煩惱E.處理【答案】A14、子宮內(nèi)膜不完全脫落型功血A.經(jīng)前診刮，見增殖期子宮內(nèi)膜B.經(jīng)前1天診刮，見分泌期子宮內(nèi)膜，腺體分泌不足，腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C.經(jīng)期第5天診刮，可見分泌期子宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D.即時診刮，見分泌期子宮內(nèi)膜E.淋漓出血后診刮，見子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A.S反應(yīng)【答案】C15、含哪類成分的藥物在加水處理時宜"搶水洗"A.有機酸B.苷C.揮發(fā)油D.生物堿E.鞣質(zhì)【答案】C16、女，50歲，受寒、勞累過度后指間關(guān)節(jié)腫痛，有晨僵，可自行緩解。后各大關(guān)節(jié)也有腫痛，不能蹲起，起床、行路需人幫助。X片示指、膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)疏松，持重關(guān)節(jié)面有骨侵蝕。類風濕因子陽性。A.風濕性關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.糖尿病性關(guān)節(jié)炎E.風性關(guān)節(jié)炎【答案】B17、靜脈腎盂造影對下列哪種疾病最有診斷價值A(chǔ).急性間質(zhì)性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E.急性腎衰竭【答案】C18、患者男，20歲。因“發(fā)熱、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10A.原發(fā)性肺結(jié)核B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.浸潤性肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎【答案】D19、20歲男性患者，因雙眼癢、畏光、流淚伴黏液性分泌物就診，每年4月均有類似發(fā)作史，檢查見雙眼上瞼結(jié)膜大小不一的扁平乳頭，呈鋪路石樣，分泌物中發(fā)現(xiàn)嗜酸性顆粒，診斷為A.流行性角結(jié)膜炎B.春季卡他性結(jié)膜炎C.泡性角結(jié)膜炎D.沙眼E.包涵體性結(jié)膜炎【答案】B20、屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是A.長期低熱伴痰中帶血B.自幼反復(fù)發(fā)作咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇C.高熱，咳鐵銹色痰D.咳嗽痰量多，分層E.咳嗽伴臭膿痰【答案】B21、下面哪項不屬于臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征A.是在臨床場所執(zhí)行的B.是一種群體預(yù)防C.主要針對慢性病D.對象是健康人和"無癥狀"患者E.是一級和二級預(yù)防的結(jié)合【答案】B22、阿莫西林屬于A.第一代頭孢菌素B.第二代頭孢菌素C.第三代頭孢菌素D.半合成廣譜青霉素E.半合成抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素【答案】D23、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理指A.從妊娠開始至產(chǎn)后7天B.從妊娠開始至產(chǎn)后30天C.從妊娠開始至產(chǎn)后42天D.從初次產(chǎn)前檢查至分娩E.從早孕建卡到分娩【答案】C24、不屬于繼發(fā)反應(yīng)的是A.廣譜抗生素引起的菌群失調(diào)導(dǎo)致二重感染B.抗生素干擾腸道合成維生素K而導(dǎo)致出血C.抗腫瘤藥致免疫功能低下導(dǎo)致的感染D.抗結(jié)核藥造成肝損害E.抗生素導(dǎo)致B族維生素缺乏引起的口腔炎【答案】D25、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴“消炎眼藥水”（具體不詳），癥狀無好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患“感冒”。眼部檢查：遠視力右眼0.8左眼1.2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血(++)，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，3mm×3mm，對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。A.角膜基質(zhì)炎B.真菌性角膜炎C.細菌性角膜炎D.樹枝狀角膜炎E.盤狀角膜炎【答案】D26、全科醫(yī)療的工作形式A.家訪B.團隊合作方式C.全科醫(yī)療?？崎T診D.個人開業(yè)的方式E.游動式醫(yī)療方式【答案】B27、4歲女孩，反復(fù)咳嗽2個月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有過敏性鼻炎。首選的治療是A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺【答案】C28、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點，全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10A.電離輻射B.病毒性肝炎C.有害物質(zhì)接觸史D.藥物E.葉酸和維生素B【答案】C29、女，50歲，受寒、勞累過度后指間關(guān)節(jié)腫痛，有晨僵，可自行緩解。后各大關(guān)節(jié)也有腫痛，不能蹲起，起床、行路需人幫助。X片示指、膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)疏松，持重關(guān)節(jié)面有骨侵蝕。類風濕因子陽性。A.風濕性關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.糖尿病性關(guān)節(jié)炎E.風性關(guān)節(jié)炎【答案】B30、16歲，男性，低熱、頭痛、乏力、兩眼瞼水腫、尿少1周，血壓22/13kPa(105/100mmHg)，發(fā)病前10天曾有上感史。A.免疫抑制劑治療B.抗感染治療C.抗凝療法D.休息和控制感染E.口服激素無效，采用沖擊療法【答案】D31、支配心臟和主動脈的交感神經(jīng)纖維與哪種疾病引起的胸痛有關(guān)A.肋間神經(jīng)炎B.心絞痛C.縱隔腫瘤D.膈下膿腫E.心臟神經(jīng)官能癥【答案】B32、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計算【答案】D33、患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)>400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張并咯血【答案】C34、下列哪種外用藥不用于酒渣鼻的治療A.復(fù)方硫黃洗劑B.甲硝唑洗劑C.糖皮質(zhì)激素制劑D.過氧苯甲酰制劑E.林可霉素制劑【答案】C35、患兒，男性，3月齡，生后Apgar評分3分，現(xiàn)豎頭不穩(wěn)，抬頭無力，下頦可離床，對聲、光反應(yīng)尚可，圍頸征陰性，內(nèi)收肌角（髖外展角）90°，原始反射正常，腱反射活躍。目前最需要的治療是A.腦細胞營養(yǎng)藥B.頭部磁療C.高壓氧治療D.早期干預(yù)，功能鍛煉E.引導(dǎo)式教育【答案】D36、36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10A.支持治療B.立即剖腹探查C.中藥治療D.靜滴廣譜抗生素E.口服廣譜抗生素【答案】D37、醫(yī)學(xué)科研道德的根本原則是()A.造福人類B.合理保密C.團結(jié)同道D.嚴謹治學(xué)E.獻身醫(yī)學(xué)【答案】A38、患者，男22歲，頭痛，失眠。一周后表現(xiàn)話多，興奮，說自己要當皇帝，總理。入院檢查發(fā)現(xiàn)，意識清晰，興奮，言語動作增多，音連意連，夸大妄想，無自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療，癥狀迅速好轉(zhuǎn)?；颊叱鲈阂粋€月后，又開始頭痛，從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性，有時頭痛劇烈，難以忍受，有嘔吐。曾有一次突然倒地意識喪失，患者整日臥床不起，反應(yīng)遲鈍，言語動作明顯減少，情感淡漠，意志減退，再次入院。A.腦器質(zhì)性精神障礙B.精神分裂癥C.癥狀性精神病D.偏執(zhí)性精神病E.反應(yīng)性精神病【答案】A39、學(xué)齡前期的保健要點不包括A.防治弱視B.預(yù)防學(xué)習(xí)疲勞C.定期體格檢查D.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣E.發(fā)展身心健康【答案】B40、患者，女。剖宮產(chǎn)后7個月，正在哺乳，月經(jīng)已來潮兩次。請全科醫(yī)生指導(dǎo)，采用何種避孕方法A.工具避孕B.口服藥避孕C.輸卵管結(jié)扎(絕育)D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.皮下埋植避孕法【答案】D41、女性，30歲，近3個月排便次數(shù)多，下墜感，偶有便血，大便檢查有少量膿細胞，按痢疾治療無效，門診首先作哪項簡便檢查A.乙狀結(jié)腸鏡B.直腸鏡C.肛門指診D.纖維結(jié)腸鏡E.鋇灌腸檢查【答案】C42、引起中樞性眩暈的疾病是下列哪種A.暈動病B.迷路炎C.腦動脈硬化D.前庭神經(jīng)炎E.梅尼埃病【答案】C43、工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目的"三同時"指安全防護設(shè)施與主體工程A.同時論證、同時評審、同時設(shè)計B.同時論證、同時規(guī)劃、同時設(shè)計C.同時設(shè)計、同時施工、同時生產(chǎn)D.同時設(shè)計、同時驗收、同時使用E.同時規(guī)劃、同時施工、同時投資【答案】C44、麻疹的皮疹一般出現(xiàn)在發(fā)熱后A.5～7天B.11～12天C.3～4天D.8～10天E.1～2天【答案】C45、做社區(qū)診斷時一般不應(yīng)用下列哪項方法A.人口統(tǒng)計方法B.流行病學(xué)方法C.臨床推理方法D.衛(wèi)生統(tǒng)計方法E.行為測量方法【答案】D46、患者，男性，28歲。因咳嗽、咳痰、發(fā)熱3天就診。查體：體溫39℃，血壓80／50mmHg，脈搏140次／分。治療除控制感染外，首要的處理應(yīng)該是A.使用強心劑B.補充血容量C.使用血管活性藥物D.使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素E.使用利尿劑【答案】B47、患者，男性，55歲。既往體健，近6個月來有進行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個月來上述癥狀逐日加重，檢查：Hb80g／L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留試驗：45min＜5%，大便隱血試驗（+++）。A.MRIB.B型超聲波C.胃鏡十活檢D.X線鋇餐E.CT掃描【答案】C48、慢粒與類白血病反應(yīng)最重要的鑒別點是A.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率及積分B.白細胞計數(shù)C.脾大程度D.骨髓增生程度E.貧血程度【答案】A49、1型糖尿病的主要危險因素有A.遺傳因素、自身免疫、肥胖或超重、高能飲食B.病毒感染、遺傳因素、自身免疫、其他環(huán)境因素C.遺傳因素、肥胖或超重、糖耐量減低、胰島素抵抗D.病毒感染、妊娠、遺傳因素、胰島素抵抗E.遺傳因素、高血壓、社會等級高、體力活動少【答案】B50、角膜病致盲原因中占首位的是A.單純皰疹病毒性角膜炎B.細菌性角膜炎C.真菌性角膜炎D.棘阿米巴性角膜炎E.衣原體性角膜炎【答案】A多選題（共20題）1、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；灒貉Ｒ?guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D2、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD3、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD4、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C5、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C6、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD7、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.用補體結(jié)合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD8、女性，33歲。因"乏力、面色蒼白，排濃茶色尿2周"入院，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)酸痛。查體：貧血貌，皮膚黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未及，脾肋下1cm。A.急性白血病B.再生障礙性貧血C.自身免疫性溶血性貧血D.地中海貧血E.類風濕關(guān)節(jié)炎F.G-6-PD缺乏癥【答案】C9、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤D.卵巢良性腫瘤E.卵巢惡性腫瘤F.絨毛膜癌【答案】C10、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報C.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復(fù)查胸片【答案】BD11、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC12、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性腦病F.食物中毒【答案】ABCD13、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD14、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.手法復(fù)位B.手術(shù)復(fù)位C.牽引復(fù)位D.夾板外固定E.石膏管型固定F.功能鍛煉【答案】AD15、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.降溫、給氧，必要時人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD16、患者，男性，70歲。冠心病史10余