胰腺基本疾病ct影像表現(xiàn)課件

胰腺基本疾病ct影像表現(xiàn)胰腺基本疾病ct影像表現(xiàn)胰腺基本疾病ct影像表現(xiàn)胰腺常見(jiàn)疾病胰腺正常CT表現(xiàn)冷位置與周?chē)応P(guān)系:正常胰腺位于脾動(dòng)脈的下方,脾靜脈的前方。胰頭部的前方為胃竇,外側(cè)為十二指腸降部,后方為左腎靜脈匯入下腔靜脈。胰體位于腸系膜上動(dòng)脈前方。胰尾在胃體、胃底的后方,伸至脾門(mén)區(qū)胰腺形態(tài):正常胰腺在CT圖像上呈帶狀形態(tài);胰腺外形厚薄的改變是逐漸、光滑、連續(xù)的。肥胖者的胰腺可顯示為羽毛狀結(jié)構(gòu)。胰腺實(shí)質(zhì)密度均勻,CT值低于肝臟。增強(qiáng)檢査,呈均一強(qiáng)化,且強(qiáng)化時(shí)間早于肝實(shí)質(zhì)一、問(wèn)題的提出語(yǔ)法作為語(yǔ)言教學(xué)內(nèi)在結(jié)構(gòu)規(guī)律的總結(jié),是語(yǔ)言交際的基礎(chǔ),語(yǔ)言交際的流利性和準(zhǔn)確性都依賴(lài)于語(yǔ)法。因此語(yǔ)法不可或缺,問(wèn)題的關(guān)鍵在于如何進(jìn)行有效的課堂語(yǔ)法教學(xué)。對(duì)教師而言,所涉及的不僅僅是教什么的問(wèn)題,而且還有怎么教的問(wèn)題,即采用何種最有吸引力、最有效的方法進(jìn)行語(yǔ)法教學(xué),從而提高課堂的學(xué)習(xí)效率,使學(xué)生克服對(duì)語(yǔ)法學(xué)習(xí)的畏懼情緒,讓學(xué)生輕松學(xué)習(xí)英語(yǔ)語(yǔ)法,為真正掌握英語(yǔ)打好基礎(chǔ)。而語(yǔ)法教學(xué)作為語(yǔ)言活動(dòng)的重要部分更不能忽視語(yǔ)境的作用。在英語(yǔ)教學(xué)中往往存在這樣的現(xiàn)象:學(xué)生背一些語(yǔ)法知識(shí)點(diǎn)是朗朗上口,但在實(shí)際運(yùn)用時(shí)又忽略了這些規(guī)則,錯(cuò)誤連篇。故學(xué)生應(yīng)在語(yǔ)篇和語(yǔ)境中掌握語(yǔ)法。這樣。學(xué)生會(huì)很自然地在記某一語(yǔ)法時(shí),把其情景聯(lián)系在一起。筆者結(jié)合自己所教班級(jí)的實(shí)際,合理利用情景教學(xué)法,設(shè)計(jì)了一節(jié)語(yǔ)法復(fù)習(xí)課。二、教材的分析1.內(nèi)容本課內(nèi)容是復(fù)習(xí)語(yǔ)法不定式,其中著重復(fù)習(xí)不定式充當(dāng)表語(yǔ)、賓語(yǔ)補(bǔ)足語(yǔ);同時(shí)總結(jié)了高中階段的不定式的其他語(yǔ)法功能以及它的時(shí)態(tài)與語(yǔ)態(tài)。2.目標(biāo)(1)復(fù)習(xí)不定式充當(dāng)表語(yǔ)、賓語(yǔ)補(bǔ)足語(yǔ)、定語(yǔ)的語(yǔ)法功能。(2)總結(jié)了不定式的所有的語(yǔ)法功能以及它的時(shí)態(tài)與語(yǔ)態(tài)。(3)在平常的生活中能夠主動(dòng)地運(yùn)用這種句式進(jìn)行表達(dá)。三、教學(xué)實(shí)踐Step1.Preparation1.情景設(shè)計(jì)LetthestudentsenjoyanadvertisementofPepsi,andthentalkabouttheadvertisementusingTheInfinitive.情景設(shè)計(jì)思路:(1)讓學(xué)生欣賞一則童趣十足的廣告,上課一開(kāi)始就使課堂充滿(mǎn)輕松與愉快的氣氛。(2)討論這則廣告的有趣之處,是學(xué)生在這種情景中非常自然的使用一些不定式的句式,學(xué)生也會(huì)有話(huà)可說(shuō)。2.部分教學(xué)實(shí)錄T:Whatdoyouthinkoftheadvertisement?S:Veryinteresting.T:Whatdoestheboywanttobuy?S:TheboywantstobuyPepsi.T:ButwhyshouldtheboybuyCocaColafirst?S:HebuysCocaColafirsttoreachPepsi.T:Whydoesthecompanymakesuchaninterestingadvertisement?S:Theyexpectcustomerstobuytheirproduct.3.教學(xué)后記針對(duì)上述教學(xué)活動(dòng),筆者有以下體會(huì):本活動(dòng)在設(shè)計(jì)上比較符合學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn),能激發(fā)學(xué)生的興趣和參與活動(dòng)的熱情,這為順利開(kāi)展之后的活動(dòng)打下了基礎(chǔ),也消除了學(xué)生對(duì)語(yǔ)法學(xué)習(xí)的恐懼感。Step2.TheInfinitiveasPredicative1.情景設(shè)計(jì)GetthestudentstotalkabouttwopicturesbyusingtheInfinitiveasPredicative.情景設(shè)計(jì)思路:(1)學(xué)生對(duì)不定式充當(dāng)不同的成分不是非常熟悉,所以情景的設(shè)計(jì)非常重要。于是筆者通過(guò)一張憨氣十足的小豬的圖片來(lái)引起學(xué)生的興趣,讓學(xué)生參與活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極。(2)讓學(xué)生在一種非常活躍的氣氛中操練語(yǔ)言點(diǎn),在練習(xí)中學(xué)習(xí)語(yǔ)法。2.部分教學(xué)實(shí)錄T:Whatdoesthelittlepigseemtobe?S:Itseemstobeveryhungry?T:Whydoyouthinkso?S:Itseemstobesothin.T:Whataboutyouropinion,Jack?S:Itseemstobeveryangry.Itdoesnotappeartoveryfriendly.3.教學(xué)后記畫(huà)面上的小豬的表情很滑稽,學(xué)生從不同的視角可以發(fā)表不同的看法和理由,同時(shí)學(xué)生通過(guò)對(duì)小豬的描繪,自然地運(yùn)用不定式充當(dāng)表語(yǔ)的幾個(gè)句型。四、實(shí)踐后的反思通過(guò)情景教學(xué)法在語(yǔ)法教學(xué)中的運(yùn)用,我有以下幾點(diǎn)啟發(fā):1.語(yǔ)法教學(xué)一定要重視語(yǔ)境語(yǔ)言指的是言語(yǔ)活動(dòng)在一定的時(shí)間與空間里所處的境況。一定的語(yǔ)言活動(dòng),總是處在一定的語(yǔ)境中,而語(yǔ)法教學(xué)作為語(yǔ)言活動(dòng)的重要部分更不能忽視語(yǔ)境的作用。在英語(yǔ)教學(xué)中往往存在這樣的現(xiàn)象:學(xué)生背一些語(yǔ)法知識(shí)點(diǎn)是朗朗上口,但在實(shí)際運(yùn)用時(shí)又忽略了這些規(guī)則,錯(cuò)誤連篇。故學(xué)生應(yīng)在語(yǔ)篇和語(yǔ)境中掌握語(yǔ)法。這樣,學(xué)生會(huì)很自然的在記某一語(yǔ)法時(shí),把其情景聯(lián)系在一起。2.情景設(shè)置增強(qiáng)語(yǔ)法教學(xué)的趣味性心理學(xué)家認(rèn)為,學(xué)習(xí)興趣是一個(gè)人力求認(rèn)識(shí)世界,渴望獲得科學(xué)文化知識(shí)而不斷探求真理而帶有情緒色彩的意向活動(dòng)。語(yǔ)法教學(xué)一定要設(shè)法引起學(xué)生的興趣。教學(xué)過(guò)程要充分利用各種方法,讓學(xué)生參與活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。如可以設(shè)計(jì)一些學(xué)生感興趣的情景,或利用多媒體把文字、圖形、影像、動(dòng)畫(huà)、聲音及視頻等多種媒體,可以有效控制學(xué)生的注意力,幫助學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行記憶編碼和存貯,生成學(xué)生可提取的具體表象。教師在組織小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)的時(shí)候，需要采取多樣化的手段提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生語(yǔ)文閱讀的觀(guān)念，除了知識(shí)傳授之外，還要教給學(xué)生語(yǔ)文學(xué)習(xí)的技巧，以此在輕松、自由的課堂氛圍中激發(fā)學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣。而傳統(tǒng)的以知識(shí)灌輸為主的農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)方式只會(huì)使學(xué)生喪失語(yǔ)文學(xué)習(xí)的興趣，對(duì)此教師需要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)方式，采取新穎、有趣的教學(xué)方法來(lái)吸引學(xué)生的注意力，在學(xué)生的主動(dòng)參與下實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的有效性。通過(guò)對(duì)小學(xué)生進(jìn)行分析，我們可以清楚地看到，小學(xué)生對(duì)生動(dòng)有趣的故事有著濃厚的興趣，此時(shí)教師不妨采取故事教學(xué)法來(lái)開(kāi)展語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)，活躍課堂氛圍，激發(fā)學(xué)生的課堂參與積極性。下面將從識(shí)字、閱讀和口語(yǔ)交際這三個(gè)方面來(lái)談一談我是如何運(yùn)用故事教學(xué)法的。一、在識(shí)字教學(xué)中應(yīng)用故事教學(xué)法在傳統(tǒng)的農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文識(shí)字教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展中，教師一般會(huì)按照教材中的單詞表來(lái)引導(dǎo)學(xué)生讀漢字、寫(xiě)漢字，在機(jī)械的演練中引導(dǎo)學(xué)生掌握漢字的書(shū)寫(xiě)方式。這種枯燥的方式一方面使學(xué)生掌握漢字的書(shū)寫(xiě)方式，無(wú)法理解漢字的含義，另一方面會(huì)使愛(ài)玩、愛(ài)鬧的小學(xué)生對(duì)識(shí)字學(xué)習(xí)產(chǎn)生排斥心理。對(duì)此，我會(huì)利用故事教學(xué)法為學(xué)生創(chuàng)設(shè)識(shí)字情境，使其在生動(dòng)有趣的故事情境中掌握漢字的音、形、義，并對(duì)識(shí)字學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚的興趣。以教“日”字為例，我會(huì)借助多媒體先向?qū)W生演示“日”字的演變構(gòu)成，學(xué)生在生動(dòng)的甲骨文、金文中會(huì)對(duì)這是什么字產(chǎn)生濃厚的探究興趣。接著我會(huì)讓學(xué)生自己動(dòng)手畫(huà)一畫(huà)“日”，并結(jié)合自己已有的生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)儲(chǔ)備來(lái)談一談對(duì)“日”字的認(rèn)識(shí)，接著我會(huì)講述有關(guān)“日”的故事《后羿射日》：在遠(yuǎn)古的時(shí)候，天空中突然出現(xiàn)了十個(gè)太陽(yáng)，火辣辣的太陽(yáng)將人間曬得滾燙，老百姓們無(wú)法正常生存。后羿為了幫助老百姓渡過(guò)這個(gè)難關(guān)，消除老百姓的苦難，他登上了昆侖山頂，拉滿(mǎn)弓箭，將九個(gè)多余的太陽(yáng)射了下來(lái)，并對(duì)著最后一個(gè)太陽(yáng)說(shuō)：“以后你要每天按時(shí)東升，按時(shí)西落。”學(xué)生的注意力集中在故事中，在生動(dòng)的故事中他們了解了“日”字的基本含義：白天，天，實(shí)現(xiàn)了漢字音、形、義的統(tǒng)一。二、在閱讀教學(xué)中應(yīng)用故事教學(xué)法在傳統(tǒng)的農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展中，大部分教師會(huì)采取分析式的方式來(lái)引導(dǎo)學(xué)生從字、詞、句等方面來(lái)分析作者蘊(yùn)含其中的思想情感。這種方式不僅枯燥無(wú)味，而且對(duì)于語(yǔ)文知識(shí)儲(chǔ)備有限的小學(xué)生來(lái)說(shuō)，一旦離開(kāi)教師的指導(dǎo)難以自主閱讀，更主要的是大部分學(xué)生在枯燥的閱讀方式下難以產(chǎn)生自主閱讀的積極性。對(duì)此，我會(huì)借助故事教學(xué)法來(lái)豐富閱讀活動(dòng)。以“烏鴉喝水”這一閱讀內(nèi)容為例，在組織閱讀活動(dòng)之前，我會(huì)借助《烏鴉反哺》的故事來(lái)導(dǎo)入新課：同學(xué)們，大家在生活中都見(jiàn)過(guò)烏鴉嗎？在我們的意識(shí)中烏鴉黑漆漆的，外表很丑陋。而且自古我們就將烏鴉當(dāng)作是不吉利的物種，但是它們身上卻擁有一些需要我們學(xué)習(xí)的良好品質(zhì)。據(jù)說(shuō)小烏鴉在母親的辛勤哺育下，茁壯成長(zhǎng)。當(dāng)它們成年之后，母親會(huì)隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)無(wú)法正常覓食，此時(shí)成年的烏鴉就會(huì)到處為母親尋找食物，并用嘴將找回來(lái)的食物喂給自己的母親。這其實(shí)就是我們?cè)谏钪谐３Ｂ?tīng)到的“烏鴉反哺”，烏鴉身上的這種知恩圖報(bào)、孝敬父母的品質(zhì)是值得我們學(xué)習(xí)的。除了這一品質(zhì)之外，烏鴉身上還有其他優(yōu)秀的品質(zhì)需要我們學(xué)習(xí)，今天我們就在《烏鴉喝水》這一課學(xué)習(xí)一下烏鴉的美好品質(zhì)吧。如此在生動(dòng)的故事下，學(xué)生的課堂參與積極性被調(diào)動(dòng)起來(lái)，他們對(duì)新的閱讀內(nèi)容有著濃厚的興趣。而且在故事的引導(dǎo)下，學(xué)生能清楚地把握閱讀內(nèi)容所需要掌握的內(nèi)容――烏鴉的品質(zhì)，為學(xué)生與文本、作者進(jìn)行對(duì)話(huà)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、在口語(yǔ)交際中應(yīng)用故事教學(xué)法眾所周知，聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)是語(yǔ)文學(xué)習(xí)必須掌握的四項(xiàng)基本技能。在傳統(tǒng)的農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展中，一些教師為了節(jié)約課堂時(shí)間會(huì)將教材中明?_呈現(xiàn)的口語(yǔ)交際內(nèi)容省去，或者直接給予學(xué)生一個(gè)話(huà)題，讓他們暢所欲言?？谡Z(yǔ)交際是以交際情境為基礎(chǔ)的，對(duì)于生活經(jīng)驗(yàn)和語(yǔ)文知識(shí)儲(chǔ)備有限的小學(xué)生來(lái)說(shuō)，是難以就話(huà)題暢所欲言的。此時(shí)我會(huì)借助故事教學(xué)法直接向?qū)W生講述故事，然后讓學(xué)生根據(jù)所講述的故事來(lái)補(bǔ)充結(jié)尾或者復(fù)述故事內(nèi)容，如此學(xué)生在有針對(duì)性的要求下可以暢所欲言，實(shí)現(xiàn)新課標(biāo)中對(duì)口語(yǔ)交際教學(xué)的要求?？傊?，在農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展中，教師要在新課改理念的引導(dǎo)下，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，采取生動(dòng)有趣的教學(xué)方式來(lái)調(diào)動(dòng)學(xué)生的課堂參與積極性，使其在活動(dòng)自主參與中掌握有價(jià)值的語(yǔ)文知識(shí)，實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)。胰腺常見(jiàn)疾病胰腺正常CT表現(xiàn)冷位置與周?chē)応P(guān)系:正常胰腺位于脾動(dòng)脈的下方,脾靜脈的前方。胰頭部的前方為胃竇,外側(cè)為十二指腸降部,后方為左腎靜脈匯入下腔靜脈。胰體位于腸系膜上動(dòng)脈前方。胰尾在胃體、胃底的后方,伸至脾門(mén)區(qū)胰腺形態(tài):正常胰腺在CT圖像上呈帶狀形態(tài);胰腺外形厚薄的改變是逐漸、光滑、連續(xù)的。肥胖者的胰腺可顯示為羽毛狀結(jié)構(gòu)。胰腺實(shí)質(zhì)密度均勻,CT值低于肝臟。增強(qiáng)檢査,呈均一強(qiáng)化,且強(qiáng)化時(shí)間早于肝實(shí)質(zhì)胰腺正常CT表現(xiàn)冷胰腺正常CT表現(xiàn)胰腺大小:正常最大徑分別為:胰頭部為30cm,體部為25cm,尾部為2.0cm。以同層椎體(多為第二腰椎)橫徑為標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量胰腺的正常大小。胰頭部厚度(橫徑)與相鄰層面椎體橫徑的比為1/2~1,不應(yīng)超過(guò)椎體橫徑;胰體、尾部為2/3~1/3。胰腺主導(dǎo)管直徑約2mm,正常胰管在一般CT圖像上基本是不能顯示的☆邊緣:胰腺邊緣清楚可見(jiàn),有時(shí)可呈輕度分葉狀胰腺正常CT表現(xiàn)胰腺體尾部120KR]下腔SP-778mm靜脈ST:5.0mm-512512常腿服ICT+B.EDICALSYSTEMSW221HiSpeedCT/ilpangyecheng2003703545/14/0329752120K靜脈SP:-102.8mmST:5.0mm512X512正常胰腺CT平掃EDICALSYSTEMSW221HiSpeedCT/Ipangyecheng2003703545/14/03120KVSP:-778mmT:5.0mm512×512正常T對(duì)比EDICALSYSTEMSW314HiSpeedCTli▲Ipangyecheng2003703545/14/03SP:-978mmT:5.0mm靜脈注入造影劑后512×512正常胰腺CT對(duì)比增強(qiáng)掃播EDICALSYSTEMSW314HiSpeedCTli▲胰腺異常CT表現(xiàn)胰腺大小和外形的異常主胰管的異常胰腺密度的異常