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臨床微生物學檢驗(sop)Ⅰ高壓鍋使用的標準操作程序（SOP）睬實驗俊室名凡稱澡項目杏魔編號子制定降日期殲檢驗儀科濤高壓棵鍋的尼使用警檢驗軍科捷20濤06恩年0柴6月哥06臟日【目的】確保高壓效果的可靠性。【適用范圍】蒸氣式高壓鍋?！驹揝OP變動程序】本標準操作程序的改動，可由任一使用本SOP的工作人員提出，并報經(jīng)下述人員批準簽字：專業(yè)主管、科主任?！静僮鞣椒ā繉⑺拥礁邏哄亙?nèi)至其刻度線，將欲滅菌物品放入鍋內(nèi)，關(guān)閉鍋門，擰緊螺絲并確認已經(jīng)封閉。打開排氣閥。打開蒸汽開關(guān)，向鍋內(nèi)輸入蒸汽或接通電源，使產(chǎn)生蒸汽。觀察排氣閥的排氣情況，待排出的氣體由冷氣變?yōu)檎羝?，壓力表達到0.05mPa時，關(guān)閉排氣閥。觀察壓力表，當壓力升至0.15mPa時，開始計時。壓力達0.15mPa后，可調(diào)節(jié)進氣閥，減少進氣量，維持壓力并使其穩(wěn)定在0.15mPa。電加熱時，可切斷電源，維持壓力持續(xù)15分鐘，至多不超過30分鐘，否則營養(yǎng)物質(zhì)破壞。關(guān)閉進氣閥門或切斷電源，讓鍋內(nèi)物品自然冷卻，不可馬上打開排氣閥，以免發(fā)生意外。待鍋內(nèi)壓力降為零時，可打開鍋蓋，取出物品。市操作裝人員訓校桿局學異宮胖歸部門栽主管頃株塔娛察嗎軍質(zhì)箏量負校責人耽姓名顫議迎比誼淋駛唐害玉貞壘尺渣域探承籮粒固檢拼驗科仿千忘攏振悉爽秧檢圈驗科刷日期適羽暖荷脾06復年0及6月暢06抬日勒Ⅱ貌培養(yǎng)迅箱使逃用的斥校準疫標準中操作吳程序局（S糞OP懷）咳實驗暢室名供稱挽項目關(guān)編號偷制定考日期透檢驗超科既培養(yǎng)總箱使廢用、倡維護臉與校搜準諒檢驗舟科要06巷年0被6月翠06潛日蛋【競目的坊】央糊確寧保培送養(yǎng)箱齒溫度誕恒定木。諸【盒適用奶范圍賢】廳楊各跳種類密型隔盲水式敞、溫敵度設引定為打27肉℃繞、姓35奉℃擱、侮42抖℃可、習56雹℃污培養(yǎng)串箱。而【銀該S傳OP文變動井程序?qū)ぁ靠磧杀緯駱藴事硬僮鞫喑绦蛳愕母慕詣?，汪可由坐任一耍使用其本S其OP某的工講作人晚員提圾出，鐘并報志經(jīng)下莖述人惠員批恥準簽恐字：做專業(yè)歉主管營、科良主任閱。牌【向操作斗方法癥】臟培養(yǎng)摧箱應振放置畝于水狂平地鐘面（哲或堅遍固的適水平倡臺）思，電擺源電生壓須易匹配禁。千從注式水口剛先將袖隔水姑箱內(nèi)微的水根注滿萄到浮賴標要挨求的斤位置眾。菊將溫躬度調(diào)溉節(jié)旋累扭調(diào)額至所柜需溫倘度，堪然后艙將電泄源開兆關(guān)撥館至寨“四開嘩”槍處。膀每次融使用勞時應眨在培宅養(yǎng)箱隊頂部擠插入正標準潮溫度攪計，峰監(jiān)測抄實際異溫度踐。晝培養(yǎng)概箱工沙作溫伙度波訊動范舉圍應?？刂其撛诤簟乐?敵0呼C常以內(nèi)建。赴培養(yǎng)討箱正潤面貼吧有溫級度記位錄表捷，記冊錄每缺天上留班和收下班游時溫酒度，壯如溫檢度超宮出正錯常范唐圍，學指示物該溫楊度的饒刻度歉應劃豎上紅胸圈，孫并把躺修正攜溫度喬記錄鈴下來距。止培養(yǎng)草箱內(nèi)望外應獎保持頭清潔鋼。秋操作食人員紡墾絨搬壯媽掠注守部門罰主管陡壟榨榆春鎖繼質(zhì)晨量負擁責人轉(zhuǎn)姓名褲繁練呈墳妥唐玉緣貞搖培欣煤落日摧檢醒驗科猴何福撇漲撒哈囑累瑞檢驗志科摸日期鳥摩熊具06京年0注6月策06臂日撕Ⅲ惑培質(zhì)養(yǎng)基疏制備越的標槽準操尾作程散序（返SO倚P）醋實驗隙室名額稱遭項目作編號拳制定春日期嶺檢驗芽科全培養(yǎng)握基的幫制備蝶檢驗廟科報06浪年0柄6月楚06充日魔【襪目的隙】腎保證歷培養(yǎng)戀基的蹈質(zhì)量怖。旨【巴適用霸范圍滅】濱使用漠成品皂培養(yǎng)液基干左粉制普備各筒種分欣離培鞭養(yǎng)基雪。染【照該S璃OP帥變動胞程序參】腦本標揉準操熄作程達序的嗽改動棚，可珠由任挑一使器用本茶SO案P的伙工作軋人員搏提出胡，并萍報經(jīng)燙下述格人員明批準攏簽字糧：專偶業(yè)主維管、感科主噸任。撕【今步驟帝】奇1.皺在玻測璃容邀器中還加入鹿所需宇蒸餾解水的值二分列之一乒量，輝然后槳放入受一定畝量培枕養(yǎng)基麗干粉違，補討足水香量，隱輕輕占攪拌枝以促看進溶兩解。故2.心校正框pH令：高迫壓滅昂菌前全可用軟pH澤計或龜精密侄pH失試紙穗校正貌培養(yǎng)永基的秧pH仙。仰3.殘分裝慈：液繩體培棍養(yǎng)基驗一般賄在滅踐菌前連分裝葡，分糠裝時括應注護意每遼管的譽分裝嗚量不串應高這于試耀管的罪2/調(diào)3。減瓊脂輛平板踏是在體培養(yǎng)晚基高縱壓滅茄菌后望冷至乒50蛙-6辨0過0回C閉時再全傾注席平板抄。過4.咬質(zhì)量漏檢查魄[1節(jié)]位無菌貧試驗摩：將負制好允的培雀養(yǎng)基孤在羞35漲0扶C仙孵育懸過夜黎，判仁定是到否滅尊菌合機格。噴[2造]值效果譽檢驗使：按轎不同托的培蔥養(yǎng)要賢求，哀接種豈相應樓的菌溪種，襯觀察則細菌碑的發(fā)府育、猜菌落振形態(tài)更、色隊素、倆溶血嗽等特逢征，脖判斷慢培養(yǎng)榜基是井否符糠合要培求。波5.酸保存盲：液哪體培墾養(yǎng)基夫及瓊那脂平妖板須梯在東4肅0回C殊保存椅，一撥般不紐超過注7天聚，如禮用塑邁料袋喊密封及至多他保存買2周狠。湖操作唇人員漂麻剃魄管竭慧匹省部門概主管竿匆襪慮離劈況質(zhì)缺量負才責人善姓名河解岸歲唐玉述貞顧拐驢路菌縣樂粒泛檢驗煌科灑蒼搖轎決去孩扒檢驗己科都始日期飾打跡機06濤年0匹6月戰(zhàn)06材日弓Ⅳ禽革盞蘭染頂色的漠標準扶操作直程序視實驗壇室名烈稱術(shù)宜捎項目坐旱編號埋制定范日期紅檢驗獸科推革蘭愉染色浩檢驗麗科屈06科年0壤6月倚06詳日誘【雪目的紙】爪確保領(lǐng)染色曬結(jié)果袋清晰貴可靠比。癢【該禽SO陡P變牲動程盾序】黨本標周準操恩作程解序的是改動紐，可拜由任窗一使破用本戒SO膊P的砍工作眠人員旨提出黑，并犬報經(jīng)足下述栗人員居批準監(jiān)簽字能：專瘡業(yè)主雪管、脆科主嬸任。背【晚試劑膨】絮1.蹦結(jié)晶介紫溶衡液騰A液帽：結(jié)陰晶紫惡捐繡樂2g灣喇頁式阿9芬5%瘋乙醇故銜原20把ml木Β碑液：低草酸勉銨予燭0.截8g占踢貝戲造題蒸餾腹水救需80紛ml捏使用幕前2評4小價時將史A液封Β慚液混停合后佛，過蔬慮后確裝入久試劑轉(zhuǎn)瓶內(nèi)腥備用裳。塵2.展碘液定碘樣逼賣有1g錦碘化鼠鉀架晚2g哪蒸餾崗水出脊30莖0m那l猾3.某脫色里液：陽95芽%乙免醇晶4.聾復染鞏液押儲存惰液：航沙黃嶼譜姐貿(mào)2.雁5g鞏悲關(guān)須矩95眾%乙萍醇甘1背00間ml眠應用汗液：癥儲存史液饅逮10辟ml燥部個攏殼蒸餾披水窄扔90遙ml床【譽方法喊】漲1.辦待檢萄標本盜用無立菌生雅理鹽并水涂部片，旺經(jīng)自義然干國燥或秀火焰族固定稱。怠2.但加結(jié)雨晶紫呈液染歇1分懸鐘，酬清水凳沖去折染液虛。暈3.萍加碘齊液染欠1分孔鐘，豈清水以沖去鞭染液色。地4.聾加9紫5%筆乙醇素脫色谷液，額不時英搖動硬約1銳0-工30蹲分鐘猜，至榜紫色刻已脫燭落為膚至，慶水沖群洗。掃5.適加復良染液天（伊產(chǎn)紅）爽，染蝦30免分鐘見，水尤沖洗仔。匪6.表待涂蟻片自丟然干們燥后仍，油蠟鏡鏡斷檢。鍵操作冊人員閥慎粒柳品煙祥斬抖部門徑主管炒恐然耳增來嚇質(zhì)各量負海責人搬姓名疤農(nóng)膀黃唐學玉貞慧背英刪見慢丈滿檢世驗科滔略嚼敞棚飼艙諸拐檢驗尤科徐日期宣底眨梨捧06迅年0逮6月少06肌日削Ⅴ洗抗來酸染罪色的鏡標準增操作客程序稱實驗咽室名搏稱姻項目臥編號蓮制定切日期思檢驗械科革抗酸網(wǎng)染色患檢驗容科恥06奏年0泡6月燈06拴日船【馳目的報】晌確保為染色非結(jié)果希清晰濟可靠科。殿【零方法埋】新堿性均復紅橫染色嫌法遣【侵試劑奏】四1、召萋納嗓石炭懷酸復酬紅溶扒液旋堿性遇復紅嗎乙醇對飽和沖溶液遷1聲0m靈l赴5%雷石炭狐酸溶蒜液踏遺靈蹄9顯0m山l捉2、弟脫色庭劑岸濃鹽質(zhì)酸覺火垃借3注ml幣95麗%乙沾醇氧招精9圓7m殃l濾3、殺復染丙液（屆呂弗罰勒美跟藍液迅）絮美藍耀乙醇難飽和鄉(xiāng)溶液祖席頓3呆0m胃l龜10貫%氫搜氧化逝鉀老尊鉗愈蝕0.童1m鳴l扯蒸餾甩水踏翼孫答偷飾基烤10津0m券l葉【畢染色勉步驟沫】記涂片秘經(jīng)自徹然干腥燥或萬火焰螞固定紀后，然加石縣炭酸辟復紅柴溶液演，徐修徐加煎熱至準有蒸酒汽出璃現(xiàn)，謊切不嶺可沸奏騰。轟染5觸分鐘棒（若熟染色禾奴卡鉛菌需暫要加刺長時曾間）謹，水柳洗。嫁加脫掩色劑革，不輝時搖咽動坡瓜片至漏無紅剝色脫朗落為懼至，輕水洗彼。挺加復兇染液兩，染港0.彼5-例1分俗鐘?？v干后灰鏡檢萬。分宴枝桿孩菌呈咳紅色媽，背夕景為勝藍色恐。懸注：寶奴卡竊菌、圈放線來菌標們本染秩色時遵，脫毅色劑椅改用全2%雪硫酸陽水溶喚液。堤（二兼）金然胺O蕩-羅淋丹明蠢Β慕染色拜法午【番染劑謙】符羅丹粘明糖Β別液：守羅丹傘明踩Β瘦0.億1g奶加蒸返餾水役10物0m晌l；閉0.過1%蜂金胺腎O液渴：金宰胺O縱除0.歌1g險加蒸捕餾水崇95妨ml斥，再少加入猛純石鍋炭酸蟲5m搶l，波混勻淺。雕3%轟鹽酸雀酒精曬。儀稀釋午美藍息液：始呂弗憐勒美公藍液不10何ml瘦，加辰蒸餾獎水9曠0m核l，董混勻克。雙【勝方法寸】閃1、源涂片果固定盆后加粉第1命液3白0-絨90救分鐘姥。按2、醋棄去熱第1全液后鑒加第蛇2液鎖染1活5分犧鐘。楊3、數(shù)用第律3液腥脫色證1-漿2分啞鐘，雄水洗絮。慢4、底滴加軌第4話液染燭30因分鐘濃，水陷洗，耳待干廈，熒責光鏡撫檢。杰【價結(jié)果族】樹抗酸柄菌在怠暗背眼景中盯呈現(xiàn)秒金黃烘色熒焰光。唉操作摘人員做紫闖責砌泉柴江區(qū)部門幅主管午慘抖揭當朽鳥質(zhì)諷量負捷責人撤姓名架窮袖惹爆配唐玉直貞謙板欲姜斬犁新檢驗床科龜勺紡拘胖法垂銀束檢驗司科斧榆日期號層嘴施蘿06飾年0伯6月享06防日路Ⅵ好血近培養(yǎng)幻標本葉采集狂的標家準操架作程夾序嶺實驗散室名學稱銀項目姑編號輝制定鴿日期疊檢驗彈科雄血培孕養(yǎng)標逼本的虛采集標檢驗查科直06肢年0尸6月莫06愚日當【刪目的悼】繪指導含血液蓄標本哪的正環(huán)確采桐集。永【盆該S架OP掛變動梁程序坊】偽本標度準操謀作程女序的面改動字，可瘋由任漂一使先用本根SO扔P的近工作亡人員載提出燒，并攜報經(jīng)謀下述預人員軍批準住簽字廢：專瓶業(yè)主幅管、奪科主翁任。早【顛步驟狼】秘1.幅選擇倡一適作當?shù)尿呾o脈旁穿刺費處，月先以框70夫%酒蛇精擦柜拭。燦2.命再用造棉簽瓶沾取攏2%見碘酊俗涂于殊欲作漿靜脈秒穿刺下處，隔讓其蔽干后扇再用夠70周%酒柴精擦綁拭。撲3.渣全部從手續(xù)臥再作兇一此憂（如堪必要嘩）切4.福用一餡支無襖菌的帝21發(fā)號針輔頭與澇10潮ml棚針筒聽抽空摸（成五人約頌抽取碌10腦ml謹血液夸，小活孩約幸抽取圾1-倦5m磚l）親。辦5.驅(qū)血液乖抽出斧后，念立即飽注入緊血液糧培養(yǎng)廁瓶，利馬上狠充分抱混勻見后，夾再送贈入檢絕驗。擦操作龜人員份俱品繞縱賓役怪需部門敢主管莫借烏膜綱查稀質(zhì)該量負振責人棒姓名則冰爭陵唐保玉貞炕辟艘蹲證惜摔墨檢譜驗科堡熔帽罷只傷塌貧檢纏驗科斬日期孕填黎飾意06同年0朽6月緞06使日饅Ⅶ疲血享液及拖骨髓糖微生杜物學織檢驗國的標壁準操葬作程接序（壓SO敗P）蝶實驗貝室名宵稱訴項目劫編號吵制定抱日期綿檢驗捧科現(xiàn)血液垂及骨哀髓微皇生物稿學檢篩驗都檢驗頓科館06智*年緊06案月0貢6日雄【親目的紛】式保證荷血（冬骨髓廟）培齒養(yǎng)結(jié)給果的栗正確勇性。閘【塘該S釘OP過變動判程序秤】請本標踩準操銹作程敞序的蠻改動哭，可業(yè)由任橋一使怖用本債SO母P的寸工作計人員辟提出穿，并壽報經(jīng)欠下述芝人員介批準怕簽字乓：專憶業(yè)主飽管、閑科主根任。向【盞實驗眉條件徹】漁培養(yǎng)讓箱或先厭氧跨培養(yǎng)噸箱（遼或厭痕氧罐莫）或憑全自亦動血劫培養(yǎng)戚儀。鋒【具操作惱程序駕】仍標本拜采集剩嚴格座無菌寨技術(shù)巾取血扣液1士0m描l（痛兒童眾血液素1-蹄5m殼l）各、骨嗎髓0茫.5針-1廢m蒜l注劈入血練培養(yǎng)渾瓶后和立即萬送實岔驗室昨，注洪入?yún)挃⊙跗哭q時要肯注意篇勿將貴注射楚器內(nèi)騰的空忽氣注春入瓶星內(nèi)，掌培養(yǎng)捆瓶在針送試沖驗室襖前，齡不可爆放冰虧箱暫熱存。培養(yǎng)爆1.勁實驗盞室接蝴到血括培養(yǎng)側(cè)瓶后興，放殃35谷0呆C低孵育炭。戰(zhàn)2.泳經(jīng)過帖12層-1閥8小敞時，撇35傻0冤C折孵育沃后，夫在血恨平板爭或巧府克力巡平板邊上盲茅傳一般次。趕3.祥盲傳流后繼壩續(xù)孵懸育，歸每日擊早晨裹觀察配有無彩細菌企生長勾，直絨至第乖7天其。甲4.平無細扇菌生陶長表明現(xiàn)的昌培養(yǎng)逐瓶，希在觀閣察的秘7天閘中，曾最少鴿應做噴2次素盲目秋傳種冠。謀5.膜全自座動血掏培養(yǎng)頑儀培癢養(yǎng)時尤，待串其儀畫器報墳警，門涂片虧、接晉種；凳若儀映器未里報警鋤，5品天后撕盲種棄，仍巧為陰爹性，膨才能處報告說。棉分離內(nèi)鑒定譜1.剝盲傳舞陽性哥或肉遭眼可青見生倍長現(xiàn)擾象，虹直接熊涂片著做革賀蘭染課色，艦所見大結(jié)果育應及兵時報材告臨刮床醫(yī)換師。史2.寸根據(jù)勿涂片趁結(jié)果別，如奶為一牌種細插菌生劑長，洪則直棟接以莖增菌踢液做演鑒定滅實驗霞；如哲有兩出種或刮多種倆細菌車同時鄙生長氏，則歪必須楚經(jīng)過急分離事培養(yǎng)席，以承獲得衛(wèi)純菌奪種后恭做鑒役定。綠3.湖細菌壩鑒定杏要做躁到種瘡的鑒乎定。出藥敏案實驗忠1.蜂根據(jù)使涂片邀結(jié)果熄，直殖接以從培養(yǎng)治瓶內(nèi)用的增傭菌液芳做直儲接藥浴物敏俱感性罷測試老，爭敲取在霜較短餡時間緣內(nèi)得暈出初礦步結(jié)紅果，吼供臨笨床醫(yī)揮師作本為治離療的用參考鋪。網(wǎng)2.按標本弦經(jīng)平倉板分蓄離純立培養(yǎng)拆后，招做標腹準化巖藥敏總實驗屬正式系報告紛給臨朱床。翁【盟結(jié)果根的判訓斷虎】惱1.挪疑有繳細菌拉生長置者，旋經(jīng)涂狡片、序革蘭顧染色排鏡檢患后，騙經(jīng)通知縮主管劉醫(yī)師斃。際2.慕任何皮時候羊平板顏上長塑出單積個菌霸落，挎應立盤即完糕成鑒幟定就程及標從準化診藥敏理實驗焦，并蹲發(fā)出窗報告制，報蹄告形綠式為吩“修魚XX善X細玻菌生醬長艘”剝，藥找敏實牧驗報敏告形苗式為窮“銀XX績X敏炕感至”南等?？?.拜培養(yǎng)脹3天尚為陰疤性的郵標本宗，應甲格通知團臨床秧醫(yī)師旬，培顯養(yǎng)7墳天仍滅為陰命性者頃，應排報告謠“輔經(jīng)7敏日培長養(yǎng)無脊細菌正生長花”隔。憐操作竿人員弦負莊氧巾墨皺鬧踐部門討主管燃弦化浪趴求雁質(zhì)左量負極責人廊姓名對常攜湖杰唐玉病貞原嫂翼膽簽喉膜惱亭檢驗宅科漸焦尿道績英齡懲檢驗槍科吼日期糧攏奉負0缸6*毛年艘06速月0暢6日乳保證弄質(zhì)量禁評價恨的準冷確可膛靠。戲【致作用箭】葡Ⅷ明藥斯敏試劃驗的芝標準要操作杯程序籠實驗濱室名歌稱猾項目剪編號麗制定賊日期辛檢驗榜科晨藥敏蒸試驗考檢驗傳科攤06港年0攔6月汗06立日烘一、曬K已—機B法挎【叛目的投】鄙保證幸紙片計擴散侮法藥止敏結(jié)緊果的御可靠悶性。智【吃材料理】詳培養(yǎng)慘基慎Mu兼el澆le董r-公Hi荷nt紋on跑瓊脂妖平板腿，只染適合端腸桿久菌科球、銅暮綠假悲單胞屯菌、墊不動沾桿菌次、葡樹萄球縫菌、暈腸球照菌、紗霍亂慈弧菌色；H撫TM額瓊脂運，只甩適合余嗜血喝桿菌爐；G游C瓊叔脂＋鈴1％化特定禿的生寒長因垮子，勺只適窗合淋廈病奈構(gòu)瑟菌忽；M從ue街ll幼er鎖-H雁in愧to瓦n瓊歐脂＋嬸5％蓋羊血嚷，只至適合懲鏈球陳菌。語藥敏味紙片貫抗菌傅藥物久紙片稍直徑終約為伸6.既0遮-6污.3磚5m號m因，每畜片的嫌吸水滋量約恭20添ml塔。京質(zhì)控乒菌株拒K-笨Β趨法質(zhì)醫(yī)量控吊制用鳳菌株員常規(guī)例用：野金黃厲色葡摸萄球禁菌A岡TC乞C2瞎59茶23雀、大唐腸埃衰希菌寧AT與CC霉25礦92潔2、緩銅綠較假單漠胞菌創(chuàng)AT譽CC買27館85感3。中（四繼）菌黎液比淡濁管降接種蒸菌液壘濃度必為1輝.5艦x1挑0魄8材/m刑l，眉相當君于0氏.5乞的麥襪氏比通濁管恨。廣【澆方法托】捏1.植制備撒接種江菌液調(diào)：挑尿選瓊諒脂平牲板上牲，形確態(tài)相培同的晌菌落傷移種漸于M吐-H仇液體貨培養(yǎng)襪基中姓，置艦35惑0塌C遠溫箱樸中孵果育4妹小時鑄，校挑正濁顯度，震或用局接中統(tǒng)環(huán)挑霜取菌三落，懷置浮聯(lián)于生仰理鹽圓水中踢振蕩早混勻體后與粒標準頌化濁綿管比租濁，按調(diào)整隔濁度裳與比潔濁管順相同悔。求2.觀接種胞平板粒：用頌無菌丑棉簽刃蘸取剝已制瞞備好欄的接鉤種好咐的菌冶液，限在管闖壁上合旋轉(zhuǎn)隆擠壓律九次斯，去激掉過歪多的貿(mào)菌液路，涂念布整愉個M語-H貍培養(yǎng)寺基表勞面，快并將籠平板戀旋轉(zhuǎn)題60攪℃姥，反咳復幾斥次，詢最后矛沿平叨皿周專邊繞懸兩圈崇，保潮證涂奪布均降勻。禍3.牧貼紙族片：援待平我板上飲的水易分被技瓊脂所完全愿吸收蓋后（墊約1渠5分況鐘）娛，用跳無菌犯鑷子榜取紙捆片貼閃在瓊綁脂平析板表禿面，嚇并用較鑷尖選輕壓亞一下尾，使賺其貼宴平。秤每張紛紙片化間距縣不防少于白24驚mm哥，紙不片中豈心距猾平皿踏邊緣欣不少株于貝15洲mm敏。禽4.醫(yī)孵育魂：把嫩貼好鏟藥敏序紙片菜的平捎皿放斃進侮35弊0房C暗孵平拜板，永最好壺單獨盤擺放郊，不仇超過披2個腰疊在蜜一起卻，孵讓育1滾8-橋24目小時己后，婆讀取贊結(jié)果限。戒5.慣判定慮結(jié)果徹：培要養(yǎng)后項取出響平板絲，用繁游標利卡尺鎮(zhèn)測量睛抑菌跌環(huán)的勢直徑色，抑舍菌環(huán)僚的邊溫緣以橫肉眼楚見不冶到細吐菌明票顯生漿長為策限，述然后套根據(jù)緩抑菌待環(huán)直庭徑大肌小、裁NC牢CL飛S判溜斷細然菌的揚敏感厭性，晉并加像以記油錄。閱二、檔稀釋是試驗白【辯目的悼】深1.漆為了扁決定覺抗生仔素的朱最低勁抑菌漠濃度嫩（M鳥IC得）。療2.剩為了歉決定趟抗生牛素殺說菌能遣力，年或?qū)嵵乞瀮煞畏N以剃上抗暮生素筑對細該菌的均協(xié)同恐作用煙或?qū)u抗作級用。播【央方法妨】聲肉湯榮稀釋沉試驗閃1.酒適用顛情況搞：甜[1鬼]漆血液挨培養(yǎng)煎?？蔥2曾]仿病人崗對適腦當治立療方摸法無予效?？蟍3末]趣免疫昆機能野障礙薦病人容[4腦]徹病人貓經(jīng)治喬療后弄復發(fā)岔者。帖2.腎培養(yǎng)孫基的標選擇每：嚴一般黑細菌鬧用調(diào)課節(jié)好廳陽離演子的硬M-堆H肉奴湯（朝CA彈MH稻B）醬，如歌腸桿葡菌科然、銅起綠假平單胞處菌、睬不動頸桿菌澤、葡傳萄球嶼菌、旬腸球緣菌、巖霍亂兄弧菌榆；某滔些挑補剔性籮細菌煌則根傲據(jù)其井生長誼的營笨養(yǎng)需遙要，床向M群-H底肉湯賠中加烏入適督當?shù)膭I養(yǎng)隙物進粗行實意驗，斧如H倦TM悲肉湯況，只犯適合檔嗜血貸桿菌吩；C映AM臺HB?。?附－5謙％凍燈融馬鈔血，偽適合浙肺炎始鏈球鋒菌以餓及以筑外的傷鏈球按菌。蛋3.腹肉壁湯的肌連續(xù)教稀釋描：企[1漆]蠟將各汁種抗腹微生愈物藥坦物庫纖存液鋤稀釋養(yǎng)成2斤00疼ug梨/m施l或娛20愈0u洞/m詞l。罵[2扔]理取1白0支僚無菌湯試管且，寫羊上編虎號1情-1須0，腔為一屆組每識種抗產(chǎn)生素廈需一餃種。輪[3釋]在自第伴2管疲至1啞0管正各加求入無汪菌肉寸湯1念。0挎[4拍]引將各項實驗醫(yī)藥分偉別加士1.完0m切l(wèi)至宣第1玩管及挪第2竭管，酒將第磁2管悠混勻泳后移艇取0疲.1奶ml置至第松3管艘，同藥樣操岸作，攪倍比眾稀釋打至第永9管虧，第恐10匯管不背加抗士生素深作為蛋陽性揚生長境對照狡。娛[5刃]瞇另外咸準備臺僅含漆肉湯迎的試螞管，矩作為換陰性躬對照舞。累4.患細菌財?shù)慕踊j種鵲[1奇]響每支浙試管歉接種誘1.挖0m牢l菌牛液（它約1礙0補5淹-1啞0濟6澡個細拴菌/鮮ml若），刊也可卸將細霉菌調(diào)塑至0旁.5劑個麥蜻氏濁洲度再亡用肉示湯稀奧1：潮20水0然裂后接馬種1扒.0甩ml愧至每沾支試追管內(nèi)勒。烈[2結(jié)]塘接種篇后每埋支試忠管含瓶混合抗液，即抗生匹素濃牙度為倍51棋2u賺g（半u）暖-O藥.1獨25胡ug惠（u喚）。端[3濃]立若細陶菌對烘某種灶抗生宋素特坡別敏近感，棚可把航操作掘液先凱稀釋興10喘倍，術(shù)再予旋連續(xù)卡2倍滑稀釋陷，最稼后的既濃度織為1訓0；繁5；誕2.跨5；畝0.簽6；甩0.孩3；傷0.液15霜；0贏.0班8；援及0棒.0想4u爺g/重ml系。纖5.界培養(yǎng)輸和結(jié)暗果的晶判斷上在武35揪0礎(chǔ)C瞧溫箱柔中培糞養(yǎng)1塔6-洽20引小時倦后，喝肉眼琴觀察輔生長斤情況惑，陽枝性對循照管環(huán)可見斤渾濁亞生長情，陰嘴性對年照管咬則應垂清澈枝。跟甜以抗技生素瞇能抑紹制細鹿菌生活長管緊的最艘低濃跌度為似其M秘IC韻值。鬧6.胳測量獻最低鞋殺菌覽濃度亡（M坑BC悟）脖把無店菌生燦長的櫻每一胞試管花吸0趙.1驗ml企加到艷50兩0書C去的胰描蛋白傅胨肉掉湯（閥Tr憂yp荷ti閑c凍so小y到br遲ot粒h,什TS乓A）增20司ml成混合器均勻是后分吹別倒概平板杜，培替養(yǎng)4哨8-繡72哄小時琴后計手算菌括落數(shù)春，和寺1：陶20恭0稀揮釋原概菌液紫作傾陜注獲而得的為細菌普數(shù)相等比，六減少墨99件.9鼠％，脂其最燃小抑翼菌濃品度為考可得罷到抗教生素碧的M站BC哀值。扁一般鉛在實議際運涌用中廁，采泳用定樂量接取種環(huán)膝（0勉.0興01季毫升夫）涂吸化平駕板，材孵育添后，害平板命菌落腿計數(shù)舍小于散5個偵，其嶄抑菌杯濃度牌為最名小殺存菌濃摟度。插7.使質(zhì)控惰：利淚用N晚CC謝LS責建議耀的標旦準菌易株進絕行質(zhì)興控。羊微量并肉湯謊稀釋舟敏感駕實驗冤手工考法：憑原理飾與試壯管稀擠釋方購法相遇同。拉具體僅操作據(jù)是在獄含有粘96掌小孔榆的小塊塑料宴培養(yǎng)餐盤進融行，知每一類孔可扶裝0殼.1售ml禾量，庫每一瞞盤可已同時裂作數(shù)澆種抗鮮生素劍的數(shù)駛種不潛同濃泳度，豆另2忙孔作噴為陽陡性與增陰性酸對照舌。膽儀器色法：惠配制陽儀器衰Mi咳ni保di室lu主te歐r或檢MI半C-勝20濤00蹦（美壽國）鼠Dy傍na愿te蒼ch債l供ab躺or頁to壺ri默es除，A頌le融xa稿nd日ri帥a，歲VA傲）自國配或月購買暗現(xiàn)成散的實槍驗培矮養(yǎng)基區(qū)。駐瓊脂翅稀釋邀法再1此渠法與氣肉湯需稀釋抖實驗膝原理丹相同突，但冤又有喘其優(yōu)動點：母①雞可同臺時實疤驗許票多菌卸株，肯利用端多點毒接種律儀可午同時慌接種脾多個鼓菌株鋪到一向系列鈔含有疾各種疼不同概抗生硬素濃斬度的所平板畫。甘②過可檢細測是蓄否污掘染：爸由細乏菌在驅(qū)平板懸上生計長的調(diào)特性微判斷瘡。僵③蛙可對勾肉湯悼稀釋沸實驗估結(jié)果緊不佳省的挑等剔性兆細菌虜進行號實驗海。輸2.穗瓊脂茂培養(yǎng)樂基的捏選擇朽：一葵般使管用M緩-H威瓊脂律，它廉適合碎腸桿斤菌科撓、銅房綠假禿單胞敗菌、握不動拼桿菌罩、葡皇萄球丟菌、仁腸球擊菌、括霍亂禽弧菌瞞；對球挑剔蟲的細障菌可導加入鉆相應衡的營鏟養(yǎng)物壞，如穴巧克露力、廢動物辣血、催5%阿脫纖志維血維或冷爪凍動渾物血東等，耍如H紡TM逆瓊脂沙，只障適合瓜嗜血棚桿菌腐；G桂C瓊?cè)缰珟?％樂特定額的生書長因調(diào)子，蘇只適厲合淋扭病奈誦瑟菌組；M嫩ue脈ll宿er慧-H突in龜to碗n瓊材脂＋篩5％央羊血尚，只趴適合價肺炎性鏈球籌菌以射外的碧鏈球扮菌。易3.緞抗生至素稀露釋與慈平板慶的配瞎制。下4.是平板逢的接競種：銀[1民]冤每一揪試驗職菌株淋需調(diào)止整濃延度至城0.刷5麥假氏濁鈴度。求[2鬧]由平板撈點接圣種可敗用定路量接鄰種杯鍬（0腦.0行01蛇ml懂）、鑒毛細梢吸管旨或自慣動接社種儀墊器進菌行。兆同時套作5講個對完照菌跳株作妥為質(zhì)據(jù)控：扛大腸頌埃希調(diào)菌A閑TC肌C2促59們22趙、大評腸埃侵希菌緒AT撞CC米35匆21謙8、姨金黃巡色葡砍萄球謙菌A她TC赤C2競92虜13恒、糞潛腸球畫菌A盾TC亞C2摸92俘12隸。滿5.嘗待接腸種菌剩液被剝完全鋪吸收目后，艱倒置鞋培養(yǎng)正在債35直0領(lǐng)C湖溫箱吵內(nèi)。委6.單結(jié)果筋的判雁斷：煩16暢-2鵲0小秤時后釣，首話先看家不含香抗生芳素的簡對照姑平板坑，必些須有嫂一株能生長箱，然己后看負各實遵驗平膏板，炸凡能施完全鴿抑制雹細菌掠生長企的抗丈生素見最低泥濃度馳即為磁MI啞C值蕩。煎操作趁人員厭付翅餓辟敵卻礦襲部門野主管搏崇啞支攻殺膝質(zhì)律量負卡責人赤姓名剃寄匹肯唐玉勒貞培悼沙忽盯枯事偽檢驗摸科槐殃婦車告肅漂致檢驗湊科擊日期設匆獄鋼06吩年0他6月高06漂日客Ⅸ腿藥厚敏實片驗室案內(nèi)質(zhì)里量控厭制的妄標準擦操作縫實驗廁室名黎稱不項目液編號爆制定稼日期曠檢驗卵科揭藥敏士實驗洋室內(nèi)搏質(zhì)量糠控制餅檢驗季科定06擋年0炒6月寒06轟日出【順目的詢】邀保證少藥敏兇報告杜的準誤確性躬，可較靠性嫂及重浮現(xiàn)性腦。及【石該S帽O(jiān)P格變動貨程序歌】檔本標呈準操木作程繩序的勺改動踩，可康由任勁一使仿用本右SO授P的攀工作僻人員產(chǎn)提出掘，并啊報經(jīng)客下述落人員巨批準幅簽字班：專母業(yè)主粗管、暖科主垂任。身【山適用松范圍國】毅瓊脂蓄紙片悄擴散逮法。誼【美方法荒】祖一、彼培養(yǎng)球基義紙片點擴散獄實驗找必須就使用撕M-廈H瓊將脂培無養(yǎng)基牽，因運為它活不含促抑制登磺胺峰藥物干，而對其他扔種類況培養(yǎng)拒基可謙能含災有與仁磺胺號藥拮烏抗的藍物質(zhì)叉，使烏其抑扔菌環(huán)徐變小童。帖1.柜培養(yǎng)屢基的產(chǎn)制作艇過程酸必須草統(tǒng)一瑞，無輝論是所培養(yǎng)穿基或誕添加犁物的訴劑量條、P灑H值采、高上溫滅崖菌的譜時間直或溫辟度都騎需遵椒照規(guī)飼定，裕2.廉新的孔粉狀椅脫水價培養(yǎng)哀基打駕開時帶，要庫附廠起商、起編號愧、日牙期、布及打伴開者孩的姓晌名。皮3.潛無菌春實驗領(lǐng)：每堂一批菠配好些的培豪養(yǎng)基按其中昏抽取館5%客的量孤在漂35找0農(nóng)C屋或其以他適岸合的岡溫度泰下隔呆夜培句養(yǎng)，驅(qū)觀察兆有無歉菌落土生長圣。美4.誰若是良新購爐的培輔養(yǎng)基再必須朽觀察睬其顏擋色與李透明紗度，綠若有璃沉淀拼、渾諒濁或鳳脫水值的現(xiàn)們象都牲必須勵丟棄叨，新王配好獅的M胃-H爆培養(yǎng)胞基，習用塑標料袋窮包好訪，儲刻藏于褲4擊0磨C藝的水備箱內(nèi)扔，防膠水蒸榆發(fā)。鄙5.段平板裕所含闖培養(yǎng)礎(chǔ)基的銹量太傻多或披太少該均不惕宜，后如M活ue局ll甘er恥—銜Hi子nt門on擱a射ga貓r的到高度懸不可論超過赤4m國m刷，否始則會瘦影響封抑菌叔環(huán)的支直徑用（變吃小）批。兔6.魄定期勝檢測郊培養(yǎng)聞基的商有效化性，仔并對油結(jié)果骨加以飛記錄庸，以積便能余隨時末發(fā)現(xiàn)府問題代。蓄7.繪培養(yǎng)疏基要早在有趟效期撕內(nèi)使狀用。飛二、曉試劑旁輸鑒貴定細樸菌實較驗所被用的纖紙條灣或紙縣片，象儲藏退于冰塑箱時群，須好附干嗓燥劑彼，且膀須注慈意所門標明擴的有赴效期醬限。框紙片繞購入蹈時須炊作陽淡性與略陰性芽對照離以檢胃查其違是否到有效少，以斑后可筍每周覺做一賄次。投三、棄抗生彈素粉今末與首抗生菜素紙丑片阿鹿檢查常室診騙斷過阿程中鳥所用巧抗生艷素粉籠末必腰須保呼持干譯燥，碰置冰殲箱儲膀藏，目若其有制成規(guī)高濃茶度的冒庫存甲溶液皆，應籠該采快取少行量分仰裝于滴各小牙瓶，賀貯存悅于外-1旬4瑞0賤C織或受-1吩4圈0田C鵲以下銳，一旦旦取待出解狐凍，底未用滲完的寬就應茫丟棄樸。若耕抗生商素粉任末用預于稀寺釋試樣驗時盜，須刑限已醉知M駱I(yè)C肢的微蝶生物盟作對畜照。權(quán)叉睡作藥梅敏用瘡的抗役生素病紙片陪應放壓干燥己劑并而貯存搬于菌-1笛4咱0尼C冶或洞-1龜4濃0菠C湊以下班，若理情況抄不允釘許，籠除了和pe欲ni湖ci厲ll訂in針s、增ce級ph辨al偽os辨po索ri現(xiàn)ns墓及o慨xa膝ci鞭ll熊in麥紙片筐仍必院須冰倒凍外設，其榮余可爺置冰耽箱貯搭存。泄從冰茅箱取蠢出裝水抗生通素紙討片的真容器順，須饒待其冊復溫巾至室舊溫后幻才能盾打開岔使用饑。私鉤修每天方在作副藥敏斗試驗介時，者最好曲同時極取已陜知敏身感的覆微生壘物質(zhì)憤控菌吵株作皆對照倍，來犯測驗閣紙片貿(mào)的功查效。弊四、廢裝備輸培養(yǎng)榆箱、有冰箱蜂等裝極備于部每天宴早上貫上班梁時須藝記錄束溫度哨并校祝正，鍋使用疫過程康中應薦注意館溫度勻有無雪變化心。她CO資2親培傍養(yǎng)箱嚼，要面確?？悠渌砗目侰O滿2配量。木厭氧辮缸在施使用肚時，嚴催化寶劑要施先在喉16鴉0丹0派C圾干燥氧箱中皂加熱泥1-水2小俱時，診使其訴恢復撇功能膠，且置同時棟于缸是中放臘入生朋物指哀示劑房可確愿定是片否絕哭對無邊氧。吐五、撇操作日人員稼素質(zhì)附操作夜者應福熟悉派藥敏彈試驗座的規(guī)劣范步篩驟，幼尤其誘要注米意其補影響把因素肉，如肺：接跪種菌諒的濃鼓度不皆能太蕉高或院太低伏，應市標準新化；幼接種捐要用孩無菌蓮棉拭占子，牙不可私用接泊種針稿或接屢種環(huán)蜘，且馬要使值接種坐菌在患平板性上分忽布均綱勻；牲紙片符間距劫要合粒適等京。荷六、給結(jié)果孟判讀輛紙片尺擴散棚敏感豪性試填驗只屑適用炎于快絨速生斗長菌酸，不率可用另于緩催慢生肥長菌朽，一搏般培野養(yǎng)1糟6-桐18傲小時暮后讀幫取結(jié)位