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江西省九江市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.診斷前置胎盤(pán)最可靠而安全的方法是()。
A.X線腹部平片B.肛門(mén)檢查C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.聽(tīng)診下腹部可聞及胎盤(pán)雜音
2.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()
A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血
3.足月順產(chǎn)一女?huà)?,產(chǎn)后8周,母乳喂養(yǎng),乳汁充足,產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo),該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套
4.男性,60歲,腹股溝斜疝術(shù)后1周,恢復(fù)順利,出院指導(dǎo)中最重要的是A.A.適當(dāng)休息,逐漸增加活動(dòng)量
B.3月內(nèi)不參加重體力勞動(dòng)
C.多飲水
D.多食高纖維飲食
E.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣
5.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測(cè)體重B.定期測(cè)血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒
6.腎功能不全的早期表現(xiàn)是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L
B.血肌酐>106μmol/L
C.紅細(xì)胞排泄率<55%
D.尿比重>1.018
E.夜尿超過(guò)750ml
7.有關(guān)子宮破裂防治錯(cuò)誤的是
A.做好計(jì)劃生育工作
B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及時(shí)糾正胎位異常
C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮
E.已破裂者在糾正休克同時(shí)進(jìn)行剖腹手術(shù)
8.趙先生,20歲,在非游泳區(qū)游泳溺水,被人救上岸后,已心跳呼吸停止,下列哪項(xiàng)為首要工作()
A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120
9.患者男性,55歲,咯血1天,量約600ml,色鮮紅,體檢:面色略蒼白,心率100/min,血壓13/10kPa(98/75mmHg),右肺聞及濕啰音,應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素
10.低分子右旋糖酐的主要作用為A.A.提高血漿膠體滲透壓B.增加血容量,改善微循環(huán)C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分E.保持酸堿平衡
11.心肺復(fù)蘇時(shí)不恰當(dāng)?shù)氖茿.A.心前區(qū)叩擊2~3次
B.胸按壓80~100/min
C.單人復(fù)蘇時(shí),每30s使肺擴(kuò)張2次
D.清理口腔分泌物和異物
E.雙人復(fù)蘇時(shí),每5s使肺擴(kuò)張1次
12.該小兒近兩天受涼感冒,體溫在38.5℃,比他平時(shí)的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率應(yīng)該比平時(shí)高出多少A.3%B.9%C.13%D.18%E.26%
13.此患兒最可能的診斷是A.中毒性痢疾B.暴發(fā)型流腦C.流行性乙型腦炎D.敗血癥E.中毒性肺炎
14.損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救下列哪項(xiàng)有錯(cuò)A.A.對(duì)休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B.迅速將傷員移出現(xiàn)場(chǎng)
C.做簡(jiǎn)要的全身檢查
D.嚴(yán)密觀察生命體征
E.注意觀察有無(wú)神志、瞳孔變化
15.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)
16.某女士,口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢(xún)問(wèn)指導(dǎo),應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)
17.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
18.男,60歲,長(zhǎng)期咳痰,呼吸困難,PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa,應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫
19.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查
20.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃
21.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗
22.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
23.代謝性酸中毒時(shí),患者的主要化驗(yàn)改變是A.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↑
B.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓
C.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑
D.血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↓
E.血pH↓,二氧化碳結(jié)合力無(wú)變化
24.搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是
A.立即進(jìn)行人工呼吸
B.立即使用呼吸中樞興奮劑
C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即輸液、輸血、注射止血?jiǎng)?/p>
25.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎
26.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的鹽水
27.某消化性潰瘍病人經(jīng)常胃出血,并發(fā)現(xiàn)黑便。出血量約為A.3~5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml
28.一45歲已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多,檢查:白帶黏稠,典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑。可能診斷為
A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛
29.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人,出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)
A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開(kāi)
30.2:3:1液的張力為A.A.等張B.2/3張C.1/3張D.1/2張E.1/5張
31.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力
32.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
33.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%
34.女士,40歲,局麻下行背部脂肪瘤切除術(shù),手術(shù)剛開(kāi)始,患者不安,煩躁,很快呼吸急促,脈快,首要工作是A.A.停止再用麻藥B.心理護(hù)理C.肌注苯巴比妥納D.給用硫噴妥納E.吸氧
35.孕40周,初產(chǎn),宮口開(kāi)全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,此時(shí)應(yīng)采取哪種分娩方式最好A.A.胎頭吸引術(shù)B.剖宮產(chǎn)C.待其自然分娩D.會(huì)陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)E.產(chǎn)鉗術(shù)
36.術(shù)后去枕平臥6~8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經(jīng)干阻滯麻醉后
37.病人出現(xiàn)低血糖時(shí)靜脈推注的藥物是
A.10%葡萄糖酸鈣B.50%葡萄糖C.氨茶堿D.維生素CE.10%氯化鉀
38.麻醉前用藥中,使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是
A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動(dòng)C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜
39.肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹,腸鳴音消失是因?yàn)?)
A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.壞死性小腸炎D.消化功能紊亂E.中毒性腸麻痹
40.患者男性,31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板減少,目前血小板1.0X109/L,本病可能診斷是ITP,但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查,()檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測(cè)定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗(yàn)
41.中心靜脈壓正常值的范圍是()。A.2~3cmH2O
B.3~4cmH2O
C.4~5cmH2O
D.5~6cmH2O
E.6~12cmH2O
42.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染
43.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹
B.感染性休克,驚厥,呼吸衰竭
C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲
D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑
E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹
二、A1/A2題型(5題)44.診斷前置胎盤(pán)較安全可靠的方法是A.陰道檢查B.肛門(mén)檢查C.B型超聲檢查D.放射線檢查E.化驗(yàn)檢查
45.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因()。A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.骨髓損傷
46.對(duì)可疑糖尿病患者最佳的檢查項(xiàng)目是
A.空腹血糖測(cè)定B.糖化血紅蛋白測(cè)定C.空腹血脂測(cè)定D.空腹尿糖測(cè)定E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
47.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時(shí)是為了
A.防止嘔吐后誤吸B.減輕傷口疼痛C.防止術(shù)后腦缺血D.防止術(shù)后低血壓E.防止術(shù)后頭疼
48.如用電子胎心監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)胎心率,下列指標(biāo)提示胎兒缺氧的是
A.早期減速B.變異減速C.晚期減速D.變異的頻率≥6次/分E.胎心率的波動(dòng)范圍在10~25次/分
三、A3/A4(2題)49.男,32歲,長(zhǎng)期大量飲酒,甚至暴飲暴食,昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇,T38.8℃,BP80/50mmHg
如疑是急性胰腺炎可檢查
A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉
50.男性,17歲,學(xué)習(xí)游泳不慎誤入深水區(qū),溺水,經(jīng)搶救出水,當(dāng)即發(fā)現(xiàn)心搏、呼吸已停。
現(xiàn)場(chǎng)首先的處理是
A.送往醫(yī)院B.打電話999C.立即搶救,控水,使呼吸道通暢D.立即口對(duì)口人工呼吸E.立即胸外心臟按壓
參考答案
1.C通過(guò)B超檢查可清楚看到子宮壁、胎先露部、胎盤(pán)和宮頸的位置,并根據(jù)胎盤(pán)邊緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系進(jìn)一步明確前置胎盤(pán)的類(lèi)型,對(duì)胎盤(pán)定位的準(zhǔn)確率達(dá)95%,是目前最可靠而安全的方法。
2.A血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯,呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度減少,白細(xì)胞、血小板多正常。
3.E該產(chǎn)婦處于哺乳期,應(yīng)避免用藥物避孕,可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。
4.B重體力勞動(dòng)可導(dǎo)致腹內(nèi)壓突然增高,以致疝氣復(fù)發(fā)。
5.D維生素D屬于脂溶性維生素,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用,以免在體內(nèi)蓄積而中毒。
6.B腎功能不全的早期表現(xiàn)是血肌酐水平升高但無(wú)臨床癥狀。
7.C先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。
8.A
9.E腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。
10.B其主要作用為降低血液黏稠度、減少紅細(xì)胞凝聚,因而可改善微循環(huán)和組織灌注量。
11.C頻率太慢,應(yīng)為每30s使肺擴(kuò)張8~10次。
12.E基礎(chǔ)代謝率=(脈率+脈壓)-111,一般情況下,體溫升高1℃,脈搏每分鐘增快10~20次。該患兒比他平時(shí)的體溫高出2℃,他的基礎(chǔ)代謝率至少比平時(shí)高出20%以上。
13.A在夏秋季,對(duì)2~7歲小兒突然高熱、伴有腦病或中毒性休克者應(yīng)疑為本病。
14.A應(yīng)以抗休克為首要任務(wù),注意保溫,有條件應(yīng)立即輸血、輸液。
15.E膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱,但僅流出少量血尿,從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水,片刻后吸出,若進(jìn)出液體量差別很大,則提示膀胱破裂。
16.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服,最遲12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。
17.C
18.C氧分壓低于8kPa,伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。
19.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過(guò)功能,是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)。
20.E急性,凸肌梗死24h以?xún)?nèi)禁止使用洋地黃制劑。
21.E
22.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽(yáng)性。
23.B代謝性酸中毒:血pH↓,二氧化碳結(jié)合力↓;代謝性堿中毒:血pH↑,二氧化碳結(jié)合力↑。
24.D咯血窒息如不及時(shí)搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。
25.C尿膽紅素陽(yáng)性見(jiàn)于急性黃疽性肝炎、阻塞性黃疸。
26.B高滲性脫水,失水大于失鈉,故應(yīng)首先輸入不含鹽的糖水。
27.C便隱血陽(yáng)性示出血量約5ml,黑便時(shí)小血量50~60ml,嘔血時(shí)出現(xiàn)量超過(guò)500ml。
28.D
29.E應(yīng)迅速解除呼吸道梗阻,準(zhǔn)備機(jī)械通氣。
30.D溶液的張力是指溶液中電解質(zhì)所產(chǎn)生的滲透壓。2:3:1液有6份溶液組成,電解質(zhì)溶液占一半,故張力是1/2張。
31.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng);患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時(shí)過(guò)分用力者;前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過(guò)于緩慢者。
32.B心肌梗死后的心律失常??梢砸疴溃走x利多卡因靜注。
33.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí),能量需求可增加100%~200%。
34.A考慮為局麻藥中毒反應(yīng),應(yīng)立即停止用局麻藥。
35.D該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程已2h,胎膜已破,宮縮減弱故應(yīng)盡快結(jié)束第二產(chǎn)程,應(yīng)行會(huì)陰側(cè)切術(shù),胎頭棘下2cm位置較低,應(yīng)行胎頭吸引術(shù)。
36.A防止腦脊液漏出,引起頭痛等術(shù)后并發(fā)癥。
37.B靜推葡萄糖以提升血糖
38.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感,達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。
39.E肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失是因?yàn)榘l(fā)生了中毒性腸麻痹。
40.DITP是血小板免疫性破壞引起的出血性疾病,與血管本身沒(méi)關(guān)系,所以應(yīng)除外。
41.E中心靜脈壓(CVP)是指右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力,反映右房壓,是臨床觀察血流動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一,正常值為6~12cmH2O。
42.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變,只有手術(shù)才可從根本上解決。
4
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